ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
13.01.2011 18:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 20. Москва
Здравствуйте! У меня такая проблема, с некоторых пор начания на ногах и далее по всему телу начали проявляться вены, чем это может быть вызвано и как это исправить?
Юля, чтобы выяснить Вашу проблему и определить проблема ли это, нужно показаться флебологу. В Москве можете записаться на приём к ведущему специалисту в этой области, доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 20:54
13.01.2011 20:54
13.01.2011 17:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 23. Москва
В продолжение к вопросу №374098.
С середины декабря 2010г беспокоят сильные судороги ног (бывают в любое время суток). Помогает только распаривание ног. Стала носить компрессионные гольфы 2 кл. и пить Детралекс. На очной консультации врач ставит диагноз: ХВН 1ст., варикозная болезнь.
УЗДГ вен от 13.01.11 выявило: СПРАВА - глубокие вены: задние большеберцовые, малоберцовые вены, синусы камбаловидной и икроножной мышц, подколенная, бедренные вены, глубокая вена бедра, общая бедренная вена проходимы на всем протяжении, компрессия просвета полная, кровоток спонтанный фазный. Поверхностные вены: проходимы на всем протяжении; ствол большой подкожной вены не расширен; малая подкожная вена не расширена, перфоранты состоятельны. СФС и СПС состоятельны. СЛЕВА - глубокие вены: задние большеберцовые, малоберцовые вены, синусы камбаловидной и икроножной мышц, подколенная, бедренные вены, глубокая вена бедра, общая бедренная вена проходимы на всем протяжении, компрессия просвета полная, кровоток спонтанный фазный. Поверхностные вены: проходимы на всем протяжении; ствол большой подкожной вены расширен до 6,4мм в приустьевом отделе, до 6,6мм на уровне колена (распространенный рефлюкс); малая подкожная вена не расширена; перфоранты состоятельны. Зарегистрирован ретроградный сброс через остиальный клапан СФС. СПС состоятельны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: несостоятельность СФС, распространенный рефлюкс по БПВ левой нижней конечности. Препятствий кровотоку нет.
После заключения было предложено провести Энодовенозную лазерную облитерацию БПВ слева.
В УЗДГ от 16.03.2009 в заключении Эхографические признаки варикозного расширения вен нижних конечностей.
Каким образом данная процедура повлияет на несостоятельность СФС?Насколько я поняла из слов врача, выжигают деформированный участок вены. Производятся ли какие-либо дейстивия с клапаном?Даст ли данная процедура какие-либо улучшения со стороны ног?
С середины декабря 2010г беспокоят сильные судороги ног (бывают в любое время суток). Помогает только распаривание ног. Стала носить компрессионные гольфы 2 кл. и пить Детралекс. На очной консультации врач ставит диагноз: ХВН 1ст., варикозная болезнь.
УЗДГ вен от 13.01.11 выявило: СПРАВА - глубокие вены: задние большеберцовые, малоберцовые вены, синусы камбаловидной и икроножной мышц, подколенная, бедренные вены, глубокая вена бедра, общая бедренная вена проходимы на всем протяжении, компрессия просвета полная, кровоток спонтанный фазный. Поверхностные вены: проходимы на всем протяжении; ствол большой подкожной вены не расширен; малая подкожная вена не расширена, перфоранты состоятельны. СФС и СПС состоятельны. СЛЕВА - глубокие вены: задние большеберцовые, малоберцовые вены, синусы камбаловидной и икроножной мышц, подколенная, бедренные вены, глубокая вена бедра, общая бедренная вена проходимы на всем протяжении, компрессия просвета полная, кровоток спонтанный фазный. Поверхностные вены: проходимы на всем протяжении; ствол большой подкожной вены расширен до 6,4мм в приустьевом отделе, до 6,6мм на уровне колена (распространенный рефлюкс); малая подкожная вена не расширена; перфоранты состоятельны. Зарегистрирован ретроградный сброс через остиальный клапан СФС. СПС состоятельны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: несостоятельность СФС, распространенный рефлюкс по БПВ левой нижней конечности. Препятствий кровотоку нет.
После заключения было предложено провести Энодовенозную лазерную облитерацию БПВ слева.
