ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
03.09.2011 12:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Нарина Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте, под коленкой вылезла вена не сильно, но стала заметной и в этом месте иногда болит когда долго хожу. Никогда ранее с такой проблемой не сталкивалась. СКажите можно ли как то с помощью процедур сделать ее менее заметной и как предотвратить варикоз? заранее спасибо
Нарина, современная флебология может практически всё. Но к этому подходить нужно грамотно. Начать следует с посещения квалифицированного флеболога, который выполнит дуплексное сканирование вен и обозначит проблему и пути её решения. В Москве рекомендую обратиться к ведущему специалисту в этой области, доктору Летуновскому.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.09.2011 23:19
03.09.2011 23:19
02.09.2011 22:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Любовь Жен., 21. Россия Москва
Добрый день.
Мне 21 год. У меня небольшой варикоз на левой голени. Врач назначил компрессионные чулки до колена medi 2-й степени компрессии. Проносила чулки ровно сутки, и заболела нога (до этого, кроме отека, с ней все было в порядке). Чулки подбирались в центре флебологии, размер правильный, надела по инструкции.
В чем же дело?
Мне 21 год. У меня небольшой варикоз на левой голени. Врач назначил компрессионные чулки до колена medi 2-й степени компрессии. Проносила чулки ровно сутки, и заболела нога (до этого, кроме отека, с ней все было в порядке). Чулки подбирались в центре флебологии, размер правильный, надела по инструкции.
В чем же дело?
Всё правильно....и хочется добавить, что трикотаж не является средством лечения варикозной болезни, а лишь призван снизить симптомы и предохранить от развития осложнений. Состояние Ваших вен нам не известно. Поэтому никаких комментариев давать мы не можем. Если есть отёк, то лучше вместе с флеболгом принимать уже более радикальные меры. А что касательно вида трикотажа, то можете носить то, что больше предпочитаете в одежде ( чулки, колготы)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.09.2011 11:57
03.09.2011 11:57
02.09.2011 15:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 56. Россия Ухта.Респ. коми
подскажите, возможно ли снять отек и убрать, хотя бы временно болевые ощущения. Ноги стали этой весной отекать. особенно правая. В прошлом году заметил первые симптоны, сидел на земле ,летом на даче ,а встать сам не смог. С тех пор ноги болеть стали. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
По такому описанию трудно что-либо предполагать. Показаться можете для начала участковому терапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.09.2011 21:22
02.09.2011 21:22
02.09.2011 15:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 39. Москва
Здравствуйте,
Моему мужу 40 лет. По результатам дуплексного скармливания поставлен диагноз атеросклероз нижних конечностей. Бляшки до 40% от диаметра сосудов в колене и бедренные. Есть небольшие бляшуи и в сонной артерии. Бросил курить, сел на диету, старается больше ходить утром и вечером, принимает регулярно лекарства от повышенного давления. Ноги сильно ноют и в движении , и в покое. Холестерин в норме. Как жить с этим дальше? Есть статистика сколько лет живут полноценной дееспособной жизнью пациенты с такими диагнозами, если бляшки уже такие большие?
Моему мужу 40 лет. По результатам дуплексного скармливания поставлен диагноз атеросклероз нижних конечностей. Бляшки до 40% от диаметра сосудов в колене и бедренные. Есть небольшие бляшуи и в сонной артерии. Бросил курить, сел на диету, старается больше ходить утром и вечером, принимает регулярно лекарства от повышенного давления. Ноги сильно ноют и в движении , и в покое. Холестерин в норме. Как жить с этим дальше? Есть статистика сколько лет живут полноценной дееспособной жизнью пациенты с такими диагнозами, если бляшки уже такие большие?
