ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
19.08.2011 15:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 32. Россия Курск
Скажите пожалуйста,моей маме -ей 57 лет сделали операцию по удалению вен,потому что был страшный варикоз и трофическая язва,после операции язва сначала затянулась, а теперь по прошествию 1 мес. опять открылась, от любых мазей зуд и покраснение(применяли аргосульфан,хлорофилипт и любые ранозаживляющие),более того вокруг язвы образуются пузырьки, лопаются и язва все время мокрая. Подскажите- опять требуется операция или нужно лечение? Возможно ли лечить это самостоятельно?
Вполне возможно, что после устранения вертикального рефлюкса мог остаться горизонтальный. т.е. не обработаны вены перфоранты. В этой проблеме должен разбираться флеболог или сосудистый хирург.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 21:18
19.08.2011 21:18
19.08.2011 14:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте! Мне 30 лет, имею избыточный вес 95 кг рост 178, но полной я была всегда. Этим летом очень сильно стали отекать ноги, лодыжки ,ступни.работа у меня сидячая в офисе. Обращалась к врачу. Провела следующие обследования. КАрдиограмму, узи сосудов сердца, анализы на электролитический обмен,биохимия.холестерин,сахар. Узи брюшной полости. Все абсолютно нормально. Почки, печень-все нормально. Пока еще осталось узи сосудов ног .я записалась на это обследование. Врач-терапевт «разводит руками», ничего не поймет, на аллергию не похоже, больше никаких признаков нет,да я и не аллергик.Выписала пока принимать ВЕРОШПИРОН по 50 мг 2 раза в день (25 мг не дают никакого эффекта), картина стала такая-ночью отеки спадают, но к 12 часам дня даже при сидячей работе ноги прямо надуваются и «вылазят из туфлей», лодыжки тоже отечные. Кожа на ступнях сильно натянута. Кроме того ноги болят . Чувствую себя нормально кроме отеков конечно, единственное что-Последние три месяца -крупные неприятности дома,очень нервничаю, много плакала, было два сильных приступа-скручивало пальцы,сильные судороги в кистях рук и ватные ноги. вызывала скорую-они сразу сказали-вегетососудитая дистания-обострение (у меня действительно диагноз-вегетососдистая дистания по гипотоническому типу), оказали первую помощь, направили к неврологу, тот поставил диагноз-вегетососудистая дисфункция. синдром панических атак,назначил лечение. сразу прекратились судороги и скрючивание рук. но ноги как были так и есть., Скажите пожалуйста, что вообще это такое может быть, и может ли патология по неврологии дать осложнение по сосудам?? И что бы Вы посоветывали добавить к верошпирону? Кроме того жидкости я пью мало.да и прошлое лето было жарче, но у меня такого не было. с уважением,Елена
Нужно дождаться результатов дуплексного сканирования и по результату проконсультироваться с флебологом, а лучше посетить флеболога, который сам проведёт это исследование. В Москве можете записаться к ведущему специалисту в этой области, доктору Летуновскому
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 21:23
19.08.2011 21:23
19.08.2011 14:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Tatyana Жен., 51. Montreal
Извините - нет возможности попасть к врачу- анализ в санатории делали:
фибринолиз 4.3, вместо 11-19
МНО 1.22, вместо 0.85-1.13
протромбированный индекс 85, вместо 95-105
магний - 0.57 при норме 0.65-1.03
лейкоцитарный индекс 1.6 вместо 05.-1.5
лимфоциты 16, вместо19-37
нейтрофили сегментноядерный 73, вместо 47-72
гематокрит 39, вместо38-42
гемаглобин 120.8
остальное в норме
у меня нет возможности посетить русского врача, а местный - полячка говорит что не понимает, или делает вид что не понимает. пожалуйста скажите хоть к какому специалисту обратится. я купила детралех но не знаю - можно ли его пить с такими анализами. спасибо
фибринолиз 4.3, вместо 11-19
МНО 1.22, вместо 0.85-1.13
протромбированный индекс 85, вместо 95-105
магний - 0.57 при норме 0.65-1.03
лейкоцитарный индекс 1.6 вместо 05.-1.5
лимфоциты 16, вместо19-37
нейтрофили сегментноядерный 73, вместо 47-72
гематокрит 39, вместо38-42
гемаглобин 120.8
остальное в норме
у меня нет возможности посетить русского врача, а местный - полячка говорит что не понимает, или делает вид что не понимает. пожалуйста скажите хоть к какому специалисту обратится. я купила детралех но не знаю - можно ли его пить с такими анализами. спасибо
Татьяна, Вы спрашиваете вещи, на которые нельзя дать заочный ответ. Сами по себе анализы ни о чем не говорят, нужна полная клиническая картина. Диагностика заочно не проводится и лечение не назначается. Ищите переводчика и общайтесь с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 21:27
19.08.2011 21:27
19.08.2011 12:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ксения Муж., 22. Россия Первоуральск
Скажите пожалуйста, через сколько дней после сеанса склеротерапии можно одеть обувь на каблуке? И ещё через сколько дней можно снять бинты на дневное время? И можно ли заменить ношение бинта антиварикозными чулками?