В УЗДГ от 16.03.2009 в заключении Эхографические признаки варикозного расширения вен нижних конечностей.
Каким образом данная процедура повлияет на несостоятельность СФС?Насколько я поняла из слов врача, выжигают деформированный участок вены. Производятся ли какие-либо дейстивия с клапаном?Даст ли данная процедура какие-либо улучшения со стороны ног?
Анастасия, клапан останется, но его несостоятельность уже не навредит, т.к. некуда будет сбрасывать кровь, вены не будет. Про методику можете посмотреть здесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 21:04
13.01.2011 21:04
13.01.2011 15:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 27. Украина Одесса
Здравствуйте. В марте 2010 года болела нога с внутренней стороны над коленом, потом она отекла, спустя месяц боль прошла, но остался отек с внутренней стороны ноги над стопой ( в виде шишки в месте ямочки). Нога периодически ноет, отек не меняется уже почти год. Делала дуплексн.скан.вен - все в норме, но врач поставил диагноз вторичный лимфостаз стоп и голеней, направил на дообследование у травмотолога и нефролога. Нефролог - с почками все в норме.Травмотолог - вены расширены - носить компрессионнй трикотаж, для профил. мазать лиотоном, сказал что отек останется. Как мне убрать отек, может пройти дополн.обследование, какое может быть лечение? Спасибо.
Екатерина, Ваш рассказ совершенно не несёт никакой информации. Нужен осмотр сосудистого хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 16:54
13.01.2011 16:54
13.01.2011 14:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 29. РФ Москва
Здравствуйте! Меня 7 декабря прооперировали по поводу фиброаденомы мол. железы слева. Делали под наркозом. После операции у меня возникла боль в правом предплечье в месте введения иглы ( нижния треть предплечья),и кроме того, я прощупала уплотнение в том месте. Не обратила внимание. НЕдели через 2 боль возникла уже выше и прощупывался плотный тяж по ходу вены. Обратилась к врачу , к которой ходила на перевязку по поводу груди в онкоцентре, там меня направили на УЗИ вены, где ничего не нашли. На этом все и успокоились. Боль немного утихла. НЕделю назад боль снова возникла почти у локтя и снова чувствовалось под пальцами уплотнение. На этот раз сходила к врачу в клинику, где врач УЗИ дал заключение: признаки тромбофлебита основного ствола латеральной подкожной вены правого прдплнчья на уровне его средней и проксимальной третей. Стенки утолщены до 9 мм.
Хирург назначил Физиолечение, капсулы троксевазина и мазь троксевазин. Блльшая просьба прокунсультировать меня
Хирург назначил Физиолечение, капсулы троксевазина и мазь троксевазин. Блльшая просьба прокунсультировать меня
Ирина, у Вас часто встречающийся постинъекционный тромбофлебит. Паниковать не следует, лечится он консервативно. Марлевая салфетка, пропитанная гелем Лиотон 1000, кладётся в проекцию вены под эластичный бинт от пальцев до верхней трети плеча. В течении 10 дней приём любого НПВС по 1т х 2 раза в день и Детралекс по1 т. х 3 раза в день. Если воспаление будет прогрессировать и подниматься по плечу, тогда обратиться к врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 16:52
13.01.2011 16:52
13.01.2011 14:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
люда Муж., 55. россия таганрог
моему папе 55 лет. 3 месяца назад у него появились проблемы с ногами .ноги становятся как бы ватными он их перестаёт чувствовать и падает.с чем это может быть связано и с чего начать обседование. иногда болит темечковое часть головы.
Начать с того, что показать папу неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 22:00
13.01.2011 22:00
13.01.2011 14:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Жанна Жен., 39. Россия Москва
Добрый день доктор! у меня вот какая проблема. в начале 2010г я забеременела и наблюдалась в жк.беременность протекала в целом нормально, за исключением двух последних месяцев. Стали сильно отекать ноги, сводить ноги судорогой и на последних двух неделях перед родами неметь пальцы правой руки. Сдавала большое кол-во анализов, белка и давления не было. врач-гинеколог мне сказал что это у меня сосуды и назначил курантил от отеков и магний В6 от онемения. я уже родила как 10 дней а ноги так и отекают и также немеет правая рука. подскажите пожалуйста пройдет ли это или мне уже необходимо помощь специалиста и лечение и к какому специалисту мне необходимо обратиться
Жанна, причин отёка нижних конечностей может быть масса, поэтому обращайтесь для начала к терапевту, а с рукой к невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 22:08
13.01.2011 22:08
13.01.2011 13:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Константин Муж., 22. Россия Тула
Спасибо большое за вашу помощь!
