ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
10.06.2011 13:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Игорь Муж., 23. Россия Санкт-Петербург
Добрый день! Во-первых - спасибо Вам за ваш труд.
Недавно на внутренней части предплечья появился большой болезненный синяк, без видимой на то причины. Симметрично с ним, на другой руке, появился тоже синяк, только почти незаметный. Оба уже почти прошли. Что бы это могло быть?
Заболеваниями крови не болею. Последний анализ крови (1,5 года назад) был в порядке, за исключением повышенного гемоглобина. Сахар не повышен, проверял недавно. Это из разряда ипоходрий, но имеется недифференцированная дисплазия соединительной ткани, которая практически никак и ничем не проявляется за исключением редких щелчков в суставах (доброкачественная гипермобильность, грубо говоря), кожа не перерастяжима, склонности к кровоизлияниям нет, по крайней мере замечено не было ни в детстве, ни сейчас. Ранее таких крупных синяков не замечал, бывало изредка что обнаруживал маленький синяк на ноге или руке непонятной этиологии, но не придавал этому значения. сейчас это меня взволновало, т.к. не хочу получить инсульт в 23 года. Не курю, бывает выпиваю. Принимаю хондроитин+глюкозамин+комплекс витаминов+иногда четвертинку аспирина (гемоглобин)
Стоит ли волноваться заранее? (анализ крови сделаю на днях) Заранее спасибо.
Недавно на внутренней части предплечья появился большой болезненный синяк, без видимой на то причины. Симметрично с ним, на другой руке, появился тоже синяк, только почти незаметный. Оба уже почти прошли. Что бы это могло быть?
Заболеваниями крови не болею. Последний анализ крови (1,5 года назад) был в порядке, за исключением повышенного гемоглобина. Сахар не повышен, проверял недавно. Это из разряда ипоходрий, но имеется недифференцированная дисплазия соединительной ткани, которая практически никак и ничем не проявляется за исключением редких щелчков в суставах (доброкачественная гипермобильность, грубо говоря), кожа не перерастяжима, склонности к кровоизлияниям нет, по крайней мере замечено не было ни в детстве, ни сейчас. Ранее таких крупных синяков не замечал, бывало изредка что обнаруживал маленький синяк на ноге или руке непонятной этиологии, но не придавал этому значения. сейчас это меня взволновало, т.к. не хочу получить инсульт в 23 года. Не курю, бывает выпиваю. Принимаю хондроитин+глюкозамин+комплекс витаминов+иногда четвертинку аспирина (гемоглобин)
Стоит ли волноваться заранее? (анализ крови сделаю на днях) Заранее спасибо.
Игорь, Вам в любом случае не в этот раздел. Попробуйте задать этот вопрос в разделе ГЕМАТОЛОГ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.06.2011 22:17
10.06.2011 22:17
10.06.2011 09:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 33. Россия Москва
Здравствуйте! Мой диагноз - тромбоз глубоких вен левой нижней конечности. Операций не было. В больнице кололи гепарин, с 17 мая принимаю варфарин 5 мг в сутки, уколы отменили с 22 мая. Вопрос про варфарин. Мне прописали 5 мг под контролем МНО (целевые показатели от 2 до 3). 24 мая (еще в больнице) МНО = 2.65. При выписке врач сказал сдавать кровь каждую неделю. Результат от 3 июня = 2.22. И вчерашний от 9 июня = 3.05. И снижается протромбин (по Квику). Нужно ли мне снизить дозу варфарина? Хирург в поликлинике сказал, что при незначительных повышениях МНО ничего менять не надо, а я волнуюсь. Надеюсь на ответ, заранее спасибо.
Если дойдёт до 4, тогда нужно коррегировать.3,05 это хороший показатель. Протромбин при этом должен снижаться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.06.2011 16:40
10.06.2011 16:40
10.06.2011 08:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Жен., 39. Россия Новокузнецк
Здравствуйте! У меня ВРВ нк. Вены вылезли сначала на голенях в 14 лет в период усиленных тренировок. Сейчас вены вылезли и на бедрах. Отеки сильные, на левой ноге - отеки могут быть с утра. Боли. Дети есть. Первичный гипотериоз. Заключение дуплексного сканирования: несостоятельность остиальных клапанов с обеих сторон. Несост-ть чстьевого клапана МПВ справа со сбросом в вену Джиакомини. Перфорантная недостаточность. Показана операция. Какой вид операции посоветуете? Какое-то решение нужно принять. В муниц.больнице сказали, что будут удалять участки вен.
