ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
09.10.2010 13:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Антон Муж., 18. Россия Смоленск
Доброго времени суток. Беспокоят много симптомов, но возможно это просто какое-то совпадение:
недосыпание, усталось(не важно сколько спал 7-11 часов, одно и тоже);
помутнения сознания(возможно преувеличение, но часто появляется чувство, что я не трезв);
разного размера зрачки(левый зрачок меньше правого, отличие зависит от яркости освещения);
постоянный насморк по утрам(когда более, когда менее заложен);
шишки на венах рук.
п.с. Год назад был у врача, сказал что у меня искривление, не помню как оно точно называется. Связан с грудной клеткой. Боли в груди. Последнее время пытаюсь держать осанку.
Мне 18 лет, год назад переболел пневмонией.
Больше всего беспокоит усталось, т.к. невозможно учиться и работать. Лень.
Прошу помощи. Не знаю к кому обратиться.
П.с. возможности сходить в диагностический центр на данный момент нет. Финансы не позволяют.
недосыпание, усталось(не важно сколько спал 7-11 часов, одно и тоже);
помутнения сознания(возможно преувеличение, но часто появляется чувство, что я не трезв);
разного размера зрачки(левый зрачок меньше правого, отличие зависит от яркости освещения);
постоянный насморк по утрам(когда более, когда менее заложен);
шишки на венах рук.
п.с. Год назад был у врача, сказал что у меня искривление, не помню как оно точно называется. Связан с грудной клеткой. Боли в груди. Последнее время пытаюсь держать осанку.
Мне 18 лет, год назад переболел пневмонией.
Больше всего беспокоит усталось, т.к. невозможно учиться и работать. Лень.
Прошу помощи. Не знаю к кому обратиться.
П.с. возможности сходить в диагностический центр на данный момент нет. Финансы не позволяют.
Антон, Вам нужно обраиться к ВОП или терапевту и пройти комплексное обследование в поликлинике по месту жительства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.10.2010 14:18
09.10.2010 14:18
08.10.2010 14:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Родика Жен., 32. Россия Видное
Скажите пожалуйста мне могут назначить кесарево сечение по мед. показанию из-за варикоза в малом тазу? Беременность сейчас 25нед. Имеется УЗИ сосуды расширен. приблизительно d ~6 мм.
Могут, последнее слово за акушером-гинекологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 18:40
08.10.2010 18:40
08.10.2010 13:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктор Муж., 55. Россия Каменск-Шахтинский
Что делать с такими показаниями:
1. Генерализованный атеросклероз:
1.ЛСА-70%:
2.ЦБА-80%(ноги отключаются через прибл. 100м
3. Отложения в аорте
4.Шум в ушах
*1,2,3 документы исследований
2.Пиелонефрит - Пропускная способность почек 30%(2000г)
3.Гипертония 3 степени,кризовое течение
4.Инсульт - 1999 г.
5.Правосторонняя двигательная дисфункция
6.Дисциркуляторная Энцефалопатия
Инженер-программист,безработный
1. Генерализованный атеросклероз:
1.ЛСА-70%:
2.ЦБА-80%(ноги отключаются через прибл. 100м
3. Отложения в аорте
4.Шум в ушах
*1,2,3 документы исследований
2.Пиелонефрит - Пропускная способность почек 30%(2000г)
3.Гипертония 3 степени,кризовое течение
4.Инсульт - 1999 г.
5.Правосторонняя двигательная дисфункция
6.Дисциркуляторная Энцефалопатия
Инженер-программист,безработный
Да, действительно ребус. Виктор, так в чём Ваш вопрос? Не легче ли проконсультироваться с ангиохирургом и невропатологом очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 18:44
08.10.2010 18:44
08.10.2010 09:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марзия Жен., 92. Россия Казань
Пишет его сын Наби: Диагноз - Атеросклероз артерий левой конечности. Окклюзия левой ПБА. Стеноз левой ПББА, ЗББА до 30%. ХАН 3 слева, предгангренна. Операция не возможна в связи предупреждением хирурга о невозможности наркоза. Что делать, как убрать тромб? Помогите.
