ВОПРОС ХИРУРГУ
Джабраил Муж., 38. Камышин Волгоградской области
Доброго времени суток!
Сыну 14 лет. Сегодня утром второй раз за неделю пожаловался на боли в правом подреберье, затем стошнило, температуры не было. Ничего провоцирующего не ел, но в целом питание не правильное, как говориться все в «сухомятку».
Заключение УЗИ следующее:
Желчный пузырь 84х28 мм, расположен типично, не гомогенный, форма овальная, деформирован с перегибами в теле, контуры ровные, стенка 2 мм не утолщена, эхо-плотность повышена, конкррменты определяются единичные, макс. размер до 9 мм, смещаемые, холедох 2 мм, не расширен, печень нормальных размеров, не увеличена. Поджелудочная железа - визуализируется хорошо, размеры головки 21 мм, тело 11 мм, хвоста 17 мм, не увеличена, эхо-генность снижена, структура однородная. Заключение: эхо признаки диффузных изменений в поджелудочной железе реактивного характера, деформация контуров желчного пузыря, ЖКБ.
Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и что необходимо делать? Возможен ли такой диагноз в 14 лет, может надо какие-то анализы сдать или УЗИ достаточно для постановки данного диагноза?
Сыну 14 лет. Сегодня утром второй раз за неделю пожаловался на боли в правом подреберье, затем стошнило, температуры не было. Ничего провоцирующего не ел, но в целом питание не правильное, как говориться все в «сухомятку».
Заключение УЗИ следующее:
Желчный пузырь 84х28 мм, расположен типично, не гомогенный, форма овальная, деформирован с перегибами в теле, контуры ровные, стенка 2 мм не утолщена, эхо-плотность повышена, конкррменты определяются единичные, макс. размер до 9 мм, смещаемые, холедох 2 мм, не расширен, печень нормальных размеров, не увеличена. Поджелудочная железа - визуализируется хорошо, размеры головки 21 мм, тело 11 мм, хвоста 17 мм, не увеличена, эхо-генность снижена, структура однородная. Заключение: эхо признаки диффузных изменений в поджелудочной железе реактивного характера, деформация контуров желчного пузыря, ЖКБ.
Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и что необходимо делать? Возможен ли такой диагноз в 14 лет, может надо какие-то анализы сдать или УЗИ достаточно для постановки данного диагноза?
ЖКБ не может быть написано в протоколе УЗИ, это диагноз, который ставится клинически. Покажите мальчика детскому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.01.2015 00:06
21.01.2015 00:06
20.01.2015 17:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Madina Жен., 39. Россия Дербент
Здравствуйте.У моего сына после обследования МРТ выявлены признаки продольного разрыва заднего рога медиального миниска левого коленного сустава.Синовит с умеренным количеством жидкости. Что это такое? Как это лечится?И на сколько это опасно для нормальной жизни?
С результатом МРТ нужно идти к доктору, который направил на это исследование и он Вам всё расскажет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 23:10
20.01.2015 23:10
20.01.2015 16:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мария Жен., 25. Украина Киев
Добрый день. У меня с детства сколиоз и плоскостопия. К 25 годам замечаю что очень сутулюсь. Если пытаюсь ровно держать спину, начинает ныть под лопаткой справа, так же ноет если много и долго стою на работе. Скажите исправляются ли эти дефекты, и сейчас много рекламы про магнитный корсет для выравнивания спины, можно ли им доверять? Ортопедические стельки могут исправить плоскостопию, или просто помогают ровной ходьбе? Спасибо.
