ВОПРОС ХИРУРГУ
11.02.2013 18:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анна Жен., 35. Волгоград
Добрый день, хотелось бы узнать ваше мнение по причине болей в суставах. Занимаемся поиском причины боли с 2010 года.
У мужа болят суставы, сильнее всего колени, плечи, локти и кистевые суставы.
Были у хирурга, ортопеда, невролога, уролога - все разводят руками и посылают друг к другу.
Сдавали анализы всякие, в том числе на венерические болезни, УЗИ суставов, МРТ, рентгены.
Говорят, что всё в порядке, воспалений нет, разрушения суставов нет, диагноз никто поставить не может, назначали различние курсы лечения, в разное время пропивал курсы следующих препоратов: «Зинаксин», «Найз», «Трентал», «Мидокалм», «Сирдалуд» – эффекта нет; ненадолго лучше стало только после уколов в/м «Алфлутопа» (10 уколов, больше назначать не стали, т.к. нет диагноза).
Боль сильнее утром. Возраст 36 лет, телосложение нормальное (избытка веса нет), работа сидячая, до начала болей бегал по утрам.
Подскажите, что это может быть, или подскажите к специалисту какого профиля ещё можно попробовать обратиться? Возможно посоветуете дополнительные анализы.
У мужа болят суставы, сильнее всего колени, плечи, локти и кистевые суставы.
Были у хирурга, ортопеда, невролога, уролога - все разводят руками и посылают друг к другу.
Сдавали анализы всякие, в том числе на венерические болезни, УЗИ суставов, МРТ, рентгены.
Говорят, что всё в порядке, воспалений нет, разрушения суставов нет, диагноз никто поставить не может, назначали различние курсы лечения, в разное время пропивал курсы следующих препоратов: «Зинаксин», «Найз», «Трентал», «Мидокалм», «Сирдалуд» – эффекта нет; ненадолго лучше стало только после уколов в/м «Алфлутопа» (10 уколов, больше назначать не стали, т.к. нет диагноза).
Боль сильнее утром. Возраст 36 лет, телосложение нормальное (избытка веса нет), работа сидячая, до начала болей бегал по утрам.
Подскажите, что это может быть, или подскажите к специалисту какого профиля ещё можно попробовать обратиться? Возможно посоветуете дополнительные анализы.
первичная диагностика по интернету не проводится
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 23:01
11.02.2013 23:01
11.02.2013 18:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Антон Муж., 25. Россия Санкт-Петербург
Добрый день! При пробуждении сильно болит спина в районе грудной клетки ( сзади ), такое ощущение как будто легкие отлежал. Больно вздыхать и делать какие либо повороты. Спустя несколько часов боль проходит. На следующее утро тоже самое. Такое продолжается несколько дней, потом проходит и нет месяц никаких болей, потом опять. Думал может сплю неудобно, но перепробовал и на жестком спать и на мягком,результат тот же. Также около недели назад стало тянуть под правой лопаткой, боль ноющая,как будто защемление. Делаю массаж и мажу спец раствором спиртовым,разогревающим, но боль так и не проходит. Что это может быть, к кому обратиться. Травм никаких никогда не было.
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
К неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:27
11.02.2013 22:27
Светлана Жен., 30. Воронеж
Здравствуйте! Моей маме 61 год. Недавно начала болеть спина и левая лопатка, сходила к неврологу, сделали снимок и врач сказал, что у неё выраженный сколиоз. С детства мама проходила мед. осмотры и никогда такого диагноза не ставили. А тут вдруг сколиоз! Может ли он быть приобретенным и в следствие чего он мог появится?
В 61 год вдруг сколиоз не возникает.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:17
11.02.2013 22:17
Татьяна Жен., 27. Москва
Здравствуйте! На УЗИ брюшной полости обнаружили кисту селезенки, после чего была направленна на КТ с контрастным веществом.
