«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Сделали мне триплексное сканирование вен нижних конечностей после того как стала чётко проявляться вена спереди на левой ноге.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
1. Расширение БПВ с обеих сторон.
2.Тромбоза вен глубокой и поверхностной системы не выявлено.
3. Лоцируются вены- перфоранты в средней трети голени с обеих сторон, несостоятельные слева.
ДИАГНОЗ:
Варикозная болезнь нижних конечностей ХВН 1
РЕКОМЕНДОВАНО:
Детралекс, индивидуальные стельки, компрессионный трикотаж 2-компресии.
ВОПРОС:
Подскажите пожалуйста! какие брать? гольфы, чулки до середины бедра или чулки до паха!?
СПАСИБО!!!!
Максим, либо Вы что-то не договариваете, либо Вам назначено не радикальное лечение. Потрудитесь выложить фото проблемных зон на ногах в положении стоя , а так же сканы протокола УЗИ и заключения флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2012 00:13
Здравствуйте,доктор! У меня сильно отекают ноги,иногда не могу обуться, работа сидячая. Ноги часто мерзнут в помещении при достаточно высокой температуре. Никаких шишек,звездочек на ногах нет. Сделала УЗИ вен нижних конечностей. Заключение. Вены н.конечностей проходимы на всем протяжении, стенки утолщены. Кровоток фазный. В области обеих голеней вены расширены (ЗББВ,ПББВ) Определяются расширенные (слово не пойму) вены по внутренней поверхности обеих голеней,без патологических сбросов. При пробах Вальсальвы рефлюкс до нижней трети обеих голеней. Недостаточность остиальных и стволовых клапанов на всем протяжении венозного русла. Я живу в сельской местности, специалистов в больнице нет. Что мне делать?
Ехать туда, где есть специалисты ( сосудистый хирург или флеболог). Если верить протоколу УЗИ, то проблема есть. Попробйте в краевую больницу или частный центр в Красноярске. Ещё контакты флебологов можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2012 00:17
На фоне интоксикации алкоголем, гипертонического криза и возможно, длительной нагрузки на ноги однажды утром я обнаружил на верхней стороне ступней небольшие «синие» отёки, чувствительность этих участков была пониженной. Также чувствовалась какая-то пульсация, иногда покалывание, и не только этого участка а практически всей верхней части ступни, немного больше выделяются вены в этом месте. Вот уже 3 дня обрабатываю поражённое место троксевазином и гепарином натрием, но на одной ступне отёк практически прошёл, на другой осталось практически так же как было. Иногда испытываю неприятные ощущения когда сажусь на корточки, в правой ноге, типа растяжения около пальцев. У нас в городе нет нормального флеболога, поэтому пишу сюда. Что это может быть?
Никакой нормальный флеболог по такому описанию не будет ничего комментировать, полезной информации ноль. В интернет можно обращаться за советом после того, как Вы уже посетили врача и Вам проведены определённые исследования и назначено лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2012 01:08
Мужчина 59 лет.
Болен сахарным диабетом 2 типа, артериальная гипертония, сердечная недостаточность, с молодости кровь с повышенной свертываемостью. Простатит. Курение с юности.
В сентябре 2012 попал в больницу с диагнозом «тромбоз глубоких вен левой нижней конечности» (2 тромба). Прокапали гепарином в госпитале, боль ушла, отек спал, выписали. Назначили реодар и фенилин, но не выдержав до конца технологии (капать перестали и только потом выпил первую таблетку). Компрессию практически не применял.
Через 1,5 недели новых 2 тромба, уже правая нога начала напухать. Положили в областную больницу в отделение сосудистой хирургии. Прокапала гепарином, болезнь стихла. Назначили реодар, фенилин в таблетках дальше. Пациент на этом этапе курить бросил.
Дома через 1,5 недели новые боли. УЗИ показало новые тромбы и на правой, и на левой ноге (2 и 3 штуки). Один флотирующий, срочно положили в больницу в отделение сосудистой хирургии. Капали, кололи. Через 10 дней выписали, боли прошли. Назначили компрессию делать, умеренные прогулки. Купили чулки, стали одевать днем. Дозу фенилина увеличено с 0,5 табл. до 1. Через неделю была виявлена кровь в моче. Отменили, вернулись к дозе 0,5. Анализ крови показывает, что кровь разжижена до минимума.
И все равно. Прошло 1,5 недели - ноги начали болеть опять. С каждым днем больше и сильнее. По результатам УЗИ - около 10 видов вен на каждой ноге с оклюзивными тромбами. Так как промежуток от последней госпитализации маленький, врач отказался ложить и опять капать ...
Сейчас пациент уже 2 недели дома, не встает, ночи не спит, боль в ногах, на вечер и на ночь особенно, одна нога опухла и покраснела в стопе, появилось несколько синяков.
