ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
25.06.2012 15:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 24. Россия Благовещенск
Здравствуйте ,мне24года.несколько дней назад чесались вены на ногах ниже голени(стопы)затем незначительно опухла голень на правой ноге но утром прошло все.Сегодня пришел с работы-сзади колена опухли вены и тяжесть чувствуется иногда боль,причем опухли значительно.посоветуйте пожалуйсто
Совет: посетить флеболога и выполнить дуплексное сканирование вен. Специалисты по городам ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 20:13
25.06.2012 20:13
25.06.2012 14:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дима Жен., 72. россия Георгиевск
Здравствуйте! Моей бабушке 72 года. в последнее время (месяц) у нее начинается сильное кровотечение из носа. надо останавливать его около 30 минут. Вопрос: как эффективно останавливать кровь? какие причины могут вызывать это кровотечение? СКОРО ОНА ЛЕТИТ НА САМОЛЕТЕ В МОСКВУ, МОЖНО ЛИ ЕЙ ЛЕТЕТЬ НА САМОЛЕТЕ?
Дина, бабушке, прежде чем лететь на самолёте, нудно показаться терапевту и ЛОР-врачу. Останавливать носовое кровотечение нужно запрокидыванием головы, тампонами и холодом на переносицу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 18:31
25.06.2012 18:31
25.06.2012 11:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 26. Украина Дзержинск
Здравствуйте,Денис Михайлович! После беременности подкожные вены на ногах стали сильно видны,однако беспокойства не доставляли,не болели.Сейчас я беременна 2й раз,срок 29 нед. На икре левой ноги воспалилась вена(участок размером около 3 см),кожа слегка покрасневшая и набухшая,а сама вена при прощупывании болезненная и твердая.Пока мажу Венитаном и Троксевазином.Возможность приехать к вам на консультацию будет только через неделю.Что это может быть и насколько опасно?
Полностью поддерживаю своего коллегу. Это состояние может быть совершенно безопасным, а может составлять угрозу для жизни. Это может определить только флеболог, выполнив экспертное дуплексное сканирование. Не теряйте время.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 16:34
25.06.2012 16:34
25.06.2012 09:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 19. Украина Красный Луч
Добрый День. У меня чиряк уже неделю на лице. Нарвал и всё. Гной выходит,но нарыв не уходит. Стержень сидит внутри. Болит. Чиряк этот на лице. На нижней челюсти,снизу,справой стороны. Что мне делать? Как убрать его и предотвратить новые. Уже третий за этот месяц. Первый был. Потом два сразу.
Вы перепутали раздел консультаций, но это не имеет значения, т.к. Вашу проблему нужно решать только очно с дерматологом, иммунологом и хирургом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 16:37
25.06.2012 16:37
25.06.2012 09:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
мария Жен., 61. россия цимлянск
Давно страдаю варикозным расширением вен.ничем не лечила. Лечусь только народными средствами,но в последнее время в левой ноге внутри очень сильно тянет и печет.Мама моя умерла от того что внутри оторвался тромб.я боюсь этого же что мне делать
Нужно перестать "лечиться" народными средствами и обратиться к флебологу. Контакты специалистов по городам России ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 16:45
25.06.2012 16:45
24.06.2012 21:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Стелла Жен., 22. Россия Калуга
Добрый вечер!
Моей маме 51 год. У неё очень сильно отекают ноги, в размере увеличиваются раза в 2. Уже и обувь подбирать очень сложно стало.У неё повышенное давление, она наблюдается у врача, понятное дело, что отёк связан с проблемами со здоровьем, а не от усталости. У неё сидячая работа, спорта в жизни почти нет, только иногда пешие прогулки по лесу. Как можно ей помочь снизить отёчность и усталость ног? Может ванночки какие-нибудь, компрессы?
Моей маме 51 год. У неё очень сильно отекают ноги, в размере увеличиваются раза в 2. Уже и обувь подбирать очень сложно стало.У неё повышенное давление, она наблюдается у врача, понятное дело, что отёк связан с проблемами со здоровьем, а не от усталости. У неё сидячая работа, спорта в жизни почти нет, только иногда пешие прогулки по лесу. Как можно ей помочь снизить отёчность и усталость ног? Может ванночки какие-нибудь, компрессы?
