ВОПРОС ХИРУРГУ
11.07.2012 09:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна Жен., 15. Россия Ангарск
Наступили на безымянный палец руки, справа от места сгиба пальца образовалась красная шишка, низ пальца болит, подскажите пожалуйста что де лать? Идти в травм-пункт или можно делать повязки дома? До этого палец совсем недавно был вывихнут, может ли это повлиять на нынешнее состояние пальца? Наступили несколько минут назад, еще ничем не лечила
Татьяна, всё это следует рассказать родителям, а они уже решат показать Вас врачу или нет. Пока самостоятельных решний по лечению Вы принимать не можете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 14:03
11.07.2012 14:03
Женя Муж., 25. Україна Львів
Доброго дня вам! У меня такая проблема. У меня вчера после физической нагрузки с правой стороны, под кожей, немножко ниже подмишки, между верхним вторым и третьим ребром выскочила шишка круглой формы. Она не болит, даже когда касаюсь, твердая на ощупь. Она не тревожит меня, но мне интересно что это. Благодарю.
Если интересно, то нужно обращться к врачу очно, через монитор мыне можем Вас осмотреть
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 13:53
11.07.2012 13:53
11.07.2012 01:00 Травматология и ортопедия / Артролог
Алексей Шатунов Муж., 25. Россия Москва
3 дня назад ездил на Клязьменское водохранилище в Подмосковье, поиграл на пляже в волейбол сильно ушиб о камень локоть и кисть. Ни отека ни болевых ощущений нет за прошедшие два дня, но полностью пропала подвижность левой руки в кисти и пальцев - вверх. Кисть едва могу поднять, с мучением и напряжением всей воли - как будто телекинез какой-то, от полностью вытянутого положения руки, пальцы кроме большого вообще вверх не двигаются, большой двигается только в верхней фаланге опять же больше телекинезом и силой воли. Были небольшие ссадины на локте и на костях верхних фаланг пальцев - локоть уже прошел, на фалангах остались небольшие ссадины. За 2 дня есть минимальные улучшения в контроле кисти, уже относительно легкие вещи(до 1 кг) не выскальзывают сами из руки. При попытках двигать вверх кисть странные тянущие ощущения(не болезненные) в левом плече в области брахиалиса. Рентген пока не делал т.к. вниз кисть и пальцы двигаются так как это задумано природой, да и не болит ничего - просто не работает. Что посоветуете, рентген, кистевого хирурга, само пройдет? Работаю программистом, могу легко сейчас потерять карьеру, ждать не могу.
Постарался ради развлечения поиграть в компьютерную игрушку где надо попеременно жать левой рукой на 4 кнопки клавиатуры - испытал непередаваемое ощущение дискомфорта и опять же тянущую боль в плече. Впрочем получилось, хотя иногда приходилось ставить пальцы левой руки на нужные клавиши когда рука съезжала, и опять же все без болевых ощущений.
Рука сейчас выглядит вот так
http://s50.radikal.ru/i129/1207/f4/0ec8252f28ee.jpg
Постарался ради развлечения поиграть в компьютерную игрушку где надо попеременно жать левой рукой на 4 кнопки клавиатуры - испытал непередаваемое ощущение дискомфорта и опять же тянущую боль в плече. Впрочем получилось, хотя иногда приходилось ставить пальцы левой руки на нужные клавиши когда рука съезжала, и опять же все без болевых ощущений.
Рука сейчас выглядит вот так
http://s50.radikal.ru/i129/1207/f4/0ec8252f28ee.jpg
Вам нужно обратиться к неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 13:58
11.07.2012 13:58
11.07.2012 00:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Яна Жен., 23. Белгород
Здравствуйте, хотелось бы услышать Ваше мнение.
11.03.12 г. была получена травма, изначальный диагноз «Перелом малоберцовой кости в нижней трети с небольшим смещением», наложен гипс.
