«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься фитнесом либо силовыми тренировками, например приседания с гантелями, при имеющихся сосудистых звездочках на ногах?
Надежда, Ваш вопрос довольно распространён и есть даже статья на эту тему у меня на сайте "ФИТНЕС и ВАРИКОЗ"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 15:34
Здравствуйте! У меня наследственный варикоз уже 15 лет и всё это время меня это особо не беспокоило,но 5 месяцев назад случился тромбофлебит в системе притока БПВ в 3/левой голени.Так же ХВН в ст.декомпенсации CEAP-2.На уровне н/3 бедра по внутренней поверхности от БПВ отходит варикозный приток с признаками тромбоза(просвет не сжимаем,кровоток при ЦДК не регистрируется). Ходила на консультацию к сосудистому хирургу он мне назначил Детралекс,тромбо асс,мази и компрессионный трикотаж 2 компрессии. Хотелось бы узнать нужна ли операция и какая или теперь всегда в трикотаже ходить? Проходит ли это без операции? Сейчас уже нога не болит иногда только немного тянет,опухоль прошла. Но месяц назад на правой ноге стали побаливать вены (раньше вообще не болели)и ещё вопрос-компрессионный трикотаж на обеих ногах носить нужно или можно только где тромб? Заранее спасибо!
Лариса, правильная тактика в этом случае такова: посещение квалифицированного флеболога с выполнением им самим дуплексного сканирования вен. После этого будут предложены возможные варианты оперативного лечения из которых Вы выберите более подходящий. Трикотаж нужен и до и какое-то время после оперативного лечения. Предпочтительно на обе конечности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 15:49
Здравствуйте, мне 28 лет. В 25 недель беременности попала в больницу с подозрением на острый тромбоз глубоких вен, по мнению одного хирурга были внешние симптомы (одна нога больше другой на 1 см, напряженнее, боль в голени, не постоянная и в разных местах), по мнению другого хирурга «перестраховались». На УЗИ повторенном 2 раза тромбоз не подтвердился. Кололи фраксипарин (в руку)1 раз в день 4 дня.+детралекс, троксевазин. При поступлении протромбин был 100, МНО 1, после уколов фраксипарина протромбин 153, МНО 0,7. Сдала коагулограмму:
Протромбиновый индекс по Квику 148,8
Протромбиновое время 10,4
МНО 0,7
Тромбиновое время 15,7
Содержание фибриногена 6,32
РФМК 18 с
Количество РФМК 12
Антитромбин III 73,6
Активность протеина С 142,5
XIIа-зависимый фибринолиз 20 мин 30 с
D-димеры отр
Индекс АЧТВ 0,88
Увидев результаты анализа, трансфузиолог назначила проколоть курс 10 дней клексан 1 раз по 0,4, при этом пить кардиомагнил 1 раз по 75. Кардиомагнил она назначала и раньше, пила, пока не попала в больницу (там прекратила, и анализ сдала не на аспирине). Коагулограмму сдаю почти всю беременность, т.к. в самом начале был высокий протромбин, после показатели были в норме 102, кроме РФМК он рос от 24 до 28. (В то время пила почти 2 месяца курантил, 2 раза в день, потом, когда очередная коагулограмма показала протромбин 149, МНО 0,69, его сменили на кардиомагнил.) Помогите разобраться, нужно ли колоть клексан, боюсь вреда для ребенка, очень уж много препаратов пью за беременность? Не опасны ли уколы именно в живот? Можно ли сочетать его с кардиомагнилом? Целесообразно ли назначение клексана после фраксипорина? Носить ли компрессионный трикотаж? Можно ли работать: сидеть, стоять, ходить (в больнице совсем запугали)? Да и был ли тромбоз? Читала, что главный показатель тромбоза D-димеры, на коагулограмме за неделю-полторы до того, как заболела нога показатель 0,5 нг/л, на коагулограмме после больницы D-димеры отр. И вообще, что делать, нужно ли мне лечение???