Здравствуйте, риск операции огромен, но шанс есть, в противном случае неминуемая гибель от гангрены, решать Вам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:56
08.10.2010 11:56
08.10.2010 09:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алевтина Жен., 26. ижевск
Мне 26 лет у меня 2 детей я хочу сделать операцыю у далить вены ,но слышала что после удаления вены могут еще больше вылезти и вдругих местах, можно ли пить гормональные при варекозе и заниматься на вело тренажоре или беговой дорожке.
Алевтина, могут и "вылезти", всё будет зависеть от Вас. Но прежде чем говорить о лечении, тем более хирургическом, необходим осмотр флеболога с проведением дуплексного сканирования вен нижних конечностей, после чего будет поставлен диагноз и определена тактика дальнейшего лечения и профилактики. О занятиях физкультурой и фитнесом в Вашем случае можете почитать в статье "ФИТНЕС И ВАРИКОЗ" у меня на сайте. ОК с целью контрацепции принимать при варикозе не желательно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:52
08.10.2010 11:52
08.10.2010 06:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Олег Муж., 50. Россия Красноярск
В спокойном состоянии ощущаю вибрации в левой ноге идут от стопы к икре периодически через 5 секунд, также ощущается тепло в этом месте! Скажите пожалуйста что это может быть?
Это могут быть явления неврологического характера, связанные с плоскостопием или остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, нужен осмотр невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:43
08.10.2010 11:43
08.10.2010 04:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 41. Россия Хабаровск
У меня варикозное расширение вен голени. В результате переохлаждения ног вена начала болеть. На ней образовались шарики, которые были болезненны. На следующий день нога опухла, появилась резкая боль при ходьбе, которая то проходила, то начиналась снова.Хирург направил меня на лечение в больницу, где я лечилась 21 день. Диагноз: острый тромбофлебит поверхностных вен.Общий анализ крови в норме. Протромбин 83%, МНО 1,26. Постоянно пью варфарин 1т. 1 раз в день. Курантил 1 т. 3 раза в день. Детралекс 2 т. 2 раза в день, антистакс 1 капсула 1 раз в день. Курс 3 месяца. Варфарин под контролем МНО. Компрессионный трикотаж- 3 компрессия. в течении 6 месяцев.
Наталья, как я понял, ультразвукового дуплексного сканирования вен Вам не проводилось - это первая и основная ошибка, т.е. диагноз не верифицирован. Если Вам поставили тромбофлебит, то лечение, которое Вы принимаете вызывает сомнения. Если всё же доктора предположили тромбоз глубоких вен, то опять же где УЗ исследование!!?. Где развёрнутая гемостазиограма ?! И потом, если говорить о антикоагулянтной терапии варфарином, то стартовая доза должна быть 2 таб, а подбор дозы по МНО до значений 2-3. Не понятно зачем назначен курантил, если имеет место тромбофлебит, почему не назначена противовоспалительная терапия?
Поэтому у меня больше вопросов чем комментариев, уточняйте диагноз. Вам нужен квалифицированный флеболог.
Поэтому у меня больше вопросов чем комментариев, уточняйте диагноз. Вам нужен квалифицированный флеболог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2010 11:39
08.10.2010 11:39
07.10.2010 21:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 26. Россия Краснодар
2,5 года назад появилась шишка на вене правой ноги. потом на этой же вене стали появляться еще шишки.вены не выпирают и не болят. ноги не отекают. правда иногда бывают судороги. недавно была на узи-диагноз- «при пробе Вальсальвы выявляются признаки клапанной несостоятельности поверхностной бедренной вены. Большая подкожная вена расширена. Клапаны сафено-феморального соустья и большой вены несостоятельны. Перфорантные вены голени в верхней трети единичные расширены (до 3 мм),недостаточны». операция по удалению вены при таком диагнозе обязательна? заранее спасибо за ответ!
