ВОПРОС ХИРУРГУ
09.09.2012 13:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
наталья Жен., 14. украина измаил
Моей дочери 14 лет. Две недели назад стало болеть под правым коленом. Сделали УЗИ - киста Беккера 27 на 22 мм своспалением подкожно-жировых тканей. Подколенная ямка теплая на ощупь, припухшая, болит при ходьбе. Детский травмотолог назначил УВЧ, электрофорез и компрессы с димексидом и фурацилином, а также эластичный бинт в школу. Освободили на месяц от физкультуры. Правомерно и целесообразно ли назначение и физические нагрузки каковы при кисте? Спасибо заранее.
Наталья, киста Бейкера, это не изолированная патология, а следствие киких-то процессов в суставе. Уточнить это можно сделав МРТ и проконсультировавшись с ортопедом по результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 18:10
09.09.2012 18:10
09.09.2012 13:31 Травматология и ортопедия / Артролог
Алиса Жен., 47. Россия Владивосток
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Не могу больше мучиться от боли! Занималась дома ремонтом: штукатурила, шпатлевала. Начало болеть плечо. Сначала не обращала внимания. Потом почувствовала, что стала плохо действовать правая (рабочая) рука: не могла завести ее за спину, поднять вверх. Ревматолог была на больничном. Обратилась к терапевту. Она назначила мне мозалис в талетках и мидокалм в таблетках и отправила на рентген. Рентген выявил следующее: «На рентгенограмме правового ПС определяется неравномерное сужение суставных щелей. Субходральный склероз до 0,3 см. Краевые остеофиты до 0,1 см. Заключение: остеоартроз правового ПС и апромиально-ключевого сочленения».
Ревматолог наконец вышла с этими данными пошла к ней. Были назначены внутримышечно Артрозан 10 уколов, мидокалм и комбилипен попеременно по 5, а также приочки на димексиде с лидокаином и дексоматазоном. На примочках обожгла кожу на руке, стала все время «прыгать» давление... Пришлось примочки отменить... Боль оставалась все 10 дней, пока колола (сама) все назначенные уколы. Через 10 дней явилась на повторный прием, повторив все жалобы на боль, в том числе ночную... Вывод ревматолога меня мало сказать: «ошарашил», я просто растерялась. Мне оставили мидокалм в талетках на ночь и выпроводили, сказав, что меня уже «вылечили»...
Сейчас сижу и просто плачу от боли, которая усиливается с каждым днем. Практически не сплю. Рука не раотает. Мне порекомендовали повесить ее на платок и меньше задействовать, так теперь она почти совсем отнимается. Боль отдает в ключицу, лопатку , локтевой сгиб и пальцы... К кому обратиться в данной ситуации ПРОСТО УЖЕ НЕ ЗНАЮ... Может, я умираю и мне эта боль до конца дней моих? Ведь в прошлом году, в апреле, мне удалили матку и шейку матки оперативным путем, а в этом обнаружи гранулляционный полип, а затем вирус папилломы человека, 52 тип. Так сказали бы сразу, что это неизлечимо, а то... все время БОЛЬНО, БОЛЬНО, БОЛЬНО!!!
Помогите, пожалуйста!
Ревматолог наконец вышла с этими данными пошла к ней. Были назначены внутримышечно Артрозан 10 уколов, мидокалм и комбилипен попеременно по 5, а также приочки на димексиде с лидокаином и дексоматазоном. На примочках обожгла кожу на руке, стала все время «прыгать» давление... Пришлось примочки отменить... Боль оставалась все 10 дней, пока колола (сама) все назначенные уколы. Через 10 дней явилась на повторный прием, повторив все жалобы на боль, в том числе ночную... Вывод ревматолога меня мало сказать: «ошарашил», я просто растерялась. Мне оставили мидокалм в талетках на ночь и выпроводили, сказав, что меня уже «вылечили»...
