ВОПРОС ХИРУРГУ
Панаёт Муж., 57. Казахстан Шымкент
Здравствуйте, я 1955 года рождения.Стали опухать ступни ног, от подошвы и примерно вверх до 12-15 см. Проверил почки, вены, артерии, сердце, не нашли ничего. Я сердечник, сделал операцию на сердце 12 лет назад, тройной Шунтирование. Все анализы ничего не показали. Утром ноги после сна нормальные, но как встаю начинают опухать и кожа натягивается, готовая лопнуть. Что можно сделать и куда обратиться? В данное время нахожусь у сестры в Греции, где прошел полное обследование, но результаты те же.
Обращайтесь к кардиологу, причём здесь хирург?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.07.2012 23:07
30.07.2012 23:07
катя Жен., 22. украина лисичанск
сыну 3 года проткнул руку резали чистили сказали мазать зелёнкой через 4 дня начело нарывать прилаживала капусту мазала мазью вишневского через время начела мазать левомиколь немного напухло и вокруг пореза синий кружок температуры нет что можно делать чтоб не об.больницу
Катя, Вы хоть понимаете, что мы не можем видеть проблемы? Капусту и Вишневского в любом случае не нужно. Покажите ребёнка врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.07.2012 01:36
30.07.2012 01:36
29.07.2012 20:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лёша Муж., 36. Латвия Рига
7 июля сломал ногу.ступню перед палцами кости 345 палец и выбит хрящь около мизинца.стоит гипс ну опухоль с пальцев еще не сошла.это плоха?и как долго она будет держатся?
Лёша, с такими вопросами нужно выкладывать снимок и назначения врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.07.2012 01:37
30.07.2012 01:37
Ольга Жен., 36. Россия Воскресенск
В каком возрасте можно делать операцию при сращенных пальцах на ногах (синдактилия стопы). Можно сделать операцию мужчине 38 лет, сращены 2 и 3 пальцы на обеих ногах, косточки 2, я так понимаю это кожная синдактилия. Если можно сделать в таком возрасте, то как долго будет процесс реабилитации и как скоро человек может продолжить нормальный образ жизни. Будет ли это эстетически хорошо или все таки швы будут не очень хорошо смотреться. И не повлияет ли подобная операция на функцию стопы. Возможно ли, что швы могут зарубцеваться грубо и это будет приносить определенные неудобства человеку. Спасибо за ответ.
Ольга, у Вас вопросы на которые предварительно и заочно ответить нельзя. Вы спросите об этом мужчину, ему это очень нужно? Операция вполне возможна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.07.2012 01:35
30.07.2012 01:35
29.07.2012 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
irina Муж., 11. Russia Krasnojarsk
у мальчика 11 лет был перелом кости стопы без смещенияЮ но долго зарастал. Прошло уже более 3 месяцев после перелома. Мнения врачей очень разнятся. Можно ли уже возобновить тренировки по фигурному катанию? Мама до сих пор одевает ему фиксирующую повязку.
Так спросите это у лечащего врача, у него вся информация.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 23:56
29.07.2012 23:56
29.07.2012 18:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
юрий Муж., 31. Россия Пермь
у ребенка 3 года киста бейкера не беспокоит узи сделали врач сказал что нечего делать не стоит.
Вопрос а можно делать массаж колена спереди и самой шишки??
Вопрос а можно делать массаж колена спереди и самой шишки??
А с какой целью?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 23:56
29.07.2012 23:56
Наталья Жен., 19. курган
у меня появились 2 внутренних прыща на лобке. . они такие на ощуп твердые. когда на них нажимаешь,то не больно, но неприятно.
подобное уже было тоже в зоне бикини, но только на месте лимфаузла (между лобком и ногой на сгибе).
поможет ли ихтиоловая мазь или нужно йодом? подскажите? из-за чего они могут образовываться ? простуда?
подобное уже было тоже в зоне бикини, но только на месте лимфаузла (между лобком и ногой на сгибе).
поможет ли ихтиоловая мазь или нужно йодом? подскажите? из-за чего они могут образовываться ? простуда?
Наталья, заочно первичная диагностика не проводится, обратитесь к амбулаторному хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 21:30
29.07.2012 21:30
29.07.2012 16:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
елена Жен., 26. россия москва
Здравствуйте. 1,5 недели назад я упала и сломала запястье. Перелом закрытый без смещения. Наложили гипс с лангетой, сказали около 3 недель ходить. Но у меня держится температура каждый день 37,2-37,5. Это нормально? Заранее спасибо.
Температура может быть с этим и не связана.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 22:10
29.07.2012 22:10
29.07.2012 14:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена Жен., 32. Ростов
При ходьбе и иногда в покое боли в области тазобедренных суставов. в правом гораздо сильнее чем в левом. В положении лежа больно развести ноги в стороны. Приходьбе замечаю что при появлении боли как бы прихрамываю на больную ногу. Боли и в области бедер спереди и по внутренней стороне бедра. Началось все с болей в нижней части ягодиц. теперь болит в области паховых складок спереди. Имеются следующие исследования
МРТ тазобедренных суставов
На полученных изображениях правого и левого тазобедренного суставов костно-деструктивных изменений не выявлено.
