ВОПРОС ХИРУРГУ
Жестков Михаил николаевич Муж., 51. Россия Москва
Прописали по вышеизложенному диагнозу Детролекс , компрессионное белье( гольфы) А также приобрести прибор Веноплюс( франция).Вопрос: нужно ли использовать прибор или лучше традиционно - гольфы? Не является ли Веноплюс очередным маркетинговым продуктом? Заранее благодарна. Кстати, у моего мужа с 2003 г. Диагноз Рассеянный склероз - ремиссия.
Вам назначена базовая терапия консервативного лечения симптомов хронической венозной недостаточности ( отёк, тяжесть, трофические нарушения). Если таковые имеются, то все назначения, включая Веноплюс, соответствуют российским и международным рекомендациям. Если имеется варикозное расширение вен с узлами над поверхностью кожи, то радикальное лечение оперативное, можно рассматривать ЭВЛК
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2013 01:50
03.10.2013 01:50
Руслан Муж., 18. Набережные челны
Здравствуйте.Мне скоро уходить в армию,но я ни разу не был на военном медосмотре и не знаю буду ли я годен с болезнью осгуда шлаттера и если буду,есть ли какие то ограничения?Просто или в армию вообще не хочется или хочется в нормальные войска вроде ВДВ,вмф,танковые.Спасибо)
ВВК в любом случае проводится, она и решит Вашу судьбу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2013 01:57
03.10.2013 01:57
валерий Муж., 17. россия самара
Доброго времени суток.
В очередной раз нуждаюсь в Вашей консультации.
Мне сделали 3 операции на копчик за этот год.
Как только меня выписывают и все заживает - рецидив.
Вот прошел месяц после последней операции. Назначения отменили неделю назад. 2 дня назад обнаружил свищ только выше обычного.
Наши доблестные врачи жмут плечами о говорят все те же сова: бери направление приходи будем иссекать.
Извиняюсь за выражение, иссекать что, если уже 3 раза резали? В ответ мен заговаривают сложными мед.терминами и как экономист не понимаю их.
Скажите пожалуйста, какая причина таких рецидивов и не лучше ли поехать на лечение в Москву? Если лучше в Москву, то в какую именно больницу?
Заранее большое спасибо за консультацию.
В очередной раз нуждаюсь в Вашей консультации.
Мне сделали 3 операции на копчик за этот год.
Как только меня выписывают и все заживает - рецидив.
Вот прошел месяц после последней операции. Назначения отменили неделю назад. 2 дня назад обнаружил свищ только выше обычного.
Наши доблестные врачи жмут плечами о говорят все те же сова: бери направление приходи будем иссекать.
Извиняюсь за выражение, иссекать что, если уже 3 раза резали? В ответ мен заговаривают сложными мед.терминами и как экономист не понимаю их.
Скажите пожалуйста, какая причина таких рецидивов и не лучше ли поехать на лечение в Москву? Если лучше в Москву, то в какую именно больницу?
Заранее большое спасибо за консультацию.
Иссечение ЭКХ не такой случай, который требует обязательной поездки в Москву. Попробуйте сменить лечебное учреждение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2013 01:49
02.10.2013 01:49
виталий Муж., 34. украъна винница
после удаления гигромы через 2 дня очень стала болеть нога в районе сустава где была опухоль до етого было всьо нормально после опирации
Мы Вас осмотреть не можем, сходите к лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2013 01:39
02.10.2013 01:39
Владимир Муж., 29. Россия Белгородская область
Добрый вечер мне 17,09,2013г сделали операцию левосторонняя косая паховая грыжа тип IIIB по Nyhus, сделали пластику по Шолдису, после операции появился сразу отек всей мошонки , были сильные боли говорили это нормально, сегодня 1,10,2013 отек понемногу стихает ,левое яичко увеличено, внутри какая то большая шишка которая болит,на половом члене выпирают вены , скажите пожалуйста это проходящее или нет?
Нужен осмотр, сходите к лечащему врачу, по интернету подобные вещи не оцениваются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2013 01:41
02.10.2013 01:41
01.10.2013 19:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валентин Муж., 26. Москва
Здравствуйте!
