ВОПРОС ХИРУРГУ
Татьяна Жен., 43. Россия Сочи
Добрый день. Моей дочери 20лет, уже несколько лет(преимущественно в холодный период года) у неё болят, опухают, краснеют мизинцы ног. Лечились у хирургов(компрессы, перевязки, антибиотики), ортопеда(медикаментозно, носили вспомогательльные гнлнвые чулочки), лучше не становится, даже наоборот, раньше воспалялся мизинец на одной ноге, а теперь на обеих, раньше боль начиналась после долгой ходьбы или не снимания обуви, а теперь уже по утрам не возможно обуться.Сдавали анализы крови, мочи, на сахар-всё в норме.Делали узи нижних конечностей: сосуды в норме, на костях никакаиш шипов и наростов нет.На одной ноге уже не сгибается сустав,говорят что это артрит, но как следствие болезни, а болезнь??? Основную причину болей выявить не могут, а боль такая, что она уже кричит от неё обуваясь, похоже скоро совсем не сможет выходить из дома. Что вы можете сказать, подсказать по нашей проблеме, где искать причину и возможно ли лечение? Заранее благодарны.
Нужно обследоваться по линии ревматолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 11:51
27.11.2011 11:51
Семён Муж., 33. Москва
У нашего 6 летнего сына нашли паховою грыжу которую надо оперировать.
В нашей клинике оперируют только открытым способом тоесть делают 2 см надрез.
Есть клиники которые делают тоже самое но лапароскопическим способом но для этого надо в другой город 80 км ехать.
Нужен совет какой метод лутше.
Спасибо за совет
В нашей клинике оперируют только открытым способом тоесть делают 2 см надрез.
Есть клиники которые делают тоже самое но лапароскопическим способом но для этого надо в другой город 80 км ехать.
Нужен совет какой метод лутше.
Спасибо за совет
Лучше тот способ, каким в совершенстве владеет хирург, который будет вас оперировать. А принципиальной разницы между перечисленными Вами методиками нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 11:56
27.11.2011 11:56
26.11.2011 18:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья Жен., 50. Беларусь Минск
Здравствуйте. Прошу помощи разобраться в соей ситуации. Поздно вечером почувствовала ноющую боль в нижней части правой ноги сзади у стопы в районе пятки. Ночью боль усилилась. Затем, поднявшись с постели, поняла, что не могу наступить на пятку из-за острой боли. Больно было и дотрагиваться по бокам от пятки, особенно с внутренней части. Днем боль ноющая стала не столь выраженной, но наступать на пятку очень больно. Отека никакого нет. Я не спотыкалась и не подворачивала ногу. Кажется, есть небольшой синячек с внутренней стороны ноги у пятки.
Если боли будут сохраняться, то нужно будет обратиться на приём к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 11:58
27.11.2011 11:58
26.11.2011 16:08 Травматология и ортопедия / Артролог
Ольга Жен., 50. Россия Чебоксары
Добрый день,доктор! Объясните мне,пожалуйста, может быть деформирующий артроз стопы? У меня с недавних пор стала болеть стопа у оснований пальцев-наступать больно и при нажимании болит.Ходила сперва к травматологу-сделал рентген,сказал-это не наше,идите к терапевту.Терапевт даже не посмотрела ногу-написала деформирующий артроз.Прописала аэртал,структум и компрессы с Димексидом. Пропила, компрессы делаю,но стопа болит, даже без каблуков наступать больно. Может это не артроз?Посоветуйте, что мне делать?
Ольга, но мы - то в отличии от Ваших врачей даже осмотреть Вас не можем. Выкладывайте снимки и обратитесь к ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 12:02
27.11.2011 12:02
26.11.2011 15:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 23. Россия Москва
У отца перелом голени. Сказали надо ставить пластину. Операция сказали бесплатная, а железо нет. Какая будет цена? Спасибо.
Это спросите у Вашего лечащего врача, он скажет какая пластина ему нужна и где её можно приобрести.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 12:22
27.11.2011 12:22
26.11.2011 15:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Игорь Муж., 46. Россия Гатчина
5 недель назад при падении с лестницы выставил вперед руку и получил травму плечевого сустава. Сразу к врачу не обратился еще неделю работал, ,боль не проходила, сделал снимок, врач сказал,что нарушена капсула и нужен покой руке, выписал уколы «Алфлутоп» таблетки«Мовалис»и витамин E в капсулах и также назначил 10 сеансов магнитотерапии.
Вообщем ничего не помогло рука в плечевом суставе так и болит и я ее не могу толком и поднять. Посоветуйте,что делать?