Сейчас сижу и просто плачу от боли, которая усиливается с каждым днем. Практически не сплю. Рука не раотает. Мне порекомендовали повесить ее на платок и меньше задействовать, так теперь она почти совсем отнимается. Боль отдает в ключицу, лопатку , локтевой сгиб и пальцы... К кому обратиться в данной ситуации ПРОСТО УЖЕ НЕ ЗНАЮ... Может, я умираю и мне эта боль до конца дней моих? Ведь в прошлом году, в апреле, мне удалили матку и шейку матки оперативным путем, а в этом обнаружи гранулляционный полип, а затем вирус папилломы человека, 52 тип. Так сказали бы сразу, что это неизлечимо, а то... все время БОЛЬНО, БОЛЬНО, БОЛЬНО!!!
Помогите, пожалуйста!
У Вас , вероятней всего, плече-лопаточный периартрит. Лечение у ортопеда и невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 18:11
09.09.2012 18:11
Галина Жен., 25. Россия Москва
Здравствуйте!
Моему папе (59 лет) диабетик инсулинозависимый, три недели назад ампутировали большой палец на стопе и сделали по всей стопе разрез с шириной в 5 см. Дома делаю ему перевязки раз в день. У меня вопрос, если у него сахар варьируется от 9 до 16 ммоль, колим инсулин, при таких показателях рана будет заживать? или нужно что бы сахар был 5.8 - 6 единиц? От раны очень плохо пахнет, норма ли это? Мясо открытое на ране всегда мокрое, оно покроется пленочкой или рана будет стягиваться только по краям и пока не затянется мясо так и будет как свежая рана? По краям раны рубец белого цвета, как-будто бы кожа сварилась, может нога плохо дышит под слоем бинта? хотя повязки делаем не очень плотные.
Моему папе (59 лет) диабетик инсулинозависимый, три недели назад ампутировали большой палец на стопе и сделали по всей стопе разрез с шириной в 5 см. Дома делаю ему перевязки раз в день. У меня вопрос, если у него сахар варьируется от 9 до 16 ммоль, колим инсулин, при таких показателях рана будет заживать? или нужно что бы сахар был 5.8 - 6 единиц? От раны очень плохо пахнет, норма ли это? Мясо открытое на ране всегда мокрое, оно покроется пленочкой или рана будет стягиваться только по краям и пока не затянется мясо так и будет как свежая рана? По краям раны рубец белого цвета, как-будто бы кожа сварилась, может нога плохо дышит под слоем бинта? хотя повязки делаем не очень плотные.
Галина, процесс заживления раны должен контролировать хирург только очно. Коррекция сахара крови обсуждается с эндокринологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 18:13
09.09.2012 18:13
09.09.2012 02:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга Жен., 18. Россия Москва
болит нога при ходьбе 7 месяцев, обследование и снимок исключили пласкостопие. Реком: обратиться к костоправу. Это кто? (я серьёзно не знаю)
Ольга, "болит нога" - это слишком общее понятие. Вам нужно обратиться к ортопеду или неврологу. Никаких "костоправов" не бывает.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 13:10
09.09.2012 13:10
Наталья Жен., 31. Белореченск
Здравствуйте. У меня на правой руке на сгибе кисти вылезла косточка,при наклоне кисти вперед она торчит как бугорок.Не было не травм ,я не поднимала тяжести ,ни чего что могло это спровацировать.Очень похоже на вывих,но нет не опухоли ,не сильной боли,может вечером не много потянет и всё. Что это и почему?
Наталья, скорее всего, это не "косточка", а гигрома ( сухожильная грыжа). Обратитесь к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 13:07
09.09.2012 13:07
09.09.2012 00:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анатолий Муж., 70. Киев
С полгода назад я почувствовал, что правая ступня ставится на внешний край и мне нужно приложить усилия, чтобы шагать ровно. Со временем мне все тяжелее ступать правой ногой, напрягается икроножная мышца, я быстро устаю при ходьбе, иду хромая. Рентгенография ступни и томография головы (было подозрение на микроинсульт) не выявили каких-либо аномалий. В то же время невролог неделю назад диагностировал легкую форму паркинсона, так как уже года два у меня иногда подрагивают пальцы правой руки и кисть немного скрючивается, и прописал Левадопу.
Я не уверен, что трудности при ходьбе связаны именно с этим и поэтому пока остерегаюсь начинать лечение таким сильным и небезопасным средством. Каково Ваше мнение относительно причины моего недомогания и возможных методов лечения? Спасибо.