27 сентября, в пятницу, был проведен реостеосинтез лучевой кости предплечья пластиной. После операции чувствовал себя удовлетворительно, выраженные боли прошли на четвертый день, на сегодня(5 день) сохраняется легкое ноющее ощущение в районе шва, не требующее обезболивающих. Суть в том, что очевидно простыл в больнице, поскольку вчера днем появились явные признаки ОРВИ- сопли, чихание, слабость, температура вечером была 37.3. Лечащему врачу сказал, что чувствую себя хорошо, и был отпущен домой сегодня утром до следующей перевязки в пятницу. С тех пор, как приехал домой, чувствую слабость, нос заложен, периодически чихаю, температура на последнем измерении 37.5. Скажите, пожалуйста, следует ли беспокоиться и может ли быть температура также связана с состоянием раны? Стоит ли пить жаропонижающее, может ли ОРВИ усугубить заживление шва? На утренней перевязке шов выглядел нормально предплечье и запястье средней припухлости, кровило. На данный момент симптомы: слабость, небольшая температура, сопли, чихание. Рука чуть заметно ноет, субъективно ощущается как горячая. Есть ли поводы для беспокойства и немедленного возвращения в стационар? Если нет, то при каких симптомах таковые появятся? Нужно ли пить что-либо противопростудное? На данный момент принимаю выданный в больнице антибиотик доксициклин. Спасибо за внимание.
27 сентября, в пятницу, был проведен реостеосинтез лучевой кости предплечья пластиной. После операции чувствовал себя удовлетворительно, выраженные боли прошли на четвертый день, на сегодня(5 день) сохраняется легкое ноющее ощущение в районе шва, не требующее обезболивающих. Суть в том, что очевидно простыл в больнице, поскольку вчера днем появились явные признаки ОРВИ- сопли, чихание, слабость, температура вечером была 37.3. Лечащему врачу сказал, что чувствую себя хорошо, и был отпущен домой сегодня утром до следующей перевязки в пятницу. С тех пор, как приехал домой, чувствую слабость, нос заложен, периодически чихаю, температура на последнем измерении 37.5. Скажите, пожалуйста, следует ли беспокоиться и может ли быть температура также связана с состоянием раны? Стоит ли пить жаропонижающее, может ли ОРВИ усугубить заживление шва? На утренней перевязке шов выглядел нормально предплечье и запястье средней припухлости, кровило. На данный момент симптомы: слабость, небольшая температура, сопли, чихание. Рука чуть заметно ноет, субъективно ощущается как горячая. Есть ли поводы для беспокойства и немедленного возвращения в стационар? Если нет, то при каких симптомах таковые появятся? Нужно ли пить что-либо противопростудное? На данный момент принимаю выданный в больнице антибиотик доксициклин. Спасибо за внимание.
Решать Вам. Боитесь, возвращайтесь в больницу, мы не можем заочно объективно оценить Ваше состояние.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2013 01:43
02.10.2013 01:43
Юлия Муж., 36. Россия Хабаровск
Здравствуйте! Мужу 37 лет, вполне здоровый мужчина. После срочной службы в армии в конце 90-х годов появилась гигрома на тыльной стороне стопы. Сделали операцию, случилось два рецидива примерно через 4 года каждый, опять операции. Весной 2013 года опять появилась шишка в том же месте, но она через какое-то время начала сочиться. В июне сделали операцию, сказали, что удалять толком нечего, но подчистили и удалили еще сплетение рубцовых тканей внутри. Рана долго не заживала в том же месте, хотя по краям разреза зажило все быстро. Наложили швы, не помогли. Вскрыли опять в другом мед. учреждении, оказалось что там пошло заражение кости, сказали, что все вычистили, в т.ч. и кость почистили, зашили. Кололи антибиотики, ставили капельницы какие-то заживляющие, делали физио. Вроде начало зарастать. Сняли боковые швы. 1 раз не сделали перевязку и швы провалились, т.к. кожа там уже очень истощена. Сказали, что будет зарастать изнутри (сыпали Бонеацил), метод грануляции. В итоге опять не зарастает. Засыпали порошок, который как бы съедает омертвевшие ткани. Все почистили, но обнаружились нитки от внутренних каких-то швов. Опять удалили. Рана стала больше. На протяжении всего времени после июньской операции рана сочится, причем за сутки обычно промокает полностью толстая повязка. Сейчас после того как удалили оставшиеся нитки, почти не сочится, но стала очень болеть нога, как после операции. Врачи ничего толкового не говорят, сказали, что рана большая (примерно 3-5см в диаметре), поэтому может болеть. Что делать уже не знаем, силы уже на исходе. Пожалуйста, помогите!!!!