14.03.12 г. диагноз изменился «Перелом малоберцовой кости в нижней трети со смещением, разрыв межберцового синдесмоза, разрыв дельтовидной связки, подвывих стопы кнаружи».
14.03.12 г. была произведена закрытая репозиция, наложен новый гипс, стояние отломков на рентген снимках сразу после репозиции удовлетворительное.
По дальнейшим снимкам смещений не было обнаружено и было решено лечиться консервативно.
30.04.12 г. гипс заменили на ортез жёсткой фиксации, рекомендации разрабатывать ногу, через неделю начинать приступать с 5% массы тела, дальше больше.
В июне начала ходить без костылей, в ортезе, прихрамывая и разрабатывая ногу.
Контрольные снимки 14.06.12 г. показали неустранённый подвывих стопы и несросшийся перелом малоберцовой кости. Один врач сказал дальше разрабатывать и расхаживаться. Другой посоветовал операцию.
Подскажите пожалуйста, какие меры предпринимать дальше и что бы Вы порекомендовали.
http://s019.radikal.ru/i604/1207/4e/af60bed21fa9.jpg
http://s44.radikal.ru/i105/1207/df/2f79f6f24c0a.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1207/65/898ae228942b.jpg
11.03.12 г. была получена травма, изначальный диагноз «Перелом малоберцовой кости в нижней трети с небольшим смещением», наложен гипс.
14.03.12 г. диагноз изменился «Перелом малоберцовой кости в нижней трети со смещением, разрыв межберцового синдесмоза, разрыв дельтовидной связки, подвывих стопы кнаружи».
14.03.12 г. была произведена закрытая репозиция, наложен новый гипс, стояние отломков на рентген снимках сразу после репозиции удовлетворительное.
По дальнейшим снимкам смещений не было обнаружено и было решено лечиться консервативно.
30.04.12 г. гипс заменили на ортез жёсткой фиксации, рекомендации разрабатывать ногу, через неделю начинать приступать с 5% массы тела, дальше больше.
В июне начала ходить без костылей, в ортезе, прихрамывая и разрабатывая ногу.
Контрольные снимки 14.06.12 г. показали неустранённый подвывих стопы и несросшийся перелом малоберцовой кости. Один врач сказал дальше разрабатывать и расхаживаться. Другой посоветовал операцию.
Подскажите пожалуйста, какие меры предпринимать дальше и что бы Вы порекомендовали.
http://s019.radikal.ru/i604/1207/4e/af60bed21fa9.jpg
http://s44.radikal.ru/i105/1207/df/2f79f6f24c0a.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1207/65/898ae228942b.jpg
Оперативное лечение
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 13:59
11.07.2012 13:59
10.07.2012 23:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга Жен., 23. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. у меня такая проблема - лет 8 у меня болит голеностопный сустав на левой ноге. врач сказал, что это деформация сустава. потом начал болеть тазобедренный сустав н той же ноге. сейчас еще начало болеть плечо на правой руке. иногда болит спина. это может быть все взаимосвязано? что вы мне посоветуете? пью диклофенак, если таблетку не выпью, уже боли очень сильные становятся. Голеностоный сустав опух с 2 сторон(по бокам). еще у меня плоскостопие. как-то лежала в больнице месяц, ходила на прогревание, но ничего не помогло. раньше были моменты, когда боль проходила, теперь практически всегда болит. посоветуйте мне что-нибудь? лечение может быть или еще что-то!!!
Ольга, лечение может назначать врач тольео очно после соответствующих обследований и постановки диагноза. Вам нужно обращаться к ортопеду, неврологу, ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 14:06
11.07.2012 14:06
10.07.2012 23:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ксения Жен., 45. россия Архангельск
За первую половину этого года в связи с необходимостью были сделаны 5 рентген.снимков (интервалом через месяц) ноги. По итогам денситометрии - наличие остеопороза. А рентген-это же облучение. Скажите, пожалуйста, можно ли загорать на солнце в течение лета. Не усугубит ли солнечное облучение состояние кости после травмы? Или лучше избегать попадания под солнечн.лучи? Заранее благодарю за Ваш совет.