Светлана, причиной тому, что Вы описываете может быть масса причин. Нужно проводить комплексное обследование: лёгкие, сердце, почки, эндокринная система. Естественно следует обследовать и венозную систему ( дуплексное сканирование вен). Только найдя причину можно будет бороться с отёком.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 09:26
25.06.2012 09:26
24.06.2012 20:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 32. -Россия Шуя
Проконсультируйте пожалуйста по вопросу :Тромбоз внутренних вен .Обнаружили впервые.небольшое образование тромбов на внутренних венах левой голени .пролечилась назначили Варфарин.Но 7 лет я мучилась с маточными кровотечениями .сейчас подлечилась .не опасно ли применение этого препарата
Людмила, вопрос тромбозов глубоких вен - крайне сложная и серьёзная тема, чтобы о ней рассуждать вот так, в двух словах. Во первых нужно знать причину тромбоза, во вторых иметь чёткую ультразвуковую и клиническую картину в динамике, от этого зависит определение степени риска повторного тромбоза, а следовательно и сроки антикоагулянтной терапии ( Варфарин), т.к. действительно существует риск кровотечений. Поэтому рекомендую Вам найти грамотного флеболога или сосудистого хирурга в реале и решать с ним эти принципиальные вопросы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 01:15
25.06.2012 01:15
24.06.2012 19:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 52. Россия Барнаул
Внезапно появились синяки на внутренней стороне обеих рук одновременно,нигде не ударялась,внутри уплотнения.В 2005 году перенесла инсульт,с чем это связано и к какому врачу обратиться?Какие наносить мази и какие принимать таблетки?Спасибо!
Обратиться к терапевту. Таблетки, мази и прочее лечение заочно не назначается.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.06.2012 01:17
25.06.2012 01:17
24.06.2012 16:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Натали Жен., 29. Мариуполь
Здравствуйте!
Очень надеюсь, что вы мне поможете, хотябы подсказав чио делать или куда отбращаться.
Месяц назад случайно щаметила на ногах мелкие сосуды, красные и синие цветов (до этого просто не смотрела на ноги)... Заимесяц из стала больше, в других местах появились... Меня очень беспокоит это, т.к. я понимаю, что лальше будет хуже... У меня кожа очень тонкая и светлая, поэтому очень хорошо их видно и это меня жутко беспокоит, как со стороны здоровья, так и с эстетической стороны... Я просто не знаю от чего это, что делать, чтоб избавиться и предотвратить усугубление и вообще куда с таким вопросом нужно обращаться... Можно ли вообще от этого избавиться?
Плюс, у меня на одной ноге, под коленкой, уже давно видна очень вена, она более выпукла, чем все, но она уже несколько лет...
Буду очень благодарна за ответ!
Очень надеюсь, что вы мне поможете, хотябы подсказав чио делать или куда отбращаться.
Месяц назад случайно щаметила на ногах мелкие сосуды, красные и синие цветов (до этого просто не смотрела на ноги)... Заимесяц из стала больше, в других местах появились... Меня очень беспокоит это, т.к. я понимаю, что лальше будет хуже... У меня кожа очень тонкая и светлая, поэтому очень хорошо их видно и это меня жутко беспокоит, как со стороны здоровья, так и с эстетической стороны... Я просто не знаю от чего это, что делать, чтоб избавиться и предотвратить усугубление и вообще куда с таким вопросом нужно обращаться... Можно ли вообще от этого избавиться?
Плюс, у меня на одной ноге, под коленкой, уже давно видна очень вена, она более выпукла, чем все, но она уже несколько лет...
Буду очень благодарна за ответ!
Обратитесь к доктору Свирскому и Ваши сомнения развеются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.06.2012 22:52
24.06.2012 22:52
24.06.2012 09:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 36. Бронницы
прошла консультацию в медцентре «Подмосковье» , назначили ЭВЛК обеих конечностей, надфасциальную перевязку коммуникантных вен слева, минифлебэктомия слева и справа, за опреацию спрашивают 35 000 рублей. Предлагают прооперировать сразу две ноги , времени примерно на три часа и можно сразу домой, это реально???
Да, приблизительно так.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.06.2012 16:40
24.06.2012 16:40
23.06.2012 23:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 42. Россия Смоленск
Здравствуйте! Моему мужу 49 лет. Рост 186 см, вес 136 кг. Болят ноги. Заключение доплер: «Артериальный магистральный кровоток регистрируется на всех уровнях. Глубокие вены нижних конечностей проходимы. Снижение кровотока усиливается при дистальном нажатии; утолщение стенки, клапанная несостоятельность вен. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.» Визуально на обеих ногах бордово-синие пятна. Месяц назад на левой ноге начался сильный лимфостаз, нога была почти в два раза больше правой. Месяц пропил пентоксифиллин 400,0 по 3 р. в день. Сейчас пьёт Детролекс. Местно - Венолайф. На коже появилась сухость и зуд. Заменили на Гипотромбин мазь 50 ед. Применяем импульсный магнит Алмаг. Отек на ноге с лимфостазом уменьшился. Аспирин, Тромбо АСС и т.д. ему нельзя - сразу начинается отек Квинке. Что еще можно добавить к лечению? Можно ли отдых на море? Спасибо за ответ.