Чем?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2013 01:45
02.10.2013 01:45
01.10.2013 16:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
сергей Муж., 37. россия санкт-петербург
у меня в ноге титановая пластина, поставлена после перелома большеберцовой кости (внутреннего мыщелка). пластина накостная L-образной формы длиной около 13 см на винтах. операция была сложной и тяжелой . ходить начал нормально только через полгода. врач сказал вытаскивать через год, но так как у меня варикоз был, через полтора года после травмы я прооперировался по варикозу на обеих ногах. Думаю, стоит ли извлекать вообще пластину- рисковать на еще одну операцию, да и восттанавливаться опять.? может ее оставить? что будет потом, если пластина не будет извлечена в срок?
Ничего не будет. В плановом порядке обсуждайте этот вопрос с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2013 01:47
02.10.2013 01:47
Анна Жен., 30. Украина Донецк
Добрый день! 2-е суток назад ребенок 5-ти лет проглотил половину зубочистки с острым концом. Я не уверена на 100%, но вероятность велика. Были на консультации хирурга, сказали наблюдать за ребенком, что бы не появилось боли, кровянистые выделения, рвота... и т.д. и искать зубочистку в содержимом горшка. Госпитализацию не предложили, уверили что зубочистка застрять в желудке или кишечнике не может, что это практически исключено, сама выйдет. Ну вот за 2 дня ребенок 2 раза ходил в туалет, ничего не нашла. Ребенок чувствует себя хорошо, ничего подозрительного нет. Хотелось бы услышать мнение специалистов, действительно ли не стоит мне переживать и просто продолжать наблюдать за ребенком или бежать делать рентген, УЗИ или еще что-нибудь? И если я ничего так и не найду в горшке, то через сколько дней я могу быть уверенна что не было никакой зубочистки и прекратить «поиски»? Заранее благодарна.
Уже можете прекратить и успокоиться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2013 02:07
01.10.2013 02:07
Надежда Жен., 27. Краснодар
Здравствуйте! Ребенок 5 лет кушал курицу и откусил и проглотил кусочек косточки с той стороны, где сустав, откусил кусочек желвака с косочком косточки самого суставами. Что делать в этом случае,насколько это опасно?
Таких вопросов задано уже сотни.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2013 09:22
30.09.2013 09:22
Олег Муж., 21. Ростов
Где то полторы недели назад у самого анального отверстия что то образовалось твёрдое в начале было маленьким, но оно за неделю подросло! Уже даже больно простите попу вытирать! Что это может быть и что делать??
"Оно" может быть чем угодно ( ЭКХ, парапроктит, геморроидальный узел, ....,) Гадание Вам не поможет, идите к хирургу поликлиники.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2013 01:09
30.09.2013 01:09
Ирина Жен., 30. СПб
В пище были обнаружены осколки раковины мидии. Во время приема пищи хрустело на зубах, поэтому и пришлось обратить внимание. Если были проглочены частички раковины, какие симптомы на это укажут и через какой промежуток времени?
Никаких симптомов не будет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2013 01:11
30.09.2013 01:11
Мария Жен., 25. Москва
Добрый день! Я обожгла голень о выхлопную трубу мотоцикла, сверху (место соприкосновения) черное, ниже (когда доставала ногу из-под мотоцикла) обожгла и сдерла кожу. Врачи сказали ожог 2-3 степени, обрабатывать пантенолом, левомеколем, бетадином.
