ВОПРОС ХИРУРГУ
Наталья Жен., 33. Псков
Здравствуйте. Ребенку 2 года. Вросший ноготь большого пальца на ноге. Он просто подкручивается, в мясо не врастает. Воспаления нет.
После родов сама перенесла эту проблему - 2 операции, рецедив, и как спасение от очередного рецедива скоба комбипед. Теперь все в порядке.
С какого возраста нужно решать эту проблему у ребенка, и желательно консервативными методами, т.к. там нет воспаления и ноготь у ребенка еще эластичный? Можно ли в домашних условиях что-либо предпринять?
После родов сама перенесла эту проблему - 2 операции, рецедив, и как спасение от очередного рецедива скоба комбипед. Теперь все в порядке.
С какого возраста нужно решать эту проблему у ребенка, и желательно консервативными методами, т.к. там нет воспаления и ноготь у ребенка еще эластичный? Можно ли в домашних условиях что-либо предпринять?
При вросшем ногте всегда характерная клиническая картина. С чего Вы взяли, что у ребёнка именно этот диагноз, тем более в таком возрасте? Подстригайте ногти правильно, только и всего.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.07.2012 12:10
16.07.2012 12:10
Оксана Жен., 36. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте! Ребенку 15 лет, сделали операцию Венгловского (подрезали края вросших ногтей на обеих ногах - большие пальцы). При выписке мы не видели, с какими пальцами его выписали. В выписке написали, что раны зажили без признаков воспалений. Операция была сделана 5 июля, выписали домой, велели держать ноги в ромашке и мазать «спасателем». Третий день наблюдаем пальцы. Один палец приличный, заживает, а второй синюшный. Три дня был синего цвета и более опухший, чем второй. Сегодня стал красно-бардового цвета. Ребенок говорит ,что ничего не болит, чувствительность нормальная. Если ногу поднять вверх, палец бледнеет, становится почти нормального цвета. А если опустить, то снова становится воспаленно-красным. Скажите, пожалуйста, это нормально? Или нам нужно обратиться к хирургу?
Если не беспокоит. то наблюдайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.07.2012 10:07
16.07.2012 10:07
15.07.2012 21:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей Муж., 43. Россия Санкт-Петербург
Я гражданин Украины. Сломал ключицу в Санкт-Петербурге. Сколько стоит для меня операция со спицей или с пластиной, если я поступил в больницу по скорой помощи ? И могу ли я проходить амбулаторно лечение после операции?
Вы, как иностранный гражданин, можете проходить плановое лечение только на коммерческой основе. Стоимость узнавайте по месту лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.07.2012 10:09
16.07.2012 10:09
Ольга Жен., 31. Россия Сосновый Бор
Здравствуйте!Шишка за ухом с горошину, как костный нарост, что это и что делать?
Нужен осмотр амбулаторного хирурга. Первичная диагностика по интернету не проводится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 23:22
15.07.2012 23:22
15.07.2012 18:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена Жен., 30. Россия Ревда
Находясь в отпуске за границей, в результате падения на камни с высоты, получила перелом левой стопы. Выписку больница не предоставила. Со слов врача в зарубежной клинике, у меня было 10 переломов, некоторые со смещением, поэтому потребовалась операция. Срастили спицами. Удалять спицы рекомендовали через 6-7 недель.
После возвращения на родину наблюдалась в местной поликлинике. Через 7 недель мне удалили только две спицы. Остальные, как мне сказали, сидят глубоко и надо их удалять с анестезией в стационаре. На то, чтобы попасть в стационар, у меня ушло еще 3 недели. В итоге в стационаре без проблем вытащили все спицы без всякой анестезии. Но вот спустя 2 недели у меня так и не проходит отек. Подвижность стопы практически никакая.
Обратиться в платную консультацию не имею возможности. Поэтому надеюсь получить ответы хотя бы на некоторые вопросы заочно.
1. В выписке в диагнозе указан только перелом с II по V плюсневые. По снимкам вы можете сказать, какие еще были переломы, если были? Нормально ли срослись кости? (сравнивая обе ноги, мне кажется, что сломанная нога слегка кривовата и вывернута к внешней стороне)
2. На мою просьбу дать направление на физ.процедуры, врач сказал, что в моем случае они не обязательны, и только займут голову, в то время как мне по максимуму нужно занять ногу. Знакомые, кто ломал ноги, говорят, что ходили на электрофорез и магнитотерапию. Действительно ли физиотерапия не играет никакой роли и нужна лишь для успокоения мозгов?
3. Врач при выписке сказал костыли выбрасывать и учиться ходить без них. С костылями я стараюсь вырабатывать «правильный» шаг, с пятки на носок. Без костылей у меня даже приступать не получается. Продолжать пытаться приступать без костылей?
