ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
18.03.2011 10:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 39. Москва
Здравствуйте. 3 недели назад была сделана флебэктомия на левой ноге. Врач выписал компрессионный трикотаж 1 степени. Ношу неделю, вместо бинтов. Нога стала болеть, довольно ощутимо. 2 дня назад села за руль, на 15 минут, ногу свело под коленкой в области икры. Что это может быть? Может, купить чулки 2 класса компрессии? СтОит ли срочно «бежать» к врачу или это нормальное послеоперационное состояние? спасибо.
Елена, компрессия II класса должна была быть назначена сразу после оперативного лечения, а через 2 месяца можно перейти на профилактический, т.е. I класс или вообще обходиться без неё, всё индивидуально. То что Вы почувствовали, вполне может и не относится к послеоперационным последствиям. Если после этого ничего с ногой больше не происходит, то можно пока доктору не показываться
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 20:16
18.03.2011 20:16
18.03.2011 08:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
татьяна Жен., 38. набережные челны
У меня появилась опухоль на ногах под коленом с внутренней стороны. Стало возникать сильное чувство распирания в икрах. Какое нужно провести обследования для определения того, с чем связано появление этой опухоли? Была на приеме у сосудистого хирурга назначил Детралекс,пропила курс,но результата никого не увидела.
Татьяна, самым информативным исследованием суставов является МРТ, а отёк и распирающие боли в обязательном порядке требуют выполнения дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 21:24
18.03.2011 21:24
18.03.2011 06:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 47. Россия Нижний Тагил
можно ли вылечить без склеротерапии? Язва 12х15мм возле косточки на внешней стороне левой голени.
Ирина, а причём здесь склеротерапия. Язва говорит о тяжёлой форме хронической венозной недостаточности. Вам следует обратиться к флебологу, который выполнит дуплексное сканирование вен нижних конечностей и определится с комплексным лечением.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 13:32
18.03.2011 13:32
17.03.2011 22:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аня Жен., 24. Украина Харьков
Здравствуйте. Примерно 2 недели назад, когда я уже легла спать в правой ноге, на внутренней стороне, около коленки появилось ощущение, как будто разливается что-то горячее, не тёплое, а прям горячее, я подумала, что это мне просто жарко. А вчера вечером это же состояние повторилось, только на этот раз ощущение возникло уже в верху ноги. Сегодня мне кажется, что по всей ноге я чувствую это тепло. Меня это состояние начинает уже пугать. Я работаю за компьютером, не могу сказать, что ноги отекают. Очень часто принимаю горячие ванные. Подскажите пожалуйста, с чего начать обследование для определения причин появления этих симптомов? К какому врачу обратиться на прием?
Аня, по одним Вашим жалобам трудно что-либо сказать. Нужен осмотр врача. Можете начать с невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 09:51
18.03.2011 09:51
17.03.2011 21:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 30. Россия Волжский
Добрый день! у моего дедушки сильно выраженное врикозное расширение вен. Сегодня у него одна нога очень сильно затвердела и причинила дискомфорт. Он растер ее мазью (какой-то прогревающей). К концу дня ногу отпустило от жесткости. Подскажите, пожалуйся, какое обследование пройти для выяснения причины из-за которой возникло такое состояние, как избегать его в дальнейшем и возможно ли эффективно пролечить варикоз?
С уважением,
Татьяна
С уважением,
Татьяна
Татьяна, дедушку следует показать флебологу, который и определит дальнейшую тактику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 01:29
18.03.2011 01:29
17.03.2011 20:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 30. Россия Воронеж
Здравствуйте. У мамы (60 лет) трофическая язва с июля 2010 года на голени (нижняя часть). Ходим на перевязки - лекарство «Левомиколь». Очень болит, жжет. Но положительных результатов пока нет. Может есть ещё какие-то иные методы лечения?
Мария, трофическая язва - это не самостоятельное заболевание, а осложнение хронической венозной недостаточности, поэтому лечить нужно не язву, а эту самую недостаточность. Для этого следует обратиться к флебологу и выполнить дуплексное сканирование вен, после чего и назначается лечение. Радикальным является оперативный метод. Местное лечение венозных язв можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.03.2011 00:37
18.03.2011 00:37
17.03.2011 19:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 52. Армения Ереван
Здравствуйте!К вечеру отекали лодыжки,особенных болей не было,вены на ногах почти не видны. Была у ангиолога на осмотре , хотела сделать УЗДГ сосудов ,но врач сказал делать не надо ,для него более информативна коагулограмма.которая показала повышение фибриногена 5,1.,протромбин 76%. Назначен варфарин и детралекс или венодиол. Пью лекарства 2 неделю ,боль в ногах жуткая ,ступить невозможно,ноги отекают больше. Возможна такая реакция от приема лекарств? Если нет ,к какому врачу обратиться? Имеется небольшая протрузия.