http://s001.radikal.ru/i195/1206/89/895d0f58f428.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1206/d9/cf685f4eef2e.jpg
http://s001.radikal.ru/i195/1206/89/895d0f58f428.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1206/d9/cf685f4eef2e.jpg
Наталья, у Вашего мужа видимые признаки тяжёлой хронической венозной недостаточности. Ему выполнено устаревшее, не информативное исследование, а так же назначено совершенно бесполезное лечение. Ваши действия следующие:
1. найти квалифицированного флеболога ( контакты ЗДЕСЬ)
2. выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование
3. подобрать адекватную компрессионную терапию качественным трикотажем
4. В зависимости от результатов дуплекса рассматривать дальнейшую тактику, в том числе возможность поездки на море. Если одна нога отекала, то можно думать уже о посттромботической болезни (ПТБ)
1. найти квалифицированного флеболога ( контакты ЗДЕСЬ)
2. выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование
3. подобрать адекватную компрессионную терапию качественным трикотажем
4. В зависимости от результатов дуплекса рассматривать дальнейшую тактику, в том числе возможность поездки на море. Если одна нога отекала, то можно думать уже о посттромботической болезни (ПТБ)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.06.2012 11:37
24.06.2012 11:37
23.06.2012 21:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 40. Киев
Здравствуйте. Моему отцу 80 лет, его систолическое давление не постоянно - от 150 - 180 (и крайне редко 200-210), а диастолическое несмотря на повышенное систолическое в перделах 60-80. Врач назначил приём препарата Берлиприл (5) по 1/2 таблетки ежедневно. После приёма Берлиприла «верхнее давление» достигает пределов нормы - 130-140, а нижнее очень сильно снижается до 50, и при этом состояние отца не становится лучше. Об этом факте знает врач, но препарат не отменил. Существуют ли препараты снижающие только систолическое давление, не затрагивая диастолическое? В медицинской литературе прочитала, что основная причина изолированной систолической гепертонии - возрастное ослабление эластичности сосудов. Окажет ли благотворное влияние на сосуды рыбий жир, продающий в капсулах? Благодарю за ответ.
Уважаемая Людмила ! Артериальные гипертензии - сфера деятельности врача-терапевта. Ему и следует адресовать Ваш вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.06.2012 03:08
24.06.2012 03:08
23.06.2012 18:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 29. Россия Пермь
На руках и на ногах когда стоишь или содишь появляются белые пятна, но когда потрешь кожу или поднимешь руки вверх и ноги находятся в горизонтальном положении, то они исчезают, если встаешь и долго стоишь то пятна видны отчетлевее и тяжесть в ногах, и на руках если они опущены вниз то как будто затекают и пятна также видны. Стоит потереть кожу они проходят, через минуту сново появляются. Подскажите что это, к какому врачу обратиться, Невозможно даже летом юбку носить. Спасибо.
Светлана, к сожалению, Вы с этим родились, это не болезнь и не сосудистое заболевание, а Ваша индивидуальная особенность вегетативно-сосудистых реакций и боюсь, что вряд ли какой-то врач способен справиться с этой проблемой. Попробуйте обратиться к квалифицированному неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.06.2012 00:57
24.06.2012 00:57
23.06.2012 13:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Айгуль Жен., 25. УфА
Добрый день!
Мой отец находится в следственном изоляторе. Сколько он там будет - неизвестно. Местный врач поставил диагноз - варикозное расширение вен и прописал детролекс в таблетках и мазь.
Возможности обратиться к флебологу у него нет.
Пожалуйста скажите, что он может делать для лечения в своих условиях?
51 год, усиленно занимается спортом (бег, 3000 р в день пресс и многое другое). Сила воли и настойчивость присутствуют. Возможно ли вылечить/остановить болезнь с помощью упражнений и пр?
Мой отец находится в следственном изоляторе. Сколько он там будет - неизвестно. Местный врач поставил диагноз - варикозное расширение вен и прописал детролекс в таблетках и мазь.
Возможности обратиться к флебологу у него нет.
Пожалуйста скажите, что он может делать для лечения в своих условиях?
51 год, усиленно занимается спортом (бег, 3000 р в день пресс и многое другое). Сила воли и настойчивость присутствуют. Возможно ли вылечить/остановить болезнь с помощью упражнений и пр?
Нет, не возможно. А так же не возможно лечить варикозную болезнь таблетками и мазями. Едиснственное, что помогает временно снизить симптомы и риск осложнений, это компрессионный трикотаж, но его вид, класс компрессии и режим ношения определяет флеболог во время осмотра и выполнения ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.06.2012 18:38
23.06.2012 18:38
23.06.2012 12:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Муж., 64. Россия Лобня
Здравствуйте уважаемый Доктор!Моя болезнь началась 3 года назад,сейчас очень болят и мерзнут ступни ног. Я была у сосудистого. Он поставил диагноз: Варикозная болезнь вен нижних конечностей Рекомендовал: детралекс, тромбо Асс, ношение компрессионного трикотажа. Делала протокол дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Справа 1.Общая глубокая и поверхностная бедренные вены,подколенная вена, заднебольшеберцовые вены,переднебольшеберцовые вены,малоберцовые вены,суральные вены проходимы.Кровоток фазный,связан с дыханием.Вены хорошо сжимаемы датчиком.Стенки утолщены,дополнительных масс в просвете не выявлено.