4. К концу дня отек ноги увеличивается и поднимается температура. Это нормальный процесс, или стоит снизить нагрузку?
5. Чем еще кроме ходьбы и соляных ванночек можно помочь процессу восстановления?
6. На пальцах сломанной стопы начали расти черные толстые волосы. Чем это вызвано, и они так и останутся?
Заранее спасибо за советы!
Приложения:
Снимок №1 – после травмы
Снимок №2 – фиксация спицами
Снимок №3 – после удаления спиц
Снимок №4 – фотография спустя 2 недели после удаления.
http://s019.radikal.ru/i619/1207/fe/fda91410f280.jpg
http://s51.radikal.ru/i132/1207/88/9b69f802d262.jpg
http://s43.radikal.ru/i100/1207/ff/9a6fd35d88d3.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1207/22/7e0988502816.jpg
После возвращения на родину наблюдалась в местной поликлинике. Через 7 недель мне удалили только две спицы. Остальные, как мне сказали, сидят глубоко и надо их удалять с анестезией в стационаре. На то, чтобы попасть в стационар, у меня ушло еще 3 недели. В итоге в стационаре без проблем вытащили все спицы без всякой анестезии. Но вот спустя 2 недели у меня так и не проходит отек. Подвижность стопы практически никакая.
Обратиться в платную консультацию не имею возможности. Поэтому надеюсь получить ответы хотя бы на некоторые вопросы заочно.
1. В выписке в диагнозе указан только перелом с II по V плюсневые. По снимкам вы можете сказать, какие еще были переломы, если были? Нормально ли срослись кости? (сравнивая обе ноги, мне кажется, что сломанная нога слегка кривовата и вывернута к внешней стороне)
2. На мою просьбу дать направление на физ.процедуры, врач сказал, что в моем случае они не обязательны, и только займут голову, в то время как мне по максимуму нужно занять ногу. Знакомые, кто ломал ноги, говорят, что ходили на электрофорез и магнитотерапию. Действительно ли физиотерапия не играет никакой роли и нужна лишь для успокоения мозгов?
3. Врач при выписке сказал костыли выбрасывать и учиться ходить без них. С костылями я стараюсь вырабатывать «правильный» шаг, с пятки на носок. Без костылей у меня даже приступать не получается. Продолжать пытаться приступать без костылей?
4. К концу дня отек ноги увеличивается и поднимается температура. Это нормальный процесс, или стоит снизить нагрузку?
5. Чем еще кроме ходьбы и соляных ванночек можно помочь процессу восстановления?
6. На пальцах сломанной стопы начали расти черные толстые волосы. Чем это вызвано, и они так и останутся?
Заранее спасибо за советы!
Приложения:
Снимок №1 – после травмы
Снимок №2 – фиксация спицами
Снимок №3 – после удаления спиц
Снимок №4 – фотография спустя 2 недели после удаления.
http://s019.radikal.ru/i619/1207/fe/fda91410f280.jpg
http://s51.radikal.ru/i132/1207/88/9b69f802d262.jpg
http://s43.radikal.ru/i100/1207/ff/9a6fd35d88d3.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1207/22/7e0988502816.jpg
Разрабатывать ногу, носить компрессионный трикотаж.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 22:33
15.07.2012 22:33
15.07.2012 16:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей Муж., 53. пос.Хвойная
Здравствуйте.
Инфицированная рана 2-го пальца правой кисти привела к расплавлению сухожилия сгибателя на уровне проксимальной фаланги. В итоге - дефект сухожилия 2 - 2,5см. Давность травмы - 1,5 месяца.
Информация об отдаленных последствиях (и, в связи с этим, целесообразности) пластики сухожилия противоречива...
А какое Ваше мнение по поводу пластики? С учетом функциональной значимости этого пальца.
Спасибо.
С уважением, Андрей.
Инфицированная рана 2-го пальца правой кисти привела к расплавлению сухожилия сгибателя на уровне проксимальной фаланги. В итоге - дефект сухожилия 2 - 2,5см. Давность травмы - 1,5 месяца.
Информация об отдаленных последствиях (и, в связи с этим, целесообразности) пластики сухожилия противоречива...
А какое Ваше мнение по поводу пластики? С учетом функциональной значимости этого пальца.
Спасибо.
С уважением, Андрей.
Андрей, такое мнение можно высказывать только при очном осмотре. А у Вас разве есть выбор?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 22:19
15.07.2012 22:19
Светлана Жен., 49. Россия Санкт-Петербург
1. Женский. Возраст 49 лет.
2. Ревматизм
3. Возникли год назад. Симптомы: Не наступить на пятку правой ноги, особенно если после сна или когда посидишь, потом не встать на ногу. Когда походишь боль уходить.
