«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
07.03.2014 23:28 Хирургия / Хирург
Доброго времени суток. Хотелось бы узнать у профессионалов, возможно ли вправить обратно костяшку, которая была смещена на руке.
Повредил в драке. Костяшка безымянного пальца вошла вовнутрь, на обратной стороне ладони появилась шишка (кость вылезла). С момента травмы прошло 4 года. Раньше не придавал этому никакого значения. Да и врачи не обратили на мою проблему должного внимания. Наложили гипс и все, ничего вправлять не стали. Сейчас вот хотелось бы все вернуть на свои места. Я понимаю, что надо было заниматься этим вопросом в свое время, чем раньше, тем лучше, но все же. К тому времени у меня не хватило мозгов. Учитывая то, что я занимаюсь спортом, веду активный образ жизни, иногда испытываю дискомфорт...
Каким образом это все делается, какие операции проводят и стоит ли оно того?

http://i062.radikal.ru/1403/97/1a774a3893fa.jpg - левая
http://s020.radikal.ru/i721/1403/53/864206f54504.jpg - правая (для сравнения)
Николай, если Вы хотите заняться этой проблемой, то нужно обращаться к кистевому хирургу и делать рентгенографию кисти.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2014 15:10
07.03.2014 22:16 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! на попе вскрыли фурункул, на 3 дня поставили дренаж, после того, как вытащили дренаж прошло 6 дней. каждый день делают перевязку с левомеколем. сегодня врач сказала, что там есть немного гноя и плохо заживает, но у меня еще сахарный диабет. и сказала прикладывать грелку сверху на повязку. зачем накладывать грелку и действительно если прошло 6 дней и рана еще не затянулась до конца, то это не очень хорошо?
Вам не нужно ничего понимать. Если рана заживает, то никаких дополнительных мероприятий, кроме асептики, не требуется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2014 15:13
07.03.2014 21:50 Хирургия / Хирург
Здравствуйте .Мне 37лет. Рост 179. Вес 106. контузий , операций, желтухи, вич не было.
узи органов брюшной полости –
гепатомегалия печени. Под. Ж:однородной структуры. Головка 36х34мм, тело 29,хвост 26мм.вирсунгов проток не расширен-2мм. Все
остальное норма. Заключение мрт с контрастированием (siemens magneton symphony (1.5 тл)
На серии мр-томограмм в аксиальной , коронарной и сагиттальной проекциях в режимах т1.т2. т1 с подавлением сигнала от жира
определяется и постконтрастные т1-
-печень однородной структуры. Размеры: пзр левой доли 68мм, пзр правой доли 202мм, квр правой доли 120мм. Правая доля
продолжается в долю риделя, нижнелатеральный контур правой доли на уровне контура нижнего полюса правой почки,
внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Контуры печени ровные, в воротах печени без дополнительных образований. -Желч. Пузырь:90х36мм, контуры ровные,содержимое негомогенное,разноинтенсивное в выходном отделе, возможно за счет сладжа.на
мр –холангиографии правый печеночный проток 3мм.левый 3 мм.проток желчного пузыря извит-3мм, обший печоночный проток
-4мм,обший желчный проток-5мм.проходимость протоков сохранена..
-Под. Ж:однородной структуры. Головка 37х34мм,тело 30,хвост 26мм.вирсунгов проток не расширен-2мм
-Слезенка: однородной структуры,107х61мм. Селезеночная вена 7мм.
-Почки-обычных размеров, контуры ровные. члс-не расширены.. -Надпочечники-расположены в типичном месте. Контуры ровные. Структура однородна. Размеры в пределах нормы.
-Забрюшинные лимфо узлы не расширенны, брыжеечные лимфо узлы-до 10х6мм
-свободной жидкости в брюшной полости нет.
-брюшная аорта в супраренальном отделе 24мм.
-Заключение-мр признаки извитости пузырного протока, правая доля печени продолжается в долю Риделя, патологического накопления
контраста в органах брюшной полости не определяется. Фгс- Пищевод проходим. Кард жом не смыкается. стенки желудка- расправляются. Слизистая умеренно гиперемирована. Складки
эластичные. содержимое- слизь . Перистальтика- равномерная. Привратник проходим. Образований нет. Луковица и петля дпк - б/о.
Хронический эрозийный смешанный гастрит. Пептический эзофагит. По малой кривизне эррозии до 0,2мм с налетом фибрина . Грыжа
под.
Колоноскопия- Проктосигмондит. геморой. Хр поверхностный колит. Собственно в чём вопрос.
