ВОПРОС ХИРУРГУ
22.01.2015 15:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Михаил Муж., 33. Санкт-Петербург
Добрый день! Прошу помощи в консультации.
Несколько дней назад почувствовал тупую ноющую боль в голеностопе спереди слева прямо в месте сгиба ступни, при ходьбе не усиливается при нажатии не усиливается - то есть при физическом воздействии не усиливается.
Затем легкая такая же боль не не надолго в предплечье между плечем и локтем, затем в безымянном пальце правой руки. В основном болит именно голеностоп, боль ноющая и тупая не знаю другие боли связаны как то с этой болью или нет.. вот такие дела. очень боюсь каких нибудь лейкозов и т.д. =(
Небольшое уточнение про физическое воздействие, все таки связь есть. если потянуть носок и вернуть обратно- все в порядке, а если носок согнуть как бы пальцами к колену и вернуть обратно, то через пару секунд боль немного нарастает, но боль какая то странная, если например взять обычную болячку и дотронутся до нее то боль ощущается в ту же секунду, а здесь не сразу как бы через секунду после движения, боль очень не похожа на растяжение.. особенно все это чувствуется когда едешь за рулем и переносишь ногу с газа на тормоз и обратно. Носок как бы поднимается и обратно..боль тупая тянущая давящая
Несколько дней назад почувствовал тупую ноющую боль в голеностопе спереди слева прямо в месте сгиба ступни, при ходьбе не усиливается при нажатии не усиливается - то есть при физическом воздействии не усиливается.
Затем легкая такая же боль не не надолго в предплечье между плечем и локтем, затем в безымянном пальце правой руки. В основном болит именно голеностоп, боль ноющая и тупая не знаю другие боли связаны как то с этой болью или нет.. вот такие дела. очень боюсь каких нибудь лейкозов и т.д. =(
Небольшое уточнение про физическое воздействие, все таки связь есть. если потянуть носок и вернуть обратно- все в порядке, а если носок согнуть как бы пальцами к колену и вернуть обратно, то через пару секунд боль немного нарастает, но боль какая то странная, если например взять обычную болячку и дотронутся до нее то боль ощущается в ту же секунду, а здесь не сразу как бы через секунду после движения, боль очень не похожа на растяжение.. особенно все это чувствуется когда едешь за рулем и переносишь ногу с газа на тормоз и обратно. Носок как бы поднимается и обратно..боль тупая тянущая давящая
А вопрос-то Ваш в чём?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 21:54
22.01.2015 21:54
22.01.2015 15:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
наталья Жен., 33. Санкт-Петербург
Здравствуйте, моя бабушка 80 лет сломала шейку бедра операцию ей делать отказались, сославшись на возраст и общее состояние диабет, гипертония в результате ее выписали домой сказав, что ей нужно носить корсет и пытаться вставать в больнице она лежала 7 дней за этот период ей кололи кетанол и препарат от тромбов в выписке написано перелом шейки правого бедра CD-II считаете ли Вы такое лечение адекватным, или можно что то еще сделать спасибо
К таким вопросам нужно прилагать рентгеновские снимки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:23
22.01.2015 22:23
22.01.2015 14:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Катя Жен., 37. Москва
Подскажите пожалуйста, можно ли
принимать Бивалос в 37 лет? В аннотации
совсем другая возрастная категория.
принимать Бивалос в 37 лет? В аннотации
совсем другая возрастная категория.
Вопрос к фармакологам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:24
22.01.2015 22:24
22.01.2015 14:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгений Муж., 22. Ростов-на-Дону
Здравствуйте,4 месяца назад попал в аварию. открытый перелом правой голени.вставили штифт.операция и т.д. пролежал 2 месяца.был посттравматический артроз. принимал препараты Остеогенон и АРТРА, 2 месяца как хожу. Но болит колено,а точнее связка под коленом. в общем ходить по лестницам трудновато. да и вообще ходить не из приятных занятий. сделал МРТ коленного сустава. Заключение: МРТ-признаки отека костного мозга матаэпифизе большеберцовой кости. Как избавиться от боли,какие препараты употреблять и как долго это будет продолжаться? Заранее благодарен.
Все эти вопросы задайте лечащему врачу. По интернету лечение не назначается и прогнозы не определяются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:28
22.01.2015 22:28
Татьяна Жен., 38. РФ Новокуйбышевск Самарской обл.
Добрый день!Есть ли у меня надежда исправить врожденный дефект четвертых пальцев обеих ног? кость в детстве перестала расти, а кожа, видимо, растет и лежит складочками на пальцах. Или это безнадежный случай?
