ВОПРОС ХИРУРГУ
Сергей Муж., 43. Россия москва
Возле ануса появился небольшой шарик,что это может быть?http://s019.radikal.ru/i607/1509/2d/57eaac78b02c.jpg
Похоже на геморроидальный узел, на осмотр к проктологу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.09.2015 19:57
26.09.2015 19:57
25.09.2015 22:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александра Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Я нахожусь по семейным обстоятельствам в Нью-Йорке, я не имею страховки, а без нее с медициной тут все очень сложно. Проблема в следующем. 2 Недели назад я очень сильно запнулась о железную ножку стола. Место удара пришлось на средний палец левой стопы. Появилась сильная гематома, я поехала в клинику скорой помощи. Мне сделали рентген и диагностировали простой ушиб. Выписали обезболивающие и отпустили с богом. Сегодня 2 недели с момента травмы. Ходить очень болезненно. Палец явно отклонен влево. Босиком ходить легче, но любая обувь вызывает дискомфорт, как будто камешек плоский под подошвой в этом месте лежит. И каждый шаг я ощущаю боль. Отек спал. Но палец при надавливании как бы хрустит внутри. Может ли это быть вывих?
Может, но что это меняет. Интернет не может заменить трудности американской медицины. Сходите еще раз.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.09.2015 20:09
26.09.2015 20:09
Дима Муж., 21. Россия Москва
У меня немного увеличился в паху лимфаузел , я сходил к врачу , он его потрагат и сказал , что лемфоденита нет , лимфаузел чутка увеличен , сказал что все нормально , но компрессы выписал . Так зачем компрессы , если он в норме он сказал , и из за чего может там увеличится , если он не болит и ничего
Дима, а мы Вам чем поможем в этой ситуации?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.09.2015 20:11
26.09.2015 20:11
25.09.2015 18:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Михаил Муж., 27. Жуковский
Добрый день!
Прошу помочь советом.
Занимаюсь в тренажерном зале. Порядка 6 недель назад во время выполнения жим на плечи возникла боль в правом плечевом суставе. Тренировку прекратил. На следующий день, в состоянии покоя не беспокоила, только если специально напрягал сустав. Все упражнения вызывающие дискомфорт и боли в плече сразу же отменил, начал использовать дип рилиф. Съездив на море и пробыв там 2 недели, полностью отдохнув от ««железа»« надеялся на выздоровление (боли возникают только при нагрузке на сустав). Вернувшись к тренировкам, понял, что даже небольшая нагрузка на сустав вызывает дискомфорт и боль. Поэтому было принято решение о диагностике сустава с помощью МРТ.
»«На полученных изображениях (Т1ВИ, Т2ВИ) головка плечевой кости имеет обычную конфигурацию, четко очерченные края и сочленяется с нормальной развитой суставной ямкой, по нижнему и заднему краям суставной впадины развились небольшие костные разрастания, остеофит формируется по нижнему краю суставной поверхности головки плечевой кости: отмечается понижение интенсивности сигнала от субхондральной костной ткани проксимального эпифиза плечевой кости и суставной впадины лопатки- остеосклероз. Структура фиброзной губы суставной впадиные плечевого сустава неоднородна., убедительных данных за фрагментацию губы не полуено. Суставные поверхности покрыты неравномерным слоев хрящевой ткани. Акромиоклавкулярный сустав увелин за сет наличия краевых экзостозов, определяются субхондральные дегенративные изменения костей образующих сустав. В сухожилии надостной мышцы вобласти мышечно- сухожильного перехода отмечаются включения гиперинтенсивных мр-сигналов, в передних отделах это сухожилие несколько оттеснено и компремировано краевыми костными разрастаниями ключино-акромиального сочлинения. Остальные мышцы, покрывающие плечевой сустав, имеют нормальных ход и неиизмененную интенсивность мр- сигнала. Сухожилие двуглавой мышцы занимает нормальное положение в бицепитальной бородздке. В суставном пространстве выявляется скопление небольшого количества суставной жидкости
Заключение: дегенеративные изменения правого плечевого сустава, проявление остеоартроза ключично- акромального сочленения, повреждение сухожилия надостной мышцы может соответствовать клиническому даигнозу »«импичмент»« синдрома.»«
Выложил снимки,
https://cloud.mail.ru/public/A77L/ZD3r2LvyA
Был на приеме у местного травматолога. Он прописал консервативное лечение в виде:
Мовалиса 3-4 инъекции через день
Мильгаммы- 10 инъекций
Вольтарен+Долобене - 3-4 раза в день
Физиотерапию в виде увч с гидрокортизоновой мазью №7-10
А также покой на 14 дней.