Вообщем ничего не помогло рука в плечевом суставе так и болит и я ее не могу толком и поднять. Посоветуйте,что делать?
Нужно сделать МРТ сустава и консультироваться с ортопедом-травматологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 12:24
27.11.2011 12:24
Виталий Муж., 20. Украина Киев
Здраствуйте, столкнулся с такой проблемой, неделю назад я заболел, простудился от переохлаждения, горло,кашель, насморк без температуры, спустя 3 дня у меня под мышками воспалились лимфоузлы, еще через 2 дня у меня был половой акт с любимой, и проходит еще 2 дня ,а в области паха у меня появилась большая гуля, опяит таки лимфоузел, как определить что это, к какому врачу обратиться на прием? Опасно ли это?
Начните обследоваться у терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 11:28
27.11.2011 11:28
Антон Муж., 22. Россия Нижний Новгород
В 2004 году по направлению от военкомата рентгенолог дал заключение:
На R граммах обеих стоп в боковой проекции с нагрузкой опр-ся плоскостопие обеих стоп 2 ст. и деформир. артроз таранно-ладьевидных сочл. 2 ст.
D h=20мм, L 155
S h=18мм, L 153
Сейчас я заканчиваю институт. Уже другой рентгенолог в частной клинике написал:
слева h=28мм, L 140
справа h=25мм, L 134
Пишет артроз, но без стадии. Снимок делал стоя на одного ноге и держался за швабру для равновесия (стоял не устойчиво).
Должна ли быть нагрузка во время съёмок стопы? Должен ли подтвердится диагноз 2004 года (мне было 15 лет)? От чего это зависит (от момента съемок, от расчетов на снимке)? Могла ли измениться стопа с ростом?
Заранее благодарен за ответ.
На R граммах обеих стоп в боковой проекции с нагрузкой опр-ся плоскостопие обеих стоп 2 ст. и деформир. артроз таранно-ладьевидных сочл. 2 ст.
D h=20мм, L 155
S h=18мм, L 153
Сейчас я заканчиваю институт. Уже другой рентгенолог в частной клинике написал:
слева h=28мм, L 140
справа h=25мм, L 134
Пишет артроз, но без стадии. Снимок делал стоя на одного ноге и держался за швабру для равновесия (стоял не устойчиво).
Должна ли быть нагрузка во время съёмок стопы? Должен ли подтвердится диагноз 2004 года (мне было 15 лет)? От чего это зависит (от момента съемок, от расчетов на снимке)? Могла ли измениться стопа с ростом?
Заранее благодарен за ответ.
Такое развитие событий вполне возможно, конечно рентгенография стоп должна проводиться под нагрузкой, а снимок правильно размечаться рентгенологом с указанием степени артроза.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 12:29
27.11.2011 12:29
Ирина Жен., 30. Россия г. Красноармейск Моск обл.
Переодически мучают боли в области поясницы, и крестца. Чуть выше копчика образовалась как натертость, с небольшой трещинкой, как определить причину боли, к какому врачу обратиться на прием? Гноя нет.
Следует пройти обследование у амбулаторного хирурга или проктолога на предмет эпителиально-копчикового хода.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 12:30
27.11.2011 12:30
26.11.2011 04:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
ARTUR Муж., 26. россия урус-мартан
подскожите пожалуйста положена ли мне инволидность при диагнозе ротация левой ноги кнаружи и укорочение левой нижней конечности на 3см за счет неправильно сросшегося перелома верхней трети бедренной кости?
Обратитесь с этим в экспертную комиссию - МСЭК
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 12:31
27.11.2011 12:31
Нинель Жен., 59. Ашдод
Я уже обращалась к уважаемым врачам на этом форуме:
http://www.consmed.ru/hirurg/view/516571/
Вчера наконец подошла моя очередь к хирургу кисти рук и он
всего лишь прочитав ответ УЗИ , сразу дал мне направление больницу на удаление этого новообразования на моей руке.
В направлении написано
giant cell tumor left index
И приписал «срочно»...
Я спросила - будет ли наркоз, и он сказал, что ДА, где-то около часа. т. к надо хорошо вылущить опухоль.
Я очень расстроилась, так как в июне сделала колоноскопию, и меня уговорили сделать общий наркоз...В кишечникеи ничего плохого не нашли...но у меня сТАЛИ БОЛЕТЬ НОГИ В СУСТАВАХ, и хирург вчера подтвердил, что это могли бы быть последствия того наркоза!
Поэтому я и боюсь этих наркозов!
