ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
29.03.2020 20:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 27. Россия Пермь
В следствии длительной гипертонии от нее уже появилась ангиопотия глаз по гипертоническому типу, нужно проверить все сосуды головы. Какое исследование в плане сосудов головы будет более информативно (оценить сосудистые стенки , извитости и сам кровоток , были ли сосуды уже подвержены изменениям из за длительной и стойкой гипертензии 1 типа). В данный момент давление нормальное на таблетках от гипертонии, не вторичной . И стоит ли делать контрастирование
Назначение исследования делает лечащий врач
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2020 20:41
02.04.2020 20:41
26.03.2020 12:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
леонид Муж., 57. Москва
описание кт: Описание
Брюшной отдел аорты имеет нормальный ход, диаметр в дистальном отделе 21мм. Бифуркация аорты расположена на уровне тела L5, с нормальной визуализацией общей, внутренней и наружной подвздошных артерий. Диаметр правой наружной подвздошной артерии 11,2мм, левой – 12,0мм, стенки с множественными кальцинатами, без стенозов. Внутренние подвздошные артерии с множественными кальцинатами в стенках, без стенозов.
Обе общие бедренные артерии имеют нормальных ход и разветвление, диаметр левой 8,5мм, правой 8,8мм без стенозов.
Глубокие артерии бедра не измены.
Подколенные артерии с кальцинатами в стенках, без стенозов. Диаметр правой подколенной артерии 6,6мм, левой 7,6мм.
Артерии голени прослеживаются фрагментарно.
Справа ЗББА только в верхней трети, далее не прослеживается. ПББА фрагментарно. МБА на всем протяжении с множественными кальцинатами сужающими просвет до 80%.
Слева ЗББА не прослеживается. ПББА только верхней трети, далее не прослеживается. МБА на всем протяжении с множественными кальцинатами сужающими просвет до 80%.
Вес в норме .диабета нет .холистерин в норме . не курю , боли в икрах нет ,ходить могу более2 км, сопутствующаяя болезнь хронический колит симптомы испытываю некий дискрмфорт(ватные ноги стягивание ступней ) в ступнях особенно при обострении кишечника . нужно ли какое либо лечение атеросклероза кроме приема статинов и прогулок диеты и т.д.
Брюшной отдел аорты имеет нормальный ход, диаметр в дистальном отделе 21мм. Бифуркация аорты расположена на уровне тела L5, с нормальной визуализацией общей, внутренней и наружной подвздошных артерий. Диаметр правой наружной подвздошной артерии 11,2мм, левой – 12,0мм, стенки с множественными кальцинатами, без стенозов. Внутренние подвздошные артерии с множественными кальцинатами в стенках, без стенозов.
Обе общие бедренные артерии имеют нормальных ход и разветвление, диаметр левой 8,5мм, правой 8,8мм без стенозов.
Глубокие артерии бедра не измены.
Подколенные артерии с кальцинатами в стенках, без стенозов. Диаметр правой подколенной артерии 6,6мм, левой 7,6мм.
Артерии голени прослеживаются фрагментарно.
Справа ЗББА только в верхней трети, далее не прослеживается. ПББА фрагментарно. МБА на всем протяжении с множественными кальцинатами сужающими просвет до 80%.
Слева ЗББА не прослеживается. ПББА только верхней трети, далее не прослеживается. МБА на всем протяжении с множественными кальцинатами сужающими просвет до 80%.
Вес в норме .диабета нет .холистерин в норме . не курю , боли в икрах нет ,ходить могу более2 км, сопутствующаяя болезнь хронический колит симптомы испытываю некий дискрмфорт(ватные ноги стягивание ступней ) в ступнях особенно при обострении кишечника . нужно ли какое либо лечение атеросклероза кроме приема статинов и прогулок диеты и т.д.
Профилактическую терапию назначит сосудистый хирург
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2020 20:47
02.04.2020 20:47
05.03.2020 22:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 34. Раменский
Здравствуйте . С сентября 2019года стали беспокоить головокружения , потом было 2 приступа с предобморочным состоянием, туман перед глазами , тело онемевшее стало . После узи выяснилось что у меня малый диаметр левой ПА, положительные поворотные пробы с сокращением кровотока на 40% по левой ПА. Невролог выписала лечение , массаж . Помогло на время . Сейчас симптомы стали возвращаться в виде небольших головокружений , небольшого онемения рук и лица , слабости . Сегодня сделала мрт сосудов шеи и позвоночника в шейном отделе . Результаты : МР-картина гипоплазии левой ПА (вариант развития) с косвенными МР-признаками легкого замедления кровотока на данном уровне. Кинг-кинг V2 сегмента левой ПА. Гемодинамически значимых нарушений кровотока брахиоцефальных артерий не выявлено .