Сосудистый хирург один в области. Не к кому больше обратится.
Вам нужно проводить комплексное обследование в многопрофильном стационаре с привлечением специалистов : сосудистый хирург, уролог, онколог, гематолог. В первую очередь определить причину возникновения тромботических процессов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2012 01:24
Мужу 44 года .На фоне рожистого воспаления розвилась слоновость и открываются язвы. Лечим: обрабатываем перекисью, присыпаем банеоцином или гентаксаном, тугое бинтование, постоянно веносмил и мочегонное от отеков. Раны периодически подсыхают , но сразу лопаю и сочятся.Подскажите как зарубцевать раны. Заранее благодарны.
Начните с поиска специалиста в реале.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2012 01:18
Будьте добры, подскажите, какого класса компрессии чулки необходимо взять на роды путем кесарева сечения. Мне 33 года. В обычной жизни и во время беременности ношу 1й класс. 5 лет назад проводила сеансы склеротерапии (правда, только на одной ноге). В тот период носила 2й класс. Степень варикоза, как такового, не ставили. Было написано - ХВН. Ноги не болят, но к вечеру отекают икры (если без трикотажа). Достаточно ли будет 1го класса противоэмболических чулок на операцию? Спасибо!
Чулки чулкам рознь. О качественном трикотаже почитайте ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2012 01:27
Здравствуйте! Прошла УЗИ кл.TECHNOS MPX. Заключение: Клапанная недостаточность, лимфостаз. Рекомендации: консультация сосудистого хирурга. В Украине специалиста - флеболога нет. Посоветуйте с чего начать (диета, упражнения и т. д. ) У меня отёчность и боль в ногах. Заранее благодарна!!
Вы ошибетесь, в Украине масса квалифицированных флебологов. Посмотрите контакты некоторых из них ЗДЕСЬ , правда они могут быть не довольны Вашими котегоричными заявлениями.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.12.2012 18:56
Здравствуйте. Я принимаю в течение 2-х лет ОК «Ярина». Нахожусь в связи с этим под наблюдением врача гинеколога-эндокринолога. В последнее время стала замечать тяжесть и ноющую боль в ногах. В инструкции к ОК сказано, что гормональные таблетки могут приводить к болезни сосудов. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, чтобы предотвратить болезни сосудов, и при этом не заканчивать принимать ОК? Заранее спасибо.
Для этого нужно посетить флеболога и пройти дуплексное сканирование вен, после чего могут быть назначены определённые меры профилактики ( венотоники, компрессионный трикотаж). Контакты специалистов в Питере можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.12.2012 23:11
Здравствуйте. Недавно начал беспокоить дискомфорт (напряжение, распирание) в области верхней части голени и стопы на обеих ногах одинаково, иногда зуд. Это чувство появляется сразу с утра и держится весь день независимо ни от чего. Я прошла дуплексное сканирование вен, всё в норме, все вены проходимы и нет расширений. Что это может быть? Одновременно беспокоят боли в позвоночнике, может это невралгия?
Ваш врач - невролог и может быть ещё ортопед.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.12.2012 22:52
Добрый день!В 17 лет очень сильго отекла нога в районе голени.сильных болей и изменения цвета не было.на узи обнаружили кисту бейкера и тромбоз.сделали пункцию,т.к в колене накопилась жидкость.соблюдала постельный режим.ногу бинтовали,кололи уколы в живот.в течение двух недель отёк полностью прошёл.нога больше не беспокоила.прошлой зимой началимь неприятные ощущения в ноге,а точнее по внутренней стороне бедра.сделали узи и поставили посттромботический синдром.ничего не назначили.нога не отекала.причём перед этим неоднократно делала узи вен и врачи удивлялись,что после тромбоза вега совсем не изменилась и не верили мне.в сентябре нога опять начала беспокоить,пошла на узи,и в итоге врач сказал что вены в полном порядке,что никакого посттромботического синдрома нет и быть не может.предположил что в 17 лет был псевдотромбоз из-за кисты.ситуация поставила меня в тупик.не знаю к какому врачу обратиться.нога иногда беспокоит.небольшие боли,изредка жжение по передней и задней поверхности бедра и с боковой части голени,иногюа под коленом.так же болит поясница.в основном перед менструацией или при плохой погоде.анализы на тромбофилию сдавала,сказали всё в порядке.на афс тоже,там немного повышен бета-2 гликопротеин,но мне сказали,что это только вспомогательный фактор в диагностике афс.очень хотелось услышать ваше мнение по этому поводу.помогите разобраться.заранее благодарна.
