«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
24.04.2012 21:50 Хирургия / Хирург
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как выйти из сложившейся ситуации, а ситуация такова: воспалился волосяной мешочка в паху. Несколько месяцев возникшее уплотнение не беспокоило. Недавно заметила, что оно увеличивается и кожа начинает темнеть, но так все и остается внутри, наружу как-то не стремится выходить. Пошла к хирургу, который констатировал мне – фурункул, после чего его вскрыл, поставил дренаж, назначил антибиотики и отправил домой. Перевязки делала медсестра (моя соседка), она же мне и сказала на второй день, что вычистил мне доктор мое нагноение не до конца (при пальпации обнаружила.) Итог – рана затянулась, а уплотнение осталось! Очень не хочется резать это мероприятие еще раз — все внутри, как будто в полости. Могу ли я как-то вылечить все это в домашних условиях? Буду благодарна за советы.
Никак. Вполне возможно, что это просто свежий рубец. Медсестра не может делать подобных выводов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.04.2012 09:19
24.04.2012 18:53 Хирургия / Хирург
15 февраля 2012г. мне был поставлен диагноз острый аппендицит и была сделана аппендэктомия.
Через 5 дней был выписан из хирургического отделения на амбулаторное лечение.
В выписке диагноз указан как: острый флегмонозный аппендицит.
Еще через 5 дней в поликлинике были сняты швы.
После снятия швов в одном из углов разреза около 4 недель рана не заживала (не затягивалась). По этому поводу два раза обращался в поликлинику к хирургу - оба раза говорилось «ерунда, затянется».
В том месте края раны стягивал широким пластырем - через 4 недели затянулось/зарубцевалось.

При выписке из больницы были получены указания от оперировшего хирурга ничего тяжелого не поднимать 5-6 недель, в том числе маленьких детей (весом 10 кг). Данной инструкции старался полностью следовать.
Также было сказано, что брюшина полностью заживет через 6 месяцев.
Последние три-четыре недели ничего не беспокоит даже при поднятии тяжестей в 10-15 кг.
Вчера по прошествии 9-ти недель после операции вышел на пробежку.
В процессе пробежки никаких беспокойств в районе рубца не испытывал.
После пробежки по привычке повисел на турнике с поворотами нижней половины тела влево/вправо, но без поднятия ног к турнику (нагрузки на пресс), также немного без фанатизма поотжимался на брусьях.
Сегодня чувствую некоторый дискомфорт в районе рубца и легкое потягивание в этом месте.

Собственно вопрос: в подобных ощущениях нет ли опасности, является ли подобные ощущения нормальной реакцией на физическую нагрузку после ее долгого отсутствия?
Или пока такие упражнения как: висение на турнике, отжимание на брусьях, подъем ног к перекладине, подъем туловища из положения лежа (качание пресса) еще рано выполнять в качестве физической нагрузки, тем более на брюшину?
Какие физические упражнения можно выполнять по прошествии 9-ти недель после аппендэктомии?
Всегда имел плоский живот, а сейчас вот немного, но животик пообвис.
Поэтому хотелось бы привести в тонус мышцы живота.
Заранее спасибо.
Ничего опасного для жизни, думаю, нет, но если Вы дружите с арифметикой, то рекомендации лечащего врача Вы нарушаете, и вполне можете получить послеоперационную грыжу, а это снова операция.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 23:13
24.04.2012 17:26 Хирургия / Хирург
мне делали операцию по удалению атеромы на левом шее с тех пор прошло пол года но рана ни как не заживает а сама я на 7 месяце беременности что делать какие кремы намазывать чтобы рана зажила и еще один вопрос отчего оно не заживает так долго заранее спасибо
У Вас есть лечащий врач, к нему все вопросы. Заочный консультант не может давать подобных рекомендаций.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 23:16
24.04.2012 17:21 Хирургия / Хирург
41 год. I+, исекли невус, размер 9х9 см. на левой ягодице в центре.
наложили шов натяжением кожи-как на барабан.
через 12 дней сняли шов, на 14 день полностью (снимали через один). гистология-все нормально
выписали с больничного-сказали садиться можно, и мыться тоже.
на след. день прям под повязкой шов разошелся. 3см на 2см.паралельно ягодице

сразу зашивать отказались-вторичным натяжением будет.рана чистая
уже прошло 2 недели, экссудирует-сукровица сильно. сидеть можно сказали. попробывал-терпимо на мягком.