Шейный отдел позвоночника: МР-картина дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с проявлениями начального остеохондроза и спондилоартроза. Нарушение статики в виде выпрямления физиологического лордоза. Правосторонняя парафораменальная протрузия С3-С4. Дорсальная медианная протрузия диска С6-С7.
Подскажите возможно ли это лечить ? Ужасно расстроена , в растерянности ...
Шейный отдел позвоночника: МР-картина дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с проявлениями начального остеохондроза и спондилоартроза. Нарушение статики в виде выпрямления физиологического лордоза. Правосторонняя парафораменальная протрузия С3-С4. Дорсальная медианная протрузия диска С6-С7.
Подскажите возможно ли это лечить ? Ужасно расстроена , в растерянности ...
Да, но Ваши врачи невролог и нейрохирург
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.03.2020 23:42
05.03.2020 23:42
29.02.2020 01:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 44. Оренбург
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
У меня неделю назад начала болеть икроножная мышца левой ноги, при том сначала болело подколенной ямке, на 5 день боль перешла ниже. Боль ноющая, несильная ходьбе не мешает, причем ноет постоянно (сидя, лежа, при ходьбе сильнее). В августе 2019 года на диспансеризации делали УЗИ артерий и вен, патологий сосудов не выявили. Скажите пожалуйста может ли за пол года после УЗИ образоваться тромб в ноге и стоит ли мне снова проходить УЗИ.
У меня неделю назад начала болеть икроножная мышца левой ноги, при том сначала болело подколенной ямке, на 5 день боль перешла ниже. Боль ноющая, несильная ходьбе не мешает, причем ноет постоянно (сидя, лежа, при ходьбе сильнее). В августе 2019 года на диспансеризации делали УЗИ артерий и вен, патологий сосудов не выявили. Скажите пожалуйста может ли за пол года после УЗИ образоваться тромб в ноге и стоит ли мне снова проходить УЗИ.
А почему именно тромб? Симптомы могут вызваны массой причин. На осмотр к амбулаторному хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.03.2020 19:01
01.03.2020 19:01
28.02.2020 11:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Яна Жен., 46. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста,при широкой выпирающей вене и двух узлах и покраснении какая операция лучше лазером или классическая. Женщине 70 лет.
Эндоваскулярные вмешательства ( ЭВЛК, РЧО) в комбинации с минифлебэктомией и склеротеропией способны решить вопрос с любым проявлением варикоза, даже на фоне острого тромбофлебита. Но это при профессиональном исполнении. В Питере можете обратиться к Илюхину Евгению Аркадьевичу, наберите в интернете и легко его найдёте. Можете сослаться на мою рекомендацию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.02.2020 19:24
28.02.2020 19:24
28.02.2020 09:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Павел Муж., 27. Россия Челябинск
Здравствуйте прошу помочь мне! Вчера лег спать и поднял правую руки и почувствовал как будто кровь перестала поступать пощупав пульс он был слабого наполнения ну я сразу в панику повышенное сердцебиение отдышка ноги и руки мокрые и холодные потом через минут 10 ощутил легкое то-ли жжение толи что от локтя до плеча я сразу подумал что закупорило и не спал всю ночь толком помогите пожалуйста разобраться!
Вам к неврологу и психотерапевту
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.02.2020 19:31
28.02.2020 19:31
26.02.2020 14:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 32. Чапаевск
Здравствуйте. При подготовке к операции подойдёт ли рентгенография, вместо флюорографии?
Пойдет, в итоге нужно заключение терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2020 19:36
26.02.2020 19:36
25.02.2020 10:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 30. Самара
Добрый день! Операция по варикозному удалению вен проводится один раз и на всю жизнь? Или через какое-то время необходимо повторять?
Повторять по мере возникновения проблем в других венах. Это генетически обусловленный процесс
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2020 22:11
25.02.2020 22:11
24.02.2020 20:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Жен., 62. Россия Краснодар
Добрый день уважаемые доктора.
С 17 по 21 янв с.г. сильные боли под левым коленом, прошла УЗИ и с диагнозом флеботромбоза глубокой вены и тромбозом суральных вен левой голени с 22.01 по 03.02.прошла курс лечения в х.отделении. Резкие боли стихли на третий день лечения. Чувство тянущей и ноющей боли сохранилось и по сей день.Дома принимала ксарелто 15х2р в течении двух недель. Затем сделала МРТ и УЗИ нижних конечностей и с их результатами обратилась к хирургу в нашей поликлинике. В итоге лечюсь в дневном стационаре с18.02.20 г. Ксарелто отменили, т.к. назначили курс лечения: 15 систем Вессел ДУЭ Ф, плюс актовегин, комбилипен.