С уважением, Татьяна
С уважением, Татьяна
Выложите фото и рентгеновские снимки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:29
22.01.2015 22:29
Денис Муж., 31. Самара
Добрый день! Объясните пожалуйста, чем отличается закрытый перлом без смещения малоберцовой кости от аналогичного перелома лодыжки. И почему при лечении в первом случае не требуется иммобилизирующая гипсовая повязка, а во втором случае гипс накладывают? Спасибо.
Денис, а у нас здесь экзамен по травматологии не проводится. Если Вас что-то смущает, то объясните ситуацию и представьте всю медицинскую информацию включая рентгеновские снимки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:22
22.01.2015 22:22
22.01.2015 13:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Виктор Муж., 46. украина харьков
пол года назад появились болевые щелчки в грудной клетке.при поднятии рук вверх щелкает сильно и больно.дискомфорт в позвоночника не дает спать.ч то это .и к какому специалисту обратиться?на рентген не показал существенных изменений.но врач предположил остеохондроз грудного отдела.или гружу позвоночника
К неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:30
22.01.2015 22:30
Виктор Муж., 46. украина харьков
у меня паховая грыжа 8 лет.правая.несколько дней назад появились боли колющие с левой стороны.что это?
Это боли с левой стороны, точнее скажет хирург при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:31
22.01.2015 22:31
22.01.2015 12:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина Жен., 26. Москва
Добрый день! Меня зовут Екатерина, мне 26 лет. Я занимаюсь танцами 5 лет. Месяц назад мне пришлось довольно долго работать без наколенников, и повторять одно движения, связанное с падения на колено. Как итог - я заметила, что мне невозможно больно опускаться колено. Больно именно в одной точке сверху колена – а уже прошло 1,5 месяца. Боль по ощущениям такого характера - будто скручивают кожу, как будто защемляет, и при этом очень резкая и очень сильная, если стоять на колене даже в наколенниках. Изначально боль была даже, когда пальцами трогаешь. Я сделала рентген, но там все чисто, только какое-то затемненное пятно небольшого размера. Хирург предположил ушиб. Но через 3 недели после рентгена ничего не прошло. Я сделала УЗИ. Заключение – «супрапателлярная сумка незначительно увеличена до 5, 4 мм. Эхографические признаки незначительного количества жидкости в верхнем завороте правого коленного сустава» . Направили на МРТ. Заключение МРТ - «МР картина энтезопатии сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Умеренная латоропозиция надколенника. Незначительный синовит. »
Что еще хочется добавить. При ходьбе, прыжках, беге у меня ничего не болит! Движения свободны. Болит у меня не там, где сухожилие, а сверху, в одной точке на колене, именно тогда, когда я становлюсь на него (на эту точку) - пронзает в одном месте резкая боль. Еще сверху колена появился пузырек при прощупывании - при пальпации видно, как под кожей он двигается. Один врач предположил, что это бурсит - лечу Траумель С, второй врач сказал, что бурсита он у меня не видит. И что возможна такая боль при становлении на колено – просто на всю жизнь. А для меня это вопрос очень серьезный -ведь для меня танцы - большая часть жизни. Подскажите, пожалуйста, что это у меня такое? Откуда боль? может ли это быть на всю жизнь? Куда еще сходить, как проверить - если и узи, и рентген, и мрт ничего толком не показали...Излечимо ли и чем лечить: Физиотерапия может помочь? Пожалуйста, помогите найти ответ, ведь на очных приемах я была уже у двух хирургов и одного ортопеда, но пока никакой ясности! Спасибо вам за внимание к моему вопросу.
Что еще хочется добавить. При ходьбе, прыжках, беге у меня ничего не болит! Движения свободны. Болит у меня не там, где сухожилие, а сверху, в одной точке на колене, именно тогда, когда я становлюсь на него (на эту точку) - пронзает в одном месте резкая боль. Еще сверху колена появился пузырек при прощупывании - при пальпации видно, как под кожей он двигается. Один врач предположил, что это бурсит - лечу Траумель С, второй врач сказал, что бурсита он у меня не видит. И что возможна такая боль при становлении на колено – просто на всю жизнь. А для меня это вопрос очень серьезный -ведь для меня танцы - большая часть жизни. Подскажите, пожалуйста, что это у меня такое? Откуда боль? может ли это быть на всю жизнь? Куда еще сходить, как проверить - если и узи, и рентген, и мрт ничего толком не показали...Излечимо ли и чем лечить: Физиотерапия может помочь? Пожалуйста, помогите найти ответ, ведь на очных приемах я была уже у двух хирургов и одного ортопеда, но пока никакой ясности! Спасибо вам за внимание к моему вопросу.
