«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! У меня давно хронический простатит. Сдавал анализ на ПСАобщ. в 2007г. - 1.4 нг/мл, 2010г. - 1.88. Долго не проверял ПСА.16.04.2015 сдал анализ крови на ПСА: общий - 3.29 нг/мл. Уролог сделала УЗИ простаты – 26 мл, но оценила уровень ПСА высоковатым и без анализов простаты прописала свечи Флексен. Повторный анализ на ПСА от 6.05.2015г.: ПСА общий - 3.57 нг/мл, своб - 0.312 нг/мл, их соотношение - 8,7 %. Врач опять не брала на исследование секрет простаты, а просто прописала таблетки Фромилид, Флюконазол, Бифиформ, свечи Витапрост плюс, Фурагин). После курса лечения 6.6.15 сдал анализ на ПСА: общ.- 3.45, свободный - 0.304, соотношение 8.8%. Анализ секрета простаты сдал 11 июня 2015 г. в другой клинике: лейкоциты 16-18. После этого лечащий врач выписала Цернилтон и Троксерутин, но каких-либо свечей нет. После курса анализ на РСА от 25 августа 2015 г.: общий -3.53, свободный – 0,292, соотношение – 8.3%. 27.08.15г. врач сделала ТРУЗИ (размер простаты 4.8х3.0х4.0 см,объем – 30 см3), взяла секрет простаты на посев (лейкоциты 9-10, простата стерильна, прописала простаплант, хотя вроде аденомы нет, свечи витапрост форте и после них - просто витапрост (1 через день на ночь). Анализ от 18.09.15г.: ПСА общий - 3.22 нг/мл, своб - 0.251 нг/мл, их соотношение – 7.8 %.Недавно сделали МРТ простаты, размеры 4.5х3.3х3.7 (объем 28,5 мл), в полость мочевого пузыря не вдается. Зональная диффференциация прослеживается. Центральная зона неоднородна, увеличена за счет узлов доброкачественной гиперплазии. Периферическая зона неоднородной структуры за счет участков гипоинтенсивного МР-сигнала на Т2ВИ, расположенных в левых отделах, на уровне 4-5-6 часов и имеющих типичные для узлов неопластического процесса характеристики накопления контрастного вещества в условиях динамического болюсного контрастного усиления и с ограничением диффузии на ДВИ,ИДК. Капсула железы на уровне от 4 до 6 часов деформирована, с четкими контурами. Перипростатическая клетчатка без убедительных признаков инвазии. Семенные пузырьки не увеличены, симметричны, содержат секрет. Паравезикальная клетчатка не изменена. Анализ ПСА от 9.10. с.г. (через 5 дней после полового акта)- ПСА общий - 3.49 нг/мл, своб - 0.254 нг/мл, их соотношение – 7.3 %. Правда, должен отметить наличие ночной эрекции – что не является, видимо, хорошим признаком. Сейчас вставляю свечи Простопин. Прокомментируйте, пожалуйста, результат МРТ. Почему так скачет ПСА? Я полагаю, что проведенное лечение было неэффективным. Что у меня – хронический простатит или что-то хуже? Буду очень признателен за Ваше профессиональное заключение!
Вопрос не в тот раздел.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.10.2015 22:51
25.10.2015 14:16 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болею булимией лет 5, знаю это ужасно, борюсь...иногда, а бывает каждый день 1 раз вызываю рвоту после еды, после сильного объедания, околоушные слюнные железы увеличены, начали года 2 назад, с двух сторон, то уменьшаются, то снова сильно появляются, видно очень, решила с этим делом покончить, перестала вызывать рвоту, дней 5 наблюдала, и оочень сильно увеличились снова, и опять после переедания и рвоты они уменьшились, ЧТО делать??? на всю жизнь так останется??? Узи смотрели, анализы, все в порядке. Благодарю и жду очень Ваш ответ Уважаемый доктор!!!!
