ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
30.11.2010 20:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 58. Беларусь Гомель
У меня аритмия и врачи уже месяц не берутся восстанавливать ритм из за эффекта спонтанного констратирования, т.е. риск инсульта. Хотя этот эффект умеренный. У меня сложный порок и сердце долго не сможет справляться с аритмией. Пропила варфарин. МНО 3. Сказали пить снова второй месяц варфарин. Неужели нельзя сделать электроимпульсную терапию сейчас?
Да, этим занимаются кардиологи и кардиохирурги.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.11.2010 21:25
30.11.2010 21:25
30.11.2010 18:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
марина Жен., 47. украина одесса
Здравствуйте!Пожалуйста,дайте ответ:можноли делать операцию на сосудах ног при приеме дюфастона(принимаю дуфастон 2 месяца)DS:хроническая венозная недостаточность 3 ст.,трофические язвы.Рекомендовано ЭВЛК.Дюфастон назначили курсом на 3 мес.
Марина, в принципе, таких противопоказаний нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.11.2010 21:26
30.11.2010 21:26
30.11.2010 14:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
anzhela Жен., 21. Россия Калининград
здраствуйте
меня зовут анжела 21
беспокоят синяки на ногах
где колени они буро-красные, большие
ниже колена синие
выше тоже синие
что это
чем можно вылечить?)
заранее спасибо
меня зовут анжела 21
беспокоят синяки на ногах
где колени они буро-красные, большие
ниже колена синие
выше тоже синие
что это
чем можно вылечить?)
заранее спасибо
Анжела, если гематомы возникают спонтанно, то нужно обратиться к гематологу, если они травматического характера, то можете применять любой гепаринсодержащий гель, а можете не применять, пройдут самостоятельно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.11.2010 21:32
30.11.2010 21:32
30.11.2010 14:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 29. Россия Нижневартовск
Добрый день!
Подскажите пожалуйста к кому можно обратиться и вообще стоит ли обращать на это внимание.
У меня последний год (или около года) в последний день менструального цикла ужасно болит голова (до тошноты и рвоты иногда). Ни таблетки, ни дыхание - не помогает. В этот день я вообще «не человек». Ничего не помогает! На следующий день - как будто ничего и не было. Каждый месяц с ужасом жду этот «последний» день.
Пыталась чистить кишечник, пить настойки, таблетки для улучшения работы сосудов - можно сказать «эфеект - 0».
Буду очень Вам признательна, если подскажите, что в моем случае можно сделать.
Заранее благодарю за ответ!
Подскажите пожалуйста к кому можно обратиться и вообще стоит ли обращать на это внимание.
У меня последний год (или около года) в последний день менструального цикла ужасно болит голова (до тошноты и рвоты иногда). Ни таблетки, ни дыхание - не помогает. В этот день я вообще «не человек». Ничего не помогает! На следующий день - как будто ничего и не было. Каждый месяц с ужасом жду этот «последний» день.
Пыталась чистить кишечник, пить настойки, таблетки для улучшения работы сосудов - можно сказать «эфеект - 0».
Буду очень Вам признательна, если подскажите, что в моем случае можно сделать.
Заранее благодарю за ответ!
Это связано с вегетососудистой дистонией на фоне месячных, посоветуйтесь с гинекологом и терапевтом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.11.2010 21:34
30.11.2010 21:34
29.11.2010 22:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
татьяна Жен., 37. россия коломна
диагноз тромбофлебит глубоких вен, назначен варфарин в дозе 2,5 мг ежедневно, контроль мно 1,8.
как долго принимать препарат, необходимость его приема?
из сопутствующих заболеваний ибс. стенокардия напряжения 2 ф.к.
как долго принимать препарат, необходимость его приема?
из сопутствующих заболеваний ибс. стенокардия напряжения 2 ф.к.
Татьяна, судя по неправильному звучанию диагноза и совершенно не адекватной терапии Варфарином и контролю МНО, можно сделать вывод, что Вами занимается не флеболог. Настоятельно рекомендую Вам разыскать специалиста в городе или области и получить правильные рекомендации, это очень важно. Вводную информацию можете посмотреть ЗДЕСЬ. Если возникнут организационные вопросы, задавайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 22:25
29.11.2010 22:25
29.11.2010 19:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 27. Россия Фрязино
Здравствуйте! Мне 27 лет, в 25 лет родила. Еще лет 5 назад появилась венозная звездочка после посещения тренажерного зала. Я мазала мазями, но это не помогло. Я перестала обращать на это внимание. К врачу я не ходила с этой проблемой: мне все говорили, что это ерунда, что это у многих женщин. Но после работы в ресторане (постоянно на ногах в жарком цеху) и после родов их стало больше. Летом мне стыдно носить юбки. Скажите, пожалуйста, что нужно делать, чтобы предотвратить появление новых «звездочек» и «сеточек »? И еще, - что нужно предпринять, чтобы избавиться от существующих? Заранее спасибо!
Екатерина.
Екатерина.
