«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У меня 1,5 года назад резко появились тёмные круги под глазами сосудистого характера. Я высыпаюсь, веду здоровый образ жизни. Почки, печень и тд, по всем параметрам здорова. Но синяки достаточно сильные и они не изменяются в течении дня, т е все время одинаковые, даже если хорошо высплюсь +если приложить холод на эту область, то тоже ничего не меняется. Что это может быть? И могут ли мне помочь специалисты вашей области?

Доброго времени суток. Страдаю наследственным серьезным варикозом. Порядка 5-7 лет назад делали экстренную кроссэктомию сначала на одной, а потом, через два года - на другой ноге, большой подкожной бедренной вены(в паху), в связи с острым тромбозом. Обнаружил тромбы сам, как некоторые воспаленные шарики в расширенной вене которые двигались и оставляли синяки. После операций некоторое время все было хорошо и вены практически визуально исчезли, а тромбы рассосались. Но с годами, после операций стали немного проявляться, хоть и не так как раньше. Несколько дней назад обнаружил на одной из вен обнаружил слегка болезненный узел. Сам по себе варикоз и его визуальное проявление меня не беспокоит. Если это тромб может ли угрожать опасность в связи с реканализцией(открытием протока вены после перевязки - или я ошибаюсь в формулировком) или такое невозможно. К сосудистому хирургу запись на месяц вперед. Стоит ли опять звонить экстренно в скорую, может ли открыться канал вены после кроссэктомии, и если это тромб, может ли он попасть обратно выше или экстренной необходимости нету?

Здравствуйте, у мужа появилась повторно трофическая язва. В первый раз своими силами вылечили, т. к. хирург даже толком не смотрит в поликлинике на саму рану. Во второй раз не хотел меня расстраивать и втихаря купил мази и пытался вылечить сам. Естественно запустил это все дело. На данный момент рана выглядит вот так(фото приложу). Купили мазь Аргосульфан 2 раза в день мажем. Внизу рана более менее стала лучше, а вот вторая язва, которая более глубокая мне не понятно. Запаха от язв нет. Умеренно стала выделяться лимфа после прикладывания мази. И норма ли что лимфа сочится немного? Правда появилась боль в ноге при хотьбе(на пятку наступает ломящая боль). Скажите пожалуйста может аргосульфан не подходит ему? И надо помимо этого ещё и венотоники попить? Есть повязка гидроколлоидная, может её положить?
https://a.radikal.ru/a12/2010/eb/cdd74a778ea0.jpg

Здравствуйте. Вечером мальчик 6 лет показал небольшой припухший синяк, расположенный на вене руки на 1-2 см. выше запястья. При пальпации обнаружила плотную шишку по типу бусинки, которая перекатывается. Днем не напрягался, сдавливания или напряжения в этом месте или на руке или где либо не было. Что это может быть? Какие мои действия?

Добрый день, мне 28 лет, и последних 6 месяцев был страх тромбов, из за того что двое соседей умерло от этого им было по 75 лет примерно.
Где то июне месяце я проще обследования такие
УЗИ сердца
https://c.radikal.ru/c43/2010/42/0f27acff13ef.jpg
Холтер:
- на нем был синосовый ритм и 5 экстраситолов
Сделал УЗИ ног
https://b.radikal.ru/b30/2010/22/d2f91857bfe8.png

И сдал такие анализы
- Сахар 5,2
- Гемоглабин - 163
- Коагулограмма - Антитромбин III 100% норма (66 – 124%)
- Общий холестерин 5,3 норма (от 3,6 до 7,8 ммоль/л.)
- Мочевая кислота 161 норма (150 до 350)

После этого меня отправили на консультацию к психотерапевту, я с ним занимался 1 месяц он мне выписал такие лекарства
- Бифрен 1 таб. на ночь 20 дней
- Мибикарт 2 месяца 2 раза в день.

Вроде бы все наладилось, и я уже перестал переживать, даже ушла экстрасистолия.

В сентябре случилось горе умер родственник и у меня опять появилось чувства страха. Плюс стали почему то дергаться мышцы и постоянояно страх.
Был у своего врача хотел пройти повтороно обследования но врач сказал нету смысла все нормально.

Подскажите мои показатели в норме ? или еще что то пройти найти, может посоветуете что то ?