Сказал, что если не поможет, то необходимы уколы в плечо или операция.
Прошло почти 2 недели, боли уменьшились, но сегодня, когда я попробовал дать небольшую нагрузку на сустав они возникли. Никакую операцию я конечно же делать не хочу, т.к. повседневной жизни проблем не испытываю, боль появляется только если очень сильно напрячь плечо. Но тренироваться полноценно тоже не получается из за дискомфорта.
Прошу Вас прокомментировать результаты мрт? Можно ли давать нагрузку на плечевой сустав и выполнять упражнения направленные на его укрепление?
Заранее благодарю.
Михаил. 27 лет.
Прошу помочь советом.
Занимаюсь в тренажерном зале. Порядка 6 недель назад во время выполнения жим на плечи возникла боль в правом плечевом суставе. Тренировку прекратил. На следующий день, в состоянии покоя не беспокоила, только если специально напрягал сустав. Все упражнения вызывающие дискомфорт и боли в плече сразу же отменил, начал использовать дип рилиф. Съездив на море и пробыв там 2 недели, полностью отдохнув от ««железа»« надеялся на выздоровление (боли возникают только при нагрузке на сустав). Вернувшись к тренировкам, понял, что даже небольшая нагрузка на сустав вызывает дискомфорт и боль. Поэтому было принято решение о диагностике сустава с помощью МРТ.
»«На полученных изображениях (Т1ВИ, Т2ВИ) головка плечевой кости имеет обычную конфигурацию, четко очерченные края и сочленяется с нормальной развитой суставной ямкой, по нижнему и заднему краям суставной впадины развились небольшие костные разрастания, остеофит формируется по нижнему краю суставной поверхности головки плечевой кости: отмечается понижение интенсивности сигнала от субхондральной костной ткани проксимального эпифиза плечевой кости и суставной впадины лопатки- остеосклероз. Структура фиброзной губы суставной впадиные плечевого сустава неоднородна., убедительных данных за фрагментацию губы не полуено. Суставные поверхности покрыты неравномерным слоев хрящевой ткани. Акромиоклавкулярный сустав увелин за сет наличия краевых экзостозов, определяются субхондральные дегенративные изменения костей образующих сустав. В сухожилии надостной мышцы вобласти мышечно- сухожильного перехода отмечаются включения гиперинтенсивных мр-сигналов, в передних отделах это сухожилие несколько оттеснено и компремировано краевыми костными разрастаниями ключино-акромиального сочлинения. Остальные мышцы, покрывающие плечевой сустав, имеют нормальных ход и неиизмененную интенсивность мр- сигнала. Сухожилие двуглавой мышцы занимает нормальное положение в бицепитальной бородздке. В суставном пространстве выявляется скопление небольшого количества суставной жидкости
Заключение: дегенеративные изменения правого плечевого сустава, проявление остеоартроза ключично- акромального сочленения, повреждение сухожилия надостной мышцы может соответствовать клиническому даигнозу »«импичмент»« синдрома.»«
Выложил снимки,
https://cloud.mail.ru/public/A77L/ZD3r2LvyA
Был на приеме у местного травматолога. Он прописал консервативное лечение в виде:
Мовалиса 3-4 инъекции через день
Мильгаммы- 10 инъекций
Вольтарен+Долобене - 3-4 раза в день
Физиотерапию в виде увч с гидрокортизоновой мазью №7-10
А также покой на 14 дней.
Сказал, что если не поможет, то необходимы уколы в плечо или операция.