Протокол исследования: селезенка обычно расположена, не увеличена. В ее переднем отделе от нижнего и до верхнего полюса подкапсульно прослеживается кистозное образование размером 80*60*70мм. Выбухает по внутренней поверхности селезенки, немного оттесняет тело желудка. Очертания образования четкие, ровные, капсула не выражена. Солидного компонента, обызвествлений и кальцинатов нет. Патологического накопления контрастного препарата не прослеживается. В передне-нижнем отделе образования дифференцирован очень тонкий тяж, в котором проходит артериальный сосуд, он прослеживается от одной стенки до другой. Кроме того, отмечены артериальные сосуды на уровне ворот селезенки, которые огибают образование по ее поверхности. Другие отделы селезенки без изменений. Селезеночные сосуды без особенностей.
Пожалуйста, подскажите обязательно ли в данном случае делать операцию? Если она не беспокоит можно ее просто оставить под наблюдением? Возможно ли планировать беременность?
P.S. В ноябре 2011 была проведена операция по удалению грыжи 12 мм межпозвонкого диска сегмента L5S1.
Протокол исследования: селезенка обычно расположена, не увеличена. В ее переднем отделе от нижнего и до верхнего полюса подкапсульно прослеживается кистозное образование размером 80*60*70мм. Выбухает по внутренней поверхности селезенки, немного оттесняет тело желудка. Очертания образования четкие, ровные, капсула не выражена. Солидного компонента, обызвествлений и кальцинатов нет. Патологического накопления контрастного препарата не прослеживается. В передне-нижнем отделе образования дифференцирован очень тонкий тяж, в котором проходит артериальный сосуд, он прослеживается от одной стенки до другой. Кроме того, отмечены артериальные сосуды на уровне ворот селезенки, которые огибают образование по ее поверхности. Другие отделы селезенки без изменений. Селезеночные сосуды без особенностей.
Пожалуйста, подскажите обязательно ли в данном случае делать операцию? Если она не беспокоит можно ее просто оставить под наблюдением? Возможно ли планировать беременность?
P.S. В ноябре 2011 была проведена операция по удалению грыжи 12 мм межпозвонкого диска сегмента L5S1.
Киста довольно большая, лучше планировать операцию
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:20
11.02.2013 22:20
11.02.2013 16:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Михаил Муж., 24. Томск
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Занимаюсь футболом, 1,5 года назад неудачно приземлился на ногу, почуствовал резкую, острую боль в колене, боль прошла на след.день, опухоль спал дня через 3. После этого после нагрузок колено побаливало, сгибается-разгибается полностью. Появился хруст при приседаниях. Последний месяц появление боли участилось, даже начал просыпаться ночью. Сходил на мрт. Заключение: разрыв заднего рога внутреннего мениска правого коленного сустава, нельзя исключить с-м медиопателлярной складки.
Обязательна ли операция? как долго происходит восстановление если делать и не делать операцию? смогу ли я заниматься футболом?
Спасибо за ответы!
Занимаюсь футболом, 1,5 года назад неудачно приземлился на ногу, почуствовал резкую, острую боль в колене, боль прошла на след.день, опухоль спал дня через 3. После этого после нагрузок колено побаливало, сгибается-разгибается полностью. Появился хруст при приседаниях. Последний месяц появление боли участилось, даже начал просыпаться ночью. Сходил на мрт. Заключение: разрыв заднего рога внутреннего мениска правого коленного сустава, нельзя исключить с-м медиопателлярной складки.
Обязательна ли операция? как долго происходит восстановление если делать и не делать операцию? смогу ли я заниматься футболом?
Спасибо за ответы!