Кстати! Вoт что написано в УЗИ-исследовании:
«Ткань мягкая. На втором пальце левой кисти руки обнаружена опухоль
В области »валари« и радиальной области DIP обнаружено новообразование гипоэкогенной природы . хорошо выражено.
Диаметр 1,5 см.
Новообразование распространено вдоль дистальной части подушечки пальца.
При исследовании »дуплекс« обнаружено усиленное кровоснабжение вокруг новообразования.
Итог: процесс не клеточный (не »цисто«) и требует гистологической проверки (GCT?).
Извините за корявость перевода с иврита.
Мой вопрос: если я не буду ничего предпринимать с пальцем...что меня ожидает?
Ведь наркоз очень опасен. и, говорят, отнимает несколько лет жизни,. а тут ЦЕЛЫЙ ЧАС
страшно!!!!
http://www.consmed.ru/hirurg/view/516571/
Вчера наконец подошла моя очередь к хирургу кисти рук и он
всего лишь прочитав ответ УЗИ , сразу дал мне направление больницу на удаление этого новообразования на моей руке.
В направлении написано
giant cell tumor left index
И приписал «срочно»...
Я спросила - будет ли наркоз, и он сказал, что ДА, где-то около часа. т. к надо хорошо вылущить опухоль.
Я очень расстроилась, так как в июне сделала колоноскопию, и меня уговорили сделать общий наркоз...В кишечникеи ничего плохого не нашли...но у меня сТАЛИ БОЛЕТЬ НОГИ В СУСТАВАХ, и хирург вчера подтвердил, что это могли бы быть последствия того наркоза!
Поэтому я и боюсь этих наркозов!
Кстати! Вoт что написано в УЗИ-исследовании:
«Ткань мягкая. На втором пальце левой кисти руки обнаружена опухоль
В области »валари« и радиальной области DIP обнаружено новообразование гипоэкогенной природы . хорошо выражено.
Диаметр 1,5 см.
Новообразование распространено вдоль дистальной части подушечки пальца.
При исследовании »дуплекс« обнаружено усиленное кровоснабжение вокруг новообразования.
Итог: процесс не клеточный (не »цисто«) и требует гистологической проверки (GCT?).
Извините за корявость перевода с иврита.
Мой вопрос: если я не буду ничего предпринимать с пальцем...что меня ожидает?
Ведь наркоз очень опасен. и, говорят, отнимает несколько лет жизни,. а тут ЦЕЛЫЙ ЧАС
страшно!!!!
При операциях на кисти ни о каком наркозе и речи быть не может. Всё проводится под проводниковой анестезией + (если понадобится) медикаментозный сон
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2011 12:36
27.11.2011 12:36
25.11.2011 23:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
ада Жен., 24. россия изб
Здравствуйте, мне 24.
У меня хруст в тазовых суставах,заметила после рождения детей(3года и 1,6года), был ли до этого не могу сказать. Слышится он при резком движении или раздвижении ног, болей нет и дискомфорт а нет. Есть страх, так как у дочери при рождении были вывихи обеих ног в тазовых суставах и очень измучились с лечением(сейчас все в порядке). Может ли это быть как то связано?
Очень часто по утрам у меня болит голова.Недавно узнала что это может быть связано с неправильной позой сна(на животе сплю).Какая поза наиболее правильная для организма?
Очень часто в конце дня болит спина,и еще у меня плоскостопие(что скорее связано с болями) Возможно ли облегчить боли?может упражнения?
У меня хруст в тазовых суставах,заметила после рождения детей(3года и 1,6года), был ли до этого не могу сказать. Слышится он при резком движении или раздвижении ног, болей нет и дискомфорт а нет. Есть страх, так как у дочери при рождении были вывихи обеих ног в тазовых суставах и очень измучились с лечением(сейчас все в порядке). Может ли это быть как то связано?
Очень часто по утрам у меня болит голова.Недавно узнала что это может быть связано с неправильной позой сна(на животе сплю).Какая поза наиболее правильная для организма?
Очень часто в конце дня болит спина,и еще у меня плоскостопие(что скорее связано с болями) Возможно ли облегчить боли?может упражнения?
Ада, Вам следует не терять время в интернете, а обратиться к врачам: ортопеду и невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.11.2011 10:43
26.11.2011 10:43
25.11.2011 23:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Леонид Муж., 49. Москва
Здравствуйте.