Ксения, мы не применяем бинты при склеротерапии ретикулярных вен и теленангиоэктазий. Под грозным названием "антварикозный трикотаж" обычно продаётся что-то низкокачественное, к компрессионному трикотажу никакого отношения не имеющее. Против ношения каблуков никаких причин нет. Всё остальное Вам должен чётко обрисовать врач, проводивший склеротерапию
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 16:58
19.08.2011 16:58
19.08.2011 12:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 25. Россия Серпухов
1) Женский 25 лет
Добрый день! уже на протяжении 5-ти лет иногда мучают судороги в ногах днём, если ноги замёрзли или потяну носочек вперёд довольно продолжительное время избавится очень сложно. а последние несколько месяцев совсем ситуация испортилась.. судороги в ногах по ночам спать не дают постоянно дёргаются мышцы именно в ступне. икры ниразу не сводило! Днём также ощущение что вот вот сведёт ногу. Вен у меня на ногах не видно, вес при 172 см 58 кг, у родных заболевания вен нет. Подскажите что делать, как определить с чем это связано, к какому именно врачу обращаться. (пропила аспаркам 3 мес. 2 таб/1 день - не помогло)
4) Состояние самое худшее что было, 2 ночи почти без сна
Добрый день! уже на протяжении 5-ти лет иногда мучают судороги в ногах днём, если ноги замёрзли или потяну носочек вперёд довольно продолжительное время избавится очень сложно. а последние несколько месяцев совсем ситуация испортилась.. судороги в ногах по ночам спать не дают постоянно дёргаются мышцы именно в ступне. икры ниразу не сводило! Днём также ощущение что вот вот сведёт ногу. Вен у меня на ногах не видно, вес при 172 см 58 кг, у родных заболевания вен нет. Подскажите что делать, как определить с чем это связано, к какому именно врачу обращаться. (пропила аспаркам 3 мес. 2 таб/1 день - не помогло)
4) Состояние самое худшее что было, 2 ночи почти без сна
Юля, судороги не являются специфическим симптомом при заболеваниях вен. Вам в первую очередь следует показаться терапевту и сдать кровь на электролиты.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 16:51
19.08.2011 16:51
19.08.2011 09:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александра Жен., 50. Россия Волгоград
3 года назад заметила изменения в своей правой ноге, в 20 лет был перелом ноги, но вмешательства врачей не было, так вот начала отекать под конец рабочего дня ( работаю весь день на ногах), чувствую дискомфорт именно в этой ноге, появились ярко выраженные вены. а внизу икры появилась кольцо вокруг ноги, хорошо заметна, когда нога отекла. подскажите к какому врачу мне обратиться, какие анализы сдать, рентген, узи?????заранее спасибо.
Это повторный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 16:59
19.08.2011 16:59
19.08.2011 07:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 57. Россия Черкесск
Доброго времени суток. Подскажите,к какому врачу мне необходимо обратиться. На ногах,в районе бедра есть сосудистые звездочки,а чуть выше в мышце вмятина и выше еще одна. На целлюлит не похоже,Уж очень большая. Как определить что это, к какому доктору мне нужно? Спасибо
Со "звёздочками" - к флебологу, со всем остальным, к хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 17:04
19.08.2011 17:04
19.08.2011 02:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 28. Россия Армавир
Меня мучает варикозное расширение вен! Ноги болят практически постоянно. Я не рожла, не страдала избыточным весом. Работа естевственно на ногах 12 часов. На ноги самой смотреть страшо - взади в районе колена и выше всё практически синее - и это не сосудистые звёздочки а вены - некоторые даже выпуклые.. Флеболога в нашем городе нет. Подскажите что мне делать. Заранее спасибо
Ольга, понятно что Вас переполняют эмоции, но по ним диагноз поставить нельзя, а значит и нельзя определить тактику лечения. Если флеболога Вы не нашли, то можете обратиться к сосудистому хирургу, который занимается проблемами заболеваний вен. Вам необходим осмотр с выполнением дуплексного сканирования. Контакты флебологов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 16:33
19.08.2011 16:33
18.08.2011 20:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Олеся Жен., 21. Сызрань
Здравствуйте. Я из Сызрани.Я хотела бы у вас узнать. У меня проблемы с венами.Сегодня ходила на УЗИ. Сделали следующее заключение: проходимость глубоких и суральных, больших и малых подкожных вен обеих нижних конечностей сохранена. Варикозная болезнь притока большой подкожной вены. от средней трети голени до нижней трети бедра по латериальной и задней поверхности видна подкожная варикозно-расширенная извитая вена диаметром 4-5мм в положении лежа, до 6-7 мм в положении стоя, компрессия ее полная, кровоток фазный.
Вот. Сказали, что нужно делать эндовазальную лазерную коагуляцию...Хотела бы узнать у вас сколько будет стоить данная операция?
Вот. Сказали, что нужно делать эндовазальную лазерную коагуляцию...Хотела бы узнать у вас сколько будет стоить данная операция?
