ВОПРОС ХИРУРГУ
Юлия Жен., 45. Москва
В начале октября внезапно сильно разболелась ранее слегка «ноющая» правая
нога, включая ягодицу, где в области 5-6см от начала «разреза» попы ощущалась внутренняя боль.Спать не могла в течение полумесяца вообще, стоя на одной ноге или прогуливаясь, хромая.За два месяца пока боль стихала, испытала ВЕСЬ спектр болей в разных участках ноги и ягодицы, вкючая двухдневное онемение (5-9 баллов по 10-бальной шкале).Шишка появилась спустя месяца 1,5 от начала кризиса.Не помогало ничего, даже 8-дневный голод, боль стихала крайне медленно.Сейчас шишка не уменьшилась, неприятные ощущения при надавливании, плотная, радирует ноюще-тянущей(не сильной) болью в ногу сзади и внутренней стороне.К шишке прикладывала какое-то время березовый деготь, вроде было легкое улучшение, потом перестала. Может продолжить? Вегеторианка.Спортом занимаюсь мало в последнее время.Менструация в норме. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Огромное спасибо за консультацию.Всех благ
нога, включая ягодицу, где в области 5-6см от начала «разреза» попы ощущалась внутренняя боль.Спать не могла в течение полумесяца вообще, стоя на одной ноге или прогуливаясь, хромая.За два месяца пока боль стихала, испытала ВЕСЬ спектр болей в разных участках ноги и ягодицы, вкючая двухдневное онемение (5-9 баллов по 10-бальной шкале).Шишка появилась спустя месяца 1,5 от начала кризиса.Не помогало ничего, даже 8-дневный голод, боль стихала крайне медленно.Сейчас шишка не уменьшилась, неприятные ощущения при надавливании, плотная, радирует ноюще-тянущей(не сильной) болью в ногу сзади и внутренней стороне.К шишке прикладывала какое-то время березовый деготь, вроде было легкое улучшение, потом перестала. Может продолжить? Вегеторианка.Спортом занимаюсь мало в последнее время.Менструация в норме. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Огромное спасибо за консультацию.Всех благ
Юлия, заочно понять ничего не возможно. "Шишку" нужно показывать амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.04.2012 12:34
23.04.2012 12:34
Евгения Жен., 29. СПб
Здравствуйте! Уже больше 3-х недель болит икра левой ноги. Болеть начала через 2 дня после загородной поездки, в которой я с непривычки после зимнего перерыва ходила около 7 часов. Симптомы: нажимать нигде не больно, ходить первые 10 минут, хромая, умеренно больно; далее во время ходьбы икра начинает отекать (увеличивается где-то на 4-5 см в обхвате по сравнению с другой ногой), становится фиолетовой и очень холодной. Далее начинаются очень болезненные «схватки» ограниченных участков икры, сантиметров по 7, как сильные щипки, в это время шевельнуть ногой невозможно - очень больно. Когда боль отпускает, такое чувство, как будто эти участки икры «колет иголочками», как после онемения. В общем, ходить я могу только по квартире. Когда я ложусь, отек быстро спадает, цвет ноги становится нормальным. Когда я нахожусь под горячим душем, здоровая нога краснеет, а больная - белеет. Была в поликлинике, оттуда меня госпитализировали с подозрением на тромбофлебит глубоких вен, но УЗИ тромбов не показало. В больнице делали физиотерапию - УВЧ и кварц, - но от них было гораздо хуже, «схватки» икры учащались. Две недели назад меня отпустили домой с диагнозом «миозит», прописали недельный курс «Мовалиса» и полный покой ноги. Я выполнила все рекомендации, но лучше не стало. Что мне делать дальше? Может ли это быть не миозит, а что-то еще?
Может, но лучше всё же повторить экспертное УЗИ вен или МСКТ и сдать анализ на Д-димер
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.04.2012 01:31
23.04.2012 01:31
виктор Муж., 26. шацк
здраствуйте доктор,у меня шишки геморные.один раз надорвался,пошол в туалет,а у меня кровь капает,я ели ходил.иногда жгёт,шипит,болит.можно выличиться?я мажу ма3ью гепотромбин..врачи говорят операция нужна..а какие последствия после неё будут я не знаю
Последствие - выздоровление.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 21:33
22.04.2012 21:33
Алекс Муж., 27. Москва
Здравствуйте!
Мою девушку укусил кот месяц назад, и ей провели курс вакцинаций от бешенства. Можно ли ей делать операцию по удалению грыжи?
Просто возникли аналогии с алкоголем, ведь его нельзя в течение года. А как с лидокаином или чем то подобным?
Мою девушку укусил кот месяц назад, и ей провели курс вакцинаций от бешенства. Можно ли ей делать операцию по удалению грыжи?
Просто возникли аналогии с алкоголем, ведь его нельзя в течение года. А как с лидокаином или чем то подобным?