4. Состояние тоже самое, только еще к вечеру отекает низ ноги.
5. Нет, не проводились.
6. Фармацевт посоветовал мазь «Диклозан»
7. Мази не помогают, состояние лучше не стало.
8. Может ли это быть пяточная шпора или что-то другое. Как лечить и к какому врачу обратиться?
2. Ревматизм
3. Возникли год назад. Симптомы: Не наступить на пятку правой ноги, особенно если после сна или когда посидишь, потом не встать на ногу. Когда походишь боль уходить.
4. Состояние тоже самое, только еще к вечеру отекает низ ноги.
5. Нет, не проводились.
6. Фармацевт посоветовал мазь «Диклозан»
7. Мази не помогают, состояние лучше не стало.
8. Может ли это быть пяточная шпора или что-то другое. Как лечить и к какому врачу обратиться?
Да, это похоже на плантарный фасциит, нужно проходить комплексное лечение у квалифицированного ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 22:17
15.07.2012 22:17
Рита Жен., 22. Россия Стерлитамак
Здравствуйте!Неделю назад была на природе и в ногу попал шип какого-то растения. Удалили его самостоятельно, продезинфицировали ногу и перебинтовали. Утром оказалось, что бинт упал и ранка затянулась, но нога опухла и горела.Чтобы вытянуть гной, пользуюсь мазью Вишневского. Гной выходит по чуть-чуть, нога уже не горит, но опухоль есть. Периодически возникает боль. Что нужно сделать, чтобы опухоль спала и гной вышел полностью?
Спасибо за внимание
Спасибо за внимание
Для этого обычно идут в поликлинику к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 19:57
15.07.2012 19:57
Данис Муж., 23. Россия Пермь
Здравствуйте...помогите пожалуйсто...у меня такой вопрос...я всегда стеснялся его...но вроде половой жизнью живу нормальной...эрэкция всегда, без проблем...была операция варикоцели, у меня как сказать половой орган всегда в полувисячем положении...полностью напряжён но висит и примерно на пол восьмого...и с детства так...в чём причина? может из за развития или я не знаю...с эрекцией всё впорядке...с пол оборота возбуждаюсь...но это у меня комплекс...девушкам достовляю удовольствие...но вот такая у меня проблема:(
Данис, а причём здесь хирург? А что Вас собственно беспокоит? Я лично не вижу медицинской пролемы. Если уж так смущает, то обратитесь к урологам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 19:56
15.07.2012 19:56
15.07.2012 13:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина Жен., 39. Россия Ханты-Мансийск
Сломала 04 июля 2012г мизинец на левой ноге. Перелом основной фаланги 5 пальца, без видимого смещения. 21июля ехать в отпуск как быть?
Медсестра посоветовала примотать мизинец пластырем к 4 пальцу. Можно ли будет наступать на ногу. И говорят что в соленой воде срастется быстрее.
Медсестра посоветовала примотать мизинец пластырем к 4 пальцу. Можно ли будет наступать на ногу. И говорят что в соленой воде срастется быстрее.
Марина, медсестра дала Вам правильные рекомендации. Ходить можно, носить свободную обувь. Удачного отдыха. Срастётся всё в положенный срок, солёная вода на это никак не повлияет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 18:02
15.07.2012 18:02
Дмитрий Муж., 19. Россия Москва
Вопрос хирургу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте, я порезал себе средний палец на левой руке большим ножом, со стороны мизинца, порезал по середине между последним и предпоследним местами сгиба соответственно.
Во время пореза медикаментов не было и мне засунули в рану тысячелистника, через час привезли в больницу и наложили 3 шва.
На следующий день меня отвезли на прием к хирургу, он посмотрел на палец и сказал, что ему кажется разрезано какое-то внешнее сухожилие. на мой вопрос следует ли тренировать палец он ответил - делай, что хочешь.
Через несколько дней меня осмотрел платный хирург и сказал, что через восемь дней необходимо снимать швы. Разминать палец он категорически запретил. Операцию на пальце он сказал делать не нужно так как сухожилия на пальцах растут сами.
Швы сняли, в настоящий момент прошло 17 дней с момента травмы, не двигается ногтевой фаланг, видимо разрезан глубокий сгибатель, вопрос, каков успех операции если делать ее через 20 дней, через 30, через год? и сколько это стоит? Какие могут быть плохие последствия?
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте, я порезал себе средний палец на левой руке большим ножом, со стороны мизинца, порезал по середине между последним и предпоследним местами сгиба соответственно.
Во время пореза медикаментов не было и мне засунули в рану тысячелистника, через час привезли в больницу и наложили 3 шва.