Жидкости в основных полостях не выявлено.
Суставные поверхности конгруентны, контуры их ровные и четкие.Вертлужные впадины с двух сторон охватыват головки бедренных костей на достаточном протяжении. Ширина суставных щелей и толщина кортикального слоя не изменены. Связки прослежены.
боковые поверхности вертлужных впадин минимально заострены.
МР-сигнал костного мозга с признаками умеренной жировой трансформации красного костного мозга подавляемой на STIR, преиущественно в области больших вертелов, менее в головках бедренных костей и вертлужных впадинах. Окружающие мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - МР-признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренных суставов.
Узи тазобедренных суставов
Головка бедренной кости контур ровный. краевых остеофитов нет
Гиалиновый хрящ - контур ровный. структура относительно неоднородная, толщина 0,8 мм ИСТОНЧЕН
полость сустава не изменена. внутрисутавных тел нет
Синовальная оболочка не утолщена
Васкуляризация не усилена, ацетабулярная губа однородной структуры. контуры ровные четкие. целостность не нарушена, сумки т.с. не расширены
Заключение: УЗ-признаки умеренного истончения гиалинового хряща.
МРТ позвоночника
Контуры конуса спинного мозга ровные. мр-сигнал не изменен
Физиологический поясничный лордоз умеренно выпрямлен. сагиттальный размер позвоночного кнала 19 мм
Выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде неровности замыкательных пластин тел позвонков с формированием узлов шморля.
Определяются дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в виде уменьшения сигнала на Т2ВИ
Дуральный мешок визуализирован до S2 позвонка
Отмечается смещение в просвет позвоночного канала задних контуров межпозвонкового диска L4-L5циркулярно на 2,1 мм
Паравертебральне мягкие ткани не изменены. Костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено.
Заключение: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузия диска L4-L5
От чего болят суставы? Коксартроз? Позвоночник?
МРТ тазобедренных суставов
На полученных изображениях правого и левого тазобедренного суставов костно-деструктивных изменений не выявлено.
Жидкости в основных полостях не выявлено.
Суставные поверхности конгруентны, контуры их ровные и четкие.Вертлужные впадины с двух сторон охватыват головки бедренных костей на достаточном протяжении. Ширина суставных щелей и толщина кортикального слоя не изменены. Связки прослежены.
боковые поверхности вертлужных впадин минимально заострены.
МР-сигнал костного мозга с признаками умеренной жировой трансформации красного костного мозга подавляемой на STIR, преиущественно в области больших вертелов, менее в головках бедренных костей и вертлужных впадинах. Окружающие мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - МР-признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренных суставов.
Узи тазобедренных суставов
Головка бедренной кости контур ровный. краевых остеофитов нет
Гиалиновый хрящ - контур ровный. структура относительно неоднородная, толщина 0,8 мм ИСТОНЧЕН
полость сустава не изменена. внутрисутавных тел нет
Синовальная оболочка не утолщена
Васкуляризация не усилена, ацетабулярная губа однородной структуры. контуры ровные четкие. целостность не нарушена, сумки т.с. не расширены
Заключение: УЗ-признаки умеренного истончения гиалинового хряща.
МРТ позвоночника
Контуры конуса спинного мозга ровные. мр-сигнал не изменен
Физиологический поясничный лордоз умеренно выпрямлен. сагиттальный размер позвоночного кнала 19 мм
Выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде неровности замыкательных пластин тел позвонков с формированием узлов шморля.
Определяются дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в виде уменьшения сигнала на Т2ВИ
Дуральный мешок визуализирован до S2 позвонка
Отмечается смещение в просвет позвоночного канала задних контуров межпозвонкового диска L4-L5циркулярно на 2,1 мм
Паравертебральне мягкие ткани не изменены. Костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено.
Заключение: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузия диска L4-L5
От чего болят суставы? Коксартроз? Позвоночник?
Елена, причина болей в поясничном остеохондрозе. Лечение у невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 15:13
29.07.2012 15:13
Дима Муж., 18. Раша Коми
Здравствуйте, у меня частое мочеиспускание, может это из-за короткой уздечки??? Я живу в селе, у нас нет уролога, а есть только хирург. Мне надо сходить к нему за направлением к урологу??
Дима, не фантазируйте, обращайтесь к терапевту
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 22:08
29.07.2012 22:08
Дмитрий Муж., 16. moldova Dubossary
Здравствуйте! У меня начала вылазить нить после операции по соединению сухожилия на среднем пальце правой руки. это нормально? и что мне делать? а если вытаскивать то больно ли это?
