ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
11.09.2020 18:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 45. Россия Смоленск
Здравствуйте! Мне 45 лет , вес 70 кг рост 163 в последний месяц 3 раза появилась боль при ходьбе в правой икре ( Пару минут и боль проходила) вот неделю назад боль не прошла и болела ( даже. Наступить больно было два дня) теперь боль при напряжение или упоре, отёка нет, Анализы д- димер 357 , протромбоаое время 15,4 , мно 1,1 . Протромбин по катку 88,6 после узи нижних конечностей Врач прописал Эликвис по 2,5 два раза, и на икру гепариновую мазь! Ещё я принимаю препараты железо ( низкий феритинн) как вы считаете нужно мне препарат эликвис ? Или , что то ещё? https://d.radikal.ru/d27/2009/76/19485bc9a3cd.jpg. https://b.radikal.ru/b00/2009/01/cbd90f71239b.jpg
По «застывшему» снимку, плохого качества, ничего определенного сказать нельзя. Выкладывайте протокол узи полностью и протокол осмотра сосудистым хирургом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.09.2020 00:38
12.09.2020 00:38
07.09.2020 12:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 57. Россия Красноярск
Здравствуйте,мальчику 14 лет.Рубцовый фимоз и варикоцеле.После Допплерографии хирург(урология) отказался делать операцию по поводу варикоцеле,т.к. узи показало расширенную почечную вену 11 мм.Оказалось найти детского сосудистого хирурга ни то,что в городе(Красноярск),вообще в стране сложно.Можете проконсультировать,что делать с варикоцелле? Или искать сосудистого хирурга?Да-рубцовый фимоз прооперировали,сейчас он ещё в стационаре.
https://b.radikal.ru/b03/2009/e4/78e0d7495b4c.jpg
https://b.radikal.ru/b03/2009/e4/78e0d7495b4c.jpg
Детских сосудистых хирургов не бывает. Есть больницы с лицензией на детскую сосудистую хирургию. В Москве это РДКБ и Филатовская больница. В крупных областных центрах есть услуги в краевых и областных больницах. Ищите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.09.2020 19:58
07.09.2020 19:58
05.09.2020 12:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 60. Латвия РИГА
У меня тромбоз глубокой вены на левой ноге.Опнрация была в 2015 году. Просвет 70%. После операции, с тех пор, ношу гольфы 2-й компрессии на обеих ногах. Можно ди носить гольф на здоровой ноге. Не вредит ли это здоровой ноге? Пью только лекарство ражжижающее кровь.
Не вредит. Только гольфы нужно подбирать по меркам со здоровой ноги.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.09.2020 10:16
06.09.2020 10:16
04.09.2020 17:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Elena Жен., 33. россия Новосибирск
Ребенок 3,5 года жалуется, что колят стопы и пальцы на руках. Отправили к неврологу, прописала магний В6, начали принимать-через несколько дней вылезла аллергия, в виде больших красных уплотнений (похоже на укус мошки) и начали появляться синяки-лопаться сосуды. Затем на ногах стало видно вены, сделали узи вен на тромбоз, все в норме, узи брюшной полости тоже в норме. Через небольшой промежуток времени вены стало сильно видно на груди, боках, висках прям филолетового цвета, запястьях и сбоку на лице. Анализ крови и на свертываемость в норме. Были у гематолога, сказал сдать кровь на гемостаз. К неврологу еще раз обращались, сказали, что не к ним с этим, напитывайтесь остальными прописанными витаминами. Аллергия до сих пор вылазиет на многие продукты, хотя до этого ели все, сидим на диете. Педиатр не знает куда направлять.
Как не знает? Смените педиатра. В первую очередь к аллергологу, а усиление венозного рисунка может быть просто симптомом. Понятие «узи на тромбоз» меня сильно удивило.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.09.2020 22:44
04.09.2020 22:44
03.09.2020 16:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 50. Россия Москва
Раскололась ампула при анутримышечном уколе амелотексом. Стало очень плохо после введения и резь в правом боку. Сегодня третий день после этого укола. До сих пор болезненное состояние. Может ли стеклянная пыль попасть а кровеносный сосуд? Если да, то что будет с человеком и сколько он может прожить?
ЭТО БРЕД
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.09.2020 23:37
03.09.2020 23:37
02.09.2020 17:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Роман Муж., 43. Узбекистан Ташкент
Здравствуйте уважаемые врачи!
Вопрос будет не обо мне, а о моей бабушке.
Краткий анамнез.