Екатерина, предотвратить появление новых"звёздочек" маловероятно, а вот избавиться от появившихся можно методом микросклеротерапии, предварительно конечно посетив флеболога и выполнив дуплексное сканирование вен нижних конечностей. С этой проблемой Вы можете обратиться к ведущему московскому флебологу Летуновскому Евгению Анатольевичу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 19:57
29.11.2010 19:57
29.11.2010 19:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ОЛЕНЬКА Жен., 35. РОССИЯ АЛЬМЕТЬЕВСК
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ ПРИ ТРОМБОЗЕ ПОЛОВЫХ ГУБ КРОМЕ КОМПРЕССИОННОГО БЕЛЬЯ
Вы наверное имеете в виду генитальный варикоз. Давайте больше информации о себе, хотя лучше Вам проконсультироваться с гинекологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 20:01
29.11.2010 20:01
29.11.2010 16:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Зоя Жен., 37. россия Казань
Здравствуйте! Сделала УЗИ, в заключении указано: умеренная клапанная недостаточность притока правовой МПВ. Несостоятельность перфорантной вены правой голени. Умеренная клапанная недостаточность суральных вен с обеих сторон. Признаки ретикулярного варикоза. Посоветуйте, пожалуйста что мне может помочь? Насколько необходимо оперативное вмешательство? Спасибо.
Зоя, ну во первых, никакой умеренной недостаточности не бывает. Она либо есть, либо её нет. Во вторых тактика лечения заболеваний вен складывается из двух обязательных составляющих, это осмотр флеболога и протокол УЗДС, причем дуплексное сканирование в идеале выполняет сам флеболог. У Вас в городе работает замечательный доктор, к.м.н. Славин Дмитрий Александрович. Можете найти его по тел. 272-24-57
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 17:17
29.11.2010 17:17
29.11.2010 14:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
владимир геннадьевич Муж., 47. москва
Сыну 01. сентября была сделана хирургическая операция по удалению БПВ на ноге. По истечению уже трех месяцев он жалуется на боли в икре. В данный момент он проходит военную службу. Врачи в госпитале не определяют причину боли. При дупликсном сканировании показало остаток не удаленной вены. Что может давать боль?
Владимир Геннадиевич, боль в ноге может давать что угодно, нужен осмотр флеболога и протокол дуплексного сканирования. Только мне не очень понятно, как он при этом попал на службу?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 16:58
29.11.2010 16:58
29.11.2010 13:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 28. Россия Орел
Здраствуйте. спасибо за ответ. Я имела ввиду санатории по лечению сосудов. Куда лучше поехать на Каквказ для профилактики?
Ирина, при посттромботической болезни не применяеися какое - либо специфическое сананаторно-курортное лечение. Можете отдыхать где пожелаете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 17:24
29.11.2010 17:24
29.11.2010 11:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валентина Жен., 28. Россия Краснотурьинск
Здраствуйте, мне делают склеротерапию не пеной, а раствором. Насколько он хуже чем пена? Если не правильно бинтоваться ,к чему может это привести? Лучше носить чулки 2 степени компрессии?
Валентина, жидкий раствор или пена, это больше предпочтения флеболога, как и концентрации, применение компрессии и т.д., врач обычно выбирает, то, что по его опыту более эффективно в данном конкретном случае. Во многом играет роль и диаметр и протяженность венки. Трикотаж применяемый при склеротерапии, обычно II класса, но режим компрессии выбирает так же флеболог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 17:43
29.11.2010 17:43
29.11.2010 11:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 30. Россия Москва
Добрый день! Скажите пожалуйста, полезно ли заниматься на велотренажере с расширением вен на ногах в специальной одежде.. можно ли навредить? Болезнь не запущенная, девушке всего 30 лет. Мнения флебологов России по этому поводу расходятся кардинально!
Сергей, мнения флебологов могут различаться, но не принципиально, всё действительно зависит от индивидуальных клинических проявлений и данных дуплексного сканирования. Просто варикозная болезнь, это болезнь и как любая болезнь она требует лечения. А совмещать спортивные нагрузки и заболевание, согласитесь не совсем логично и правильно. Поэтому трикотаж конечно это хорошо, но никто Вам не даст гарантии, что варикоз при этом не будет прогрессировать и не даст осложнений.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 17:32
29.11.2010 17:32
29.11.2010 10:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Федотова Жен., 39. россия 446394
Здравствуйте! Сегодня утром обнаружила у себя в области шеи-над ключицей небольшую опухоль.Визуально видно ,что это расширение на вене.При пальпации - боль и ощущение шишечки.В анамнезе у меня ставили диагноз тромбоз глубоких вен на правой ноге.Лечилась : детралекс,пентоксифеллин по 1 табл. 3 раза в день,тромбоасс 50 мг 1 раз в день,Компрессионный чулок.Этот диагноз ставили год назад.Недавно у меня опять начала болеть нога,почти в этом же месте.Начала пить тромбоасс 50 мг 1 раз в день,пентоксифеллин по 2 табл. 3 раза в день ,троксевазин по 1 капс. 3 раза в день.Вроде прошла боль,но следом появилась в области ключицы-на вене.Это что тоже тромбоз?Может он быть в этой области?Продолжать мне принимать эти лекарства или нужно другое лечение? Заранее спасибо.P.S.Принимаю уже 1,5 года НОВИНЕТ
Марина, во первых лечение, которое Вы описываете, ни какого отношение к лечению венозных тромбозов и посттромботических состояний не имеет, кроме трикотажа конечно.