Когда подобное читаешь, то волосы встают дыбом! Анна, бегите подальше о такого доктора. Для исключеняь венозной патологии необходимо и достаточно осмотра квалифицированного флеболога и дуплексного сканирования вен нижних конечностей, которое является золотым стандартом в современного исследования заболеваний вен. Гемостазиограмма назначается в спорных или иных случаях. Параллельно можете показаться ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 23:37
17.03.2011 23:37
17.03.2011 18:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
нина Жен., 33. РОССИЯ СОЧИ
Уважаемый Доктор! После родов меня очень беспокоит тяжесть в ногах, усталость, думаю сделать склеротерапию.Дуплексное сканирование показало:варикозное изменение системы большой подкожной и межсафенных вен, несостоятельны перфорантные вены. Скажите после склеротерапии можно ли будет навсегда забыть об этих жалобах?И не вернеться после повторной беременности варикоз? СПАСИБО за ваш ответ!!!
Нина, Ваше желание не всегда может соответствовать показаниям к тому или иному методу лечения. Его должен предложить врач-флеболог на основании клинической картины и данных дуплекса. То что Вы написали в вопросе совершенно никакой практической информации не несёт.
информация, на которой будет основывать свое мнение консультант, предоставляется Вами, а врач на форуме лишен важнейших источников информации - осмотра и пальпации. Целенаправленный сбор данных о здоровье и развитии болезни консультируемого чрезвычайно затруднен. Вероятность ошибки при заочном обсуждении вопросов здоровья вполне реальна. Продумайте текст Вашего впроса и обратить внимание на следующие моменты :
1) возраст, пол, рост, вес, вредные привычки, установленные хронические заболевания, какие лекарства принимаете;
2) что конкретно послужило поводом для обращения к врачу вообще и в интернет в частности. Что беспокоит на данный момент;
3) кратко и по существу история развития заболевания;
4) фото проблемных зон. Визуальная картина может иметь большее значение, чем данные любых исследований;
5)данные имеющихся исследований. Во флебологии наиболее актуальны данные ультразвукового исследования сосудов (УЗДС или дуплексное сканирование). Причём не заключение, а весь протокол исследования (переписанный или отсканированный). Комментирование данных инструментального исследования без рассмотрения клинической картины бессмысленно и не проводится.
информация, на которой будет основывать свое мнение консультант, предоставляется Вами, а врач на форуме лишен важнейших источников информации - осмотра и пальпации. Целенаправленный сбор данных о здоровье и развитии болезни консультируемого чрезвычайно затруднен. Вероятность ошибки при заочном обсуждении вопросов здоровья вполне реальна. Продумайте текст Вашего впроса и обратить внимание на следующие моменты :
1) возраст, пол, рост, вес, вредные привычки, установленные хронические заболевания, какие лекарства принимаете;
2) что конкретно послужило поводом для обращения к врачу вообще и в интернет в частности. Что беспокоит на данный момент;
3) кратко и по существу история развития заболевания;
4) фото проблемных зон. Визуальная картина может иметь большее значение, чем данные любых исследований;
5)данные имеющихся исследований. Во флебологии наиболее актуальны данные ультразвукового исследования сосудов (УЗДС или дуплексное сканирование). Причём не заключение, а весь протокол исследования (переписанный или отсканированный). Комментирование данных инструментального исследования без рассмотрения клинической картины бессмысленно и не проводится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 22:52
17.03.2011 22:52
17.03.2011 17:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 27. Россия Наро-Фоминск
Около месяца назад стала замечать тяжесть в ногах, при этом у меня нет лишнего веса, на каблуках не хожу и тяжести не ношу. Сейчас встаю и ложусь с тяжестью в ногах. Сдавала кровь - все в порядке. Сделала реографическое исследование, итог - повышение пульсового кровенаполнения сосудов обеих голеней, тонус вен снижен, тип кровеснабжения магистральный. Посоветовали обратиться к сосудистому хирургу. Но у нас в городе такого врача нет. Подскажите, что делать?