Можно, никакой связи с анестетиками нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 19:28
22.04.2012 19:28
Сергей Муж., 26. россия Москва
нужна ли операция при переломе нижней трети берцовой кости с подвывихом стопы наружу
Да, нужна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 19:24
22.04.2012 19:24
22.04.2012 11:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна Жен., 19. Питер
Здравствуйте!
Какие причины могут быть у отека икроножной мыщцы?
Еще с прошлого января отекла эта мыщца на правой ноге, без причины, правда, ночью до этого сильно нервничала. До лета немного уменьшился отек. Проходила компьютерную томографию, проверяли на доплере, сдала анализы на ревматизм, и все обследования показали, что всё в норме, никаких отклонений.
Сейчас эта нога на 2 см больше другой, прошла электромиографию и электронейромиографию - опять же все в порядке. Прошлый невропатолог говорил, что отек мыщц нельзя связывать с проблемами нервов, новый наоборот, связывает с ними, т.к. обычно увеличивается, когда нервничаю, а весь прошлый год были сильные стрессы.
Хотелось бы узнать у вас, как травматологов, действительно ли отек может быть взаимосвязан с состоянием нервной системы?
Заранее спасибо.
Какие причины могут быть у отека икроножной мыщцы?
Еще с прошлого января отекла эта мыщца на правой ноге, без причины, правда, ночью до этого сильно нервничала. До лета немного уменьшился отек. Проходила компьютерную томографию, проверяли на доплере, сдала анализы на ревматизм, и все обследования показали, что всё в норме, никаких отклонений.
Сейчас эта нога на 2 см больше другой, прошла электромиографию и электронейромиографию - опять же все в порядке. Прошлый невропатолог говорил, что отек мыщц нельзя связывать с проблемами нервов, новый наоборот, связывает с ними, т.к. обычно увеличивается, когда нервничаю, а весь прошлый год были сильные стрессы.
Хотелось бы узнать у вас, как травматологов, действительно ли отек может быть взаимосвязан с состоянием нервной системы?
Заранее спасибо.
Анна, не нужно связывать неврологию и психотерапию, это разные медицинские сферы, т.е. не нужно путать центральную и периферическую нервные системы. Со спонтанным отёком одной конечности нужно в первую очередь разбираться флебологу и лимфологу. Хотя и другие причины вполне могут присутствовать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 19:36
22.04.2012 19:36
Александра Жен., 28. Россия Воронеж
Добрый день.Моему мужу 29 лет. На обеих ступнях, в области свода, шишки. На одной ноге больше, на другой меньше. На ощупь твердые. Вызывают болезненные ощущения. Муж категорически не хочет идти к врачу, я конечно его уговорю, но вопрос в том, к кому идти, к терапевту, к хирургу или к кому? Т.к. если он пойдет, то 10 специалистов обходить не будет. Заранее спасибо.
К хирургу, либо ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 19:40
22.04.2012 19:40
МУРАТ Муж., 22. Азербайджан ГЯНДЖЯ
здравствуйте доктор! у меня к вам не большой вопрос ! несколько дней назад у меня между ягодицей в верхнем часте почти что на копчике появилась маленькая шишка, больно долго сидеть или же спать стараюсь каждый раз лежать на боковом.только не давно я заметил что отдута выходит тихо тихо гной. пока я не предпринял никаких самостоятельных движений. Как определить причину? возможно ли лечение в домашних условиях? заранее спасибо и дай бог долгого здоровья .
С большой вероятностью, у Вас эпителиально-копчиковый ход. Это требует хирургического лечения у проктолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 19:42
22.04.2012 19:42
Владимир Муж., 21. Россия Тверь
здравствуйте!около года назад у меня появилась шишечка под левой ягодицей,ближе к анальному отверстию,переодически воспалялась и увеливалась в размере.а вчера вздулась размером 3 см ярко красная опухоль,вокруг в диаметре 5 см все опухло,сопровождаеться щиплящими болями внутри. К какому врачу обратиться на прием для определения причины? http://s019.radikal.ru/i606/1204/1e/5b63570245b8.jpg
К амбулаторному хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 19:43
22.04.2012 19:43
21.04.2012 23:49 Травматология и ортопедия / Артролог
Игорь Муж., 50. Воронеж
Несколько лет мучает подагра. Ужасно болят и опухают голеностопные суставы то на одной ноге, то на другой, иногда и на запястье рук. Часто, бессистемно, всегда неожиданно. Начинается приступ ночью обычно нестерпимой болью. Боль такого же характера как при вывихах, растяжении связок. Алкоголь вообще не употребляю, жареное мясо тоже практически не ем. Ходил много раз к врачу в Центр лечения боли, сдавал анализы. Диагноз: подагрический артрит. Врач говорит, что помочь практически ничем нельзя, это приговор, только можно частично снять приступ боли капельницами. Делали капельницы с лекарством, названия которого не помню (врач говорила, что этот препарат восстанавливает кровообращение в мелких сосудах). Пил по назначению врача алопуринол, колол диклофенак. Все помогает слабо и временно. Сделал узи голеностопного сустава на правой ноге (с которой все начиналось), обнаружили грубо сросшиеся связки, порванные в молодости. Мне сказали, что это могло повлиять, но ведь мучает также другая нога,суставы пальцев ног, да и суставы тоже.