Татьяна, сразу видно, что УЗИ выполнял не сам флеболог, т.к. очень часто заключения бывают не точны в плане функциональных характеристик, к тому же очень важны диаметры вен и протяжённость рефлюкса (обратного тока крови). При определении тактики лечения обязательно нужно сравнивать клиническую картину и данные дуплексного сканирования, поэтому вопрос о лечении решается в каждом случае индивидуально на приёме у флеболога. Сейчас кроме классической операции используются и современные малоинвазивные методы (склеротерапия, минифлебэктомия, ЭВЛК и их комбинации).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 23:12
07.10.2010 23:12
07.10.2010 19:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 24. Россия Калуга
Добрый день!Моему ребенку 6 месяцев,девочка. Диагноз Дисплазия тазобедренных суставов и лимфостаз нижних конечностей.Суставы постепенно приходят в норму.А лифостаз постоянно нарастает.Делали отточый массаж,электрофарез.Результатов нет.Хирург сказал что незнает почему идет нарастание и возможно это пройдет когда начнет ходить.Стоит ли нам бездействовать, или нужно искать другого врача?
Ольга, лучше всего показать ребёнка сосудистым хирургам в Москве. ( Филатовская больница или РДКБ )
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 19:33
07.10.2010 19:33
07.10.2010 17:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 65. Кыргызская Республика Бишкек
Чем мне грозит оттягивание срока операции и не будет-ли отекать нога, более чем сейчас, после операции и какие могут быть плохие последствия после операции? Благодарю за ответ. До свиданья.
Осложнения Вашей болезни -отёки, язвы, тромбофлебиты, тромбозы, тромбоэмболия лёгочной артерии. Операция резко снизит риск их возникновения, конечно при условии постоянной профилактики. Найдите флеболога, он Вам всё расскажет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 17:51
07.10.2010 17:51
07.10.2010 12:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 65. Кыргызская Республика Бишкек
Здравствуйте.Первые признаки варикозного расширения появились в 1963г. Я сделал УЗИ левой ноги по рекомендации сосуд хирурга, там: основной ствол БПВи её притоки расширены в виде узлов разм 14,3х15,1мм, в просвете определяется реконализированный тромб; подкожные вены голени расширены в виде узлов разм до 16,8х12,0мм, в просвете определяется реконализированный тромб. При проведении пробы Вальсальвы определяются выраженные признаки функционально значимой клапанной недостато- чности. Рекомендована операция. Есть-ли другие методы лечения?
В Вашем случае, только классическая флебэктомия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 15:50
07.10.2010 15:50
07.10.2010 12:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 53. Узбекистан Нукус
Плечевой плексит, месяц прошла лечение физиотерапией,втирание геля «Цинепар», а также таблетки, вит.12, не помогло, боль не прошла,Есть ли более эффективное лечение?
Людмила, а причём же здесь флеболог, обращайтесь к невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 15:49
07.10.2010 15:49
07.10.2010 10:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
оксана Жен., 36. россия кореновск
Мне 36 лет .С 16 лет стали появляться на ногах небольшие белезненные уплотнения переходящие в синяки.иногда все ноги покрыты синяками.Реже на руках.Ангиолога в нашем городе нет.Подскажите пожайлуста, что это? какие надо пройти обследования .Заранее благодарю за ответ.
Оксана, Вам нужен не ангиолог, а ревматолог и гематолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 15:47
07.10.2010 15:47
07.10.2010 09:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 11. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, Скажите что делать если болят вены ,Больно поднимать вещи , сжимать руки? Это какая то болезнь?
Екатерина, вены не болят. Покажитесь педиатру.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.12.2010 01:26
07.12.2010 01:26
07.10.2010 07:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Настя Жен., 20. Россия Хабаровск
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у мен уже лет 6 в голове, выше лба, переодически начинает ломить одна точка, такое ощущение что сосуд пережимается. болит именно внутри, не кость. одно и то же место. иногда через день, иногда раз в пару месяцев. Схватывает резко, очень больно, глаза закатываются, пара секунд и отпускает. Что это может быть?
Настя, Вам нужно показаться невропатологу и обследоваться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.10.2010 15:46
07.10.2010 15:46