Она 1932 года рождения, с 10 лет начала работать, а в военное и после военное время занималась тяжёлой работой которая была связана с грузами и отсутствием нормальной обуви.
И в 1974 году у неё начались проблемы со здоровьем, сначала паховая грыжа, а потом с венами на ногах, перенесла операцию по удалению вен на ногах. И уже после 60-ти, несколько лет подряд каждые 6-8 лет у неё периодически появлялись трофические язвы которые поддавались лечению в больнице.
Не давно, в 2011 примерно, у неё в очередной раз вены дали знать о себе. появились язвы. Потом в городе я случайно увидел рекламу склеротерапии, что то вроде - «удаление варикоза без операции». Сходили, получила курс склеротерапии. Язвы через какое то время стали заживать, и она забыла про них до 2020 года. И вот в мае 2020 года, снова активизировалась язва в том же месте. Ноги ужасно болят и отёчные. Хотели положить её в больницу, но у нас в городе все больницы практически были закрыты из-за ковида, и туда ложили только коронавирусных больных. В итоге решили свозить к частному флебологу, который ничем не помог, но зато выписал кучу бесполезных препаратов. Решила применять те же мази и гели что и раньше использовала для облегчения заживления - левомеколь, троксевазин гель и троксевазин капсулы, бепантен для воспалённой кожи. Но язва никак не хочет заживать. Попробовала использовать стрептоцид, корочка образуется, но нога всё равно болит и даже язва увеличилась в размерах. так же пробовала стрептоцидовую мазь, но она приносит большее раздражение.
Можно было бы не долго думая положить в больницу, но там не берут. Понимаю, что по фото не лечат, но приходится обратится сюда, с надеждой на помощь в виде совета. Что можно ещё сделать и попробовать? Как улучшить процесс заживления язвы?
вот фото язвы с левой и правой стороны
https://a.radikal.ru/a23/2009/58/ce95e50681d8.jpg
https://a.radikal.ru/a00/2009/dd/4cd56b644b9e.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2009/ef/6098c55c244f.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2009/bc/976c6793fdfd.jpg
https://c.radikal.ru/c38/2009/6e/6355f983b666.jpg
https://a.radikal.ru/a22/2009/17/e8ae3277f853.jpg
общее фото ног
https://c.radikal.ru/c27/2009/eb/2b66fd80a80a.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2009/c3/26169fecd905.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2009/5f/31a5e7038187.jpg
Вопрос будет не обо мне, а о моей бабушке.
Краткий анамнез.
Она 1932 года рождения, с 10 лет начала работать, а в военное и после военное время занималась тяжёлой работой которая была связана с грузами и отсутствием нормальной обуви.
И в 1974 году у неё начались проблемы со здоровьем, сначала паховая грыжа, а потом с венами на ногах, перенесла операцию по удалению вен на ногах. И уже после 60-ти, несколько лет подряд каждые 6-8 лет у неё периодически появлялись трофические язвы которые поддавались лечению в больнице.
Не давно, в 2011 примерно, у неё в очередной раз вены дали знать о себе. появились язвы. Потом в городе я случайно увидел рекламу склеротерапии, что то вроде - «удаление варикоза без операции». Сходили, получила курс склеротерапии. Язвы через какое то время стали заживать, и она забыла про них до 2020 года. И вот в мае 2020 года, снова активизировалась язва в том же месте. Ноги ужасно болят и отёчные. Хотели положить её в больницу, но у нас в городе все больницы практически были закрыты из-за ковида, и туда ложили только коронавирусных больных. В итоге решили свозить к частному флебологу, который ничем не помог, но зато выписал кучу бесполезных препаратов. Решила применять те же мази и гели что и раньше использовала для облегчения заживления - левомеколь, троксевазин гель и троксевазин капсулы, бепантен для воспалённой кожи. Но язва никак не хочет заживать. Попробовала использовать стрептоцид, корочка образуется, но нога всё равно болит и даже язва увеличилась в размерах. так же пробовала стрептоцидовую мазь, но она приносит большее раздражение.
Можно было бы не долго думая положить в больницу, но там не берут. Понимаю, что по фото не лечат, но приходится обратится сюда, с надеждой на помощь в виде совета. Что можно ещё сделать и попробовать? Как улучшить процесс заживления язвы?