Остальный клапан не состоятельный
Сафено-подколенный клапан не состоятельный.
Расширен ствол БПВ на бедре.Расширенные притоки и узлы БПВ на медиальной поверхности голени,хорошо сжимающиеся при компрессии датчиком.
СЛЕВА:1.Общая,поверхностная,глубокая бедренные вены,подколенная вена,заднеболешеберцовые вены,переднебольшеберцовые вены,малоберцовые вены,суральные вены проходимы.Кровоток фазный,связан с дыханием.Вены хорошо сжимаемы датчиком.Стенки утолщены,дополнительных масс в просвете не выявлено.
Остиальный клапан состоятельный.
Сафено-подколенный состоятельный.
Незначительное расширенные притоки БПВ на медиальной поверхности голени.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
У пациентки с варикозной болезнью вен нижних конечностей имеется.
-проходимость глубоких вен обеих нижних конечностей сохранена.
-расширенные притоки и узлы БПВ голенях,больше справа.
1.Комплекс интима-медиа общей и поверхностной бедренных артерий утолщен до 1.2мм,интима значительно уплотнена,местами кальцинирована.Выявляется патологическая слоистость сосудистой стенки,множественные гиперэхогенные включения в сосудистой стенке.
2,Стенки задних,передних большеберцовых артерий,малоберцовой артерии утолщены,интима значительно уплотнена, местами кальцинирована.
3.Кровоток по общим и поверхностным бедренным,подколенным,по задним,передним большеберцовым артериям,малоберцовой артерии-магистрального типа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ,
У пациентки с сахарным диабетом 2 типа имеются признаки медиокальциноза и атеросклероза артерий нижних конечностей.
фото http://i007.radikal.ru/1206/80/36710e670150.jpg
Спасибо за ответ
С Уважением к вам!
Справа 1.Общая глубокая и поверхностная бедренные вены,подколенная вена, заднебольшеберцовые вены,переднебольшеберцовые вены,малоберцовые вены,суральные вены проходимы.Кровоток фазный,связан с дыханием.Вены хорошо сжимаемы датчиком.Стенки утолщены,дополнительных масс в просвете не выявлено.
Остальный клапан не состоятельный
Сафено-подколенный клапан не состоятельный.
Расширен ствол БПВ на бедре.Расширенные притоки и узлы БПВ на медиальной поверхности голени,хорошо сжимающиеся при компрессии датчиком.
СЛЕВА:1.Общая,поверхностная,глубокая бедренные вены,подколенная вена,заднеболешеберцовые вены,переднебольшеберцовые вены,малоберцовые вены,суральные вены проходимы.Кровоток фазный,связан с дыханием.Вены хорошо сжимаемы датчиком.Стенки утолщены,дополнительных масс в просвете не выявлено.
Остиальный клапан состоятельный.
Сафено-подколенный состоятельный.
Незначительное расширенные притоки БПВ на медиальной поверхности голени.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
У пациентки с варикозной болезнью вен нижних конечностей имеется.
-проходимость глубоких вен обеих нижних конечностей сохранена.
-расширенные притоки и узлы БПВ голенях,больше справа.
1.Комплекс интима-медиа общей и поверхностной бедренных артерий утолщен до 1.2мм,интима значительно уплотнена,местами кальцинирована.Выявляется патологическая слоистость сосудистой стенки,множественные гиперэхогенные включения в сосудистой стенке.
2,Стенки задних,передних большеберцовых артерий,малоберцовой артерии утолщены,интима значительно уплотнена, местами кальцинирована.
3.Кровоток по общим и поверхностным бедренным,подколенным,по задним,передним большеберцовым артериям,малоберцовой артерии-магистрального типа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ,
У пациентки с сахарным диабетом 2 типа имеются признаки медиокальциноза и атеросклероза артерий нижних конечностей.
фото http://i007.radikal.ru/1206/80/36710e670150.jpg
Спасибо за ответ
С Уважением к вам!
Людмила, в Вашем случае единственным эффективным лечением является оперативное. Правда у Вас есть выбор между классическими методиками и малоинвазивными ( ЭВЛК, РЧО). Второй вариант менее травматичный, но более дорогой и менее доступный. Трикотаж и прочие средства лишь помогут снизить риск тромботических осложнений до операции, а так же будут нужны в послеоперационном периоде. Контакты флебологов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.06.2012 18:33
23.06.2012 18:33