Светлана, Д-димер вообще не информативен при беременность, Вам следует носить компрессионный трикотаж для беременных и наблюдаться в динамике. Я так же как и коллеги не увидел оснований для беспокойства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 15:40
Здравствуйте!

Посоветуйте, пожалуйста, в какой клинике В ОРЕНБУРГЕ ведет прием грамотный и чуткий врач-флеболог или сосудистый хирург, возможно на платной основе.
Отекает левый голеностоп уже в течение 5 лет, перелома не было, трещина в костях отсутствует, болей нет, синюшность кожных покровов не наблюдается. Правый в норме, без отклонений.

Заранее, спасибо.
Анастасия, а почему Вы решили, что Вам нужен флеболог. Найдите "чуткого" терапевта, что гораздо проще и пусть он назначит Вам грамотное обследование для поиска причин отёка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 16:07
Как избавиться от сосудистых звездочек или как то их сделать не очень видимыми?Спасибо большое!
Анна, если Ваша проблема чисто эстетическая, то решить её поможет chervital@yandex.ru. Но выполняется она флебологом, при обязательном осмотре и выполнении дуплексного сканирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 16:21
Здравствуйте доктор,после лечения ,капельница КАРДАРОН.на правом локтевом сгибе образовался флебит и вены на руке стали как канаты,применялась для лечения мазь Гепариновая.Прошло 20 дней вены не стали мягче.скажите сколько времени нужно на востановление и спрячется ли вена на локтевом сгибе? Спасибо!
Все постепенно должно пройти самостоятельно без специального лечения. Можно применять гель Лиотон1000 эластичное бинтование конечности от пальцев до в/3 плеча.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 16:25
Добрый день. У меня начали появляться вены на ногах, на плече и 2 вены в области нижнего пресса (они несильные не болят, просто не устраивает их видимость), раньше такого не было. Полгода назад начала ходить на фитнес,
может ли это от нагрузки (хотя максимальная нагрузка была раньше а сейчас
просто поддерживаю состояние)? и пройдут ли они если перестать заниматься?
Р.S. варикозной болезни вен у родственников не было. Спасибо большое.
Елена, осмотр флеболога, а если понадобится и дуплексное сканирование, разрешат все Ваши сомнения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 16:32
Маме 62 г, длительное время варикозное расширение вен, тромбофлебит, в теч-е 3 дн использовала крем Бодягу с экстрактом пиявок, реакция - небольшое жжение, покраснение и на 3-й день открылись небольшие сочащиеся ранки, не заживающие уже в теч-е 1,5 мес. Нога воспалена, отечна, к врачу пока не обращалась, для лечения использует крем «Спасатель», детский крем + растительное масло, промывает и смазывает кордицепсом с прополисом, компрессы со свиной сеткой и капустным листом (чередуя по 2 дня). Ранки немного затягиваются, и через некоторое время снова вытягивается гной. Что предпринять в данном случае?
Ирина, Вы описываете совершенно не эффективное самолечение, которое лишь усугубляет ситуацию и увеличивает риск тяжёлых осложнений. Срочно следует показаться сосудистому хирургу или флебологу, других вариантов нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 16:29
Ответьте пожалуйста какие анализы нужно сдать для процедуры склеротерапии.Спасибо заранее.
Анна, смотря какой сегмент венозного русла подвергается склеротерапии. Если это крупные магистральные вены и их притоки, то совершенно согласен с Евгением Анатольевичем. Если ретикулярные вены и телеэктазы ( звёздочки), то думаю достаточно будет дуплексного сканирования вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2011 16:37
82 года, мужской. Инфаркты, инсульты. На нижней части ноги (с боку, выше пятки) появилась гнойная ямочка с пяти рублёвую монету. Беспокоит уже более 9 дней. Анализы не проводились так как лежачий. Края обрабатываем перекисью водорода, а после смазываем мазью вроде Левоколь (по рекомендации местного хирурга), но эффекта пока не вижу только рана увеличилась. Подскажите, пожалуйста, каким препаратом лучше обрабатывать и чем смазывать рану для того чтобы скорее заживало. Заранее благодарю!