1.Есть ли статистика, вероятность отрыва тромба в период лечения. Какова смертность в случае отрыва тромба.
2. М.б. есть рекомендации на период лечения:
дополнительные (или другие) лекарства, специальные упражнения, или наоборот ограничение движений или что-то другое (массаж?, пиявки, компрессионные чулки?)
3. Какова вероятность того, что тромб удастся полностью растворить. Как долго требуется лекарственное лечение: до улучшения состояния или по окончании назначенного курса.
4.Является ли появление тромба предвестником аналогичных заболеваний в ближайшем будущем. 5. Желание пожить еще приводит к мысли об оперативном или ином вмешательстве. Можете дать к.л. рекомендации на этот счет. На чем сосредоточить внимание для наиболее благоприятно возможного решения моей проблемы.
Буду признательна всем, кто откликнется.
[url=https://radikal.ru/big/h4afpznpuzdk8][img]https://d.radikal.ru/d37/2002/8f/513f722ad530t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/8nqccy5c5qnrg][img]https://c.radikal.ru/c01/2002/01/540d334fda0ct.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/nowodbz0mj3zo][img]https://c.radikal.ru/c40/2002/2e/b7b85909ce12t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/lv7yovvamd0a7][img]https://d.radikal.ru/d36/2002/45/54822a83596dt.jpg[/img][/url]
С 17 по 21 янв с.г. сильные боли под левым коленом, прошла УЗИ и с диагнозом флеботромбоза глубокой вены и тромбозом суральных вен левой голени с 22.01 по 03.02.прошла курс лечения в х.отделении. Резкие боли стихли на третий день лечения. Чувство тянущей и ноющей боли сохранилось и по сей день.Дома принимала ксарелто 15х2р в течении двух недель. Затем сделала МРТ и УЗИ нижних конечностей и с их результатами обратилась к хирургу в нашей поликлинике. В итоге лечюсь в дневном стационаре с18.02.20 г. Ксарелто отменили, т.к. назначили курс лечения: 15 систем Вессел ДУЭ Ф, плюс актовегин, комбилипен.
1.Есть ли статистика, вероятность отрыва тромба в период лечения. Какова смертность в случае отрыва тромба.
2. М.б. есть рекомендации на период лечения:
дополнительные (или другие) лекарства, специальные упражнения, или наоборот ограничение движений или что-то другое (массаж?, пиявки, компрессионные чулки?)
3. Какова вероятность того, что тромб удастся полностью растворить. Как долго требуется лекарственное лечение: до улучшения состояния или по окончании назначенного курса.
4.Является ли появление тромба предвестником аналогичных заболеваний в ближайшем будущем. 5. Желание пожить еще приводит к мысли об оперативном или ином вмешательстве. Можете дать к.л. рекомендации на этот счет. На чем сосредоточить внимание для наиболее благоприятно возможного решения моей проблемы.
Буду признательна всем, кто откликнется.
[url=https://radikal.ru/big/h4afpznpuzdk8][img]https://d.radikal.ru/d37/2002/8f/513f722ad530t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/8nqccy5c5qnrg][img]https://c.radikal.ru/c01/2002/01/540d334fda0ct.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/nowodbz0mj3zo][img]https://c.radikal.ru/c40/2002/2e/b7b85909ce12t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/lv7yovvamd0a7][img]https://d.radikal.ru/d36/2002/45/54822a83596dt.jpg[/img][/url]
Заочно подобные вопросы не обсуждаются, если есть сомнения в лечащем враче, получите второе мнение у другого.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2020 22:28
25.02.2020 22:28
24.02.2020 15:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Кирилл Муж., 30. Россия Екатеринбург
Добрый день! Для профилактики решили с супругой пройти узи нижних конечностей. Но существует узгд вен нижних конечностей и узгд артерий нижних конечностей. Мы прошли узгд вен нижних конечностей. Вопрос, достаточно ли узгд вен для понимания того, что все в порядке?
У обоих следующие Заключения триплексного исследования вен нижних конечностей: клапанной недостаточности БПВ и МПВ не выявлено. ПВ состоятельны. Глубокие вены проходимы, кровоток фазный. Ч
О чем все это говоиит?
Спасибо!
У обоих следующие Заключения триплексного исследования вен нижних конечностей: клапанной недостаточности БПВ и МПВ не выявлено. ПВ состоятельны. Глубокие вены проходимы, кровоток фазный. Ч
О чем все это говоиит?
Спасибо!
Это говорит о том, что вы с женой непонятно чем заняты.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.02.2020 22:21
24.02.2020 22:21
09.02.2020 12:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 74. Россия Смоленск
Здравствуйте! Мужу 76 лет, делали стентирование сосудов шеи полгода назад, вводили стенты через пах правой ноги.