Ксения, загорать под прямыми солнечными лучами не советуют ни онкологи, ни дерматологи. Пользуйтесь факторами от загара.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 10:31
11.07.2012 10:31
Александр Муж., 28. Россия Мурманск
Здравствуйте! У меня такая проблема, месяцев пять назад вздулся бугорок под подбородком, не болит ни беспокоит, просто чувствую на ощюпь рукой, думал пройдет, но не проходил. Решил обратится ко врачу . Сдал анализ крови и мочи все хорошо. Направили к хирургу, после 10 секундного осмотра хирург сказал что это лимфаденит,! Вернулся к терапевту они сразу же дали направление, к хирургу на удаление(вырезать) лимфаденит. Вопрос, неужели ни как нельзя его вылечить процедурами , или антибиотиками!. И может ли быть лимфадемит, если все анализы нормальные? Диагноз какой то скоропостижный даже осмотра толком не было, диагноз - на отвяжись. Может стоит обратится к другому хирургу? или не стоит голову морочить и вырезать?
Александр, Вам нужно искать причину лимфаденита. В первую очередь у стоматолога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 13:54
11.07.2012 13:54
10.07.2012 23:26 Травматология и ортопедия / Артролог
Ольга Жен., 29. Украина Одесса
Добрый вечер! С 2003г. начал щелкать левый ВНЧС. Обращалась к стоматологу, сказали надо равнять зубы. Выровнить не вышло. Через 7 лет я снова занялась этим вопросом. Направили на снимок панорамный, выяснилось, что зубы мудрости нижней челюсти «лежат». Поэтому ровнение и не вышло. Хирург-стоматолог сказал, что щелкает не там где можно легко вправить. Ортодонт направил еще на снимок самого сустава. И на снимке врачи увидели, что-то не то, и направили к невропатологу. Тот сказал, что это артроз ВНЧС и надо пить артрон комплекс 2 р/год всю жизнь. Отправилась к другому ортодонту и тот сказал, что на снимке нельзя отчетливо увидеть артроз это или нет и сделал мне капу. Относила я капу, сустав так и щелкает. Подскажите как и где пройти какие анализы, чтобы узнать наверняка артроз это или нет. Дело в том, что я планирую беременность и применение артрона надо тоже спланировать, и вообще врачи разнятся в мнениях и пить лекарства просто так не хочется. Остальные суставы (не все) иногда щелкают и хрустят. У меня сдячий образ жизни. Спасибо огромное!!!
На сайте есть раздел "челюстно-лицевой хирург"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 14:08
11.07.2012 14:08
10.07.2012 22:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга Жен., 40. россия Котлас
После травмы(перелом надколенника) и обездвиживания коленного сустава развилась разгибательная контрактура. Планирую пройти МРТ к.с. по собственн. инициативе. Вопрос: 1)при проведении МРТ на что посоветуете обратить внимание? Посмотреть состояние связок (потерявшие эластичность), мениски, сухожилия..? В чем же причина, что нога не сгибается? 2)как часто можно делать МРТ? Может ли быть вред от МРТ? Пжл, не советуйте задать эти вопросы леч.врачу. Поверьте, если задаю вопрос здесь-это вынужденно. Очень буду благодарна, если дадите конкретные ответы на мои вопросы. Заранее спасибо.
Ну сделаете Вы МРТ, ну дадут Вам заключение и снимки в котором Вы ни слова не поймёте, ну обратитесь Вы опять в интернет за разъяснением, ну получите несколько ориентировочных мнений, а дальше что?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 14:14
11.07.2012 14:14
Григорий Муж., 28. Russia Казань
Добрый день!
