ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
05.01.2011 23:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Люба Жен., 64. Россия Кировск, Мур.обл.
На наружной поверхности нижней голени под коленом была поставлена пиявка. На второй день появилось уплотнение, покраснение и сильный зуд. Через день появилось отёчность, покраснение кожи бордового цвета. В центре гиперимии светлое пятно. Ещё через день в районе голеностопного сустава появилась опоясывающия гиперимия бледно-розового цвете. Повешение тем-ры тела и гиперимерованного участка не было.
Это рожестое воспаление? Или кровоизлияние из повреждённого сосуда? Какое лечение?
Это рожестое воспаление? Или кровоизлияние из повреждённого сосуда? Какое лечение?
Люба, это может быть и то и другое. Вас укусило животное из болота, причём по Вашему желанию и за Ваши же деньги. С таким же успехом перед Вами мог бы попрыгать шаман с бубном, и осложнений при этом не было бы... А если серьёзно, то срочно обратитесь к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 23:38
05.01.2011 23:38
05.01.2011 18:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 37. Россия Новороссийск
Здравствуйте, моему сыну 17лет, рост-180см., вес 83кг. Занимается футболом непрофессионально с 8 лет, были небольшие травмы ног(ушибы) во время игр, последнее время жалуется- после долгой пробежки или игры , у него болят ноги, немеют голени, шишки на ногах выступают, почему и что это?
Марина, для того чтобы ответить на Ваш вопрос нужно показаться невропатологу и флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 19:26
05.01.2011 19:26
05.01.2011 17:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 34. Москва
Я так подозреваю, что у меня варикоз начался, или ....
Ночью сводило ногу, а утром на икре левой ноги образовался синяк размером с 5*10 см. После праздников хочу сделать обследование на что обратить внимание, т.к. у нас врачи в поликлинике не всегда компетентны и направления всегда приходиться выбивать!!
Ночью сводило ногу, а утром на икре левой ноги образовался синяк размером с 5*10 см. После праздников хочу сделать обследование на что обратить внимание, т.к. у нас врачи в поликлинике не всегда компетентны и направления всегда приходиться выбивать!!
Анна, для начала Вам следует сдать анализ крови на электролиты. Ну и конечно же нужен осмотр хирурга, он уже определит дальнейшую тактику обследования. Можете обратиться к доктору Шапошникову, он разберётся в ситуации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 17:06
05.01.2011 17:06
05.01.2011 13:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ОЛЕСЯ Жен., 26. РОССИЯ ОМСК
МНЕ 25ЛЕТ. 5 ЛЕТ НАЗАД РОДИЛА СЫНА ПОСЛЕ ЭТОГО НА ПРАВОЙ НОГЕ ПОД КОЛЕНКОЙ ОБРАЗОВАЛАСЬ НЕ БОЛЬШАЯ ШИШКА НЕДАВНО ОНА НАЧАЛА БОЛЕТЬ. ЧТО ЭТО И КАК ЛЕЧИТЬ?
Олеся, любую "шишку" должен осмотреть врач. Обратитесь к ортопеду или амбулаторному хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 16:07
05.01.2011 16:07
05.01.2011 13:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 14. Россия п.Темижбекский
Здравстввуйте. Я футболист ,мне 14 лет. Два месяца назад я весь день играл в футбол вечером у заболела связка правой ноги в области паха, она до сих пор болит, иногда больно бить по мячу,иногда больно выворачивать ногу. Пожайлуста помогите что мне нужно делать?