Прошло почти 2 недели, боли уменьшились, но сегодня, когда я попробовал дать небольшую нагрузку на сустав они возникли. Никакую операцию я конечно же делать не хочу, т.к. повседневной жизни проблем не испытываю, боль появляется только если очень сильно напрячь плечо. Но тренироваться полноценно тоже не получается из за дискомфорта.
Прошу Вас прокомментировать результаты мрт? Можно ли давать нагрузку на плечевой сустав и выполнять упражнения направленные на его укрепление?
Заранее благодарю.
Михаил. 27 лет.
Вы просите совета, но в то же время операцию не хотите. Если в повседневной жизни сустав не беспокоит, то живите спокойно, либо оперируйтесь, если хотите давать спортивную нагрузку.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2015 19:38
25.09.2015 19:38
Андрей Муж., 21. Россия ОМСК
Здравствуйте , у меня около 20 дней назад , на руке образовался не понятного содержания нарост , вначале он постоянно кровоточил , затем начала выделяться жидкость . На данный момент ко всему этому добавился гнилостный запас .Подскажите ,пожалуйста , что это может быть и куда лучше обратится ? http://s013.radikal.ru/i322/1509/da/77f48ddf96d7.jpg
Вопрос не для заочной консультации. К амбулаторному хирургу на осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.09.2015 20:13
26.09.2015 20:13
Anna Жен., 27. Челябинск
Фото:
http://s010.radikal.ru/i313/1509/57/47c5b4325387.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1509/24/88fbede3330b.jpg
Описание: выходит немного гноя, не «токает», ходить не возможно - очень больно, край ногтевой пластины не врезан в кожу, нарушение только по середине валика, под ногтем также присутствует немного гноя. Была у хирурга, сказал что надо часть ногтя удалять - это вросший ноготь, но так как у являюсь кормящей мамой (ребенку месяц), сказал, что делать ничего сейчас нельзя и прийти когда перестану кормить (через год!), сейчас делать содосолевые ванночки. Ходить вообще не могу, ужасно больно наступать. Точно ли это вросший ноготь? и что можно сделать в моей ситуации
http://s010.radikal.ru/i313/1509/57/47c5b4325387.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1509/24/88fbede3330b.jpg
Описание: выходит немного гноя, не «токает», ходить не возможно - очень больно, край ногтевой пластины не врезан в кожу, нарушение только по середине валика, под ногтем также присутствует немного гноя. Была у хирурга, сказал что надо часть ногтя удалять - это вросший ноготь, но так как у являюсь кормящей мамой (ребенку месяц), сказал, что делать ничего сейчас нельзя и прийти когда перестану кормить (через год!), сейчас делать содосолевые ванночки. Ходить вообще не могу, ужасно больно наступать. Точно ли это вросший ноготь? и что можно сделать в моей ситуации
Вросший ноготь. Срочно к амбулаторному хирургу. Но здесь важна квалификация врача. Сейчас ногти полностью не удаляют, выполняется резекция и обработка околоногтевого валика.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2015 21:43
25.09.2015 21:43
Елена Муж., 25. Севастополь
Здравствуйте! У моего мужа по мышкой шишка. Визуально видно только что опухло в подмышечной раковине. Никакой красноты, гнойников и всего прочего нет. Но тактильно ощущается подвижная шишка, которая болит при физической нагрузке и при поднятии руки вверх. Боль тянущая.
За диагнозом к амбулаторному хирургу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2015 19:47
25.09.2015 19:47
25.09.2015 12:07 Травматология и ортопедия / Другое
денис Муж., 36. Россия Пенза
Добрый день. На протяжении 15 лет беспокоит шум в ушах. Диагноз - остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.
Подскажите, возможно ли от этого избавиться и каким образом? Зарание благодарен!
Подскажите, возможно ли от этого избавиться и каким образом? Зарание благодарен!