7 дней назад ехал в переполненном автобусе, сидя на заднем сиденье. Водитель резко остановил автобус и несколько людей упали на меня, один крупный парень логтем случайно сильно ударил меня в живот, т.к. никто не смог удержаться. удар получился неожиданным.
на сегодняшний день болит живот и тошнит, отрыжка воздухом, вздулся живот и кишечник. болит область желудка, грудь и живот, боль больше справа - под ребром, иногда боль отдает в пах. боль тупая, ноющая. кал кашицеобразный без кровяных примисей. в туалет хожу каждый день (калл постепенно принимает оформленный вид), сегодня стул был неоформленный. было сердцебиение 120 ударов в минуту. сейчас правда не более 90-95 уд в мин. есть ощущение дрожи и липкого пота. болит не только желудок, но и низ живота, боль отдает в пах и в бок.
думал все пройдет в течение 2-3 дней, но боль только сильнее. у меня хронический гастродуоденит, хронический холецистит, ГЭРБ.
Сам пью париет 1 таб в день, дюспаталин 2 таб в день, урсосан 1 таб перед сном. Без эффекта...
ходил к терапевту. отправила меня на ЭКГ и сказала, что кроме тахикардии с ее стороны ничего нет. Назначила анаприлин.
вопрос может быть и глупый, но все же ситуация меня беспокоит и боль тоже. прокомментируйте пожалуйста и напишите что необходимо выполнить чтобы все эти неприятные ощущения прошли. какие процедуры необходимо пройти. может быть внутреннее кровотечение? сейчас тянущая боль в кишечнике и в области желудка. жжение при дефекации, калл без примесей крови. обычного цвета. может ли начаться перитонит если как-то пострадал кишечник? по всему телу липкий пот...есть тянущая боль в заднем проходе, ощущение, что хочу сходить в туалет, хотя кишечник опорожнен...осмотр хирурга необходим в моем случае?
7 дней назад ехал в переполненном автобусе, сидя на заднем сиденье. Водитель резко остановил автобус и несколько людей упали на меня, один крупный парень логтем случайно сильно ударил меня в живот, т.к. никто не смог удержаться. удар получился неожиданным.
на сегодняшний день болит живот и тошнит, отрыжка воздухом, вздулся живот и кишечник. болит область желудка, грудь и живот, боль больше справа - под ребром, иногда боль отдает в пах. боль тупая, ноющая. кал кашицеобразный без кровяных примисей. в туалет хожу каждый день (калл постепенно принимает оформленный вид), сегодня стул был неоформленный. было сердцебиение 120 ударов в минуту. сейчас правда не более 90-95 уд в мин. есть ощущение дрожи и липкого пота. болит не только желудок, но и низ живота, боль отдает в пах и в бок.
думал все пройдет в течение 2-3 дней, но боль только сильнее. у меня хронический гастродуоденит, хронический холецистит, ГЭРБ.
Сам пью париет 1 таб в день, дюспаталин 2 таб в день, урсосан 1 таб перед сном. Без эффекта...
ходил к терапевту. отправила меня на ЭКГ и сказала, что кроме тахикардии с ее стороны ничего нет. Назначила анаприлин.
вопрос может быть и глупый, но все же ситуация меня беспокоит и боль тоже. прокомментируйте пожалуйста и напишите что необходимо выполнить чтобы все эти неприятные ощущения прошли. какие процедуры необходимо пройти. может быть внутреннее кровотечение? сейчас тянущая боль в кишечнике и в области желудка. жжение при дефекации, калл без примесей крови. обычного цвета. может ли начаться перитонит если как-то пострадал кишечник? по всему телу липкий пот...есть тянущая боль в заднем проходе, ощущение, что хочу сходить в туалет, хотя кишечник опорожнен...осмотр хирурга необходим в моем случае?