Да, нужна артроскопическая санация сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:28
11.02.2013 22:28
11.02.2013 16:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна Жен., 39. Россия Иркутск
Доброго дня суток! У моей сестры (29 лет) перелом ноги. Так как маленькому ребенку нет и двух месяцев, она не смогла лечь в больницу. Сказали, надо ложиться в больницу, так как двойной перелом со смещением. Наложили лангет. Нога постоянно ноет. Что то вставляли доктора в травмпункте, снимок сделали. Прошу вас посмотреть снимок и ответить действительно ли перелом такой серьезный и какие последствия могут быть, если она не легла в больницу на вытяжку. http://s020.radikal.ru/i707/1302/af/da670a824e15.jpg
Да, перелом серьёзный и предложения врачей совершенно обоснованные
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:26
11.02.2013 22:26
Ольга Жен., 32. Россия Оренбург
Уважаемый доктор, врач в местной поликлиники (терапевт) прописал мне пить урсолив или урсасан (на мой выбор). Делать операцию мне пока нет возможности, ребенку только 6 мес. (грудью не кормлю) Врач сказал что хуже не будет, но есть вероятность растворения камней (4 мм до 20 штук, подвижные). Как вы считаете целесообразна такая терапия и какой препарат лучше урсолив или урсасан?
Ольга, если у Вас есть симптомы ЖКБ, то нужна операция.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:21
11.02.2013 22:21
11.02.2013 14:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виталина Жен., 21. украина глухов
здраствуйте,моей дочке 2 годика,недавно я заметила что она начала косолапить на правую ножку.подскажите пожалуйста что делать,можно это исправить?
Да, можно, обратитесь к детскому ортопеду
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:31
11.02.2013 22:31
11.02.2013 14:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 20. Воронеж
Был нанесен сильный удар по колену. Болезней ранее с коленом не было.Первые дни хромал чуток.была меленнькая ссадина.А потом все вроде пропало.Ну колено все равно болит когда на него становишься или трогаешь и боль такая приям режущая.Ну насчет опухоли могу сказать что есть мальнькая.К врачу еще не обращался.Снимки не делал.Что делать мне?Что возможно в моем случае?
Обязательно нужен осмотр врача
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:31
11.02.2013 22:31
Наталия Жен., 31. Россия Ульяновск
Вопрос хирургу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: В ноябре 2011 года у меня появилось уплотнение на спине, в поликлинике сделали операцию, гистология - липома, но когда сняли швы, я обнаружила уплотнение на прежнем месте. Как потом уже на приему у другого хирурга мы пришли к выводу, что в первый раз мне просто даже не дорезали до опухоли (она была на ощупь с горошину), а удалили часть подкожного жира.
2 недели назад пришла на операцию к другому хирургу, он удалил новообразование. Гистология - нейрофиброма. Опухоль мне показывал, размером чуть меньше вишни, так же удалил оболочку вокруг нее.Разрез делал по разрезу от первой операции.Сейчас швы сняли и когда я опять потрогала на ощупь, опять чувствую какое-то уплотнение над швом, там где и раньше. Показала сегодня хирургу, он склоняется к тому, что это послеоперационное уплотнение, рубец внутри. Но сомнения у него все-таки есть, так как говорит удалял нейрофиброму впервые в жизни. Я уже не знаю что и думать, если бы своими глазами не видела что он удалил опухоль, то подумала бы, что опять все осталось на месте. Меня беспокоит это все и вопросы такие, может ли это действительно быть рубец внутри? И как долго он будет рассасываться? Или же это у меня появилась новая нейрофиброма, но ведь прошло всего 2 недели? Может есть какая-то особенность удаления нейрофибром и мне нужно найти специального хирурга? Может стоит сделать узи? поможет это прояснить ситуацию?
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: В ноябре 2011 года у меня появилось уплотнение на спине, в поликлинике сделали операцию, гистология - липома, но когда сняли швы, я обнаружила уплотнение на прежнем месте. Как потом уже на приему у другого хирурга мы пришли к выводу, что в первый раз мне просто даже не дорезали до опухоли (она была на ощупь с горошину), а удалили часть подкожного жира.