Во вторых, над ключицей, скорее всего, Вы пальпируете лимфоузел.
В третьих, в любом случае нужно показаться хирургу и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Во вторых, над ключицей, скорее всего, Вы пальпируете лимфоузел.
В третьих, в любом случае нужно показаться хирургу и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 17:52
29.11.2010 17:52
29.11.2010 05:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 62. Новосибирск
В 2002 г я делала МРГ. Была обнаружена протрузия вобласти поясничного отдела. С тех пор 2 раза в год делаю уколы «Цель» и «Траумель». Поначалу помогало, а сейчас нет; даже после уколов бывают рециживы. Может, организм привык к ним? Но заменителя мне сказали нет. А сейчас ещё и в шейном отделе позвоночника проблемы. Боюсь делать МРТ снова. О том, что у меня клаустрофобия, узнала на предыдущем. Меня не предупредили, что нужно закрыть глаза. Я чуть живая вышла оттуда, но тогда у меня ещё не было гипертонии, как сейчас.
Галина, Ваш вопрос нам не понятен и Вам нужно консультироваться с терапевтом и невропатологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2010 17:55
29.11.2010 17:55
28.11.2010 21:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 47. Россия Междуреченск
У моей мамы,67лет, инвалида1гр.после ишемич.инсульта в 2006г. парализована правая сторона. Добились устойчивого состояния, передвигалась с костылём, в мае 2010 удалили камни из желчного.Диагноз: хр.холецистит. Стеноз БДС, Холецистома. Рубцовая деформация луковицы 12пк., хроническая язва 12пк.Соп.диагноз: ЦВБ остаточные явления инсульта. Левосторонний гемипарез 5ст. Гипертоническая болезнь 3ст, 4гуппа риска.Сложный митральный порок. С целью декомпрессии желчных путей выполнена операция 02.09.10 ФГДС+РПХГ+ЭПСТ 12мм. Выписана 17.09.10.Но ещё в больнице в сентябре появилось устойчивое покраснение пр.ноги в области щиколотки и уплотнение икроножных отделов. После выписки с неделю делала первые попытки передвигаться с костылём после 4мес.постельного режима.Но стала сильно болеть нога. Отеки увеличились, появились небольшие пузырьки из которых сочилась вода. Провели мочегонную терапию, отёки спали, но на ноге возникла болячка с задней стороны повыше щиколотки, кт. постепенно разрасталась. Сделали УЗДС,заключение:вены проходимы на всех уровнях. Обращает на себя внимание утолщение, неоднородность стенок правой ПкВ.Выраженный лимфогенный отёк м.тк.обеих голеней. Лимфостоз. Не исключается ренопализ ПТФС правой ПкВ. Принимает детролекс 2й мес. Капельно пентоксифилин 8р.и сердеч.препараты. Язва увеличивается.Боли пристуами и не снимаются даже трамадолом. Язва мокнущая, белый налёт, черные пятна, кожи нет. Хирург назначил делать перевязки: диоксидин, олазоль. Нет результатов, всё растет. Обмываю хлоргексидином,накладываю повязки для трофич.язв - бранолинд с перуанским бальзамом Пауля Хартмана, на неё накладываю куски папмерсов, снимаю их все мокрые с большим количеством отделяемой жидкости. Сейчас мне посоветовали куриозин, так я вышла на Ваш сайт. От болей мама спит сидя уже 1,5 мес., при подъеме ноги или в положении лёжа начинаются приступы боли, от кт. она кричит так, что мне становится невыносимо. Я не знаю как облегчить, что делать, потому что должен быть алгоритм процедур и последовательность, но никто не может ничего сказать, т.к. не знает. Каким образом можно её привести в лежачее положение, чтобы снять нагрузку с ног(нестерпимая боль), в какой последовательности обрабатывать язвы, применим в данном случае компрессионый чулок?
Елена, у Вашей мамы много сочетанной патологии и конечно не исключена ПТБ, но настораживает сильная болезненность язвы в ночное время, этот симптом характерен для гипертонической язвы Марторелла, крайне редкой патологии имеющей свою специфику, поэтому и лечение как обычной венозной язвы не приносит успеха. Основное лечение здесь заключается в нормализации артериального давления, ну и ...других методик, которые пока на уровне экспериментов. Можете зайти на форум АФР (Асссоциации Флебологов России) и задать вопрос профессору Княжеву из Болгарии ( его ник knyaz), который занимался этой проблемой.
Если же это чисто венозная язва, тогда примерный алгоритм есть у меня на сайте.
Если же это чисто венозная язва, тогда примерный алгоритм есть у меня на сайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.11.2010 22:29
28.11.2010 22:29