Дима, нужно идти к детскому хирургу или ортопеду в поликлинику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 16:08
05.01.2011 16:08
05.01.2011 13:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наташа Жен., 25. Киров
Отекают ноги. начиная от колен до пальцев стопы. Пальцы не отекают, а большей частью икры. Впервые заметила летом 2009 г. Сначала отекала одна нога, сейчас обе. Проверяла почки, сердце и вены, анализы говорят, что все в порядке. Вес в норме. Занимаюсь лыжами и велотуризмом, однако, работа сидячая. Отеки практически каждый день к вечеру. Сижу нормально не пережимаю вены нигде. Ноги не болят и усталости не чувствую. Силу отека можно проследить за отпечатками на теле от ботинка или носка. Заметила что отеков не бывает если мало сижу. От длительной езды на вело тоже отеки заметные
Наташа, проводилось ли Вам дуплексное сканирование вен нижних конечностей? если да, то выложите протокол.Если нет, то это является основным исследованием состояния вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 16:11
05.01.2011 16:11
05.01.2011 12:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 43. Москва
Здравствуйте, доктор! С Новым Годом!
При проведении профилактического обследования впервые выполнил исследование гомоцистеина, который оказался повышен – 21,86 мкмоль/л при норме 6,26-15,01. При этом я не пью и не курю, не принимаю никаких лекарств, выпиваю одну чашку кофе в день, остальные показатели крови, в т.ч. почечные и гормоны щитовидной железы - в норме. Правда, витамин В12 и фолиевая кислота находятся вблизи нижней границы нормы: соответственно 231 пг/мл (норма 208-963,5) и 4,5 нг/мл (абсолютная норма 5,3-14,4; пограничные значения – 3,7-5,3).
Скажите, пожалуйста:
- возможно ли повышение гомоцистеина из-за приведенных невысоких уровней витаминов?
- целесообразно ли пропить курс витаминов, например, ангиовита?
- нужны ли дополнительные обследования (если – да, то какие) и обращение к специалисту?
Спасибо.
При проведении профилактического обследования впервые выполнил исследование гомоцистеина, который оказался повышен – 21,86 мкмоль/л при норме 6,26-15,01. При этом я не пью и не курю, не принимаю никаких лекарств, выпиваю одну чашку кофе в день, остальные показатели крови, в т.ч. почечные и гормоны щитовидной железы - в норме. Правда, витамин В12 и фолиевая кислота находятся вблизи нижней границы нормы: соответственно 231 пг/мл (норма 208-963,5) и 4,5 нг/мл (абсолютная норма 5,3-14,4; пограничные значения – 3,7-5,3).
Скажите, пожалуйста:
- возможно ли повышение гомоцистеина из-за приведенных невысоких уровней витаминов?
- целесообразно ли пропить курс витаминов, например, ангиовита?
- нужны ли дополнительные обследования (если – да, то какие) и обращение к специалисту?
Спасибо.
Алексей, это должен комментировать только врач, который назначил Вам эти анализы. Тем более Вы забыли упомянуть какие у Вас проблемы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 16:18
05.01.2011 16:18
05.01.2011 08:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
НаТАЛЬЯ Жен., 36. Россия Великие Луки
Здраствуйте.В 2008г. был перелом правого бедра сделано две операции укорочена нога на 2см,стоит пластина и ложный сустав.перелом сросся 3 месяца назад.Последних полгода временами стала отекать здоровая левая нижняя конечность(чувство налитости бегают мурашки чувство внутренней ломоты нога холодная температуры нет)постоянные судороги двух ног икроножное. Вес в норме.Сопутствующие болезни:Тахекардия,пеолинифрит,гастрит желудка.Временами поднимается сахар4-5,и лейкоцитозы10-12тыс.Доктор считает что это постравматическое.Я инвалид 3 группы.Скажите.Почему отек только на левой здоровой ноге и чем это лечить?
Нужен осмотр сосудистого хирурга с ЦДК сосудов нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 11:36
05.01.2011 11:36
04.01.2011 22:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Игорь Малащенко Муж., 49. Беларусь Мозырь
В июле-августе 2010 года перенёс последовательно Тромбофлебит и ТЭЛА. Врачами были рекомендованы:
После тромбофлебита- бинтование ног, нанесение троксевазина, лёгкие физические нагрузки - сам настоял на компрессионном трикотаже, Детралексе.