Лариса, по Вашему пересказу УЗДС можно только сказать, что Вам показано оперативное лечение. А вот объём и возможные методики, применимые в Вашем случае будут предложены только при очном осмотре флебологом на основании данных дуплекса.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.06.2011 15:02
10.06.2011 15:02
10.06.2011 01:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 28. Украина Донецк
Женский, 28 лет.
Легко возникают синяки на ногах при не сильных ушибах и надавливаниях.
Особенно под коленками когда ногу на ногу кладешь в сидячем положении.
На руках и на теле синяки не появляются с такой легкостью.
Это нормально, либо надо обращаться за помощью? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
Легко возникают синяки на ногах при не сильных ушибах и надавливаниях.
Особенно под коленками когда ногу на ногу кладешь в сидячем положении.
На руках и на теле синяки не появляются с такой легкостью.
Это нормально, либо надо обращаться за помощью? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
К терапевту или гематологу, кто доступней.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.06.2011 12:09
10.06.2011 12:09
09.06.2011 22:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 38. Россия Курск
Здравствуйте. Мне месяц назад сделали операцию (оскольчатый перелом голени, поставили штифт, наложили гипсовую лангетку.) Пару дней назад сделала УЗИ сосудов конечности: ОБВ проходима, ГБВ проходима, ПБВ в с/3 бедра тромбирована,ПиВ,ЗББВ тромбированы, участков рассасывания не выявлено. Головку тромба лоцировать не удалось. БПВ у устья 6 мм, не расширена,проходима. Заключение: тромбоз глубоких вен правой нижней конечности. Нога сильно отекает и болит, особенно к вечеру. Сейчас пью детралекс и тромбоасс 50 мг. Скажите, пожалуйста, что мне делать?, обратиться не к кому, лежу дома. Спрашивала у многих врачей, каждый-разное говорит. Я очень напугана, тем что, один из тромбов оторвется и я умру. Пожалуйста, посоветуйте, что делать, чтобы этого не произошло. Что Вы порекомендуете? Очень нужна помощь, очень-очень сильно боюсь. Спасибо большое, заранее.
Елена, травматологи должны хорошо ориентироваться в тромбопрофилактике и антикоагулянтной терапии. Вам в обязательном порядке следует проконсультироватьс с грамотным травматологом или флебологом. Состояние у Вас действительно опасное.Тромбо АСС и детралекс не являются для Вас нужными препаратами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.06.2011 12:16
10.06.2011 12:16
09.06.2011 15:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 33. Россия Москва
во время и после курса склеротерапии голени можно ли посещать тренажерный зал?
у меня на голени есть крупные выступающие вены, в прошлом году консультировалась в флебологическом центре, сказали что варикоза у меня нет, просто вены находятся близко к поверхности. Делать склеротерапию не стали. Можно ли ее сделать в косметических целях? Вены сильно выступают когда жарко или много двигаюсь. когда холодно втягиваются и невидны совсем.
Заранее спасибо за ответ.
у меня на голени есть крупные выступающие вены, в прошлом году консультировалась в флебологическом центре, сказали что варикоза у меня нет, просто вены находятся близко к поверхности. Делать склеротерапию не стали. Можно ли ее сделать в косметических целях? Вены сильно выступают когда жарко или много двигаюсь. когда холодно втягиваются и невидны совсем.
Заранее спасибо за ответ.
Ольга, теоретически это возможно, но моё мнение, что убирать здоровые вены не разумно и следует очень хорошо подумать. Посмотрите на фото в конце этой страницы, ему что все вены убрать с косметической целью?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 22:36
09.06.2011 22:36
09.06.2011 14:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 25. Россия Ростов-на-Дону
Анна жен. 25
Здравствуйте! У меня год назад на ступнях ног начали появляться красные пятна их становилось все больше и больше, затем они окрасились в коричневый цвет. Сейчас же у меня в районе голеностопного сустава синевато-коричневое пятна большие, когда устают ноги краснеют пятна. С виду кожа гладкая не чешется не болит. Ноги отекают только летом, но не сильно. Сейчас эта пигментация распространилась до щиколотки ноги как будто в носке.
Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием в первую очеред
Заранее спасибо!