Пока что степень стеноза не критичная. Жить с таким заболеванием можно сколь угодно долго, если правильно проводить профилактическое лечение и вести здоровый образ жизни
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.09.2011 21:25
02.09.2011 21:25
02.09.2011 12:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 31. Моск.обл
Добрый день, неделю назад мне убрали перфорант (на голени) методом микропенная склеротерапия (надеюсь написала правильно). Вчера была у врача, сказал заживает хорошо, но это место еще будет болеть. Подскажите как долго идет заживление, как долго будет болезненности при пальпации, могут ли еще возникнуть осложнения??? И когда можно одевать обувь на высоком каблуке??? Спасибо
Ольга, очень странно, что Вы задаёте такие вопросы, т.к. по закону Вы должны были подписать перед процедурой информированное согласие, в котором написано что Вам всё разъяснено о проводимой процедуре и возможных осложнениях, а на Ваши вопросы были даны исчерпывающие ответы. Т.е. доктор, который Вам проводил лечение, если оно было официальным и профессиональным, должен был рассказать все нюансы и дать ещё памятку в письменном виде. Если всё это проводилось полуподпольно, то никто никаких прогнозов Вам давать не может, тем более заочно. А какие у Вас причины не доверять лечащему врачу?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.09.2011 19:03
02.09.2011 19:03
01.09.2011 22:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Тата Жен., 28. Россия Москва
Будьте любезны, подскажите, как могут повлиять на планируемую беременность следующие отклонения в анализах. Нужно ли при таких показателях как-то особенно беременность вести, что-ниб. принимать? Отклонения следующие. 1. Диагностика антифосфолипидного синдрома. Все в норме (5 показателей), кроме Ig M в «Антитела к бета-2-гликопротеину» (норма меньше 5, а у меня 6,8). И еще в анализе «Определение генетической предрасположенности к различным заболеваниям» пишут: «склонность к гиперфибриногенемии, обусловленная полиморфизмом гена фибриногена. Склонность к снижению фибринолитической активности крови, гиперагрегация тромбоцитов, обусловленная дефектом гена тромбоцитарного рецептора к коллагену, выраженная склонность к гипергомоцистеинемии, повышенная потребность в фолатах». Благодарю за ответ.
Тата, Вы несколько не верно выбрали раздел консультаций. Вам следует обращаться к ГЕМАТОЛОГУ, причём предоставлять полную клиническую документацию и результаты анализов и тестов. Причём лучше всё это делать очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.09.2011 10:43
02.09.2011 10:43
01.09.2011 21:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 27. Россия Москва
Добрый день.Скажите что все таки е лучшсклероскопия или операция на вены? у мужа старая спортивная травма и вылез венозный узел..цели скорее косметически-эстетические..и где можно сделать в Москве по приемлемой цене? спасибо
Возможность применения того или иного метода определяется флебологом при осмотре и выполнении дуплексного сканирования вен. Можете обратиться с этим вопросом к доктору Летуновскому, он является ведущим московским специалистом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.09.2011 10:11
02.09.2011 10:11
01.09.2011 14:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юличка Жен., 30. Московская область Химки
Уважаемый доктор!!! Подскажите, у меня варикоз под коленками очень сильный появился после первой беременности, но вены не выпирали до этого времени, сейчас я беременна срок 12 недель под правой коленкой стала выпирать вена и она у меня пульсирует и болит в основном по вечерам когда ложусь спать, подскажите что делать? Заранее благодарю!!!!
Вены обычно не пульсируют, но тем не менее венозные проблемы во время беременности обостряются, причём применять ничего кроме компрессионного трикотажа в Вашем случае нельзя. Для того чтобы оценить Вашу ситуацию, дать рекомендации и подобрать правильно трикотаж и режим его ношения в околородовом периоде, следует посетить квалифицированного флеболога, который во время консультации выполнит дуплексное сканирование вен . Почитайте так же мою статью "беременность и варикоз"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 22:08
01.09.2011 22:08
01.09.2011 11:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 52. россия Улан-Удэ
Судороги в области голеностопа. К какому врачу следует обратиться на прием в первую очередь? С чего начать обследование для определения причины?
К терапевту
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 16:42
01.09.2011 16:42
01.09.2011 02:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 46. Португалия Лиссабон
С неделю назад появился узелок на вене у сгиба среднего пальца левой руки. Не было травм и нагрузок, при нажатии слегка больноватою. Как определить причину? Никаких исследований пока не проводила.