Еще пару вопросов интересует.
Тромбоз сам рассосется полностью?
Есть какие нибудь таблетки или мази для лучшего эффекта?
Еще пару вопросов интересует.
Тромбоз сам рассосется полностью?
Есть какие нибудь таблетки или мази для лучшего эффекта?
Тромболизис идёт естественным путём, всё лечение направлено на снижение риска повторного тромбоза.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 13:28
13.01.2011 13:28
12.01.2011 23:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Константин Муж., 22. Россия Тула
Причину тромбоза установить не смогли(((
Пока хожу сдаю кровь на результат МНО каждые 2 недели и пью варфарин,нашу компрессионный трикотаж 2 степени.
А вообще в будущем рука восстановится?(или это на всю жизнь?)
Бывают какие нибудь хирургические методы по удалению тромба?
Пока хожу сдаю кровь на результат МНО каждые 2 недели и пью варфарин,нашу компрессионный трикотаж 2 степени.
А вообще в будущем рука восстановится?(или это на всю жизнь?)
Бывают какие нибудь хирургические методы по удалению тромба?
Константин, бывают, но в Вашем случае это уже поздно и не нужно, тромб будет рассасываться сам. Заранее, в таких случаях, прогнозы не строятся. Вам в обязательном порядке нужно обследоваться на тромбофилию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2011 23:55
12.01.2011 23:55
12.01.2011 22:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Святослав Муж., 27. Молдова Кишинев
Здравствуйте, в 2002 перенос операцию по удалению межпозвоночной грыжы, недавно сильно начала жечь нога, особенно при передвижении (на ходу), в положении сидя или лежа не так ощутимо. Я думаю может быть просквозило, или что-нибудь незначительное. Посоветуйте пожалуйста что-нибудь доктор. Заранее спасибо.
Святослав, подобные жалобы характерны для неврологической патологии.Тем более, что в анамнезе у Вас она есть. Вам следует выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и по результату проконсультироваться с невропатологом или вертебрологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2011 23:09
12.01.2011 23:09
12.01.2011 21:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Константин Муж., 22. Россия Тула
Здравствуйте!Меня зовут Костя у меня заключение(тромбофлебит подключичной и плечевой вен в правой верхней конечности)Я лежал в больнице около месяца затем выписан на амбулаторное лечения!Лечусь уже месяц дома пью варфарин 5 млиграм в день и детралекс(уже закончил прием) 2 таблетки в день!На руке нашу компресионный трекотаж 2 степени!Рука уже по лучше чем было раньше отека нет,боли нет только присутствует усталость при любой незначительной нагрузке!Последние анализы МНО 1.93 протромбин 56%Я профессиональный спортсмен(самбо и рукопашный бой) и мне хотелось бы узнать в дальнейшем могу ли я заниматься спортом?И востановится ли моя рука на 100%?Помогите пожалуйста советом!(возможна ли кокая нибудь операция?)В заранее спасибо!
Константин, Вас должен наблюдать сосудистый хирург в динамике. Согласен с коллегой, что спортивные нагрузки Вам противопоказаны как минимум пол года, за это время необходимо выяснить причину тромбоза и тогда строить планы на будущее.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2011 22:59
12.01.2011 22:59
12.01.2011 18:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Регина Жен., 50. Украина Вилково
Здравствуйте. Скажите пожалуйста я иногда чувствую гул по всему телу. Если в этот момент выровнять руки вперед , то дергаются немножко пальцы рук При этом становится страшно. . У меня ВСД и протрузии шейного отдела. Два раза в год делают капельницы Сермион , лизин и актовигин в\ в Что это может быть? Спасибо..