Днем я хожу с открытым ожогом и распыляю на него пантенол. Вечером обрабатываю бетадином и повязку на ночь с пантенолом делаю. С утра повязку снимаю и снова обрабатываю бетадином. Все ли я правильно делаю?
Очень сильно стягивает кожу, стараюсь ее растягивать ... Как долго будет заживать такой ожог?
И нога еще «течет», типа сукровицы что-то, я не знаю ....
Днем я хожу с открытым ожогом и распыляю на него пантенол. Вечером обрабатываю бетадином и повязку на ночь с пантенолом делаю. С утра повязку снимаю и снова обрабатываю бетадином. Все ли я правильно делаю?
Очень сильно стягивает кожу, стараюсь ее растягивать ... Как долго будет заживать такой ожог?
И нога еще «течет», типа сукровицы что-то, я не знаю ....
Мария, правильно или нет, будет решать врач при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2013 01:12
30.09.2013 01:12
Марина Жен., 27. Россия Салехард
Добрый день! Подскажите пожалуйста! У меня было несколько операций на брюшной полости (аппендицит, перитонит, и позже как последствие этого острая непроходимость кишечника - удаление спаек тонкой кишки), в результате живот весь в шрамах... сейчас я беременна и меня очень беспокоит вопрос не разойдутся ли швы при родах естественным путем, может быть это показание к кесареву сечению и не стоит рисковать рожать самой? ведь при удалении спаек резали уже вторично по существующему шву. Буду очень благодарна за ответ, большое спасибо!
Ничего у Вас не должно разойтись, операции на органах брюшной полости не являются противопоказанием к естественным родам. К тому же это будет решать только Ваш акушер-гинеколог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2013 01:15
30.09.2013 01:15
29.09.2013 15:08 Травматология и ортопедия / Артролог
LogOlV Жен., 28. Москва
Добрый день, хочу поделиться своим, точнее маминым горьким опытом артроскопии колена и просить помощи. Маме 48 лет подвернула ногу и почувствовала боль начались щелчки в колене. Мама долго не хотела идти к врачу и все пыталась лечиться сама но ничего не проходило. Знакомые посоветовали Грицюка из первого московского медицинского университета и мы пошли к нему уже с МРТ которое показало артроз и разрыв внутреннего мениска. Грицюк сказал что нужна артроскопия после которой все пройдет. Мама согласилась и легли к Грицюку на операцию по полюсу ОМС правда перед операцией Грицюк говорил что операция стоит 60 тысяч, а когда легли то оказалось что все по полюсу и за что тогда платить? После операции я спросила Грицюка про деньги и он сказал что нужно же ему жить и как договаривались то нужно платить и я ему отдала деньги. Но не в этом дело, хотя и в этом тоже. Главная беда в том что маме операция совершенно не помогла после операции боль никуда не ушла и в колене стала собираться жидкость. Мы еще раз сделали МРТ и я привезла МРТ Грицюку так он даже не стал его смотреть говорит что я видел колено изнутри и зачем ему МРТ он его не назначал, хотя на повторном МРТ результаты были хуже и разрыв мениска никуда не делся. Сказал что нужно лечить синовит и назначил магнит и лазер, мазь лиотон и компрессы, которые мы исправно делали но ничего не помогло и боли стали постоянными невыносимыми. С операции уже прошло 8 месяцев а стало только хуже. Грицюк говорит что раз не помогает то надо ставить эндопротез но делать операцию у него уже совсем не хочется тем более что по отзывам и результаты протезирования не очень у него да и молодая еще мама для такой тяжелой операции. Доктор скажите что нам делать?
Добавляю сведения по схеме: маме 48 лет болеет гипертонией.
Добавляю сведения по схеме: маме 48 лет болеет гипертонией.
В Вашем случае, если Вы не доверяете одному специалисту, то нужно выслушать "второе мнение" другого, но естественно не по интернету при нулевой объективной информации, а очно. Тем более в Москве у Вас выбор большой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2013 01:22
30.09.2013 01:22