Я не уверен, что трудности при ходьбе связаны именно с этим и поэтому пока остерегаюсь начинать лечение таким сильным и небезопасным средством. Каково Ваше мнение относительно причины моего недомогания и возможных методов лечения? Спасибо.
Анатолий, к ортопедии Ваш вопрос не относится, задавайте в разделе "невролог"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 13:29
09.09.2012 13:29
08.09.2012 23:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
ирина Жен., 26. россия югорск
Здравствуйте! У меня проблема!!! 20 сентябра сняли аппарат Илизарова (исправляли искревление на ноге после старой травмы и немного удлинняли), вроде бы всё нормально, но врач сказал 2 недели ходить на кастылях,чтоб не вернуться к тому что было. Затем переходить на 1 кастыль. Но сегодня(это получается 19 -й день ) ездила на дачу и почти весь день провела на ногах, кое-что поделала там, но уставала только здоровая нога, старалась больную не нагружать! Но вечером пришла домой и у меня больная нога стала ныть, в суставе (там образовался артроз уже давно, он чато и раньше болел после сильных нагрузок) и, какжется, выше (в месте перелома). Она даже в этой области тёплая. При ходьбе побаливает сустав и стопа, в переломе, боли вроде нет. Теперь переживаю не натворила ли чего, ведь врач сказал давать умеренную нагрузку, а я вот так вот сразу целый день на даче с кастылём, хотя стараль в полную силу не наступать!! Страшновато очень, вдур там опять всё сместилось или сжалось!! К врачу только через 2 месяца на приём. Заранее спасибо!!
Ирина, а что Вы хотите услышать от заочных консультантов? Экстрасенсов среди них нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 03:25
09.09.2012 03:25
08.09.2012 20:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Марина Жен., 45. Россия Омск
Прошла сегодня узи и мне написали двух стороний гоноартроз пателло феморальный артроз подколенная киста с права и с лева я сама на инвалидности у меня 3 группа у меня был диагноз деформирующий остеоартроз с порожением мелких и крупных суставов я вот теперь незнаю гоноартроз это страшнее заболевание или нет как его лечить и снимут ли меня с группы так как я совсем не могу ходить ответьте пожалуйста
Марина, гонартроз, это артроз коленного сустава. Всё остальное решайте с лечащим врачом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:40
09.09.2012 02:40
08.09.2012 20:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Антон Муж., 27. Россия Москва
2 недели назад сломал 3ий и 4ий плюсневые кости. Первый раз врач сказал что без смещений. Сегодня сходил в клинику посмотрели ступня. Вроде все нормально. Сделали контрольные снимки заключение ренгетолог был
«перелом консолидирующийся нижней трети диафиза III плюсневой кости без смешения, оскольчатый перелом основания IV плюсневой кости с небольшим смещением к наружи и к подошвенной поверхности, признаков мазолеобразовании не наблюдаются.»
Мой травматолог тоже посмотрел на снимки и сказал что все вообщем нормально но мне все таки второй часть заключение пугает.
Все нормально?
В целом нога не болит. Нагрузка на нее пока не могу делать. Только в пятку могу давить. Но уже в целом лучше так как первая неделя после перелома совсем не мог и давить.
Мазол на основание IV кости за сколько будет появятся? Пока врач сказал что через 2 недели надо снова к нему ходить и сделать снимки снова возможно снимут гипс. Кстати гипс заменили у меня была лангетка и в этот раз врач заменил на пластиковый гипс циркулярно закрытй но уже не лангетка а просто носок.
И ещё прописал Тромбоасс и Детралекс чтобы не было проблемы с тромбами или с потоком крови.
Думаете с этими рекомендациями все будет нормально. Кость срастит и не будут никаких последствиях после снятия гипса?
Фотки снимки вот здесь.
http://s018.radikal.ru/i511/1209/61/28f0a1b605aa.jpg
«перелом консолидирующийся нижней трети диафиза III плюсневой кости без смешения, оскольчатый перелом основания IV плюсневой кости с небольшим смещением к наружи и к подошвенной поверхности, признаков мазолеобразовании не наблюдаются.»
Мой травматолог тоже посмотрел на снимки и сказал что все вообщем нормально но мне все таки второй часть заключение пугает.
Все нормально?