Вам следует узнать что это за язва, это может быть пролежень, а может быть и трофическая язва. Заочно в этой проблеме не разобраться. Приглашайте врача на дом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2011 09:42
9 марта 2011 Мне сделали диагностическое выскабливание матки, в это время в вену сделан был укол (димедрол+пармедол+реланиум). Прописана терапия пероральными контрацептивами РЕгевидон, которую принимаю и сейчас. Через 20 дней после манипуляции, на вене чуть выше места инъекции (на запястье), образовался синяк и маленькие шишечки прямо по вене. Через несколько дней выше образовался отек диаметр примерно 5 см., на 3 день образовалась крупная шишка 1-2 см. в центре отека и покраснела. Боль при пальпации, при нагрузке на руку. Мажу Лиотоном. Скажите пожалуйста, это очень опасно? Это является признаком тромбов?
Да, это очевидно постинъекционный тромбофлебит кубитальной вены, особо страшного ничего нет, но если воспаление нарастает, срочно следует показаться сосудистому хирургу или флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2011 00:50
здравствуйте
моему отцу 78 лет.на ногах есть небольшое варикозное расширение, страшный зуд, ноги все исчёсаны в нижней части, применяет мазь для успокоения.какие есть еще средства?что делать? гемоглобин, холестерин,сахар всё в норме, анализы все хорошие...своего флеболога в городе нет...
Татьяна, следует выяснить какова причина зуда, их в таком возрасте может быть масса. заочно первичную диагностику провести нельзя. Осмотр флеболога и дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволят исключить (или подтвердить) только венозную причину
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2011 00:04
Здравствуйте. мне25лет я после ДТП инвалид-шейник 1группы проведена операция по установке титан пластины и стоит кавафильтр.надо сделать снимки шеи, но говорят, что ЭМРТ МОЖЕТ ПЕРЕЖЕЧЬ ВЕНУ где стоит кавафильтр (в шеи).Какие еще можно сделать снимки? И еще я принимаю варфарин по 1 таблетке в сутки. Кожа стала очень нежной и тонкой, любая царапина превращается в большую рану. Может можно уменьшить дозу? Кавафильтр стоит с декабря 2007 года. тогда я совершенно не двигалась, сейчас у меня спастические движения тела. У нас в городе нет специалиста, даже если и есть, им не до меня. на таких как я наши врачи «махнули рукой». операцию проводили челябинские специалисты. Ответь пожалуйста.
Светлана, начнём с того, что МРТ совершенно безопасен для вен. Кава-фильтр стоит не в шее, а в нижней полой вене. Доза Варфарина должна обязательно подбираться и контролироваться по МНО крови. Оно должно быть в интервале 2,5 - 3. Только в этом случае снижается риск тромбоза. Как Вы понимаете, Вам требуется квалифицированная медицинская помощь. Вопросы её отсутствия решать не в нашей компетенции.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2011 00:15
ореховидное образование соединенные канально подкожно Гнойные, были у врачей лечение не помогло, делали вырезание и лазерное обжигание. конечное врачебное заключение врачи дать не смогли, а болезнь прогрессирует, агрессия выявляется зудом. постоянные жгучие боли, при нажатие на образование выделяется жидкость желтого цвета и кровь, что делать, возможно ли лечение?
Добрый вечер, во первых Вы ошиблись консультацией, у Вас не сосудистое заболевание, а вероятней всего, нагноившиеся атеромы волосистой части головы. Вам следует лечиться у амбулаторного хирурга. Интернет не поможет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 22:55
является ли тромбоз глубоких вен основанием для получения инвалидности? На одной ноге была произведена операция по удалению части вены, на другой ноге в проведении операции отказано.
Юлия, право на получение группы инвалидности рассматривается комиссией МСЭК не по диагнозу, а по нарушению функции органа или системы, которое ограничивает профессиональную деятельность. Подробней по Вашему случаю можете узнать у зам.гл.врача по экспертизе в поликлинике по месту жительства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2011 22:27