вот фото язвы с левой и правой стороны
https://a.radikal.ru/a23/2009/58/ce95e50681d8.jpg
https://a.radikal.ru/a00/2009/dd/4cd56b644b9e.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2009/ef/6098c55c244f.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2009/bc/976c6793fdfd.jpg
https://c.radikal.ru/c38/2009/6e/6355f983b666.jpg
https://a.radikal.ru/a22/2009/17/e8ae3277f853.jpg
общее фото ног
https://c.radikal.ru/c27/2009/eb/2b66fd80a80a.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2009/c3/26169fecd905.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2009/5f/31a5e7038187.jpg
Совет только один, найти грамотного флеболога, который владеет УЗ диагностикой и современными методами лечения, мази, гели и таблетки не помогут. Так же врач должен подобрать хороший компрессионный трикотаж.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.09.2020 22:42
02.09.2020 22:42
01.09.2020 23:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Борис Муж., 48. Россия Ельня
Здравствуйте уважаемые доктора. У меня отеки обоих ног, черно-синюшная голень кольцом, с белой атрофией ....Все это длится уже больше 10 лет. У меня ПОСТТРОМБОФЛЕБИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ. Неделю назад впервые ощутил внезапную сильную боль в колене сзади..... Что это может быть. Тромб ?????
С таким диагнозом Вы должны находиться под наблюдением флеболога, получать адекватное лечение и профилактику и при подобных жалобах срочно обращаться к нему для осмотра с УЗДС, по интернету ответа на Ваш вопрос быть не может.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.09.2020 09:06
02.09.2020 09:06
27.08.2020 09:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 60. Россия Иваново
Здравствуйте. Началось все около 8 лет назад, то болело то не болело. Ощутимо сильно болит года 2. Постоянно сильно при любой нагрузке болят бедра спереди, в покое тоже болит, но не так сильно. Ночью засыпаю в какой то «удобной позе», но просыпаюсь что ноги снова начинают болеть. Боль по типу: ощущение что много тренировалась в тренажерном зале.
Вес в норме, курю, иногда алкоголь. В начале лета делала общий анализ в крови, все показатели были в норме по мнению терапевта.
Хочу исключить:
1. Облитерирующее заболевание переферический артерий
2. Облитерирующий атросколероз артерий нижних конечностей
3. Артериальную гипертензию
Может под мои симптомы сразу что то из этого списка уже не подходит? А если подходит, то какие анализы нужно сдать что бы исключить/подтвердить данные варианты?
Вес в норме, курю, иногда алкоголь. В начале лета делала общий анализ в крови, все показатели были в норме по мнению терапевта.
Хочу исключить:
1. Облитерирующее заболевание переферический артерий
2. Облитерирующий атросколероз артерий нижних конечностей
3. Артериальную гипертензию
Может под мои симптомы сразу что то из этого списка уже не подходит? А если подходит, то какие анализы нужно сдать что бы исключить/подтвердить данные варианты?
Это Вам пока не нужно, в первую очередь нужно посетить невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2020 13:31
27.08.2020 13:31
22.08.2020 23:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 21. Россия Уфа
Здравствуйте, перенесла тэла и тгв. Пью эликвис 5 мг 1 раза в сутки. Хотелось бы узнать можно ли пить сбор от цистита с толокнянка ,боковая матка,мята укроп-стоят в первых ряда
Заранее спасибо
Заранее спасибо
Можно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.08.2020 12:38
23.08.2020 12:38
15.08.2020 00:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лилия Жен., 39. Москва
Здравствуйте! Интересует профессиональное мнение, можно ли делать курс лазерной эпиляции на ногах при начальной стадии варикоза (сосудистая сетка). Фото прилагаю
https://d.radikal.ru/d28/2008/5c/32400e5df8b9.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2008/56/f6a4e696450b.jpg
https://a.radikal.ru/a14/2008/32/64a3ca3586d9.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2008/5c/32400e5df8b9.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2008/56/f6a4e696450b.jpg
https://a.radikal.ru/a14/2008/32/64a3ca3586d9.jpg
Можно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.08.2020 23:06
17.08.2020 23:06
05.08.2020 18:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 21. Россия Уфа
Здравствуйте, перенесла 2,5 года назад тгв и тэла. До сих пор пью эликвис 5 мг 2 раза в день. В области паховой связки есть вылезшая вена,сегодня с утра там появилась боль ,при чем лежа или при ходьбе ее нет. Чаще всего ,когда сижу или встаю из положения сидя. При пальпации не болит,вроде.
Что это может быть?
Заранее спасибо за ответ
Что это может быть?