Марина, вполне возможно, что тромбоза не было, либо Вы перенесли тромбоз мелких суральных вен без последствий. Киста Бейкера говорит о наличии патологии коленного сустава, которая самостоятельно пройти не может. Лучше всего Вам выполнить МРТ сустава и по результату проконсультироваться с ортопедом. Чтобы решить вопрос с посттромботическим синдромом можете обратиться к квалифицированному специалисту в Питере Илюхину Евгению Аркадьевичу. Контакты найдёте ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.12.2012 22:50
сестре 60 лет поставлен диагноз блуждающий тромб в лёгких агнтиогулянты не помогают Она задыхается .
Такой диагноз - это полный бред. Опишите пожалуйста проблему, проведённое обследование и назначенное лечение
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.12.2012 17:42
На ногах появились красные пятна с размером прыщика. На следующий день заболели ноги (мышцы на тыльной стороне), появилось несколько синяков и опухли косточки на ногах. Спустя неделю стали болеть руки, также мышцы и пальцы рук. Красных пятен на руках нет, ноги болят то больше, то меньше. Красные пятна на ногах старые светлеют, но появляются новые.
Срочно покажитесь ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.12.2012 14:26
Вечер добрый коллеги!
Это врач Пономарев из Алматы.
Нужно Ваше мнение. Итак.
Больной А., 43 года. Заболел остро,
возникли боли в правой половине
грудной клетки. Через 2 суток присоединилось кровохарканье,
повышение t до 38,5. Еще через
сутки боли на медиальной поверхности правого
бедре в области БПВ, без перехода в область сафенофеморального соустья.
Госпитализирован в отд
пульмонологии. Осмотр ангиохирурга через 3 суток с
начала заболевания: правая
конечность отечна до уровня голени, стопа не отечна.
С-м Мозеса отрицателен.
Оак: «ножницы», в начале высокий
лейкоцитоз с относительно невысоким СОЭ, затем обратная
картина. Уровень д-димера 4,54, на
фоне антикоагулянтной терапии
снижение до 2.52.
В н/доле правого легкого
экссудативный плеврит, затем динамика положительна.
Характерных для ТЭЛА треугольных
теней нет. Отмечается высокое стояние купола диафрагмы справа.
УЗДГ- тромбофлебит БПВ, вена без
кровотока. Флотирующих тромбов
нет, ОБВ с признаками реканализации. Толщина канала 5.8
КТ ОГК(уже после выписки): в нижней доле правого легкого подпаянное к плевре образование.
Итак, что это?! Инфарктная
пневмония или обычная
классическая внебольничная? Все же
ТЭЛА или вторичный процесс, когда
вена воспалилась за счет провокации инфекцией?
Масса вопросов. А ваше мнение?
Уважаемый коллега, все эти вопросы, как Вы понимаете, заочно не решаются. Если нет технической возможности верифицировать ТЭЛА, то при наличии высокого тромбофлебита больному показана госпитализация в многопрофильное учреждение как минимум с отделениями интенсивной терапии и сосудистой хирургии. Антикоагулянтная терапия и рассмотрение вопроса об оперативном вмешательстве ( кроссэктомия). Внимательней следует посмотреть на состояние глубоких вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.12.2012 11:28
Уважаемый доктор Скажите пожалуйста из-за скачка очень высокого давления которая конечно ударело по головному мозгу которая повлияла на извитость сосудов которая доказывает на заключениях обследованиях головного мозга внутри глаз на позвоночных артерий все симптомы говорят о недостаточности питания головного мозга .Вы ответили что нужно обращаться в неврологам, терапевтам и кардиологам я с вами согласен но медикаментозное лечение за 2 года я уже получил у этих врачей кроме того и психотерапевта но результатов нет значит проблема в данной ситуации гораздо более сложная, дело в том что по организму идет спазм сосудов по всему организму тем самым идет вымирания нервных клеток и следовательно все ощущения которые я описывал вам такие как трудность дыхания, рвота, головокружения, отдышка, нет сна, частые позывы в туалет, изжога, холодание конечностей рук и ног это говорит о недостаточности в вертобразельярном бассеине, следовательно говорит о большой проблемой головного мозга и сердечнососудистой системы головного мозга все это описано очень хорошо в медицинских книгах и в интернете .Уважаемый доктор просто очень хочу получить помощь.
Дмитрий, Вам нужно серьёзно заняться Вашим эмоциональным состоянием. Ищите грамотного психолога или психотерапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.12.2012 11:19
http://s019.radikal.ru/i636/1212/23/8b3b8450b68e.jpg

http://s017.radikal.ru/i423/1212/18/12f40fcaa345.jpg

http://s017.radikal.ru/i431/1212/12/297848c56f05.jpg
Татьяна, УЗИ без патологии, про травму Вы не говорили, осмотр сосудистых хирургов (с ваших слов) не вызвал подозрений, фото ног нет. Что конкретно Вы хотите услышать от заочных консульттантов ?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.12.2012 20:07