Неделю назад я упал со стремянки и ударился правой голенью о стремянку. Удар был спереди, скользящий в мышцу, видно по содраной коже, чуть выше середины голени и правее. Приложил лед, и потом держал под холодной водой. Всё это время хожу прихрамывая, болит мышца в месте удара. Сначала вся голень была опухшая, а несколько дней назад опухоль немного спала, но опухла стопа и понизу стопы проступили синяки, даже в пальцах. В травмпункт ехать далеко. Что нужно делать и могут ли быть какие-то осложнения?
Неделю назад я упал со стремянки и ударился правой голенью о стремянку. Удар был спереди, скользящий в мышцу, видно по содраной коже, чуть выше середины голени и правее. Приложил лед, и потом держал под холодной водой. Всё это время хожу прихрамывая, болит мышца в месте удара. Сначала вся голень была опухшая, а несколько дней назад опухоль немного спала, но опухла стопа и понизу стопы проступили синяки, даже в пальцах. В травмпункт ехать далеко. Что нужно делать и могут ли быть какие-то осложнения?
Леонид, почитайте список некорректных вопросов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.11.2011 10:44
26.11.2011 10:44
25.11.2011 21:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна Жен., 16. Россия Москва
Здравствуйте.
Мне 16 лет. Я профессионально занимаюсь футболом. На тренировке 24.11.11 (вчера...сегодня - второй день) я пошла в стык в борьбе за мяч; на скользком поле, после столкновения, подскользнулась и со всей силы, всей массой тела (54 кг) упала на правый локоть.Было очень больно ( я сначала решила, что сломала руку, пальцами пошевелить не могла). Домой ехала с согнутой рукой, было больно разжимать и до конца сжимать руку...Рука в зоне локтя немного опухла, и пальцы чуток припухли; гематомы вроде бы не видно, если только небольшой синячок...писать больно(( В травмпункт пока не обращалась. Рука болит в зоне локтевого сустава снаружи и внутри (в зоне сгиба). Не подскажете, как определить что это, просто сильный ушиб или трещина?
Мне 16 лет. Я профессионально занимаюсь футболом. На тренировке 24.11.11 (вчера...сегодня - второй день) я пошла в стык в борьбе за мяч; на скользком поле, после столкновения, подскользнулась и со всей силы, всей массой тела (54 кг) упала на правый локоть.Было очень больно ( я сначала решила, что сломала руку, пальцами пошевелить не могла). Домой ехала с согнутой рукой, было больно разжимать и до конца сжимать руку...Рука в зоне локтя немного опухла, и пальцы чуток припухли; гематомы вроде бы не видно, если только небольшой синячок...писать больно(( В травмпункт пока не обращалась. Рука болит в зоне локтевого сустава снаружи и внутри (в зоне сгиба). Не подскажете, как определить что это, просто сильный ушиб или трещина?
Татьяна, вот как раз для этого и существует травмпункт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.11.2011 01:40
26.11.2011 01:40
25.11.2011 20:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Рафиль Муж., 23. Россия Казань
2. ранее перенесенных болезней нет
3. возникают когда наступаю на ногу, больше месяца
4. не могу наступать на ногу, а когда наступаю происходит резкая боль в пятке
5. травмотология. рентген. больничный лист. сказали ушиб, 2 недели эластичный бинт + мазь кетонал. потом закрыли больничный лист и 2 недели отлежал дома. потом опять ходил больницу сделали рентген и оказалось у меня перелом правой пяточной кости, наложили гипс. прошло 2 недели опять ездил в больницу, рентген и обнаружили у меня шишку во внутренней стороне пятки
6. я упал с высоты 2.5 метра на асфальт. хочу знать откуда возникла шишка и как его лечить (шишка на глаз не видно, это внутри)
вот фото
http://s50.radikal.ru/i128/1111/83/8eb00a75c33e.jpg
3. возникают когда наступаю на ногу, больше месяца
4. не могу наступать на ногу, а когда наступаю происходит резкая боль в пятке
5. травмотология. рентген. больничный лист. сказали ушиб, 2 недели эластичный бинт + мазь кетонал. потом закрыли больничный лист и 2 недели отлежал дома. потом опять ходил больницу сделали рентген и оказалось у меня перелом правой пяточной кости, наложили гипс. прошло 2 недели опять ездил в больницу, рентген и обнаружили у меня шишку во внутренней стороне пятки
6. я упал с высоты 2.5 метра на асфальт. хочу знать откуда возникла шишка и как его лечить (шишка на глаз не видно, это внутри)
вот фото
http://s50.radikal.ru/i128/1111/83/8eb00a75c33e.jpg
И что можно увидеть на данном фото? Выкладывайте качественный скан, описание рентгенолога, выписку из истории болезни с диагнозом и назначениями врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.11.2011 01:11
26.11.2011 01:11