У меня при пальпации от пупа вниз на 2-3 см и влево те нижняя левая часть живота боли .,при движении корпусом то же боль. Боль
ноюще острая. Крови, запоров нет. Ничего не прощупывается. хожу в туалет 4-5 раз. Крови в кале нет.. Эта боль впервые не сильную я
ощутил на массаже. А сейчас немного умилилась.
то что нашли увеличение лимфоузлов и боли в левом нижнем квадрате как то связанно. на ошуп не прощупывается ничего.
спасибо Может это опухоль, рак. Или это те лимфы что увеличены? Оперативно отвечу на все вопросы
Ps
Боль если еще точнее от левого бока от бедра на 2-3 си по прямой правее и чуть вверх прямо. Как то так. Примерно где опендецит
только слева.!
Сергей, то что Вы пишете на всех медицинских форумах, кроме потери Вашего времени ничего продуктивного не принесёт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2014 15:15
Добрый день ! Боли в нижнем отделе позвоночника начались после родов в 1998 году.В 2005 году поставили диагноз межпозвоночная грыжа (к сожалению не помню каких отделов). 7 марта 2014 года после обследования МРТ дали следующее заключение:Сколиоз, остеохондроз, дефспондилез в нижне-грудном и поясничном отделе позвоночника, множественные передние и задние остеофиты на исследуемом уровне.Циркулярное выпячивание МПД L4-L5 b L5-S1. Раньше боли были периодами,помогали сложные капельницы,внутривенно «Дексалгин»,внутривенно «Артоксан». В данный момент затянулся период выздоровления - с октября мучаюсь от боли, не могу спать ночью. Лечение теми же препаратами не вызывают облегчения.Подскажите,пожалуйста, как быть?
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2014 15:17
07.03.2014 16:27 Хирургия / Хирург
добрый день!мужчина 34 года около года назад возникли боли в районе поясницы проблем и травм в этой области не было.мазал согревающие мази боль проходила. затем мазь перестала помогать боли стали сильнее с трудом сгибался и разгибался мед.работник на предприятии(пред рейсовый осмотр) посоветовал колоть диклофенак все прошло.но при физ нагрузке боли появляются опять при ощупывании поясницы с правой стороны есть небольшая опухоль вернее уплотнение при приеме препарата диклофенак уплотнение слегка рассасывается такая же шишка появилась внутри правого бедра боль иногда отдает и в бедро..к какому специалисту обратиться ?и что порекомендуете делать?работаю вахтами на крайнем севере
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2014 23:53
07.03.2014 09:01 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! У меня уже полтора месяца болит (ноет) левое плечо, часть шеи слева, левая рука с наружней стороны, локоть со внутренней стороны и кисть со внутренней стороны ладони, болит не всегда, а как будто простреливает, если повернуть шею в сторону то что-то хрустит, т.к. курю закралась мысль о синдроме Панкоста, пошла и сделала цифровой рентген ОГК - без патологий, нервопатолог говорит что это остеохандроз и невроз, прописала найз.Что это может быть и куда идти дальше?
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.03.2014 23:59
Муж (21год), футболист- играя в футбол года три назад получил травму 20.06.2011(удар по ноге в область пятки, нижнюю часть,произошел оттек и держалась опухоль «возможно надрыв связок») (сделал рентген- все было нормально) через две недели продолжил играть но нога после тренировок слегка оттекала.
в первые дни не тревожил- мазал мазями
- затем продолжил играть, голеностоп ослаб и постоянно были маленькие подвывихи. после этого произошел еще один удар 14.07.2012 сделали снимок рентген - опять все нормально. Но на всякий случай походил с голеностопом. 3 недели не играл в футбол. Зимой решил сделать снимки МРТ
МРТ:28.012.013. МР определяется повышение МР-сигнала от таранной кости за счет отека и повышение сигнала от длинного сгибателя пальцев. В области угла соединяющей задневерхнее и передневерхнее возвышение пяточной кости и отросток, поддерживающий таранную кость небольшое количество выпота. Боковая и медиальная связка сустава обычной толщины, имеются нормальный ход и не измененные характеристики сигнала. Хрящевая поверхность гладкая. Ахилово сухожилие имеет нормальную толщину, ход и характеристику сигнала. Мягкие ткани без патологических изменений.