Через месяц , почувствовал в этой области неудобство, УЗИ показало увеличение 3- х лимфатических узлов. Наблюдение через 3 месяца показало дальнейший рост. Максимальный размер
узла 28•13мм, остальные 13•0,8мм.
10 лет назад ему ставили стенты на сосуды сердца, нога была синей около месяца. Потом все прошло.
Как быть в сегодняшней ситуации?
Может ли само « рассосаться»? И к какому врачу теперь обращаться за консультацией?
Все лекарства, что назначены после стентирования принимает, делали стентирование в федеральном лечебно- реабилитационном центре в Москве. Будем благодарны за совет.
Через месяц , почувствовал в этой области неудобство, УЗИ показало увеличение 3- х лимфатических узлов. Наблюдение через 3 месяца показало дальнейший рост. Максимальный размер
узла 28•13мм, остальные 13•0,8мм.
10 лет назад ему ставили стенты на сосуды сердца, нога была синей около месяца. Потом все прошло.
Как быть в сегодняшней ситуации?
Может ли само « рассосаться»? И к какому врачу теперь обращаться за консультацией?
Все лекарства, что назначены после стентирования принимает, делали стентирование в федеральном лечебно- реабилитационном центре в Москве. Будем благодарны за совет.
К лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.02.2020 21:30
09.02.2020 21:30
08.02.2020 13:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 35. Россия Москва
Добрый день,подскажите пожалуйста стоит ли мне спешить обращаться к врачу ! Несколько месяцев назад ,на сгибе логтя обнаружила небольшое блуждающее уплотнение ,оно находится под кожей ,твердое , белого цвета ,не болело ,не беспокоило ,ну я не стала особо паниковать..есть и есть ..Пару недель назад стукнулась локтем ,начала чесать в месте ушиба ,видимо удар пришелся именно по тому образованию ,ну и на утро естественно появилась припухлость ,начала мазать противовоспалительной мазью ,накладывала на ночь мазь Вишневского,через несколько дней припухлость спала ,но моё подкожное образование чуть увеличилось в размере ,не болит ,не беспокоит ,наблюдаю уже вторую неделю ,вроде все без изменений..мой вопрос ,стоит ли мне сейчас спешить к врачу ??или оставить все как есть ?
Для обращения к врачу , для взрослого человека, не требуется постороннего совета .
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.02.2020 21:40
09.02.2020 21:40
07.02.2020 09:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 65. , Россия Лесозаводск
Здравствуйте доктор! Последнее время у меня в стопе ноги появились ощущения закипания крови.Я не знаю,что мне с этим делать! Помогает холод,но....от чего это все происходит и как лечить???
Пожалуйста, подскажите с чем это может быть связано?И как убрать эти симптомы? Благодарю вас заранее за ответ.
Пожалуйста, подскажите с чем это может быть связано?И как убрать эти симптомы? Благодарю вас заранее за ответ.
Чтобы разобраться в проблеме нужно показаться врачу, а не сидеть в интернете
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2020 23:20
07.02.2020 23:20
07.02.2020 00:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 40. Москва
Здравствуйте. У моей знакомой диагноз дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза 2 ст. Также есть тромб в голове. В одной хорошей клинике ей сказали, что тромб находится в мертвом сосуде, поэтому опасности не представляет. В другой клинике ей сказали, что тромб опасен ни смотря на то, что находится в мертвом сосуде, и его нужно удалять через прокол в шее. Если я правильно понял, это называется метод чрескожной механической тромбэктомии. Нужно ли удалять тромб из мертвого сосуда? Спасибо
Это сфера деятельности нейрохирурга
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2020 23:26
07.02.2020 23:26
06.02.2020 18:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
евгения Жен., 29. Россия Первоуральск
Здравствуйте, у меня пол года назад стали просвечивать вены во всем теле, на груди , по бокам живота, в паховой зоне и по всем ногам. Они не выперают, а как под кожей. Их видно везде, я как карта рек.Делали УЗИ ног, варикоз исключают, не понимаю почему так. Не буду же я делать склеротерапию всего тела.что это может быть? Заранее спасибо. Спортом не занимаюсь, физ. Нагрузок новых нет. Вентилятор таких раньше не было видно. Т.е не могла же кожа стать прозрачной.
https://c.radikal.ru/c03/2002/ac/19abcf1dadc4.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2002/0c/8300f1eec0d6.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2002/0d/7a92917c2c67.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2002/ac/19abcf1dadc4.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2002/0c/8300f1eec0d6.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2002/0d/7a92917c2c67.jpg
Вариант нормы
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.02.2020 23:27
07.02.2020 23:27