скажите пожалуйста: долго будет влага выделяться?
и сегодня предложили пересадку кожи с перфорацией, стоит ли соглашаться? так опять посекут, и добиться полного покоя в этом месте сложно-хотя бы во сне-риск давления или сдвига.

понимаю что, дистанционно, но уже врачей боятся стал.
Олег, возможны 2 сценария:
1) заживление вторичным натяжением с образованием грубого рубца
2) кожная пластика
По срокам сказать трудно, всё индивидуально. Решать Вам
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 19:03
24.04.2012 13:53 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Месяц назад у меня начал болеть левый коленный сустав. Сделал рентген.
Поставили диагноз: На R-граммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяются R-признаки ДОА 2-й степени с заострением межмыщелковых возвышений.
Выписали мазь «Диклофенак».
Болен сахарным диабетом первого типа на протяжении 11 лет.
Скажите пожалуйста, можно ли мне продолжать заниматься бегом? На сколько опасно заболевание? И поможет ли мне эта мазь?
Мазь точно не поможет. Если действительно есть II стадия артроза, то спортом заниматься нельзя. Уточнить состояние сустава можно выполнив МРТ с последующей консультацией ортопеда по результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 21:29
при быстрой ходьбе где то..начинают болеть ноги с передней стороны начиная от лодыжки и выше немного не доходя до колена...боль эта появляется уже через 200 метров быстрой ходьбы и стремительно нарастает. еще через 100 метров уже боль очень сильная и дальше идти таким темпом не получается...приходиться остановиться или замедлить темп, отдохнуть и дальше идти. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Владимир в Вашем возрасте облитерирующие заболевания артерий маловероятны, но согласен с коллегой по тактике обследования. В первую очередь обратитесь к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 21:33
Здравствуйте!

Я, мужчина, 25 лет, вешу 85 кг, офисный работник. У меня плоскостопие.