То исследование, то Вам сделали не информативно, Вам следует посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Для этого следует поехать в областную или краевую больницу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 22:22
17.03.2011 22:22
17.03.2011 17:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 66. Россия Барнаул
Здравствуйте!
Моей маме 66 лет. У нее была клиническая смерть и кома. До комы тоже плохо ходила. После комы около полугода вообще не могла подняться. Ноги сильно распухли, по бокам - на косточках около ступней были сильные шишки. Врач прописала ей компрессионные чулки.
Мама начала их носить в первой половине дня - каждый день. Ноги пришли в норму, все опухлости спали, ноги стали стройными :) но начал появляться варикоз (раньше он имел место).
Подскажите пожалуйста, продолжать ли ей носить чулки? как долго? с какой периодичностью, сколько часов в день?
Моей маме 66 лет. У нее была клиническая смерть и кома. До комы тоже плохо ходила. После комы около полугода вообще не могла подняться. Ноги сильно распухли, по бокам - на косточках около ступней были сильные шишки. Врач прописала ей компрессионные чулки.
Мама начала их носить в первой половине дня - каждый день. Ноги пришли в норму, все опухлости спали, ноги стали стройными :) но начал появляться варикоз (раньше он имел место).
Подскажите пожалуйста, продолжать ли ей носить чулки? как долго? с какой периодичностью, сколько часов в день?
Светлана, маму должен осмотреть флеболог, выполнить дуплексное сканирование вен и тогда уже назначить лечение, в том числе и компрессионный трикотаж, его класс, высоту и режим ношения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 21:51
17.03.2011 21:51
17.03.2011 14:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эльмира Жен., 27. Россия Заинск
Здравствуйте, меня ежедневно (на протяжении 2 недель) мучают боли в ногах на протяжении всего дня. Работа у меня сидячая, физ.нагрузками себя не утруждаю.Боли ноющие, на левой ноге -в области икры,иногда доходит и до бедра. Обувь ношу на низком каблуке. В области коленного сгиба с внутренней стороны проступили вены. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Эльмира, Вам следует показаться флебологу и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 20:40
17.03.2011 20:40
17.03.2011 13:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 22. Украина Нетешин
У меня варикоз. В 16 лет перенесла операцию. Роботаю продавцом, 16 часов на ногах, очень тяжело в конце дня мучяет тяжесть в ногах и печет в венах. Сейчас в роздумии бросать работу или купить антиварикозные кологотки. в аптеке посоветовали таблетки Детрилекс. Посоветуйте как правильно поступить?
Татьяна, Вам в обязательном порядке следует посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование. Без этого Вам ничего носить и пить не следует. Лечение должен назначить врач.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 20:44
17.03.2011 20:44
17.03.2011 11:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Варвара Жен., 41. Беларусь МИНСК
Добрый день!!!Подскажите пожалуйста при варикозе(узловые образования)не вредны ли занятия пилатессом.На тренировку нужно обязательно ходить в компрессионном трикотаже???
Варвара, я уже написал Вам в комментариях
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 20:46
17.03.2011 20:46
16.03.2011 23:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лала Жен., 26. Азербайджан Баку
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос на сайте consmed.ru.Мой супруг играл с сыном в футбол, дома. Он двинул ногой и у него появилась сильная боль. Как током ударило. Два дня он хромал, сейчас нет.Но место на ноге где появилась боль опухла(икра) и появился кровопотек, красно-синий.Он пошел к врачу.Он назначил ему аспирин по 1 таб.в день,мазь и повязку.Синяк на икре стал розоветь.Но опухла стопа и посинела.Скажите это тромбоз или что-то еще?Какие анализы ему надо сдать?Мой супруг никогда не имел проблем с венами.Я очень боюсь может ли это быть опасно для жизни?Спасибо огромное.Извините,что опять вас беспокою.С уважением!
По вашему описанию действительно похоже на межмышечную гематому, но если держится отёк, то не лишним будет выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 20:37
17.03.2011 20:37
16.03.2011 22:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Anna oganezova Муж., 14. Армения Ереван
здравствуите доктор. у моего сына ему 14 лет обнаружили варикозное расширение вен.мы сделали дуплексное сканирование и вот диагноз ДС картина клапаннои недостаточности глубоких вен,БПВ с обеих сторон ,варикозного расширения МПВ слева.посовейтуйте пожалуйста что нам делать.заранее спасибо.
Анна, Вам следует показать мальчика квалифицированным детским ангиохирургам. В Москве этим занимаются в Филатовской больнице и РДКБ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.03.2011 23:44
17.03.2011 23:44