Здравствуйте! У меня год назад на ступнях ног начали появляться красные пятна их становилось все больше и больше, затем они окрасились в коричневый цвет. Сейчас же у меня в районе голеностопного сустава синевато-коричневое пятна большие, когда устают ноги краснеют пятна. С виду кожа гладкая не чешется не болит. Ноги отекают только летом, но не сильно. Сейчас эта пигментация распространилась до щиколотки ноги как будто в носке.
Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием в первую очеред
Заранее спасибо!
Анна, обратитесь к сосудистому хирургу или флебологу на осмотр и дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 22:23
09.06.2011 22:23
09.06.2011 14:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 33. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня вот какой вопрос, я прошла курс «Компрессионное флебосклерозирование варикозно-расширенных вен и микросклеротерапия в пределах голени». Спустя не которое время, я узнала что забеременела, скажите, опасно ли это для ребенка, и повлияет ли это, как- нибудь на его здоровье и развитие???
Нет, не опасно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 22:48
09.06.2011 22:48
09.06.2011 13:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Цветухина Жен., 31. россия барнаул
Здравствуйте, Алексей Васильевич. Мой диагноз - варикозная болезнь н/к, форма 1 ст. (на ногах очень много сосудистых «звездочек»). На консультации у ангиохирурга мне сказали, что эти звездочки можно убрать совсем какими-то уколами. Процедура, естественно, платная. Хотелось бы знать наверняка, это поможет? Пожалуйста, напишите Ваше мнение.
Анна, речь идёт о микросклеротерапии, но эта процедура при кажущейся простоте требует флеболога высокой квалификации и опыта её проведения, тогда результат оправдывает надежды.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 22:56
09.06.2011 22:56
09.06.2011 12:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Раиса Жен., 1937. Украина Симферополь
Тромбофлебит обоих конечностей беспокоит уже давно. Были операци: По Троянову, а последняя тромбоэктомия артерии, хотя пью препарат,разжижающий кровь(фенилин - пол таблетки вечером) Постоянно сдаю кровьк(коаллограмму) Подскажите,что предпринимать,чтобы не образовывались тромбы.
Вопрос конечно интересный, но разбираться с ним должны сосудистые хирурги очно. Заочно о таких вещах и говорить не стоит. В Симферополе можете обратиться к доктору Томину.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 22:52
09.06.2011 22:52
09.06.2011 12:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 51. Краснодар
Здравствуйте! Дочери 29 лет, последнее время очень сильно стали отекать ноги, болезненно ходить, за ночь отечьность не проходит, работа сидячая, в сутки жидкости употребляет 1-2 литра. Как определить что это, к кому обратиться?
Обращаться сначала нужно к терапевту, отёки на ногах могут быть при различных заболеваниях. УЗДС даст ответ о состоянии вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 16:35
09.06.2011 16:35
09.06.2011 11:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина Жен., 31. россия нижний новгород
У меня варикозное расширение вен.Лопнула вена на ноге. Что делать?
Ирина, совсем не понятно что с Вами произошло. Если Вы опасаетесь, то вызывайте скорую.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 22:59
09.06.2011 22:59
09.06.2011 00:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 25. Беларусь Минск
Опухают и зудят кисти рук и ступни,на руках образуются красные опухаль с синей точкой внутри преимущественно во второй половине дня после 16 начинается это в среду заканчивается и воскересенье, потом проходит. Это в основном летом и причем каждую неделю.
Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием в первую очередь?
для начала к терапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 12:03
09.06.2011 12:03
08.06.2011 23:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алина Жен., 18. Россия Воронеж
Здавствуйте! У меня после электроэпиляции появились в некоторых местах сосудистые сеточки на бёдрах. С внешней и внутренней стороны бёдер. Где-то они проступают сильнее и имеют сиреневый цвет,а в некоторых местах они видны как белые выступающие через кожу прожилки.Не сказать чтобы сосуды выступали очень сильно и были очень заметны,но всё же они видны.У врача пока не была.Как это лечат?Что в этом случае делают? Что мне могут посоветовать в больнице?
--------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
Алина, по Вашему описанию трудно понять что это, стрии или телеангиоэктазы. Показаться следует флебологу или косметологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 09:02
09.06.2011 09:02
08.06.2011 21:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 25. Россия село Кочубеевское
Здравствуйте, подскажите пожайлуйста какое можно провести обследование, кроме дублексного сканирования вен, для того, что бы выявить тромбы.
Дуплексное сканирование является золотым стандартом и более доступным и относительно не дорогим методом исследования вен. В любой областной больнице можно выполнить это исследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2011 09:05
09.06.2011 09:05