Уже вторую неделю меня стали беспокоить ощущения натяжения и сдавливания вен на верхней поверхности стопы во время ходьбы. Проявляется только на левой стопе и только при хождении в закрытой обуви. При ходьбе босиком или в открытой обуви ощущения не возникают, однако при выпрямлении носка от себя тоже ощущаю неприятное натяжение вен на верхней поверхности левой стопы в месте их скопления (как бы перекрестке вен). Визуально разницы с венами на правой стопе нет, да и внешне вены выпирают не больше чем у других.
Прошу вас проконсультировать:
К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Уже отвечал на этот вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 15:44
24.04.2012 03:06 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!!!Болезней в этой сфере вроде нет. У меня уже более 3х месяцев болит колено, Симптомы. под вечер начинает тянуть и вызывать дискомфорт, тоже самое с утра.Визуально колено не опухает хотя по ощущением набухает и сильно. При ходьбе не беспокоит, начинает болеть только в состоянии покоя, немного тянет. Все началось после большого кросса на лыжах ,я думал что может потянул, но уже большое кол-во времени не проходит.Помогите пожалуйста! что делать??? мне через 2 месяца в армию, очень не охота идти туда с больным коленом. помогите!! к какому врачу мне обратиться ? какие анализы или снимки сдавать? какие процедуры мне назначат ? придется ли лежать в больнице? сколько примерно проходит лечение ??? можно ли вылечить дома??? Заранее спасибо
Роман, Вы спрашиваете то, что не возможно определить заочно. Обращайтесь на осмотр к ортопеду, он уже определит комплекс диагностических и лечебных мероприятий.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 11:41
Доброго времени суток!
дней назад сильно ушиб правую ногу, к врачу не ходил, обычно все заживает в течении недели, но тут вот забеспокоился, т.к. улучшения долго приходят.
упал разбегаясь с горы, сейчас нога опухла, но не только колено, еще и стопа, а с внутренней сторона стопы образовался синяк (?? там вобще не болит) ступать могу норм, и не болит нога, только если присесть до упора на корточки болит справа за коленом, если крутить стопу относительно колена то в том же месте болит, и если прямо выпрямять ногу до отказа боль в колене (передней части). К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Переодически отек пропадает (обматываю эластичным бинтом) больше всего оттекает щиколотка.. раньше колено не повреждал.
К травматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 11:42
Две недели назад начались проблемы с левым тазобедреным суставом. Такое чувство что он не на месте - постоянное нытье - вроде тянет сухожилья, и неудобно ходить (не болит - тянет). Врачь уколол две инекции дексаметазона и сказал прити через два дня. Сделал ренгенобеих суставов в одной проекции видимых нарушений не видно. Подскажите, как определить что это?
Виновником боли может быть как сустав, так и поясничный отдел позвоночника. Покажитесь неврологу и если понадобится, то нужно сделать МРТ, рентген здесь не информативен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 10:13
23.04.2012 20:53 Хирургия / Хирург
Здравствуйте!!! 6 декабря хирур.путем удалила липому на голове, ближе к шее, швы зажили хорошо, но меня до сих пор беспокоит тянущая боль в этой области головы. (ухо, глаз, плечо). Возможны ли такие последствия после удаления лимомы? Липому удаляла первый раз.
Я уже ответил Вам, покажитесь лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2012 10:10
23.04.2012 17:05 Хирургия / Хирург
Добрый день!
Неделю назад на лбу появился прыщик, я его не трогал, думал, что пройдет как обычные прыщи. Потом он стал увличиваться. Через 4-е дня я начал привязывать мазь Вишневского, он немного собрался в кучу, но ядра нет. Прикладываю фото. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
http://s57.radikal.ru/i156/1204/e1/578bfdb87dda.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1204/45/850b6f1daf42.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1204/eb/8589e4bbe644.jpg
К хирургу, вероятней всего это атерома ( киста сальной железы)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.04.2012 22:13
23.04.2012 15:55 Хирургия / Хирург
Добрый день! У дедушки (74 года) диабетическая стопа, одна нога ампутирована, на другой лечим пятку (состояние улучшается). Настораживает цвет голени (красно-бордовый), на коже периодически образуются и отшелушиваются корочки. Наблюдаю в течение 2-х месяцев - размер участка измененной по цвету части ноги увеличивается. Цвет подошвы стопы без изменений. Рану лечили (трипсин до удаления некроза, после левмеколь, бонеоцин, метилурацил), на кожу - мазь календулы, детский крем. Как определить чем обусловлено изменение цвета?

http://s019.radikal.ru/i617/1204/2c/66f2024a4d2a.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1204/bb/911e89b8358b.jpg
Нарушением трофики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.04.2012 20:32
23.04.2012 11:07 Хирургия / Хирург
Татьяна,33.На правой ноге большой палец уходит в право,появилась ощутимая шишка. Ноги часто гудят,часто болит стопа рядом с пальцами, появились судороги(пальцы ног). К какому врачу обратиться на прием для определения причины? Физических нагрузок нет,каблуки сняла год назад.
Татьяна Александровна, Вы описываете картину поперечного плоскостопия. Вам нужно обратиться к ортопеду, но в любом случае нужно носить индивидуальные ортопедические стельки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.04.2012 17:15
23.04.2012 04:29 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Моей матери год назад сделали операцию на пупочную грыжу. Сильно выпирал пупок. Делали экстренно, так как было ущемление. Сетку не вставили. Пупок уже не выпирает, но в последние месяцы грыжа стала снова появляться уже в другом месте, рядом. Скорее всего, потому что не поставили сетку.
Мы хотим сделать повторную операцию на устранение грыжи, но уже с сеткой. Возраст 58 лет, вес 135 кг, имеется гипертония. Вопрос в следующем, каким методом вы проводите данную операцию? Разрезом (сечением) или с помощью эндоскопа, через небольшое отверстие?
Прилагаю 4 фотографии грыжи:

http://s019.radikal.ru/i616/1204/57/4db062bb0cf0.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1204/98/4543a381f7f7.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1204/98/4543a381f7f7.jpg
http://s001.radikal.ru/i195/1204/76/b4ee1ec19465.jpg
У Вашей мамы гигантская грыжа передней брюшной стенки. Здесь требуется довольно объёмная операция с абдоменопластикой и использованием сетки. У нас в Самаре такие операция проводит профессор Белоконев Владимир Иванович, ведущий специалист в этой области в Росии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.04.2012 12:32