Такое бывает при стенозирующем лигаментите, покажитесь ортопеду или специалисту по хирургии кисти
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 12:38
01.09.2011 12:38
01.09.2011 01:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 25. Россия Самара
Здравствуйте, доктор! Журнал «Планета красоты и здоровья» готовит материал на тему: «Как помочь женщине после родов вернуть прежнюю привлекательность», а конкретно нас интересует вопрос послеродового варикоза и сосудистых звездочек. Выступите, пожалуйста, в качестве эксперта по этой проблеме и напишите небольшой комментарий-ответ на следующий вопрос: «КАКОВА СПЕЦИФИКА БОРЬБЫ С ВАРИКОЗОМ И СОСУДИСТЫМИ ЗВЕЗДОЧКАМИ ИМЕННО У ЖЕНЩИН, НЕДАВНО СТАВШИХ МАМАМИ, И КАКИЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ИЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ В МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ НИХ АКТУАЛЬНЫ?» Заранее очень благодарна вам за ответ.
Ольга, я с удовольствием подготовлю этот материал, для уточнения нюансов позвоните мне по тел 990-89-58 или напишите мне на почту phlebolog@inbox.ru
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 12:26
01.09.2011 12:26
31.08.2011 23:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Руслан Муж., 18. Украина Киев
Здраствуйте!
Женщине 41год она больная рассеяным склерозом,сама не передвигается, отекла правая нога её отправили на дуплексное узи сосудов нижних конечностей и на специальные анализы крови:
Результаты анализов крови:
д-димер,3.80мкг/мл рефрентный интервал(0.00-0.50)
тромбокрит 0.32% (0.17-0.35%)
средний обьем тромбоцита 11.30фл (7.00-11.00)
протромбиновый тест по квику 140.31%(86.00-153.00)
протромбиновое время 9.50с (9.10-12.10)
протромбиновый индекс 111.58% (87.60-116.48)
Активированное частичное тромбопластиновое время)
27.90сек (24.30-35.00)
Но эти анализы были зданы в то время когда только начался менструальный цикл.
Доплер зделанный в частной диагностической клинике показал что в правой ноге тромбоза нету только Перфорантные вены Коккета 14см с клапанной недостаточностью.
На левой ноге нашли «Подколенная вена - не проходима,при компрессии не спадается,в просвете лоцируется в большей степени гиперэхогенное образование-иксированное размерами 35.7х13.8мм.Заключение тромбо подколенной вены левой нижней конечности».Хотя никаких симптомов типа: красноты,отека,боли нету есть только внутренняя нарость как буд-то на косточке возле подколенной ямки.
Мы обратились с этим в государственный «Национальный институт хирургии и трансплантологии им.О.О.Шалімова» к сосудистому хирургу который направил на повторный доплер сосудов нижних конечностей только у них в клинике который показал что обе ноги здоровые и тромбоза нету. Врач назначил венитан гель и сказал что все нормально,на счет внутренней нарости сказал что возможно палиллома.
Теперь волнует вопрос что же это за внутренняя нарость возле подколенной ямки ,по размерам 1 доплера эта нарость похожа на приписаный размер тромба... Теперь дилема тромб это или нет.
Женщине 41год она больная рассеяным склерозом,сама не передвигается, отекла правая нога её отправили на дуплексное узи сосудов нижних конечностей и на специальные анализы крови:
Результаты анализов крови:
д-димер,3.80мкг/мл рефрентный интервал(0.00-0.50)
тромбокрит 0.32% (0.17-0.35%)
средний обьем тромбоцита 11.30фл (7.00-11.00)
протромбиновый тест по квику 140.31%(86.00-153.00)
протромбиновое время 9.50с (9.10-12.10)
протромбиновый индекс 111.58% (87.60-116.48)
Активированное частичное тромбопластиновое время)
27.90сек (24.30-35.00)
Но эти анализы были зданы в то время когда только начался менструальный цикл.
Доплер зделанный в частной диагностической клинике показал что в правой ноге тромбоза нету только Перфорантные вены Коккета 14см с клапанной недостаточностью.
На левой ноге нашли «Подколенная вена - не проходима,при компрессии не спадается,в просвете лоцируется в большей степени гиперэхогенное образование-иксированное размерами 35.7х13.8мм.Заключение тромбо подколенной вены левой нижней конечности».Хотя никаких симптомов типа: красноты,отека,боли нету есть только внутренняя нарость как буд-то на косточке возле подколенной ямки.
Мы обратились с этим в государственный «Национальный институт хирургии и трансплантологии им.О.О.Шалімова» к сосудистому хирургу который направил на повторный доплер сосудов нижних конечностей только у них в клинике который показал что обе ноги здоровые и тромбоза нету. Врач назначил венитан гель и сказал что все нормально,на счет внутренней нарости сказал что возможно палиллома.