Регина, Вам нужно обращаться к невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2011 00:02
13.01.2011 00:02
12.01.2011 17:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 31. Россия Курск
Здравствуйте! У меня варикозное расширение вен возникло 8 лет назад во время беременности. После этого ничем не лечила. Да особо они и не беспокоили. Мерзли ноги, после ходьбы гудели сильно. Иногда мазала Лиатоном.Еще у меня остеохондроз позвоночника: шейный, грудной и поясничный.И вот сейчас уже 2 недели стали неметь ноги. Появляется сильная дрожь в ногах, слабость, на какие-то доли секунды я их перестаю чувствовать и вот кажется, что они сейчас откажут и я упаду. Потом все проходит, появляется холод в ногах, бегут иголки. Такое ощущение, что где-то сдавливается вена в позвоночнике. Что это скажите пожалуйста? Очень страшно бывает в эти моменты. Спасибо.
Людмила, у Вас не сосудистая, а чисто неврологическая патология. Ищите квалифицированного невропатолога или вертебролога, делайте МРТ поясничного отдела позвоночника и лечитесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2011 22:03
12.01.2011 22:03
12.01.2011 17:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 31. Беларусь Минск
31 год, варикоз возник в ходе беременности и родовспоможения 9 лет назад. Площадь повреждения обширная: от верхней внутренней части бедра до щиколотки (бугры). Веду активный образ жизни с использованием поддерживающего трикотажа. Стал беспокоить зуд, кратковременные дневные судороги и боли по всей поверхности вены. В виду объема повреждений показана операция - механическое удаление, лазерная коррекция не рекомендована. По результатам УЗИ проходимость глубоких вен хорошая, ночных судорог нет. При операции предлагается спинальная анестезия. Вопрос: в виду поздних осложнений спинальной анестезии - боли в спине, неполное восстановление чувствительности нижних конечностей и т.п., является ли спинальная анестезия по-прежнему предпочтительнее общей? Спасибо.
Ольга, спинальная или эпидуральная анестезия является на сегодня методом выбора при флебологических операциях, т.к. они перешли в разряд амбулаторных. Но если Вы предпочтёте оперироваться под наркозом, этот вариант можете обсудить только с оперирующим хирургом и анестезиологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2011 17:22
12.01.2011 17:22
12.01.2011 15:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 60. Киев
Капельницы и потом таблетки берлитион,актовегин,есполипон,мильгамма,тиогамма,мовалис,мидокалм
Врачи тоже говорили нейропатия.....но!!! что делать,чтобы ноги не пекли,точнее стопы!!!кругллосуточно пекут.сахар обнаружили 2 года назад.от сахара метфогамма.
Врачи тоже говорили нейропатия.....но!!! что делать,чтобы ноги не пекли,точнее стопы!!!кругллосуточно пекут.сахар обнаружили 2 года назад.от сахара метфогамма.
Юлия, Вам уже дали рекомендации максимально возможные при заочной консультации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2011 16:50
12.01.2011 16:50
12.01.2011 14:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эля Жен., 31. Москва
Подскажите пожалуйста:
4 года назад делала сканирование вен нижних конечностей, что показало: недостаточность на 1ом клапане ПБВ, недостаточность остиального клапана, недостаточность клапанов ствола на всем протяжении, но все проходимо, малая вена не расширена.
За 4 года ничего не именилось. Скажите, при таком диагнозе какая схема лечения актуальна. Я понимаю, что записаться на прием, но все же предварительно хотелось бы узнать. Спасибо.
4 года назад делала сканирование вен нижних конечностей, что показало: недостаточность на 1ом клапане ПБВ, недостаточность остиального клапана, недостаточность клапанов ствола на всем протяжении, но все проходимо, малая вена не расширена.
За 4 года ничего не именилось. Скажите, при таком диагнозе какая схема лечения актуальна. Я понимаю, что записаться на прием, но все же предварительно хотелось бы узнать. Спасибо.
Эля, недостаточность остиального клапана вызывает стволовой рефлюкс крови - это прямое показание к хирургическому лечению. А вот нюансы как раз и нужно обсуждать на очной консультации с флебологом. Вам повезло что Вы в Москве и можете проконсультироваться и пролечиться у ведущего специалиста в этой области, Летуновского Евгения Анатольевича.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2011 16:56
12.01.2011 16:56