Это лечат у психиатра. Хирург здесь причём?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 20:46
Я получила травму ноги, в частной клинике, куда я была доставлена на машине скорой помощи, проведен осмотр, сделан рентгеновский снимок и наложен гипс, выдан лист с назначением и диагнозом: ушиб. Лечение было продолжено в другой клинике, находящейся поблизости от дома. На первом приеме в этой клинике, врачом был поставлен диагноз «ушиб», «перелом» - под вопросом, сделан снимок ноги на компьютерном рентгене, гипс врачом был снят. Стопой я не могла шевелить и поворачивать в стороны 2 недели. На следующем приеме в карточке я видела, что в описании снимка было указано «состояние костных отломков в удовлетворительном состоянии». Во время нахождения на больничном, мне назначались консультации с периодичностью 1 раз в неделю. Врачи на каждом приеме были разные, осмотр больной ноги фактически не проводился, диагноз просто переписывался, лечение не назначалось. Через три недели мной была получена копия карты тавматологического больного и снимок из клиники, в которой мне была оказана первая помощь. В полученной карте в описании снимка врачом рентгенологом: «косые субкапитальные переломы 3, 4 плюсневых костей», виза заведующей травматологическим пунктом: «с диагнозом рентгенолога согласна. Иммобилизация 3,5-4 недели». При выписке из второй клиники я получила от врача отказ в получении копии моей амбулаторной карты, врач сказал, что я на руки ничего не получу, а также после моего вопроса о диагнозе, сказал, что перелома у меня нет, хотя мною были предоставлены документы, полученные в первой клинике, а также выданный мне рентгеновский снимок, сделанный в день получения травмы. На мои жалобы о том, что на подошвенной части стопы у меня появилась выпуклость костей, а также, что мне до сих пор больно наступать на ногу, хотя прошло уже 4 недели, сказал, что это натоптыш и чтобы я обратилась в кометический салон, хотя осмотр ноги при этом врачом проведен не был. Диагноз был им поставлен с расстояния 1,5 метра. Главного врача на тот момент в клинике не оказалось, мое заявление о выдаче мне копий документов принять также отказались. После того, как я заявила, что буду вынуждена жаловаться на их неправомерные действия, через 2 ч мне позвонил главный врач и сказал, что копии документов мне предоставят. Однако при получении документов, прежнее описание снимка рентгенологом исчезло, вместо него появилось новое: «костно-травматических паталогий не выявляется». Главврачом по этому факту было сказано, что снимки у них хранятся в электронном виде, по-этому описание можно сделать в любое время. В настоящее время после выписки боли усилились, постоянная ноющая боль в ноге, невозможно полноценно наступить на ногу. Нога до сих пор болит, не могу полноценно передвигаться. На снимке через 4 недели, сделанным в этой же клинике заключение «деформирующий артроз 1 ст. в 1-м плюснефаланговом суставе, поперечное плоскостопие». Как определить был ли перелом и откуда появися артроз и плоскостопие. Раньше травм ноги не было, боли не беспокоили.
А Вы нам как это предлагаете сделать?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 16:13
25.10.2015 09:09 Хирургия / Хирург
Добрый день, у меня такой вопрос, 4 года назад попал в аварию, порвал связки в колене, выкачивали какую то жидкость из под чашечки, и спустя столько времени у меня появилась шишечка на левой ноге, правее от чашечки,примерно размером 5 на 5, когда долго и много хожу начинает немного побаливать, что это? И почему? Что делать? Выкачивать жидкость? Или делать операцию?
Сделать МРТ сустава и проконсультроваться с травматологом-ортопедом по результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 16:11
25.10.2015 06:31 Хирургия / Хирург
Начну сразу,что я болею гепатитом «с»,уже довольно давно,около 12 лет.Постоянно меня мучили боли в области желчного пузыря.Каждые пол года,я проходил курс лечения в инфекционной больнице(Капельница:Рибоксин,фосфоглив).После этих манипуляций становилось легче,но в этом году,боли стали невыносимые,УЗИ делал каждый год и желчный пузырь(который болел),на удивление был без камней.Удалили мне желчный пузырь,сказали,что был песочек в нём.Состояние было нормальное,только были боли в области печени и того больного места,где находился пузырь.Через 10 дней я попал снова с болью в больницу,терпеть небыло сил.Все анализы в норме,УЗИ в норме,КТ брюшной полости в норме,врачи разводят руками.То ставят диагноз МЕЖРЁБЕРНАЯ НЕВРОЛГИЯ,потом вообще до смешного:ГЕРПИС(хотя никаких высыпаний у меня не было).Ходил к мануальному терапевту,тот сказал,что нарушена диафрагма,печень не на месте,кишечник ему не нравится,(делал ФГДС-острый гастрит),через пару дней пойду делать анализ кишечника и повторно УЗИ.Может,что намудрили на операции,потому-что стало ещё хуже чем было,еле хожу,потом отпускает немного,сдавливает весь правый бок,дышать становится тяжело,и болит желудок.
Уточните смысл Вашего письма.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:01
24.10.2015 23:26 Хирургия / Хирург
На ягодице понеизвестным причинам вскочила широка, твёрдая, темно-красного цвета, осень болит незнаю что делать(( подскажите пожалуйста! 😔💉
Идти к врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:10
После тренировки в теннис появилась боль в бицепсе. Ноющая. Похоже на боль в мышце. Подскажите какие нибудь мази или что- либо?