На следующий день меня отвезли на прием к хирургу, он посмотрел на палец и сказал, что ему кажется разрезано какое-то внешнее сухожилие. на мой вопрос следует ли тренировать палец он ответил - делай, что хочешь.
Через несколько дней меня осмотрел платный хирург и сказал, что через восемь дней необходимо снимать швы. Разминать палец он категорически запретил. Операцию на пальце он сказал делать не нужно так как сухожилия на пальцах растут сами.
Швы сняли, в настоящий момент прошло 17 дней с момента травмы, не двигается ногтевой фаланг, видимо разрезан глубокий сгибатель, вопрос, каков успех операции если делать ее через 20 дней, через 30, через год? и сколько это стоит? Какие могут быть плохие последствия?
Дмитрий, Вашей проблемой занимаются микрохирурги из отделения хирургии кисти. Обратитесь к ним и они Всё Вам расскажут. В Москве это не проблема. Оперировать можно будет как только стихнет острое воспаление и спадёт отёк.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 17:59
15.07.2012 17:59
Рипсиме Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые врачи!!!Мы с мужем планировали в ближайшее время беременность,до этого у нас было 2 неудачных попытки , по анализам генетики мы по 4 пунктам не совместимы , врач предложил делать лимфоиммунотерапию. И тут, совершенно случайно, на УЗИ обнаружили кистозное образование размерами: 5,3x5,5x5,8 см, под диафрагмой , оттесняя верхний полюс селезенки. МРТ подтвердила что это киста.Вопрос можно ли при такой кисте планировать беременность и рожать? Или лучше попробовать удалить кисту.Сколько времени должно пройти после такой операции чтобы можно было смело беременеть?Какие есть риски при беременности и родах?Заранее спасибо
Для начала следует выяснить что за киса, какова её природа, т.к. она может быть и паразитарного генеза (эхинококк).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 14:08
15.07.2012 14:08
Татьяна Жен., 41. Россия Электросталь
Здравствуйте.У меня от тяжестей болит локтевой сустав.Подскажите,пожалуйста,это лечит хирург или невропатолог?
Если это эпикоондилит, то лечит ортопед или амбулаторный хирург, но нужно точно знать причину болей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 14:09
15.07.2012 14:09
nata Жен., 29. Россия Москва
1,5 месяца назад мой муж 43 года получил перелом 5 пястной кости со смещением. 7 лет назад у него уже была травма 5 пястной кости (либо перелом, либо трещина - к врачам не обращался), новая травма наложилась на нее. Опухоль спала спустя 2 недели, чувствительность полная, мизинец двигается практически нормально. болевых ощущений прикосновение и нажатие не вызывает. Требуется ли операция или «пусть само зарастает»?
Выкладывайте рентгеновские снимки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 13:36
15.07.2012 13:36
Владимир Муж., 16. Россия Магадан
Здраствуйте!
Я занимался спортом с 9, 10 лет, пол года назад прекратил.
2 дня назат решил начать заново. Пришол в тренажорный зал, начал качать грудь и бицепс, тренеровка так сказать удалась. Утром мышци которые вчера были воздействованы нагрузкой, болели (Ну это обычное явление, если долго не заниматься). Дома вечером, начел качать бицепс, и заметил что правой рукой легче поднимать гантелю нежели левой. В левой руке при подьеме ощущалась боль и тяжесть. Проснувшись сегодня, левую руку не могу полностью разогнуть, больно.
Симптомы:
Боль(при надавливании, и разгибании) на уровне згиба локтя, во внутренней стороне (со стороны вен).
С боковой стороны рука не много опухла.
У врача я не был. Подскажите что делать? Какие нужны мази? И примерно сколько времени нужно для выздоравления? а то уже в зал надо идти.
Я занимался спортом с 9, 10 лет, пол года назад прекратил.
2 дня назат решил начать заново. Пришол в тренажорный зал, начал качать грудь и бицепс, тренеровка так сказать удалась. Утром мышци которые вчера были воздействованы нагрузкой, болели (Ну это обычное явление, если долго не заниматься). Дома вечером, начел качать бицепс, и заметил что правой рукой легче поднимать гантелю нежели левой. В левой руке при подьеме ощущалась боль и тяжесть. Проснувшись сегодня, левую руку не могу полностью разогнуть, больно.
Симптомы:
Боль(при надавливании, и разгибании) на уровне згиба локтя, во внутренней стороне (со стороны вен).
С боковой стороны рука не много опухла.
У врача я не был. Подскажите что делать? Какие нужны мази? И примерно сколько времени нужно для выздоравления? а то уже в зал надо идти.
Нужен покой, а в последствии правильное распределение нагрузки, для этого есть инструктор или тренер.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.07.2012 10:31
15.07.2012 10:31