После ТЭЛА-отменён Детралекс, рекомендован спецтрикотаж 2 класса компрессии, ВАРФАРИН.
МНО определяю еженедельно. Уровень медленно вырос до 2,5-2,9 и вновь рухнул до 1,8-1,9 без видимых причин.
Рост 196 см, вес -100-105 кг.
Давление с 16 лет-130/90, последние 2-3 года-120/80.
Ярко выраженных вен на ногах нет, только в местах ранее перенесённых травм и ушибов.
Не курю, почти не пью, (красное вино 100-200 мл.не чаще одного раза в 1-2 месяца),
около 20 лет не применяю соли при приготовлении пищи, работа (фотограф на крупном предприятии) связана с длительным хождением, пешим подъёмом на высоту, ношением аппаратуры (7-10кг постоянно).
Играл в волейбол, бадминтон, путешествовал на велосипеде.
Более 12 лет пил только зелёный чай, с трудом отказываюсь теперь от постоянно и в больших количествах ранее потребляемых овощей-салатов, капусты и т.д.
Конкретный вопрос:
-необходим ли прием Деталекса при Варфарине?
-длительность приёма Варфарина?
-необходимо ли повторное КТ-исследование спустя 3 месяца или это стоит сделать позднее?
-где найти достаточно точные и полные таблицы содержания витамина К в продуктах?
-как дозировать физические нагрузки?
Бассейн, Велосипед-возможно ли?
После тромбофлебита- бинтование ног, нанесение троксевазина, лёгкие физические нагрузки - сам настоял на компрессионном трикотаже, Детралексе.
После ТЭЛА-отменён Детралекс, рекомендован спецтрикотаж 2 класса компрессии, ВАРФАРИН.
МНО определяю еженедельно. Уровень медленно вырос до 2,5-2,9 и вновь рухнул до 1,8-1,9 без видимых причин.
Рост 196 см, вес -100-105 кг.
Давление с 16 лет-130/90, последние 2-3 года-120/80.
Ярко выраженных вен на ногах нет, только в местах ранее перенесённых травм и ушибов.
Не курю, почти не пью, (красное вино 100-200 мл.не чаще одного раза в 1-2 месяца),
около 20 лет не применяю соли при приготовлении пищи, работа (фотограф на крупном предприятии) связана с длительным хождением, пешим подъёмом на высоту, ношением аппаратуры (7-10кг постоянно).
Играл в волейбол, бадминтон, путешествовал на велосипеде.
Более 12 лет пил только зелёный чай, с трудом отказываюсь теперь от постоянно и в больших количествах ранее потребляемых овощей-салатов, капусты и т.д.
Конкретный вопрос:
-необходим ли прием Деталекса при Варфарине?
-длительность приёма Варфарина?
-необходимо ли повторное КТ-исследование спустя 3 месяца или это стоит сделать позднее?
-где найти достаточно точные и полные таблицы содержания витамина К в продуктах?
-как дозировать физические нагрузки?
Бассейн, Велосипед-возможно ли?
- нет
- это решает флеболог индивидуально, в соответствии с причиной тромбоза и риском ретромбоза
- динамические полезны, статические нет
- нужно
- это решает флеболог индивидуально, в соответствии с причиной тромбоза и риском ретромбоза
- динамические полезны, статические нет
- нужно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.01.2011 23:57
04.01.2011 23:57
04.01.2011 22:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
людмила Жен., 31. россия брянск
моему мужу поставили диагноз венозная недостаточность 3-4 степени назначили флебодиа но без результатов подскажите что можно ещё попить
Людмила, флеботоники входят в состав комплексного лечения и призваны снижать симптомы ХВН, причину они не устраняют. Нужно обследоваться (дуплексное сканирование) и лечиться у флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 00:00
05.01.2011 00:00
04.01.2011 20:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дима Муж., 18. Казахстан Костанай
У меня уже примерно года 2 проблема с кожей. если допустим я где нибудь слегка ударюсь на коже остается след как при очень сильном ударе. или даже когда я утром умываюсь, я вытираю лицо полотенцем и кожа краснеет. я искал об этом в интернете, нашел заболевание под названием ДЕРМОГРАФИЗМ вроде похоже, но нигде не сказанно как это лечить. ...