Мария, исправить Вы уже ничего не сможете, но улучшить своё самочувствие и притормозить процесс развития заболеваний вполне возможно. Для этого нужно обратиться к грамотному ортопеду и неврологу. Никакие корсеты Вам не нужны, они только усугубят ситуацию, доктора подскажут Вам способы укрепления мышц спины, а индивидуальные ортопедические стельки помогут скорректировать нагрузку на стопы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 21:10
20.01.2015 21:10
20.01.2015 14:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктор Муж., 34. Россия Обнинск
Здравствуйте. Я мужчина, мне 34 года. 16.1013 мне было проведено эндопротезирование правого ТБС. С января 2014 мне была выдана 3-я группа инвалидности на 1 год. По образованию я инженером в НИИ, но работал электромонтёром. После присвоения группы я был переведён на 1 год инженером на 0.5 ставки. В январе 2015 года травматолог мне сказал, что ходить на переосвидетельствование бессмысленно, что мне не продлят группу, так как в ноябре 2014 года вышел новый приказ при 1 эндопротезе группу не давать. Я планировал работать на полную ставку. Но в отделе кадров мне сказали, что будет сокращение и я не могу выйти на полную ставку инженера. Сказали что по окончании срочного договора мне надо будет перейти обратно на должность электромонтёра. Вообще там работа дежурная, устранение текущих неисправностей, можно сесть, отдохнуть, но иногда надо подниматься по стремянке на 1 - 1.5 метра.
Уважаемые консультанты, у меня вот какие вопросы:
1. Действительно ли вышел новый приказ, примерно в ноябре 2014 года, согласно которому я не получу группу, даже если буду переведён на профессию электромонтёра.
2. Можно ли работать электромонтёром в медицинском НИИ, имея эндопротез, вообще работа не тяжёлая, сидишь дежуришь, при вызове меняешь розетки или лампочки, но со стремянки?
Уважаемые консультанты, у меня вот какие вопросы:
1. Действительно ли вышел новый приказ, примерно в ноябре 2014 года, согласно которому я не получу группу, даже если буду переведён на профессию электромонтёра.
2. Можно ли работать электромонтёром в медицинском НИИ, имея эндопротез, вообще работа не тяжёлая, сидишь дежуришь, при вызове меняешь розетки или лампочки, но со стремянки?
Эндопротезирование призвано сделать функцию Вашего сустава полноценной и не ограничивать Вашу трудоспособность.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 21:21
20.01.2015 21:21
Елена Жен., 39. Россия Лыткарино
Добрый день! У моей дочки (6 лет) появились болевые ощущения в носу. Она начала постоянно тереть пальцем в носу. через пару дней нос отёк и появились сухие корки и ранки с нагноением. Мазала «Бороплюсом»- но ничего не помогло - ранка спустилась ниже под нос.Она постоянно сохнет. сегодня намазала «Левомиколем». Так длится уже больше недели. Сегодня утром у ребёнка добавились кисли на глазике зелёного цвета! Что делать и к какому специалисту обратиться-подскажите!
К педиатру или ЛОР, срочно , а не сидеть дома в интернете неделю.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 14:42
20.01.2015 14:42
19.01.2015 23:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина Жен., 18. Москва
5 дней назад поскользнулась на льду и растянула связки. Рентген это показал. На следующий день появился синяк и отек. Проблема в том, что синяк растет с каждым днем. Это нормальное явление при растяжении?
Рентген не показывает растяжение связок. Для оценки Вашего состояния обратитесь на осмотр к травматологу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 14:45
20.01.2015 14:45
19.01.2015 21:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
таня Жен., 28. москва
Добрый день!
Еще в детстве беспокоили боли в коленях. Долго ходили по врачам, сошлись на том , что пока трогать колени не следует, не хватает жидкости, но со временем должно все пройти. И все прошло. Но 4 года назад я забеременела (т.е. лишний вес и постоянная носка ребенка на руках, до недавнего времени ). И вот месяц назад меня забеспокоил хруст и треск в коленях при приседании и постоянная тупая боль в коленях. Обратилась к врачу. Врач объяснил, что хрящ истерт на одну треть и необходимо сделать уколы гиалган фидия, потом сделать лазер (вставляют иглу в колено и подключают к аппарату, к какому не знаю , обычная поликлиника )а третим этапом надо вводить мою кровь! в колено, тоже через укол ) Результаты УЗИ и ренгена прилагаю. Пожалуйста, помогите понять на сколько серьезное состояние моих коленей, правильное ли лечение назначил врач, что бы вы посоветовали бы сделать. Вес мой 55 кг при росте 175, т.е. избыточного веса нет. Каковы причины истираемости хряща? Какие перспективы на будующее. Заранее, большое спасибо!