Ваш врач - невролог. Вы пишете не в тот раздел.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2015 16:53
25.09.2015 16:53
25.09.2015 09:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Олег Муж., 33. Беларусь Минск
Здравствуйте, что может быть если:
1. ощущаю боли прис вставании со стула и спуска по лестнице (то есть только на разгиб). только первые 2-3 движения, потом сразу всё стихает
2. нет никаких болей при пальпации (и врач давил и я сам давил везде)
3. ночью никаких болей, в покое никаких болей
4. утром колено не болит вообще. не отёкшее, не хрустит (не хрустит никогда)
5. если не кататься на коньках и не ходить на тренировки (у меня единоборства), то боли в колени проходят полностью в течение 2-3 дней. То есть, если б я ничем не занимался, то и не знал бы, что что-то не так.
6. травм не было
7. отёка колена не было
8. сустав не шатается, двигается во всех степенях свободы. приседаю полностью. сгибаю и разгибаю ногу полностью.
9. от спорта пока отказался, но делаю утреннюю и вечернюю разминку + ряд упражнений ЛФК для колена + растяжка + турник, гантели и пр. Исключил пока глубокие приседания, скакалку, бег. Болей нет.
10. Нет прочих болей в любых других частях тела. Спина, таз, вторая нога - всё двигается, крутится.
11. чувствительность ноги не нарушена, онемений не было, судорог не было
12. рентген - сустав в идеале (мнение 2-х разных травматологов). только есть подозрение на лигаментоз ПКС. результат УЗИ - всё в идеале.
Началось это месяца 4-ре назад. После каждой тренировки на роликовых коньках, на следующий день боли при вставании со стула и спуске по лестнице. Ролики прекратил. Боли прошли з 2-3 дня. Потом поехал на море, там плавал. И даже плавание давало боли на следующий день. После моря месяц покоя, ничего не болит. Взял ролики, поктался меньше чем обычно и всё равно на следующий день тоже самое. Опять перестал кататься и нагружать колено. Боли прошли. Выдержал ещё паузу и с сентября пошёл на бокс. Скакалка, растяжка - опять боли на следующий день.
Какие болезни вероятны по данным симптомам?
1. ощущаю боли прис вставании со стула и спуска по лестнице (то есть только на разгиб). только первые 2-3 движения, потом сразу всё стихает
2. нет никаких болей при пальпации (и врач давил и я сам давил везде)
3. ночью никаких болей, в покое никаких болей
4. утром колено не болит вообще. не отёкшее, не хрустит (не хрустит никогда)
5. если не кататься на коньках и не ходить на тренировки (у меня единоборства), то боли в колени проходят полностью в течение 2-3 дней. То есть, если б я ничем не занимался, то и не знал бы, что что-то не так.
6. травм не было
7. отёка колена не было
8. сустав не шатается, двигается во всех степенях свободы. приседаю полностью. сгибаю и разгибаю ногу полностью.
9. от спорта пока отказался, но делаю утреннюю и вечернюю разминку + ряд упражнений ЛФК для колена + растяжка + турник, гантели и пр. Исключил пока глубокие приседания, скакалку, бег. Болей нет.
10. Нет прочих болей в любых других частях тела. Спина, таз, вторая нога - всё двигается, крутится.
11. чувствительность ноги не нарушена, онемений не было, судорог не было
12. рентген - сустав в идеале (мнение 2-х разных травматологов). только есть подозрение на лигаментоз ПКС. результат УЗИ - всё в идеале.
Началось это месяца 4-ре назад. После каждой тренировки на роликовых коньках, на следующий день боли при вставании со стула и спуске по лестнице. Ролики прекратил. Боли прошли з 2-3 дня. Потом поехал на море, там плавал. И даже плавание давало боли на следующий день. После моря месяц покоя, ничего не болит. Взял ролики, поктался меньше чем обычно и всё равно на следующий день тоже самое. Опять перестал кататься и нагружать колено. Боли прошли. Выдержал ещё паузу и с сентября пошёл на бокс. Скакалка, растяжка - опять боли на следующий день.
Какие болезни вероятны по данным симптомам?
МРТ коленного сустава с консультацией ортопеда по результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2015 15:38
25.09.2015 15:38
Ангелина Жен., 31. Москва
Здравствуйте ! Мой друг тяжело болен что то происходит с кожей как будто сгорает ему козлят анальгетики ,полностью ли они избавляют от боли или он мучается, я очень переживают! Скажите какие самые сильные обезболивающие?