2 недели назад пришла на операцию к другому хирургу, он удалил новообразование. Гистология - нейрофиброма. Опухоль мне показывал, размером чуть меньше вишни, так же удалил оболочку вокруг нее.Разрез делал по разрезу от первой операции.Сейчас швы сняли и когда я опять потрогала на ощупь, опять чувствую какое-то уплотнение над швом, там где и раньше. Показала сегодня хирургу, он склоняется к тому, что это послеоперационное уплотнение, рубец внутри. Но сомнения у него все-таки есть, так как говорит удалял нейрофиброму впервые в жизни. Я уже не знаю что и думать, если бы своими глазами не видела что он удалил опухоль, то подумала бы, что опять все осталось на месте. Меня беспокоит это все и вопросы такие, может ли это действительно быть рубец внутри? И как долго он будет рассасываться? Или же это у меня появилась новая нейрофиброма, но ведь прошло всего 2 недели? Может есть какая-то особенность удаления нейрофибром и мне нужно найти специального хирурга? Может стоит сделать узи? поможет это прояснить ситуацию?
Наблюдайтесь у лечащего врача. При сомнениях можно сделать УЗИ мягких тканей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:23
11.02.2013 22:23
11.02.2013 13:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья Жен., 31. Россия Раменское
Здравствуйте.Обратилась к ортопеду из-за болей в стопе. На осмотре врач выявил укорочение левой ноги, это по его словам и является причиной ее перегрузки при ходьбе. Прощупал тазовые кости и сделал такой вывод, на основании того, что эти кости на разном уровне. Сказал под пятку вкладывать подпяточник, выравнивая этим длину ног.
Можно как-то подтвердить разницу длину ног, рентгеном, или чем-то еще, а не просто прощупав пальцами расположение костей? Каким спосом это можно сделать? Боюсь носить подпяточник не убедившись в том, что врач прав..
Можно как-то подтвердить разницу длину ног, рентгеном, или чем-то еще, а не просто прощупав пальцами расположение костей? Каким спосом это можно сделать? Боюсь носить подпяточник не убедившись в том, что врач прав..
Естественно можно. Для этого нужно обращаться в квалифицированное учреждение
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:34
11.02.2013 22:34
Карен Муж., 20. ARMENIA YEREVAN
Здраствуйте дорогие врачи,хочу спросить вас об ондой моей боли, Я чустую боль в копчике,чуствую что то выбивается из нутри , как кость! Был у врача сказали что не киста! но может быть не опытные врачи! Что это может быть , может киста но раннего стадия? Спасибо всем кто ответит!
С уважением Карен
С уважением Карен
Карен, заочного ответа на Ваш вопрос нет. Сомневаетесь, обращайтесь к другому врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:24
11.02.2013 22:24
Юля Жен., 24. рф выкса
Здравствуйте. Помогите разобраться с диагнозом. У моей мамы (45 лет) на запястье прощупывается косточка (острая). рука болит. На рентрен снимке ей сказали , что это шип. Прописали препорат АРТРА! Что можно с этим сделать и что это может такое быть? Стоит ли ей этот шип удалять?
Понятия "шип" в медицине не существует. Обращайтесь к квалифицированным специалистам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:35
11.02.2013 22:35
11.02.2013 12:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Хадижат Жен., 40. Россия В.Новгород
Помогите пожалуйста! Мне 40 лет , в юности у меня был вывех тазобедренного сустава.Сейчас тежяло ходить. Левая Нога , где вывех сустава , короче на 5 см. чем правая . Подскажите,что мне нужно: заменить сустав или вставить прежний ?
Вам нужно для начала пройти обследование у ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:36
11.02.2013 22:36
11.02.2013 11:57 Травматология и ортопедия / Артролог
Марина Жен., 52. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Вот уже несколько дней у меня после ночного сна отекают кисти рук и болят суставы пальцев. Сегодня ночью я даже плохо спала и не могла найти удобного положения для сна. Что это такое и чем это грозит?
Нужно обследоваться, начните с терапевта или ревматолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.02.2013 22:37
11.02.2013 22:37