Мои коллеги дали Вам правильные рекомендации
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 00:26
05.01.2011 00:26
04.01.2011 19:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Надежда Жен., 28. Россия Урай
Здравствуйте, на боку образовалась шишка, после тренировок, росла достаточно медленно, после посещения хирурга, был поставлен диагноз, липома, после того как вскрыли оказалась не липома, взяли биопсию, диагноз капилярная гемангиома, шишка находится в капсуле, багрового цвета, размером с тенисный мячик, при удалении сильно закровила, удалять не стали. Вопрос: Возможно ли избавиться от этой шишки, на сколько опасна такая операция, и может ли быть ошибка в поставленном диагнозе «капилярная гемангиома»??
В условиях сосудистого отделения, если конечно диагноз подтверждён. А УЗИ (ЦДК) этого образования не предлагали сделать?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2011 00:39
05.01.2011 00:39
04.01.2011 17:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 18. москва
Здраствуйте. У меня появился варикоз на внутренней стороне бедра примерно год назад, (скорей всего связано с малоподвижным образом жизни) и за последние месяцы начал увеличиваться. Варикоз розово-фиолетового цвета, не выпуклый, почти безболезненный. Лабораторных исследований не проводилось и не лечила. Что вы посоветуете? Стоит ли прибегать к хирургическим вмешательствам или можно обойтись лекарственными средствами и упражнениями? если да, то какими?
за ранее спасибо
за ранее спасибо
Ольга, для того чтобы ответить на Ваши вопросы нужен осмотр флеболога и дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Всё это Вы сможете осуществить, записавшись на приём к ведущему флебологу Москвы, доктору Летуновскому Е.А.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.01.2011 18:32
04.01.2011 18:32
03.01.2011 19:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 33. Россия Ставрово
Несколько лет назад появилось темное пятно на щиколотке и уплотнение. Иногда появляется зуд. Была на приеме у хирурга, хирурга-травматолога, сосудистого хирурга. Сказали что варикозной болезни и тромбофлебита нет и поставили диагноз целлюлит. Назначили ортофен и вольтарен. Месяц мазала, ничего не проходит
Наталья, чтобы делать подобные утверждения необходимо, как минимум, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.01.2011 19:36
03.01.2011 19:36
03.01.2011 18:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Капелюш Муж., 73. Минск
Здравствуйте, Евгений Анатольевич.
По предложеному Вами тесту получил 36 баллов.В какой стадии моё заболевание?
возможно можно ещё избежать операции? У меня болей нет ,но есть ощущение будто что-то тянет в отдельных местах лодыжки.Можно ли задержать развитие варикоза гимнастикой. Например делать дважды в день «жука»(поднять ноги и попеременно поднимать и опускать каждую из них) Может Вы предложите что - либо ещё? Заранее благодарю за ответ.
По предложеному Вами тесту получил 36 баллов.В какой стадии моё заболевание?
возможно можно ещё избежать операции? У меня болей нет ,но есть ощущение будто что-то тянет в отдельных местах лодыжки.Можно ли задержать развитие варикоза гимнастикой. Например делать дважды в день «жука»(поднять ноги и попеременно поднимать и опускать каждую из них) Может Вы предложите что - либо ещё? Заранее благодарю за ответ.
Вам следует посетить флеболога и пройти дуплексное сканирование вен. Из этого и будет исходить дальнейшая тактика.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.01.2011 18:08
03.01.2011 18:08