В целом нога не болит. Нагрузка на нее пока не могу делать. Только в пятку могу давить. Но уже в целом лучше так как первая неделя после перелома совсем не мог и давить.
Мазол на основание IV кости за сколько будет появятся? Пока врач сказал что через 2 недели надо снова к нему ходить и сделать снимки снова возможно снимут гипс. Кстати гипс заменили у меня была лангетка и в этот раз врач заменил на пластиковый гипс циркулярно закрытй но уже не лангетка а просто носок.
И ещё прописал Тромбоасс и Детралекс чтобы не было проблемы с тромбами или с потоком крови.
Думаете с этими рекомендациями все будет нормально. Кость срастит и не будут никаких последствиях после снятия гипса?
Фотки снимки вот здесь.
http://s018.radikal.ru/i511/1209/61/28f0a1b605aa.jpg
Выполняйте рекомендации лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:38
09.09.2012 02:38
08.09.2012 19:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ирина Жен., 51. Россия г.Тихорецк
У меня опухоль над пяткой,ходила к врачу поставили диагноз -пяточная шпора.Делали блокаду,боль утихла но ненадолго,сейчас болит еще сильнее.Работаю бухлалтером,работа восновном сидячая.У меня на этой ноге варикоз.В детстве болели ноги, но родители в больницу не водили,потом с возрастом все прошло.После родов одно время болели сухожилия над пятками били припухлости,потом прошло. С 40 лет у меня давление ,принимаю Энап НЛ. При надавливании на опухаль чувствую боль, боль поднимается и на икру ноги. Посоветуйте, что делать ?
Ирина, Вы всё в кучу свалили. Обратитесь к врачу в поликлинику и начните обследование
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:42
09.09.2012 02:42
Татьяна Муж., 13. Россия Иркутск
Здравствуйте. Моя годовалая дочь сегодня прглотила довольно большой хрящик от куринной голени. Кость от голени осталась цела, успела забрать. Что мне делать? Она чувствует себя хорошо, но я всеравно переживаю, скажите - нужно ли идти к врачу????
Кому, Вам?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:44
09.09.2012 02:44
Никита Муж., 18. Россия Москва
Здраствуйте меня не устраивает мой бугорок на затылке : он выделяется , я не могу носить нравящиеся мне прически. Можно ли удалить его хирургическим методом если причина незначительна? Заранее спасибо!
С возрастом это желание пройдёт
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:45
09.09.2012 02:45
Ангелина Жен., 27. Россия Москва
Добрый день. 21 августа удалили флегманозный аппендицит. Прошло почти 3 недели, корочки почти все отошли, но шов болезненный при надавливании, до сих пор больно громко говорить,глубоко дышать, чихать, кашлять и смеяться, ходить толком тоже не могу-каждый шаг больно отзывается в животе. Оперировавший хирург уверяет, что этого быть не может и мне кажется. Так же до сих пор не пришел в норму живот, я по-прежнему не могу его втягивать и выпячивать, он просто безвольно висит, ношу бандаж. Нормально ли это? Что делать?
Не верите лечащему врачу, обратитесь к другому. Интернет Вам в этом не поможет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:46
09.09.2012 02:46
александр Муж., 51. россия спб
периодически раздувается левая икра. не отекает , а раздувается как мячик. через день два само проходит.
что это? надо ли лечить? и как?
что это? надо ли лечить? и как?
Сделайте дуплексное сканирование вен и по результату обратитесь к врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:50
09.09.2012 02:50
08.09.2012 15:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна Жен., 27. Россия Новочеркасск
Здравствуйте, доктор! 3 недели назад играя в волейбол повредила ногтевую фалангу на руке, думала ушиб, поэтому к врачам не обращалась. Однако спустя 2 недели палец так же болел и сильно был искревлен, сделала ренген,диагноз: отрывной перелом ногтевой фаланги с повреждением сухожилий разгибателя. Обратилась к врачу, врач ответил, что уже исправить ни чего нельзя, слишком большой срок прошел, кости срослись, предложил попробовать наложить лангету, может быть поможет исправить кривизну пальца, подскажите если ли смыл или уже ни чего не исправить? фаланга пальца опущена вниз, очень некрасиво. Спасибо за ответ!
Обращайтесь в отделение хирургии кисти
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2012 02:52
09.09.2012 02:52