http://s020.radikal.ru/i704/1501/04/f67598a758bf.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1501/cb/19e94c33de86.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1501/79/5d4a783ce0ad.jpg
http://s005.radikal.ru/i211/1501/b3/79c66958ad78.jpg
Еще в детстве беспокоили боли в коленях. Долго ходили по врачам, сошлись на том , что пока трогать колени не следует, не хватает жидкости, но со временем должно все пройти. И все прошло. Но 4 года назад я забеременела (т.е. лишний вес и постоянная носка ребенка на руках, до недавнего времени ). И вот месяц назад меня забеспокоил хруст и треск в коленях при приседании и постоянная тупая боль в коленях. Обратилась к врачу. Врач объяснил, что хрящ истерт на одну треть и необходимо сделать уколы гиалган фидия, потом сделать лазер (вставляют иглу в колено и подключают к аппарату, к какому не знаю , обычная поликлиника )а третим этапом надо вводить мою кровь! в колено, тоже через укол ) Результаты УЗИ и ренгена прилагаю. Пожалуйста, помогите понять на сколько серьезное состояние моих коленей, правильное ли лечение назначил врач, что бы вы посоветовали бы сделать. Вес мой 55 кг при росте 175, т.е. избыточного веса нет. Каковы причины истираемости хряща? Какие перспективы на будующее. Заранее, большое спасибо!
http://s020.radikal.ru/i704/1501/04/f67598a758bf.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1501/cb/19e94c33de86.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1501/79/5d4a783ce0ad.jpg
http://s005.radikal.ru/i211/1501/b3/79c66958ad78.jpg
На рентгенограммах норма. Начинать нужно с грамотного терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 14:48
20.01.2015 14:48
19.01.2015 21:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна Жен., 28. Москва
Добрый день!
Еще в детстве беспокоили боли в коленях. Долго ходили по врачам, сошлись на том , что пока трогать колени не следует, не хватает жидкости, но со временем должно все пройти. И все прошло. Но 4 года назад я забеременела (т.е. лишний вес и постоянная носка ребенка на руках, до недавнего времени ). И вот месяц назад меня забеспокоил хруст и треск в коленях при приседании и постоянная тупая боль в коленях. Обратилась к врачу. Врач объяснил, что хрящ истерт на одну треть и необходимо сделать уколы гиалган фидия, потом сделать лазер (вставляют иглу в колено и подключают к аппарату, к какому не знаю , обычная поликлиника )а третим этапом надо вводить мою кровь! в колено, тоже через укол ) Результаты УЗИ и ренгена прилагаю. Пожалуйста, помогите понять на сколько серьезное состояние моих коленей, правильное ли лечение назначил врач, что бы вы посоветовали бы сделать. Вес мой 55 кг при росте 175, т.е. избыточного веса нет. Каковы причины истираемости хряща? Какие перспективы на будующее. Заранее, большое спасибо!
http://s020.radikal.ru/i704/1501/04/f67598a758bf.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1501/cb/19e94c33de86.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1501/79/5d4a783ce0ad.jpg
http://s005.radikal.ru/i211/1501/b3/79c66958ad78.jpg
Еще в детстве беспокоили боли в коленях. Долго ходили по врачам, сошлись на том , что пока трогать колени не следует, не хватает жидкости, но со временем должно все пройти. И все прошло. Но 4 года назад я забеременела (т.е. лишний вес и постоянная носка ребенка на руках, до недавнего времени ). И вот месяц назад меня забеспокоил хруст и треск в коленях при приседании и постоянная тупая боль в коленях. Обратилась к врачу. Врач объяснил, что хрящ истерт на одну треть и необходимо сделать уколы гиалган фидия, потом сделать лазер (вставляют иглу в колено и подключают к аппарату, к какому не знаю , обычная поликлиника )а третим этапом надо вводить мою кровь! в колено, тоже через укол ) Результаты УЗИ и ренгена прилагаю. Пожалуйста, помогите понять на сколько серьезное состояние моих коленей, правильное ли лечение назначил врач, что бы вы посоветовали бы сделать. Вес мой 55 кг при росте 175, т.е. избыточного веса нет. Каковы причины истираемости хряща? Какие перспективы на будующее. Заранее, большое спасибо!