Ангелина, для того чтобы задавать вопрос, нужно хотя бы знать диагноз, чего Вы не потрудились сделать. Боль в организме - понятие 5-ти летнего ребёнка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2015 15:34
25.09.2015 15:34
Наталья Жен., 33. Москва
Здравствуйте. Я подшилась Налтрексоном от зависимости. С самого начала вокруг ранки была краснота, хирург мне сказал снять швы самой. Что я и сделала, но делала очень аккуратно. Ухаживала все по его рекомендациям. Но вокруг ранки стало все фиолетовым, и постоянно была температура и озноб с тошнотой. Хирург сказал что это может у меня абстинетный синдром, может оно и так, но ранка выглядела плохо. Плотом он мне сказал идти в свою поликлинику, я пошла мне там вскрыли наживую гнойник. Теперь ранка выглядит как сплошная болячка с дырочкой посерединке, которая еще и кровит а ведь с момента последней операции прошла неделя. С момента подшивки 13 дней. В самой ранке еще что-то белое посередине, но сухое. При том что я обрабатывала только бетодином и хлоргекседином. Все хирурги мне говорят что ранка выглядит нормально, но почему она тогда не заживает. Что касается температуры то, то она есть пару дней то нет. И так уже 13 дней. Прилагаю фото. Заранее спасибо)
http://i003.radikal.ru/1509/13/a4381ae1eb57.jpg
http://i003.radikal.ru/1509/13/a4381ae1eb57.jpg
Внешне рана выглядит нормально. Это всё что можно сказать заочно. Сдать анализ на ВИЧ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2015 23:03
24.09.2015 23:03
наталья Муж., 18. Россия Благодарный
У сына в военном институте терапевт поставил диагноз - нагрузочный полиостит. Назначил физиопроцедуры, электрофорез и стал давать какие таблетки. Но в санчасть не положил, а возможности посещать санчасть регулярно нет. И название препарата сын не знает. Подскажите пожалуйста какие лекарства можно принимать- может быть кто из курсантов будет в увольнении и купит ему их- ведь лечить как- то надо - нога очень болит. Знакомый терапевт мне говорил о препарате траумель- может быть он поможет. Посоветуйте!
Наталья, никто ничего Вам дистанционно, при нулевой информации, советовать не будет. Знакомому терапевту скажите , если он забыл, что прежде чем что-то назначить, нужно как минимум пациента осмотреть, быть уверенным в диагнозе и наблюдать процесс лечения в динамике..
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2015 23:09
24.09.2015 23:09
Тамара Жен., 55. Россия Саратов
поджелудочная отмерла, сколько осталось жить? муж 35,симптомов нет, тяжелое,амилаза 998,назначение-врачебная тайна,эффект ухудшение
Прогноз спрашивайте у лечащего врача, да и он может ошибаться. Точно знает только Господь Бог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2015 22:50
24.09.2015 22:50
Шамиль Муж., 30. Узбекистан Ташкент
Здравствуйте. при игре в футбол 11,09,2015 был ушиб в области левой ноги основной фаланги большого пальца. в первые сутки были боли, опухал и синие отеки на большом пальце. опухаль и отеки прошли на третий день боли сократились. 16,09 бы на приеме у хирурга после рентгена наложили гипс на всю левую ступню со сроком на 3 недели. Больше недели с гипсом не продержался, снял. но на левую ногу не наступаю. опухали отеков нет только легкая боль при попытке наступить на левую ногу. через какое время зарастает перелом такого типа как у меня? и когда можно будит наступать полноценно на левую ногу? Фото http://s38-temporary-files.radikal.ru/0e9a82d8ec014942ab84368a77edc626/-2057410127.jpg
Размещайте снимки по инструкции ниже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2015 22:52
24.09.2015 22:52
юрий Муж., 44. Россия Находка
Сначала были боли в области суклы потом появилас шишка боли были сильные счас боли нет шишка растет прошел месяц
И в чём вопрос?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2015 22:56
24.09.2015 22:56