ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
25.03.2012 11:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 37. Россия Сызрань
Поставили диагноз: гематома правой голени в стадии организации. Что можете сказать по данному диагнозу, порекомндовать какое - то лечение. Заранее спасибо.
Диагноз как диагноз, что ещё можно сказать? Кто его поставил, тот должен назначить и лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 16:01
25.03.2012 16:01
25.03.2012 10:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 41. Москва
Здравствуйте. У меня окклюзивный тромбоз подколенной вены, глубоких вен голени справа на уровне верхней и средней трети. Тромбоз образовался, вероятно, 5 недель назад после перелома мыщелка правой голени без смещения. Перенесла массивную ТЭЛА. При выписке из стационара флеболог рекомендовал прессотерапию 2 раза в день по 30 минут, рабочее давление не меньше 120 мм рт. ст. (постепенно увеличивая с 60 мм рт. ст.). Для прессотерапии использовать аппарат серии Doctor Life (для домашнего применения). Смутило то, что в описании прибора в качестве противопоказания указан тромбоз. Наблюдающий меня кардиолог также против прессотерапии. Прошу Вас высказать мнение о целесообразности применения прессотерапии и о возможных противопоказаниях. Излечимо ли это заболевание путем приема варфарина и ношения компрессионного трикотажа (при отсутствии генетической предрасположенности)?
Татьяна, я бы не рассматривал вопрос о прессотерапии, по крайней мере в такие короткие сроки после ТГВ с ТЭЛА. В Вашем случае, нужно рассматривать адекватную антикоагулянтную терапию варфарином до 3 месяцев с компрессионной терапией трикотажем II - III классов в зависимости от клинической картины. Сам тромбоз - острая патология, но она может вызвать повреждение клапанного аппарата глубоких вен с формированием посттромботического синдрома. Дистальные тромбозы обычно имеют довольно благоприятные прогнозы. Контакты квалифицированных московских флебологов можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 15:59
25.03.2012 15:59
24.03.2012 23:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 52. Россия Москва
Мне в марте по поводу илеофеморального тромбоза справа был поставлен кава-фильтр «песочные часы». Но поставлен был неудачно, на томографии из ин-та Бурденко видно, что лапки фильтра давят на полую вену, отчего я мучаюсь сильными болями в ноге. Есть ли возможность удалить этот фильтр и делают ли в Москве подобные операции?
Елена, Ваша теория по поводу причины боли несостоятельна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 11:06
25.03.2012 11:06
24.03.2012 23:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 36. Россия Великие Луки
После двух родов на левой ноге появились звездочки и стала выступать вена в районе колена и ниже.Сегодня была на приёме у сосудистого хирурга из Витебска, он посоветовал делать операцию по удалению вен.Без всяких УЗИ и исследований, что насторожило.Что Вы посоветуете, может хирургу виднее и пора уже под нож?
В идеальном варианте хирург-флеболог самостоятельно выполняет ультразвуковое исследование вен во время осмотра и определяет тактику лечения. Все остальные варианты менее информативны и могут привести к неправильной трактовке состояния Ваших вен, а соответственно к неверной тактике.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 11:12
25.03.2012 11:12
24.03.2012 22:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 70. Россия Москва
Добрый день,У меня во время гастроскопии обнаружили варикозное расширение вены в пищеводе в верхней трети пищевода 0,8 мм. Боюсь по этому поводу обращаться к врачу ,скажите пожалуйста это увеличение вены к какой стадии относится и опасно ли мне с ней теперь жить? Есть ли какое то лечение,кроме того чтоб ждать кровотечения.
Исчерпывающий ответ Сергея Владимировича. Ваш врач - общий хирург
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 11:03
25.03.2012 11:03
24.03.2012 20:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 35. Россия Вольск
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Мне девять лет назад сделали операцию склеротеротерапия большой подкожной вены.Сейчас у меня болят ноги,очень большие узлы на ногах, ноги очень болят. Скажите,что с этим делать? Когда я делала операцию,мне врач сказал,что операции хватает на 7-8лет.Скажите, что предпринять для поддержки венозного кровообращения.Спасибо!