Теперь волнует вопрос что же это за внутренняя нарость возле подколенной ямки ,по размерам 1 доплера эта нарость похожа на приписаный размер тромба... Теперь дилема тромб это или нет.
Руслан, показатели Д-димера настораживают в плане тромбоза, но если в институте Шалимова диагноз не подтвердился, что мы можем тут коментировать? Уточняйте про образование у врача, который делал повторное дуплексное сканирование и у врача проводившего осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 12:43
01.09.2011 12:43
31.08.2011 21:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ЛЮДМИЛА Жен., 30. РОССИЯ МУРМАНСК
ЗДРАСТВУЙТЕ. Я БОЛЕЮ ВСД И Ш.О.Х. У МЕНЯ СТАЛИ БОЛЕТЬ НОГИ НИЖЕ КОЛЕНА ПРИМЕРНО 2 МЕСЯЦА СНАЧАЛА БЫСТРО ОТПУСКАЛО А ТЕПЕРЬ ПРДОЛЖАЕТСЯ ВСЕ ДОЛЬШЕ. ИКРЫ И ГОЛЕНЬ ТО ЖГЕТ ТО СВОДИТ ТО ПОКАЛЫВАЕТ ТО ГУДЯТ КАК ПРОВОДА А СЕЙЧАС ИХ КАК БУДТО КРУТИТ И ЖЖЕТ .ПРОДОЛЖАЕТСЯ ЦЕЛЫЙ ДЕНЬ ОЧЕНЬ НЕПРИЯТНО . НИ К КАКОМУ ВРАЧУ ПОКА НЕ ОБРАЩАЛАСЬ.ВСЕГДА НОСИЛА ВЫСОКИЙ КАБЛУК СЕЙЧАС ПРОСТО С УМА СХОЖУ ЧТО НЕ МОГУ ИХ ОДЕТЬ .КАБЛУК 5-6 СМ КАК ПОВЛИЯЕТ НА СИТУАЦИЮ.У МЕНЯ РАБОТА НА НОГАХ К ВЕЧЕРУ Я ПРОСТО ПЛАЧУ А МНЕ ВСЕГО 30 ЛЕТ НЕУЖЕЛИ ЭТО НА ВСЮ ЖИЗНЬ??К НАШЕМУ НЕВРОЛОГУ ПОПАСТЬ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ВОЗМОЖНО.К КОМУ МНЕ ЕЩЕ ОБРАТИТСЯ.У МЕНЯ ВСД И Ш.О.Х.
Невозможность попасть на приём к врачу не рассматривается как объективная причина. Диагноза у Вас нет, а первичная диагностика заочно не проводится. Покажитесь для начала хирургу поликлиники, он точнее определит направление диагностического поиска.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 12:46
01.09.2011 12:46
31.08.2011 21:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
василий Муж., 38. украина ужгород
добрый вечер ! у моего отца на обеих ногах присутствует варикоз начиная с весны начались боли на левой ноге пробовали пявки ,мази - непомогает дело в том что два года назад он перенес инфаркт да и возвраст 72 года поэтому с операцией неспешили так как боимся что не перенесет ее ,но последние 10 ночей он совсем уже не спит только ходит целую ночь ,деваться некуда нужно идти на операцию ,к Вам такой вопрос можно ли ему идти на операцию ? куда идти есть ли в ужгороде хороший хирург ?и последнее приблизительно сколько стоит операция ? Спасибо!
Василий, заочно первичная диагностика не проводится, Вам следует показаться двум специалистам: сосудистому хирургу и невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 12:48
01.09.2011 12:48
31.08.2011 19:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 22. Россия Саратов
Здравствуйте. Месяц назад у меня начали болеть вены, не только под коленями, но и во всех остальных местах на ногах, они стали просвечивать сквозь кожу и выступать. С тех пор никакого улучшения. Подскажите, пожалуйста, требуется ли мне срочный поход к врачу или можно подождать пару месяцев, посмотреть, как все будет развиваться?
Непонятно зачем смотреть как это будет развиваться? Если беспокоит, то обращайтесь к флебологу, который выполнит дуплексное сканирование вен и обозначит решение проблемы. Чем раньше, тем лучше.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.09.2011 00:04
01.09.2011 00:04