http://s020.radikal.ru/i704/1501/04/f67598a758bf.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1501/cb/19e94c33de86.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1501/79/5d4a783ce0ad.jpg
http://s005.radikal.ru/i211/1501/b3/79c66958ad78.jpg
Повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 14:49
20.01.2015 14:49
Элеонора Жен., 28. Симферополь
Здравствуйте! Случилась резаная рана на ноге выше лодыжки. Наложили швы, повязку. Снимать швы - через 7 дней. Прошли сутки, повязку еще не снимала. Как дальше обрабатывать рану? Можно ли уже сейчас прикладывать Левомеколь? заранее благодарю за ответ!
Повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 14:51
20.01.2015 14:51
Элеонора Жен., 28. Россия Симферополь
Здравствуйте! Резаная рана на ноге выше лодыжки, наложили швы, повязку. Снимать - через 7 дней. Прошли сутки, повязку еще не снимала. Как за раной ухаживать дальше? Можно ли уже сейчас накладывать Левомеколь? Благодарю за ответы!
Асептическая наклейка, осмотр лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 14:52
20.01.2015 14:52
19.01.2015 17:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна Жен., 31. Украина Николаев
Здравствуйте! У меня в июле 2014г. случился вколоченный перелом хирургической шейки плеча, мне сделали операцию и поставили т-образную пластину. Врач сказал через 8-10 месяцев удалить конструкцию. На сколько это серьезная операция? Какие могут быть риски?
Посетите лечащего врача и выясните все свои вопросы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2015 14:55
20.01.2015 14:55
19.01.2015 16:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина Жен., 55. Россия Старый Оскол
Здравствуйте, у меня 4 месяца назад был перелом берцовой кости большой и малой со смещением, сделали операцию поставили пластину, которую нужно через год снимать, как разрабатывать ногу, она у меня отекшая, большой палец и сбоку, где перелом все онемевшее
У Вас есть лечащий врач, следуйте его рекомендациям.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.01.2015 20:37
19.01.2015 20:37
Юлия Жен., 26. Чернигов
Здравствуйте! Я долгое время носила неудобную узкую обувь на каблуке. Последнее разы начала ощущать,что натираю мизинец узким носком сапог. Но обувь на более удобную не сменила. Вместо обычной мозоли я мизинце (как было бы для меня более привычно), я заметила шарик, он довольно выпуклый и заметен.. Он находится как бы над косточкой по средине мизинца на ноге с внешней стороны (где и натирала обувь). Шарик «катается», внешне кожа оттенок не сменила, если хожу дома - ничего не болит. Если надеваю даже самую удобную обувь или прощупываю это место - болит (как будто оса жалит). Что это может быть и как избавиться от проблемы. Благодарю.
По интернету избавиться нельзя. Нужно посетить амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.01.2015 20:39
19.01.2015 20:39
Вова Муж., 21. Москва
Добрый день.
Я нахожусь щас в военном госпитале мне предстоит операция по удалению желчного пузыря после операции меня комиссуют??
Я нахожусь щас в военном госпитале мне предстоит операция по удалению желчного пузыря после операции меня комиссуют??
Это будет решать ВВК
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.01.2015 20:36
19.01.2015 20:36
19.01.2015 14:40 Травматология и ортопедия / Артролог
Антонина Жен., 40. Узбекистан Ангрен
здравствуйте уважаемые доктора!я прошу вас мне помочь.дело в том что у меня ужасно болят колени .делала рентген коленных суставов у меня поставили диагноз скопление жидкости в коленном суставе ,а теперь у меня еще отекают ноги,а так же у меня такой диагноз«спондилез шейного отдела позвоночника»как мне устранить такую проблему моего здоровья и какие принимать методы лечения???я очень надеюсь на вашу помощь и заранее спасибо вам!!1
Вам нужно обратиться к квалифицированному ортопеду и неврологу. Заочные консультанты Вам помочь не в силах.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.01.2015 18:58
19.01.2015 18:58