Обратитесь к хирургу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 22:12
29.07.2012 22:12
29.07.2012 08:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
юлия Муж., 35. Россия Омск
В марте 2012 г. все своим весом (более ста килограмм) упала на колено. Жуткий синяк мазала «Тромблессом». Синяк прошёл, а боль осталась. По результатам УЗИ и рентгена - всё нормально. Сейчас июль 2012 г. нестерпимая боль не проходит (спускаться с лестницы невозможно, когда просто сижу - также болит ужасно). Мажу «Диклофенаком» не помогает. Подскажите, что делать? Заранее спасибо
Нужно выполнить МРТ коленного сустава и по результату проконсультироваться с ортопедом-травматологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 13:15
29.07.2012 13:15
29.07.2012 01:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия Жен., 24. Россия Лебедянь
три месяцы назад молодой человек сломал малую и большую берцовую кость. 5.08. должны снять гипс, но он в минувший четверг упал с лавочки, которая не была закреплена и ударился сломанной ногой. Теперь он жалуется на сильные боли и ощущения что что-то мешает на месте перелома. в понедельник идти на прием к врачу, но нам все-таки хотелось бы проконсультироваться Что это может быть и какова вероятность повторного перелома ноги?
Юлия, здесь нет ясновидящих, доживите до понедельника.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 13:19
29.07.2012 13:19
Natalia Shubladze Жен., 48. Georgia Tbilisi
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья, мне 48 лет.
У меня уже несколько месяцев болит правое плечо-при движении руки назад появляется тянущая боль в направлении локтя, ниже не идет. Вообще, подвижность сустава как-то ограничена.
Обезболивающие не действуют, пила ибупрофен, диклофенак-никакого эффекта.
Обратилась к врачу, описала состояние, направили к невропатологу. Невропатолог проверила рефлексы, сказала, что шейный остеохондроз и в плечевом суставе «намечается артроз»(ц). Назначила комплекс витаминов группы В в инъекциях (5 ампул) и Анодин Дуо (три ампулы, через день). Опять же диклофенак. Я все проколола и пропила. Никакого эффекта.
Начала ходить на массаж спины и на третьем массаже выяснилось, что у меня на лопатке под плечевым суставом жировик. Большой, не меньше 10 см. Подвижный, эластичный. Более подробно я его исследовать не смогла, так как на второй день улетела на 2 месяца в командировку. Сейчас я далеко от дома и очень нервничаю. Скажите пожалуйста, может это быть просто жировик или следует быть готовой к худшему? Плечо болит просто постоянно-ноет и ноет, при повороте руки кзади появляется тянущая боль минуты на две. Можно ли связать эту боль с жировиком?
Спасибо.
С уважением, Наталья.
Меня зовут Наталья, мне 48 лет.
У меня уже несколько месяцев болит правое плечо-при движении руки назад появляется тянущая боль в направлении локтя, ниже не идет. Вообще, подвижность сустава как-то ограничена.
Обезболивающие не действуют, пила ибупрофен, диклофенак-никакого эффекта.
Обратилась к врачу, описала состояние, направили к невропатологу. Невропатолог проверила рефлексы, сказала, что шейный остеохондроз и в плечевом суставе «намечается артроз»(ц). Назначила комплекс витаминов группы В в инъекциях (5 ампул) и Анодин Дуо (три ампулы, через день). Опять же диклофенак. Я все проколола и пропила. Никакого эффекта.
Начала ходить на массаж спины и на третьем массаже выяснилось, что у меня на лопатке под плечевым суставом жировик. Большой, не меньше 10 см. Подвижный, эластичный. Более подробно я его исследовать не смогла, так как на второй день улетела на 2 месяца в командировку. Сейчас я далеко от дома и очень нервничаю. Скажите пожалуйста, может это быть просто жировик или следует быть готовой к худшему? Плечо болит просто постоянно-ноет и ноет, при повороте руки кзади появляется тянущая боль минуты на две. Можно ли связать эту боль с жировиком?
Спасибо.
С уважением, Наталья.
Вам нужно проводить обследования, такие диагнозы должны быть подтверждены рентгенографией, а лучше МРТ верхнегрудного отдела позвоночника и плечевого сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 10:51
29.07.2012 10:51
Marina Жен., 32. Россия Тула
Здравствуйте. У меня такая проблема: в начале января (а сейчас уже конец июля), подскользнулась в ванной комнате и сильно налетела на унитаз ногой. Образовалась шишка и гематома в районе берцовой кости (на передней большеберцовой мышце). Сначала пробовала делать компрессы, пользовалась рассасывающими мазями, нано- пластырь приклеивала. Образовалась ссадина с корочкой, а под ней пустота с жидкостью и углублением внутрь ноги размером 0,5 см в диаметре и столько же вглубь. Пробовала Дермазин и Вишневского- не помогло. Сходила хирургу, он указал на имеющийся свищ, он прописал 5 дней принимать суспензию Аугментина 5 дней 2 р/день и перевязки мазью Банеоцин, тоже 2 раза в день. Выявилось небольшое улучшение. Синева вокруг свища стала меньще, глубина ссадины уменьшилась и рана сузилась размера игольного ушка. Но далее, все без изменений, под ранкой все еще скапливается мутно белая жидкость, на лимфу не похожая. Чем лечить-не знаю. Подскажите, что еще можно сделать, чтобы решить мою проблему.
Обратитесь к адекватному хирургу за адекватным лечением.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.07.2012 10:53
29.07.2012 10:53