В анализе крови не в норме следующие показатели:
эритроциты (RBC) - 4,01
гемоглобин (HGB) - 116
гематокрит (HCT) - 35,7
СОЭ (метод Westergren) - 94
СОЭ (микрометод Панченкова) - 35
Креатинин - 271
Мочевая кислота - 477
Мочевина - 26
С-реактивный белок (количественно) - 16,5
В общем анализе мочи:
Белок количественно - 1,005
Плотность - 1,009
Прозрачность - слабо-мутная.
Помогите, пожалуйста. Я просто на грани. Есть ли какое-нибудь еще лечение помимо снятия болевого синдрома таблетками Найз? Заранее спасибо.
В анализе крови не в норме следующие показатели:
эритроциты (RBC) - 4,01
гемоглобин (HGB) - 116
гематокрит (HCT) - 35,7
СОЭ (метод Westergren) - 94
СОЭ (микрометод Панченкова) - 35
Креатинин - 271
Мочевая кислота - 477
Мочевина - 26
С-реактивный белок (количественно) - 16,5
В общем анализе мочи:
Белок количественно - 1,005
Плотность - 1,009
Прозрачность - слабо-мутная.
Помогите, пожалуйста. Я просто на грани. Есть ли какое-нибудь еще лечение помимо снятия болевого синдрома таблетками Найз? Заранее спасибо.
Игорь, вам следует лечиться у квалифицированного ревматолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 11:58
22.04.2012 11:58
Лилит Жен., 20. Армения Ереван
Здравствуйте, доктор. У меня такая история - моей свекрови 55, 3 дня назад она споткнулась и упала с лестниц, сделали рентген и сказали, что ничего серьезного нету, просто сильный удар. На третий день температура поднялась до 38-и и весь день дрожь по телу. И еще после ушиба она жалуется на боли в почках. Помогите пожалуйста, к кому обращаться в этой ситуации? Что нам делать? И еще у нее зоб,она принимает таблетки. Заранее спасибо.
Обращаться к терапевту и пройти первичное обследование
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 11:59
22.04.2012 11:59
Екатерина Жен., 30. Москва
Здравствуйте. Сегодня почувствовала боль подмышкой. Оказалось там какое то покраснение и небольшое уплотнение, напоминающее фурункул. Прочитала, что это скорее всего гидраденит. Скажите, можно ли вылечить его без разреза?
Иногда необязательно ждать абсцедирования, покажитесь хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 10:57
22.04.2012 10:57
21.04.2012 19:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена Жен., 33. Россия Тамбов
81 год, инсульт, перелом верхней трети бедра. В больницу нас не взяли, сослались на возраст и перенесенный инсульт, пропились курс бивалоса, рентген показал перелом с сильным смещением .
лежать спокойно она не лежит ворочается и и спит на больной ноге, в памперсы не хочет(рвет их), в судно тоже не хочет, приходится сажать на санитарное кресло.
Вопрос: срастется ли наш перелом когда-нибудь или все безнадежно?
лежать спокойно она не лежит ворочается и и спит на больной ноге, в памперсы не хочет(рвет их), в судно тоже не хочет, приходится сажать на санитарное кресло.
Вопрос: срастется ли наш перелом когда-нибудь или все безнадежно?
Возраст и перенесённый инсульт не являются абсолютным противопоказанием к операции. Решайте этот вопрос с руководством больницы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 00:12
22.04.2012 00:12
Сергей Муж., 41. Москва
Выпал зуб со штифтом (штифт с острым концом), случайно проглотил. Стоит ли беспокоиться?
Вероятней всего, зуб у Вас выйдет естественным путём в течении суток. Если Вы в этом не будете уверены, то обратитесь к врачу и сделайте рентгенографию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 00:09
22.04.2012 00:09
21.04.2012 16:50 Травматология и ортопедия / Другое
Анна Жен., 24. зея
Здравствуйте, мне 24 года уже около 4 лет периодически,примерно раз в 2-3 месяца, возникают боли в паху или в стопе(в разных её участках). Боль сильная, стреляющая,не зависит от движения,при прощупывании не усиливается, припухлостей и покраснений нет. Через 1,5-2 дня все проходит без следа, в детстве были частые ангины и сейчас хронический тонзиллит. К какому врачу обратиться на прием для определения причины боли?
Ортопед и невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2012 00:16
22.04.2012 00:16