Здравствуйте. Я девушка, 28 лет, 170 рост, 48 вес. Беспокоят боли в левой ноге, в икре и с внешней стороны голени над щиколоткой, спустя пару минут стоя или долго если сидя. То есть комфортно только ходить или лежать, сижу только с закинутыми куда-то вверх ногами. Боли достаточно давние, то приходят, то уходят. Обычно стоя//сидя болят и чуть синеют обе ноги, но левая все-таки больше. В периоды обострения бегу делать уздс вен, тк очень боюсь тромбов, и обычно слышу от врачей, что изменения есть, но операции пока не требуют. Но результаты исследований разнятся. То одна вена несостоятельна, то другая. У меня дисплазия соединительной ткани, может из-за нее у меня клапаны то ослабляются, то крепнут? Нуждаюсь ли я в операции по любому из обследований? Прикладываю два последних, первое от 14.08.2020, второе от 01.10.2020. Поможет ли мне компрессия профилактического//1 класса от меди? Даже в ней тяжело дышать, о 2 классе думать боюсь. Имеет ли смысл пропить флеботоники? Спасибо!
https://b.radikal.ru/b42/2010/d1/dc947b37ef32.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2010/32/92f5a739c492.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2010/23/4b59672eb5f5.jpg

Добрый день!
Уважаемые доктора! Наш врач, к огромному сожалению, находится в реанимации с пневмонией (ковид). Дай Бог ему здоровья!!!
Пожалуйста, не могли бы Вы нас выручить?
У мужа посттромботическая болезнь. Три месяца пьет ксарелто 20 мг в сутки и 2 месяца зилт 75 мг в сутки. На УЗДС - закономерная положительная динамика. Жалоб нет. Визуально нога стала значительно лучше (ушёл отёк). Носит чулок (до бедра) 2 степени компрессии. Я знаю, что ксарелто надо пить 6 месяцев, а вот зилт можно пить дальше или 2 месяца это предел по приёму? Буду очень благодарна за Ваши ответы!
С уважением, Елена

https://c.radikal.ru/c34/2010/c4/beff74797311.jpg

Здравствуйте, уважаемые врачи! подскажите, пожалуйста, с чего начать и как поступить, какие предположения. ситуация следующя: года три с ухудшением беспокоит отек носа как при гриппе, чисто закладывает, без насморка и прочего. симптомов вируса и тп нет, анализы чистые, по рентгену пневматизация сохранена, гайморита и прочего нет, по словам лора есть отечность и искривление перегородки. когда нос свободен, то жалоб нет. но, при резкой смене температуры, при эмоциях и телодвижениях он иногда резко и сильно отекает, при этом кажется, что вместе с мозгами. ощущение сухости глаза со стороны отекшей ноздри, тело с той стороны неусидчивое, хотя чувствительность и рефлексы в норме, но есть некоторая дереализация. координация движений в норме, но дискомфортно, в принципе как при сильном гриппе, например. т. е . все функционирует, но дискомфортно и неуклюже, туго соображаю, есть ощущение головокружения, иногда кажется, что могу отключиться или свалиться. когда нос начинает дышать, то есть ощущение дереала как при гипервентиляции, потом всё приходит в норму до следующего отека, отеки много раз в день и зависят в основном от смены температур и эмоций, реже от смены тела по типу нагнуться/разогнуться. в сыром холодном лесу или подвале тоже плохо, отекает, кружится голова, кружение более внутреннее и внешне не проявляется, больше по ощущениям. что то вазомоторное, сосудистое. как то тревожно за мозги, тк возможно это повлияет на сосуды, голову с плохими неврологическими последствиями. может есть у вас опыт с такими пациентами? гормоны, оак, биохимия в норме. особых новых патологий нет. имеется невроз с паническими атаками периодически. но эту ситуацию всеже склоняю к соматике. поделитесь, пожалуйста советом или предположениями! спасибо за любую информацию, будьте здоровы!

Здравствуйте, в 2017 году перенесла тгв и тэла на фоне приема КОК. С тех пор и до сих пор пью эликвис 5 мг 2 раза в день.Сейчас после обследования гинеколог назначила мне пить дюфастон в течении 2 недель, стоит ли мне принимать дополнительно антиагреганты или можно без них принимать дюфастон?

Здравствуйте!
Мне 66 лет. В 2009 г. тромбоз глубоких вен правой ноги, ТЭЛА, установка постоянного кава-фильтра. В течении 9 лет прием Варфарина, 2 года принимаю Ксарелто 15 мг. Постоянно ношу компрессионное белье. С ногой все нормально. Ежегодные УЗДГ показывают отсутствие тромбов в вене и на кава-фильтре. Есть проблемы с желудком, принимаю
Нольпазу 10 дней в месяц. Обращался к флебологам с вопросом снижения Ксарелто до 10 мг. Получил два ответа.
Один, что нельзя. Второй, что можно, под контролем УЗДГ через месяц после приема. Оба опытные хирурги.
Сообщите, пожалуйста, свое мнение.
С уважением, Воробьев Владимир

Здравствуйте, Андрей Викторович!

Анамнез:
- Изолированный тромбоз наружной подвздошной вены слева от 2017 г (на фоне приема КОК), полная реканализация,
- Синдром Мей-Тернера,
- Варикозное расширение вен малого таза, синдром тазовой конгрестии,
- Полиморфоз генов гемостаза фолатного цикла, не ассоциированных с высоким риском рецидива ВТЭ.
- В 2019 году проводили эмболизацию правой яичниковой вены.
- Несколько дней назад провели операцию: БАЛОННАЯ ВАЗОДИЛАТАЦИЯ И СТЕНТИРОВАНИЕ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ С ПЕРЕХОДОМ НА ЛЕВУЮ ОБЩУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ВЕНУ.