Олеся, данные представленного Вами УЗИ не совсем информативны, тем более нужно обязательно сравнивать с клинической картиной. Можете подъехать ко мне на консультацию и уже окончательно определиться в плане тактики дальнейшего лечения. Телефон для записи на приём (846) 373-30-30
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 01:07
19.08.2011 01:07
18.08.2011 20:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 36. Армения Ереван
В последнее время стала замечать, что вены по всему телу начали просвечивать и вроде бы чуть расширились.Несколько месяцев назад были проблемы со здоровьем (геморрагический инсульт), вследствие чего кололи кровеостанавливающий препарат (дицинон), прописали мексидол (месяц) и кавинтон (два месяца). Может, как-то связано с этим?
Может быть и связано, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 01:09
19.08.2011 01:09
18.08.2011 20:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 26. Вологда
Здравствуйте! Болит нога, боль ноющая,то в бедре,то в голени,то в стопе,есть жжение,покалывание,ползание мурашек. Как определить это проблемы с венами или позвоночником? Заранее спасибо.
С большей уверенностью можно предполагать проблемы с позвоночником. Следует делать МРТ поясничного отдела и консультироваться с неврологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 01:11
19.08.2011 01:11
18.08.2011 20:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 28. Беларуссия Барановичи
У меня уже целое лето болят, пекут и покалывают голени. Сделала ренгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Невролог сказал что есть небольшое смещение 2х позвонков. Назначил лечение у мануального терапевта. Прошло 4 занятия а все по прежнему. В ногах тяжесть. Хожу - нормально. Бежать тяжело- спереди голени неприятное ощущение. Как определить что это?
Вам следует сделать МРТ вышеуказанного отдела позвоночника, это более информативно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2011 00:59
19.08.2011 00:59
18.08.2011 19:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вера Субботина Муж., 41. Россия город Тюмень
Здравствуйте, у меня такая ситуация : врач хирург поставила мне диагноз тромбофлебит, назначила мазь гепариновую , таблетки флебодиа по одной утром и тромбо асс одну-вечером.На вопрос о обследовании ничего мне не назначила. А все началось так: приподняла стопу на пальчики и в левой ноге в икре почувствовала резкую боль, после не могла привстать на неё. Потом стало легче, но ходить без боли могла только в обуви на каблуке, без каблука было больно( как-будто натягивается мышца и чувствуется тупая боль). На стопе с внутренней стороны образовался синяк. Я продолжала ходить на каблуках, но однажды решила пойти в кроссовках, и не дошла до работы. После этого появилось уплотнение, в виде шишки. Видимых синяков на голени не было, но ходить все равно еще больно. Сейчас синяк на стопе прошел, но ходит больно и уплотнение осталось(чуть-чуть меньше вроде-бы)Я принимаю постоянно таблетки проноран(у меня Паркинсон) возможно ли такая реакция на этот препарат? Какую в этом случае делать профилактику и нужно ли дополнительное обследование по тромбофлебиту?
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ВАШ ОТВЕТ. Субботина Вера
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА ЗА ВАШ ОТВЕТ. Субботина Вера
Постановка диагноз ТРОМБОФЛЕБИТ крайне сомнительна и ничем не подтверждена. Золотым стандартом исследования состояния вен является дуплексное сканирование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.08.2011 23:32
18.08.2011 23:32
18.08.2011 16:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 40. Харьков
Более 20 лет на правой ноге на голени сильно выступает вена. В роддоме говорили, что это последствия беременности, но она была и в школе, класса с 8-го. Последние лет 5 начали появляться «звездочки» на бедрах и в районе щиколотки. Иногда очень резкая боль как иголкой и потом появляются новые сосудики. Ночью начались судороги. Пока редко, но очень сильно. Часто в выходные после работы по дому хочется полежать с поднятыми ногами - становится легче. Никаких исследований не проводилось. Есть ли какие-либо не хирургические методы лечения
Лечения чего? Диагноза пока у Вас нет. Следует посетить флеболога, который выполнит дуплексное сканирование вен и определит тактику дальнейших действий. Контакты украинских специалистов можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.08.2011 20:52
18.08.2011 20:52
18.08.2011 14:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 34. Шахты
Добрый день уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста как понять результат анализа, в частности РФМК. У мужа тромбоз глубоких вен нижних конечностей был два года назад. Пьет варфарин по 2таблетки. Сдавали анализ в прошлом году РФМК была 7,5 фибриноген 3,3 мно 1,53. В этом году в апреле РФМК отсутствует, фибриноген 2,7 мно 1,08. И в августе этого года РФМК 4,5 фибриноген 3,3 мно 1,22. Вопрос как связано увеличение МНО с увеличением РФМК. Получается варфарин провацирует образование РФМК? Повышается мно и повышается РФМК. Объясните пожалуйста какая связь! Я заблуждаюсь?
Наталья, Вам не следует углубляться в эту тему. Контроль действия Варфарина осуществляется только по МНО, при этом другие показатели так же могут менять свои значения. МНО должно держаться коридоре 2 - 3.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.08.2011 20:50
18.08.2011 20:50