Покой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:11
24.10.2015 21:21 Хирургия / Хирург
Добрый вечер. Мой муж целый день работал ломом, к вечеру на руке, выше кисти на 5 см появилась припухлость и уже третий день не сходит и болит при нагрузке на руку. Что это может быть и как лечить? Спасибо
На осмотр к хирургу, здесь нет экстрасенсов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:12
24.10.2015 20:44 Хирургия / Хирург
У меня перелом о/ф 4 пальца без смещения. Нужен ли гипс? И как надолго?
Нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:09
24.10.2015 18:48 Хирургия / Хирург
4октября прооперировали левосторонняя паховая грыжа и вставили какую-то сетку.12октября сняли швы и 13октября выписали из больницы.сейчас пока на больничном.место операции побаливает.доктор сказал мазать зеленкой,делать водочный компресс и назначил « Магнит» .позавчера заметил что из некоторых дырок от швов текла кровь.а щас смотрю-течет гной!что мне делать подскажите?к кому обратиться?
После стационара Вы направляетесь под наблюдение к хирургу по месту жительства, это написано у Вас в выписке.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:14
24.10.2015 17:53 Хирургия / Хирург
Добрый день. В середине октября удалили желчный пузырь. Сегодня сняли швы. Однако беспокоят боли в правой части живота. При дыхании отдает в правую часть, где была трубка и доходит до ключицы.Подскажите, пожалуйста, в чем может быть проблема?
Эти вопросы задаются лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:15
сломал 4 5 фалангу пальцев на руке со смещением прошло примерно 2,5 недели и я упал и ударился рукой,поболела рука минуты 2 и теперь не болит,могли ли кости сместится?
На вопросы детей консультанты не отвечают.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:17
24.10.2015 14:56 Хирургия / Хирург
Доброго времени суток, у меня такой вопроc, в 2012 году обнаружил внутри пупка сверху небольшой шарик, сходил к хирургу он сказал что это липома пупочная и ничего делать не надо, спустя 3 года она стала больше, скажите как от неё можно избавится и сколько бы это стоило? и липома ли это, шарик не болезненный, но стал более упругим вроде. фото прикрепляю ниже в положении стоя.
http://s37-temporary-files.radikal.ru/80bbd7ea276a474a81d2cd15cfb40278/-88693455.jpg
http://s37-temporary-files.radikal.ru/f1361a203b124151b2f1291c4cf7dd1c/-88693455.jpg
На очный осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:17
24.10.2015 08:03 Хирургия / Хирург
В четверг соседский кот покалечил моего 5-месячного кота. Рваные раны. Кусал или нет - сложно понять. Вчера кошку покалечил. Что конкретно - не пойму. Что-то на пояснице. Возможно мышцу прокусил, но задние ноги еле передвигает. Осмотреть сам не могу - не подпускает от боли. Напал кот на кошку на моих глазах. Драка завязалась мгновенно. От меня убежал. Сегодня узнавал, кот, что нападал на моих зверей у себя дома спокоен, молоко, воду пьет. Хозяевам рассказал что случилось. Предупредил, чтобы не в коем случае не убивали кота как минимум дней десять и наблюдали за его поведением.

А теперь вопрос. Как долго за ним наблюдать при подозрении на бешенство? 10 дней достаточно?
Своему котенку я обрабатывал раны голыми руками. Использовал перекись, йод и лидокаин . В это время он умудрился меня поцарапать. Как-то очкую по поводу бешенства. По этой же причине и кошку не стремлюсь лечить.
Антирабика лично мне нужна или опасения напрасны? В какой срок ее ставить? В 2012 году мне ставили антирабику (не знаю какую именно - по схеме 0-3-7) - переносил нормально, даже температура не подскакивала.
Опасения не напрасны. Бешеное животное погибнет за 10 дней.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2015 17:42
Здравствуйте! У меня сильно болят колени. Сделала МРТ обоих коленей. Заключение (левое колено): медиальный гонартроз III степени, разволокнение передней крестообразной связки, дегенеративные изменения медиального мениска III-В степени, дегенеративные изменения латерального мениска I степени, киста в области точки фиксации сухожилия медиальной головки икроножной мышцы.
Правое колено: медиальный гонартроз I степени, дегенеративные изменения медиального мениска III-А степени, экссудативный синовит (умеренное количество выпота в полости сустава в верхнем завороте), кисты по ходу задней крестообразной связки и в передних отделах полости сустава. В обоих коленях остеофиты по краям суставных поверхностей бедренной, большеберцовой костей, надколенника.
Прошу Вашего совета, какие есть варианты решения моей проблемы? Разные мази и НПВС не помогают.
Оперативное лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2015 11:21