Юлия, скорее всего, произошел рецидив заболевания и требуется новое обследование и лечение. За 9 лет многое изменилось, в том числе и методы выбора лечения варикозной болезни. В Вашем случае нужен осмотр флеболога с выполнением дуплексного сканирования
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 00:30
25.03.2012 00:30
24.03.2012 15:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 32. воронеж
Здравствуйте! Мне назначена операция по удалению варикоза (вен) на ноге. Операция должна быть через 4дня.А я заболела ОРВИ. Температура 37.7, скажите, мне что отменят операцию в таком случае?
Да, перенесут до Вашего выздоровления.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 01:11
25.03.2012 01:11
24.03.2012 15:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 51. Россия Москва
Здравствуйте доктор! Можно ли Вас спросить,где находиться клиника в Юго-Западном округе чтобы мне могли помочь лечением пиявками с варикозом вен на ногах,сколько это примерно стоит и сколько нужно сеансов. А то мне предложили операцию,а меня это не устраивает,хотелось бы обойтись без операции,тем более что слышала что пиявки намного полезнее,безопастнее и лучше операции. Заранее спасибо за Ваш ответ!
Марина, на дворе XXI век, какие пиявки? В Москве масса специалистов владеющих малоинвазивными ( без разрезов) методами лечения варикозной болезни: ЭВЛО и РЧА. Контакты можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 01:17
25.03.2012 01:17
24.03.2012 12:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 30. Россия самара
Маме 66 лет, 7 лет назад была операция. В данный момент нога очень болит и горит огнём. Нога восполена. Обращалась к врачу ей назначали трентал и детралекс. Но нога всё равно болит. Какое её сейчас пройти обследование,что может ей помочь???
Татьяна, что я Вам могу сказать без осмотра ? Если хотите, то приводите маму ко мне на приём. запись по тел. 373-30-30 или в форме "ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ" на сайте
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2012 01:10
25.03.2012 01:10
24.03.2012 10:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 29. РФ Вологда
Здравствуйте!Практически с самого детства беспокоят белые точки на ногах. И только в эстетическом плане,стесняюсь летом одевать юбки.Знаю точно,что это из-за плохого кровообращения!Может что- нибудь посоветуете?
Белые точки не связаны с кровообращением, скорее это вегетативные сосудистые реакции - Ваша особенность. Кроме как обратиться с этим вопросом к косметологам другого совета нет
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2012 15:01
24.03.2012 15:01
24.03.2012 09:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Муж., 52. Россия Ставрополь
Здравствуйте!
Мне 52 года, рост 163 см, вес 88, двое родов.
После вторых родов, примерно в 30 лет, появились первые признаки варикозного расширения вен.
Недавно сделала узи по поводу возможности операции по удалению несостоятельных поверхностных вен (не знаю, как она точно называется), хирургическая классическая операция по удалению варикозных вен. По-моему, называется флебэктомия.
Прилагаю вам скан результатов узи. Немогли бы вы прокомментировать, можно ли проводить данную операцию при таких показателях.
http://s54.radikal.ru/i143/1203/32/1a74b098c0ab.jpg
Фото ног в данный момент прислать не могу, так как прохожу курс лечения гирудотерапией, и на ногах имеются следы от пиявок. Боюсь, что по таким фото картина будет неясна.
Хочу заметить, что я была на консультации сосудистого хирурга после узи.
Врач, посмотрев на результаты узи, сказал, что сейчас операцию проводить нельзя.
Назначил курс лечения 2 месяца, затем повторное УЗИ и повторная консультация сосудистого хирурга.
Врач сказал, что должны измениться показатели, которые обведены кружочком, и если они не изменятся, то операцию, скорее всего, проводить будет нельзя.
Назначения:
1. Венорутон (таблетки) - 3 раза в день
2. Детралекс - 2 таблетки утром
3. Плагрил - 1 таблетка на ночь
Пожалуйста, не могли бы вы прокомментировать, почему нельзя проводить операцию с такими показателями.
Благодарю за консультацию.
Мне 52 года, рост 163 см, вес 88, двое родов.
После вторых родов, примерно в 30 лет, появились первые признаки варикозного расширения вен.
Недавно сделала узи по поводу возможности операции по удалению несостоятельных поверхностных вен (не знаю, как она точно называется), хирургическая классическая операция по удалению варикозных вен. По-моему, называется флебэктомия.