К ортопеду-травматологу очно для назначения адекватного комплексного лечения. Основным моментом является исключение нагрузки на сустав на время лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:35
22.01.2015 22:35
22.01.2015 11:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена Жен., 31. Россия г.Снежинск
Описание:
При МСКТ-костей таза и тазобедренных суставов определяются переломы: правой боковой массы крестца, ветвей седалищных костей (слева со смещением на толщину накостницы,) переломы верхних ветвей лонных костей медиальнее вертлужных впадин, перелом левой лонной кости в области лобковой бугорка.
Заключение: Множественные переломы костей таза без нарушения целостности тазового кольца.
При МСКТ-костей таза и тазобедренных суставов определяются переломы: правой боковой массы крестца, ветвей седалищных костей (слева со смещением на толщину накостницы,) переломы верхних ветвей лонных костей медиальнее вертлужных впадин, перелом левой лонной кости в области лобковой бугорка.
Заключение: Множественные переломы костей таза без нарушения целостности тазового кольца.
Вы решили с такой травмой по интернету полечиться? К сожалению это не получится. Лечение очное у травматолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:38
22.01.2015 22:38
Кристина Жен., 17. Россия Волгоград
Вскочила шишка в области под мышки ,в виде черной точки ,выдавив эту черную точку выделилась творожная масса ,белого цвета с не приятным запахом.После чего,на следующий день ,появилось покраснение и болезненное ощущение.Внутри что то в виде горохового шарика,твердое!
Прошу специалистов подсказать что это,и на сколько это опасно!
Заранее спасибо.
Прошу специалистов подсказать что это,и на сколько это опасно!
Заранее спасибо.
Похоже на атерому. Нужен осмотр хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:41
22.01.2015 22:41
Оксана Жен., 44. Москва
Добрый день.
Я уже задавала вопрос по поводу своего камня в другом разделе (вопрос №833374 http://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/833374/ ) Но у меня появилась новая проблема и я немножко в растерянности, как правильно поступить. На прошлой неделе у меня появилось ощущение как бы надутого шарика справа под ребрами. Это начинается где-то через час после завтрака и продолжается целый день, пока я сижу, а работа у меня сидячая. С утра это просто ощущения чего-то лишнего под ребрами, причем ощущение давления изнутри, отдает в горло с правой стороны, под лопатку. Ко второй половине дня появляется небольшая ноющая боль под ребрами и к вечеру она слегка усиливается. Постоянно мучает отрыжка воздухом и иногда метеоризм. Так же к вечеру начинает болеть спина и плечо, но это похоже от того, что из-за неприятных ощущений я сижу немного криво. За ночь все более-менее проходит. Так у меня бывает не каждый день, вчера, например, не было. Еще в выходные я такого не замечала, но в выходные, обычно, особенно сидеть не приходится. Когда вздутия нет, то мои ощущения аналогичны тому, что я описывала в прошлом вопросе, колется через некоторое время после еды, не обязательно еды, даже после стакана воды бывет.
Помогите понять, связаны ли мои ощущения с желчным пузырем или это может быть что-то другое. К какому врачу мне с этим идти? Хирург в поликлинике (когда я у него была, то такого у меня еще не было) мне дал направление в консультационно-диагностическое отделение в больнице, но там мне сказали, что их хирург будет принимать только после середины февраля. Можно его дождаться или это более срочный вопрос?
Я уже задавала вопрос по поводу своего камня в другом разделе (вопрос №833374 http://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/833374/ ) Но у меня появилась новая проблема и я немножко в растерянности, как правильно поступить. На прошлой неделе у меня появилось ощущение как бы надутого шарика справа под ребрами. Это начинается где-то через час после завтрака и продолжается целый день, пока я сижу, а работа у меня сидячая. С утра это просто ощущения чего-то лишнего под ребрами, причем ощущение давления изнутри, отдает в горло с правой стороны, под лопатку. Ко второй половине дня появляется небольшая ноющая боль под ребрами и к вечеру она слегка усиливается. Постоянно мучает отрыжка воздухом и иногда метеоризм. Так же к вечеру начинает болеть спина и плечо, но это похоже от того, что из-за неприятных ощущений я сижу немного криво. За ночь все более-менее проходит. Так у меня бывает не каждый день, вчера, например, не было. Еще в выходные я такого не замечала, но в выходные, обычно, особенно сидеть не приходится. Когда вздутия нет, то мои ощущения аналогичны тому, что я описывала в прошлом вопросе, колется через некоторое время после еды, не обязательно еды, даже после стакана воды бывет.
Помогите понять, связаны ли мои ощущения с желчным пузырем или это может быть что-то другое. К какому врачу мне с этим идти? Хирург в поликлинике (когда я у него была, то такого у меня еще не было) мне дал направление в консультационно-диагностическое отделение в больнице, но там мне сказали, что их хирург будет принимать только после середины февраля. Можно его дождаться или это более срочный вопрос?