Мой вес: 60-61 кг.

!!!!!!!Вопрос по дальнейшей послеоперационной терапии:

1. Зав. отделения в больнице назначил делать уколы Клексана или Фраксипарина 0.6 - 2 р. в день в течение 21 дня + принимать Кардиомагнил 75 мг. После этого начать прием Эликвис 10 мг в сутки в течение 6 мес.

2. Закрепленный за мной в больнице сосудистый хирург опроверг назначения заведующего, сказав, что можно обойтись без уколов и просто начать прием Эликвиса 10 мг в сутки.

3. Поскольку мнения специалистов в одной больнице разошлись, я обратилась за консультацией в стороннему сосудистому хирургу. Врач сказала, что достаточно делать укол Клексана 0,6 - 1 раз в день, а не 2 раза, как мне назначил заведующий.

В итоге я имею консультацию 3 специалистов и 3 разных мнения по лечению. К сожалению, я не понимаю, какой из предложенных вариантов корректный. Да и лекарства очень дорогие. Стоит вопрос, что из этого купить и в какой дозировке. Пожалуйста, подскажите, какая из предложенных схем лечения наиболее корректная или стоит пойти на консультацию к 4-му специалисту? :(

Заранее огромное спасибо за ответ!

Получил трехлодыжечный перелом,операция остеопластика(пластина, винты, скобы).Перед этим переломом ,6 лет назад у меня была травма колена ,в результате которой получи тромбоз глубоких вен голени.Последствия до конца не прошли(после тяж. нагрузки отек голени).После перелома голени попросил врача назначить антикоагулянты. Назначил прадакса.
Четвертая неделя идёт после операции,а у меня при опускании ноги вертикально не отходи или плохо отходит венозная кровь от ступни,синеют пальцы.
Вопрос: Продолжать ли мне пить антикоагулянты или это обычное явление,или все таки лучше подстраховаться. В поликлинику ,ехать как то не хочется ( карантин по короне и специалистов флебологов там нет).

Здравствуйте. В связи проблем со здоровьем, я делал мрт сосудов головы, в 1 и тот же день мне сделали аж 2 раза мрт чтобы убедиться что не ошиблись. Нашли стеноз ЛВСА. Показал это хирургу и он отправил меня на КТ ангиографию с контрастом, я был удивлен когда увидел заключение, никакого стеноза там нет! Я спросил у хирурга чему верить то, он мне сказал что КТ. Сказал чтобы не забивал себе голову и не бегал ко всяким бабкам. Объясню почему я проходил эти обследования.
7 лет назад я долго переживал из за развода с женой и много пил. Как то в 1 день я сильно напился уснул и проснулся от ужасного сердцебиения, давление было 170 на 110, хотел вызвать скорою но я в буквальном смысле не мог встать, меня как будто прижимало к полу. Я с трудом мог ходить, с огромным усилием делал шаг, шатало во все стороны. Так уже 7 лет. Сейчас постоянно сдавливает голову, настолько сильно что становится тяжело говорить, начинаю заикаться, плохая память, бывает тошнота, холодные конечности, ужасная неустойчивость на ногах, бывало немела правая рука, становилась как камень, предобморочные состояния, бывает совсем плохо становится, трудно объяснить но такое чувство как буд то произойдет инсульт, и еще с левой стороны, возле уха, постоянный звон сильный. Я принимаю мексидол и циннаризин, эффект очень слабый. Очень хочу узнать ваше мнение. Чему верить, КТ с контрастом или МРТ? Фото прилагаю. Но факт остаётся фактом, чувствую себя ужасно. Может найти другого хирурга? Спасибо за ответ


https://d.radikal.ru/d25/2009/31/2a19bd9cfbd2.jpg

https://d.radikal.ru/d27/2009/d4/a435a5737807.jpg

https://d.radikal.ru/d41/2009/b2/ed87b2f1a9f7.jpg

https://c.radikal.ru/c12/2009/d1/45592b31506f.jpg

https://d.radikal.ru/d17/2009/49/77f29183abe9.jpg

Добрый день! На узи обнаружили варикоцеле слева. Врач рекомендует провести операцию методом эмболизации яичковой вены
Прошу подсказать , насколько безопасна и эффективна данная операция?? Можно ли ожидать хорошего результата?

Здравствуйте уважаемые доктора. Ситуация такая. 11 лет у меня проблемы с ногами. Чего только не было. Стыдно признаться я не разу не был у врача. Нет один раз 10 лет назад, поставили диагноз тромбофлебит. Болей никогда не было, а месяц назад испытал сильную боль под коленом сзади, а на самой коленке появилось пингментные пятно. Что это может быть. https://a.radikal.ru/a27/2009/2c/088f01b715c6.jpg https://b.radikal.ru/b27/2009/15/9b0e40149575.jpg