Прилагаю вам скан результатов узи. Немогли бы вы прокомментировать, можно ли проводить данную операцию при таких показателях.
http://s54.radikal.ru/i143/1203/32/1a74b098c0ab.jpg
Фото ног в данный момент прислать не могу, так как прохожу курс лечения гирудотерапией, и на ногах имеются следы от пиявок. Боюсь, что по таким фото картина будет неясна.
Хочу заметить, что я была на консультации сосудистого хирурга после узи.
Врач, посмотрев на результаты узи, сказал, что сейчас операцию проводить нельзя.
Назначил курс лечения 2 месяца, затем повторное УЗИ и повторная консультация сосудистого хирурга.
Врач сказал, что должны измениться показатели, которые обведены кружочком, и если они не изменятся, то операцию, скорее всего, проводить будет нельзя.
Назначения:
1. Венорутон (таблетки) - 3 раза в день
2. Детралекс - 2 таблетки утром
3. Плагрил - 1 таблетка на ночь
Пожалуйста, не могли бы вы прокомментировать, почему нельзя проводить операцию с такими показателями.
Благодарю за консультацию.
Уже отвечал Вам на другом форуме.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2012 15:02
24.03.2012 15:02
23.03.2012 23:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
мария Жен., 23. россия самара
Здравствуйте!!!!!!!! на правой ноге появились года два три назада вены!!!!! хотела их убрать! возможно ли это??? не вредно ??? последствия?
Мария, всё возможно, но чтобы сказать как это сделать нужен осмотр и ультразвуковое дуплексное сканирование. Можете записаться ко мне на приём по тел. 373-30-30 или заполнив форму-заявку на сайте
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2012 10:59
24.03.2012 10:59
23.03.2012 17:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 43. Украина Симферополь
3 мес назад вспухла половина губ справа и на внутркнней стороне щеки появился тяж(как шнурок извилистый под кожей) лимфостаз под вопросом ,но на узи ничего не обнаружено пила венотоники бывает легкое онемение справа половины губ анализ крови в норме после приема нормовена увеличился лимфоузел справа подчелюстной и на правой руке к вечеру отекают ноги и немеет правая нога хирурги сосудистый челюстнолицевой и два простых -не наша патология к кому обращаться улучшений нет бывает немного отек спадает потом снова
Случай совершенно не понятен, думаю нужно подключать онкологов и делать гистологию лимфатического узла
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2012 23:57
23.03.2012 23:57
23.03.2012 15:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Василиса Жен., 31. Россия Хабаровск
Здравствуйте! Я-Василиса,мне 31 год. 2 недели назад я поступила в стационар с воспалением обоих придатков и обострением цистита,выписалась 23.0312. Прошла курс лечения антибиотиками, но боль в правом боку не прошла и уже как неделю держится t от 36.9 до 37.5. Утром 22.03.2012г сделали урографию с вводом внутривенной инъекции (незнаю что за препарат), к вечеру этого дня в месте укола появилось покраснение, небольшое уплотнение, t, боль при разгибе руки;на следующий день те же симптомы сохранились и покраснение постепенно пошло выше к плечу. Как определить причину?
Причина - инъекция. Предположительно у Вас постинъекционный тромбофлебит кубитальной вены. Это состояние как правило не опасно и специального лечения не требует, но если отмечается распространение воспаления выше по плечу, то лучше показаться хирургу. А пока идёте к врачу забинтуйте руку не туго эластичным бинтом от пальцев до верхней трети плеча, а в проекцию вены положите салфетку пропитанную гепаринсодержащим гелем (лиотон) и по 1 таб. х 2 раза в день любой НПВС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2012 23:35
23.03.2012 23:35
23.03.2012 14:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Фёдорова Виктория Александровна Жен., 42. Украина Красноармейск
Ув.Денис Михайлович, на третий день после операции (удаление вен при помощи лазера) у меня начался небольшой отек на ступнях обеих ног. Нормально ли это? Общее состояниее хорошее. Вот только отекли ноги . Раньше до операции как бы у меня не болели ноги, но они не отекали. Если это не нормально, то, что предпринять?
А разве Вы не носите компрессионный трикотаж II класса компрессии? Если нет, то что тут удивительного? В любом случае нужно показаться оперировавшему Вас доктору.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2012 18:50
23.03.2012 18:50