Звоните 03
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 10:29
11.07.2012 10:29
10.07.2012 21:42 Травматология и ортопедия / Ортопед
Людмила Жен., 28. россия смоленск
Здравствуйте. Всю жизнь у меня нарастала кожа на ноге (ступне) около большого пальца. Но с недавнего времени при ходьбе я ощущаю какой-то дискомфорт в середине ступни (около 2 пальца). оказалось, теперь и там началась нарастать кожа ( или мазоль). о чем это говорит? как это исправить, ведь возраст уже не для исправления? Спасибо.
Это говорит о наличии у Вас плоскостопия и требует консультации ортопеда, который поможет Вам подобрать индивидуальные ортопедические стельки-супинаторы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 01:51
11.07.2012 01:51
10.07.2012 21:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лена Жен., 30. Тверь
Здравствуйте! Пару месяцев назад очень сильно ударилась ногой (ниже колена на 10 см), к врачу не обращалась снимок не делала. Нога болела месяц, иногда мазала средством от синяков. Сейчас боль возобновилась, если нажать на больное место очень больно. Что это может быть и насколько серьезно? Есть смысл делать снимок, если да, то как он правильно называется? Чем можно помазать место удара? Спасибо.
Лена, Вы должны понимать, что первичная диагностика заочно не проводится, диагнозы не ставятся и лечение не назначается. В Вашем случае нужен осмотр травматолога, который даст ответы на Ваши вопросы
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 01:48
11.07.2012 01:48
костя Муж., 23. россия лысьва
здравствуйте!я сломал ногу и зделали мне операцию,мне в ногу вколотили штырь,должны л мнеего спустя какого то времени убрать?????скажте пожалусто
Костя, "штырь вколачивают" в вампиров, а Вам выполнили операцию, причём обязательно дали все рекомендации, что и когда вынимать. Если Вы не внимательно читали выписку из больницы, то прочитайте ещё раз. А так же почитайте правила заочных консультаций и займитесь русским языком, а то читать не очень приятно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 01:40
11.07.2012 01:40
10.07.2012 20:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Иван Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте , вопрос такой: сломал лодыжки на левой ноге, приехал в травм пункт, сделал рентген, смещения нет. Наложили лангетку. На четвертый день при попытки встать вертикально стало сводить ногу в области голени, а пальцы на ноге «наливаются» кровью. В горизонтальном положении все сразу проходит. Нормальны ли такие симптомы? Спасибо
Такие симптомы ожидаемы, но сообщать о них нужно не в интернет, а лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 01:41
11.07.2012 01:41
10.07.2012 20:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей Муж., 27. россия москва
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 27 лет пол мужской есть атопический дерматит была травма миниска правого колена и перелом большого пальца правой стопы. Сейчас состояние хорошее/. профессия артист балета! 29 июня неудачно упал с прыжка нога опухла поехал в этот день в травмапункт снимок показал перелом 5 плюсневой! прилагаю снимок http://i064.radikal.ru/1207/91/6e12bd9884d1.jpg
9 сьездил на контрольный снимок прилагаю снимок от 9.7.2012 http://i054.radikal.ru/1207/cc/40285d59a403.jpg
c 1 августа взята путевка на море.
1)Смогу ли я поехать на море без гипса?
2)есть ли на снимке от 9 хоть небольшое сращивание?
3)сколько будет процесс востановления?
Заранее спасибо! С Уважением Сергей!
9 сьездил на контрольный снимок прилагаю снимок от 9.7.2012 http://i054.radikal.ru/1207/cc/40285d59a403.jpg
c 1 августа взята путевка на море.
1)Смогу ли я поехать на море без гипса?
2)есть ли на снимке от 9 хоть небольшое сращивание?
3)сколько будет процесс востановления?
Заранее спасибо! С Уважением Сергей!
Пока о консолидации речи не идёт. Сделайте контрольный снимок перед отъездом и проконсультируйтесь с лечащим врачом по результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2012 01:46
11.07.2012 01:46