Заранее спасибо за ответ
Всё что угодно, от нормы, до какой-то патологии. Посетите флеболога с выполнением УЗДС
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.08.2020 22:48
05.08.2020 22:48
03.08.2020 12:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 49. россия Екатеринбург
Здравствуйте, после 3 недельного лечения от кароновируса в больнице оттекли ноги в нижней части. Прописали мочегонные Лотонел и мазь для ног Троксеводин. Отёк не проходит. в нижней части по вечерам горячие ноги и зудятся сильно. Работа сидячая ещё усугубляет., Прошла УЗИ но врач ушел в отпуск. скажите может еще что нибудь попить или делать (ванночки , перевязки, мази) И можно ходить в бассейн
https://c.radikal.ru/c28/2008/99/a1a9f128baf4.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2008/d3/1b8caa8eed3b.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2008/6c/cb3d7099e7a9.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2008/99/a1a9f128baf4.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2008/d3/1b8caa8eed3b.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2008/6c/cb3d7099e7a9.jpg
Добрый день, УЗИ отвратительное, визуально данные за лимфостаз, нужно показаться лимфологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.08.2020 19:13
03.08.2020 19:13
01.08.2020 13:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вова Муж., 26. Україна Черновцы
Здравствуйте,беспокоят головные боли Толи давление или болит частые,где то по середине,когда надавливаю на темя будь легче.Давление в норме,МРТ без патологии.
Скажите что значит в заключении УЗГД Венозной отток по вене Розенталя 20/20см/сек-зниженый?на снимке год назад был слегка Остеохондроз шейный,шея не болит.
Скажите что значит в заключении УЗГД Венозной отток по вене Розенталя 20/20см/сек-зниженый?на снимке год назад был слегка Остеохондроз шейный,шея не болит.
Вам нужно показаться неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.08.2020 22:32
01.08.2020 22:32
28.07.2020 16:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 23. Россия Санкт-Петербург
Дорогие доктора!
У мужа постромботическая болезнь уже 10 лет (после перелома). Жалоб нет. Нога чуть стала отекать к вечеру. Назначили - ксарелто 20 мг 1 т в сутки - 6 месяцев и зилт 75 мг 1 раз в сутки - 2 месяца.
Вопрос: эти препараты надо принимать отдельно (утро и вечер) и после еды, правильно? Должен быть какой-то контроль по показателям крови или не обязательно?
ps. Лечащий доктор сказал пить сразу утром до еды и контроль не нужен, а в инструкции написано, что нельзя до еды и надо смотреть время свёртывания. Доктор был уставший и я его понимаю, много больных.
У меня претензий нет никаких!!! Я всё понимаю, время сложное. Но я мужа люблю и потерять его из-за кровотечения не хочу. Вот и всё. Хочу, чтобы было как правильно. Я не конфликтный человек. Всем - добра и мира!
Буду благодарна любому доброжелательному, квалифицированному мнению!
С уважением, Елена
У мужа постромботическая болезнь уже 10 лет (после перелома). Жалоб нет. Нога чуть стала отекать к вечеру. Назначили - ксарелто 20 мг 1 т в сутки - 6 месяцев и зилт 75 мг 1 раз в сутки - 2 месяца.
Вопрос: эти препараты надо принимать отдельно (утро и вечер) и после еды, правильно? Должен быть какой-то контроль по показателям крови или не обязательно?
ps. Лечащий доктор сказал пить сразу утром до еды и контроль не нужен, а в инструкции написано, что нельзя до еды и надо смотреть время свёртывания. Доктор был уставший и я его понимаю, много больных.
У меня претензий нет никаких!!! Я всё понимаю, время сложное. Но я мужа люблю и потерять его из-за кровотечения не хочу. Вот и всё. Хочу, чтобы было как правильно. Я не конфликтный человек. Всем - добра и мира!
Буду благодарна любому доброжелательному, квалифицированному мнению!
С уважением, Елена
При таких назначениях, я лучше бы проконсультировался с другим доктором
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.08.2020 02:45
01.08.2020 02:45
12.07.2020 00:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сауле Жен., 23. Россия Самара
Меня долгое время мучает неприятное ощущение в ногах в голени, при ходьбе или массирование проходит становится легче, но не проходит. Обычно возникает это вечерами или после долгого сидения или положения лёжа. Из за этого неприятного состояния в ногах я не могу долго заснуть и просыпаюсь по ночам. Началось это давно, наверное лет в 12. Часто это возникает летом и длится 1-5 месяцев. Никаких исследований я не проводила, так как временами неприятные ощущения быстро проходили. У моей мамы варикоз, у меня ПМК 1-2 степени, гастрит.
Добрый день! Картина, ту что Вы описали, похожа на синдром беспокойных ног, поэтому начать нужно с визита к неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.07.2020 14:21
12.07.2020 14:21