Заключение: МР- картина посттравматических изменений правого голеностопного сустава. МР- признаки частичного повреждения длинного сгибателя пальцев(не свежий). Синовиит. Начальные признаки деформирующего артроза.

После этого делал уколы в ногу хондротубикс если не ошибаюсь. движения становились лучше но не значительно после процедур на следующий день так же все( болей не было, но скованность в движении голеностопа еще беспокоила)

после уколов и таблеток и мазей то есть через месяц начал проходить лечение : азакеритом, ЛФЧ, массаж, но к тому времени опухоль перерасла к маленькую костучку на внутренней стороне ноги на таранной кости( костный нарост)

после лечения играл еще один год но с небольшими нагрузками. Нога болела меньше т.к. голеностоп разгибался и сгибался не полностью.

И 29.01.2014 сделал снимок КТ
кт: программа определила- деформация медиальной лодыжки с четким неровным контуром, деформация задней поверхности таранной кости с четким контуром. В мягких тканях по наружной поверхности на уровне таранной кости , ниже нижнего полюса латеральной лодыжуки определяется свободно лежащий костный фрагмент с четкими контурами( сесамовидная кость) размерами 2*3,5мм. Суставные поверхности с четкими контуром. Суставные щели равномерны на всем протяжении. Признаков костно-деструктивных изменений не определяется

С этими снимками я оперировался в Дорожной клинической больнице по удалению нароста. Голеностоп начал хорошо разгинаться но не совсем семетрично сдоровой ноге. Когда пытаюсь согнуть большой палец то слегка болит связка сгибательного бальца в том месте где был нарост.

ЧТО мне делать
Поясните конкретней суть Вашего вопроса.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 00:08
06.03.2014 17:05 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. У меня недавно началась ноющая, слабенькая боль в левом яичке. При прикосновении никакой дополнительной боли не наблюдается. 1)Еще нашли у меня кисту 0,3 см 2)Я в последнее время начал делать серьезные упражнения на пресс. 3) мастурбирую . Посоветуйте что-нибудь пожалуйста. К врачу идти не хочется
На вопросы детей консультанты не отвечают.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 00:11
2 месяца назад получила травму перелом латерального мыщелка большеберцовой кости левой нижней конечности . без смещения все связки целы заключение по МРТ. спустя 2 месяца сделала рентген заключение : определяется деформация латерального мыщелка большеберцовой кости . Что это значит ? Завершилось сращивание ?все время конечность была зафиксирована ходила на костылях и не наступала на конечность.http://s019.radikal.ru/i619/1403/ff/2cc6dd9b50dc.jpg
Повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 00:12
Извините просто не знаю какой врач занимается позвоночником. Был в поликлинике у врача жаловался на неприятные ощущения в затылке и шум в ушах. Врач сказал что возможно шейный остеохондроз вот попей пирацетам! Я просил направление на рентген позвоночника он не дал сказал что не надо. Пирацетам я пить не стал. Тогда я пошел к знакомому который ставит иголки и лечит позвоночник массажем! На осмотре он мне сказал что у меня хорошая проблема с позвоночником в грудном отделе! Причина работа на стройке и занятия тяжелой атлетикой. Сделал массаж такой не очень приятный с какимито штуками баночками из которых выкачивается воздух. Поставил иголки. Сказал что бы я каждый день приходил в течении 5 дней он будет делать массаж и наблюдать. Что мне делать ходить к нему или нет? После 1 процедуры скакануло давление закружилась голова но через часик отпустило. Это нормально? Голова вроде перестала гудеть по крайне мене гул стал меньше. То есть эффект вроде есть только испугался скачка давления. Мое нормальное давление 110/65 а прыгнуло до 140/70. И пульс участился до 90 ударов но потом тоже прошел.
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 00:12
Здравствуйте! Муж попал в ДТП, разрыв симфиза, но врачи ни чего не делали, прошло уже 7 мес разрыв 3 см, сейчас говорят только операция, пока таз его не беспокоит только болит копчик, но он лежал 3 месяца. Подскажите пожалуйста нужна ли операция? Спасибо!
Нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 00:13
06.03.2014 14:42 Хирургия / Хирург
ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИНИМАЮ ПО РЕКОМЕНДАЦИИ ДОКТОРА ПРЕПАРАТ КСАРЕЛТО , РАЗЖИЖАЮЩИЙ КРОВЬ. сЕЙЧАС ПРЕДСТОИТ ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.
НАДО ЛИ ОТМЕНЯТЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ КСАРЕЛТО (КАК ЭТО ДЕЛАЕТСЯ ПРИ ВОЛЬФАРЕНЕ) И ЗА СКОЛЬКО ДНЕЙ ДО ОПЕРАЦИИ?
кОГДА МОЖНО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРОДОЛЖИТЬ ПРИЕМ?СПАСИБО
Это обсуждается только с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 00:15
жутко болит спина, стоять тяжело (

как вылечиться или убрать эту невыносимую боль?
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 22:28
06.03.2014 09:18 Хирургия / Хирург
если болезни уже давно не в начальной стадии
Решается индивидуально
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 22:31
Добрый день!
У меня лет 8 - 9 назад была травма на колене, порвала внутреннюю связку. Выкачали жидкость, наложили лангетку, назначили лечение. Всё восстановилось, ходила потом хорошо. Через год я опять порвала эту же связку, всё вылечили. Но в этот раз пошли осложнения, в колене образовалась «суставная мышь», и время от времени она попадала между суставами. Становилось больно разгибать ногу до конца, да и ходить на полусогнутой очень не удобно. Потом я растянула эти связки, и «мышь» стала всё чаще попадать между суставами. Такая ситуация сохраняется до сих пор. Ходила к врачам, делали рентген и МРТ. Сказали, что нужна эндоскопическая операция. Но она стоит очень дорого, у меня нет пока таких денег, а колено беспокоит часто. Скажите, пожалуйста, может есть какой-то другой способ вылечить? И можно ли делать ЛФК дома?
Рассматривать оперативное лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.03.2014 22:33