Раз дали направление обследуйтесь. Зачем Вам гадание заочных консультантов?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:43
22.01.2015 22:43
Елена Жен., 48. Россия Казань
Здравствуйте. Отцу 71 год, практически здоров (был всегда), занимался спортом, не страдает лишним весом, курил. Ампутировали нижнюю конечность на уровне средней трети голени после безрезультатного консервативного лечения и неэффективности бедренно-подколенного аллошунтирования (диагноз - ген. атеросклероз), развившегося флеботромбоза вен оперированной конечности и гангрены пальцев, пятки. Нарастал лимфостаз, послеоперационная рана давала сукровичное отделяемое не в малом кол-ве, сильные боли. Провели реампутацию на уровне ниж. трети бедра. Отделяемое - в оч. малом кол-ве, сукровичное, но мучают боли - не фантомные! Отек здоровой ноги. Тем-ра тела - субфебрильная. Прошел несколько курсов а/б терапии, инфузионную терапию - плазма, альбумин (N=5), отек значительно уменьшился, но после отмены плазмы, альбумина возобновился. Никакие ненаркотические анальгетики не помогают, на ночь спасается промедолом. Ампутация была проведена 31.12.14, реампутация - 07.01.15. В больнице уже 3 месяца. Жизненный потенциал пока еще есть, но он - на исходе, и у членов семьи тоже. Помогите, пожалуйста! Неужели нет эффективного, даже симптоматического лечения? В каком случае наблюдается лимфостаз при такой ситуации, тем-ра тела при чистой п/о ране?
Елена, Ваши гневные оценки консультантам не понятны, потому что вопрос Ваш в принципе не может обсуждаться заочно. Пора бы в Вашем возрасте это понимать. Найдите контакт с лечащим врачом и он всё Вам объяснит, если такой контакт отсутствует, то вполне по понятным причинам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:53
22.01.2015 22:53
21.01.2015 22:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Гузалия Жен., 33. рес. Татарстан г. Казань
Здравствуйте, меня зовут Гузалия. Я из Татарстана. У моего мужа внезапно заболел нога(колена). Он всегда жаловался на боли, но не острые. Месяц назад мы начали слышать не прерывные хрусты на обеих ногах. И решились пойти на МРТ. Было выполнено МРТ. (правой коленной сустав).
Определяется: 1. Невыраженная, неравномерная гипогидратация суставного хряща, отдельные мелкие очаги субхондрального склероза. Признаков узурации суставных поверхностей не выявлено.
2. Изменения в менисках по типу Stoller II-III с наличием линейных просветлений - раслоений.
3. Неоднородность структуры и повышение сигнала передней крестообразной связки, собственной связки надколенника в нескольких местах.
МРТ- признаки дегенеративных изменений менисков, передней крестообразной связки, начальных проявлений артроза.
Нам консультация врача в понедельник. До этого хочу узнать, переживаю.Читаю и не понимаю. Вы не могли бы объяснить по проще. Можно ли обходиться консервативным лечением. Что вы советуете. Жду от Вас ответа За ранее спасибо.
Определяется: 1. Невыраженная, неравномерная гипогидратация суставного хряща, отдельные мелкие очаги субхондрального склероза. Признаков узурации суставных поверхностей не выявлено.
2. Изменения в менисках по типу Stoller II-III с наличием линейных просветлений - раслоений.
3. Неоднородность структуры и повышение сигнала передней крестообразной связки, собственной связки надколенника в нескольких местах.
МРТ- признаки дегенеративных изменений менисков, передней крестообразной связки, начальных проявлений артроза.
Нам консультация врача в понедельник. До этого хочу узнать, переживаю.Читаю и не понимаю. Вы не могли бы объяснить по проще. Можно ли обходиться консервативным лечением. Что вы советуете. Жду от Вас ответа За ранее спасибо.
А Вам и не нужно ничего понимать, протокол пишется не для Вас, а для лечащего врача. Осмотр врача и сопоставление данных МРТ с клинической картиной дадут тактику дальнейших действий. Вероятно потребуется артроскопия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:58
22.01.2015 22:58
любовь Жен., 29. сухой лог
Здравствуйте Алексей Васильевич ,у нас такая проблема муж попал в дтп,сломал палец на ноге ,приличное время ходил по врачам в итоге ,положили в больничку поставили две спицы на сломанные пальчик и рядом палец,сделали гипс.проходил так почти два месяца на днях ,убрали спицы,гипс сделали снимок ,сказали что все хорошо ,но по снимкам видно что нет ,и осколок как торчал так и торчит еще больше,есть снимки можем показать , не знаем что делать!заранее спасибо !
Так покажите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2015 22:55
22.01.2015 22:55