«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день!
После травмы левого колена: поскользнулась, подпрыгнула и приземлилась без падения на ногу из неестественного положения.
Заключение МРТ: МР картина повреждения передней крестообразной связки. Повреждение заднего рога медиального мениска. Участки трабнкулярного отека в мыщелка бедренной кости, вероятно, как проявление контузионных изменений на фоне стресс-реакции. Синовит. Прилагаю фото МРТ и полного заключения (сомневаюсь в читаемость изображений).
Проводимое лечение: иммобилизация в гипсовой лангете (циркулярной) до 4-х недель (уже ношу 10 дней), принимать мовалис по 15 мг 10 дней и коллаген (БАД) до 4-х недель. На этом рекомендации закончены.
Колено не болит, синяков и отека видимого нет. Хожу мало, но без костылей и т.п. Пробовала сгибать колено: сгибается примерно на 30 градусов без боли, дальше не рискнула сгибать. Иногда при ходьбе в гипсе чувствуются щелчки, но безболезненные. У меня высокий болевой порог, трудно судить о болезненности. Прошу подсказать можно ли заменить гипс на коленный бандаж с полицентрическими шарнирами нерегулируемыми или надо носить гипс или тутор для полной иммобилизации колена?
И как лучше продолжить лечение?
http://radikal.ru/fp/3107b9bda13c42f1beb725060c407050
http://radikal.ru/fp/69e98dcd0e984db7860dbe3450fce9db
http://radikal.ru/fp/7d4d38b32aed4c5d9774be1d00d9e880
http://radikal.ru/fp/59b3ec721dff4e5a81e3fbbada181123
http://radikal.ru/fp/b34cd68a4fac42ab84b827fd99c3c232
http://radikal.ru/fp/c8c7526658574ec2b01425cdca6ee3b6
http://radikal.ru/fp/bb10be5b6fa94664b78f803fc83f094a
http://radikal.ru/fp/925005985fe04318a0fa2ca53fdf2976
http://radikal.ru/fp/cd78b5031e7849bfa2158b066c682ad3
http://radikal.ru/fp/f8cb5b2a458d4df8b15362dbb2f64391
Снимки размещайте по инструкции ниже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:31
03.02.2015 14:43 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Мне вырезали аппендицит 18 01 2015 выписали меня со швами 26 01 2015! Сказали идти к хирургу по прописке! Я пришла мне сняли швы частично на следующий день мне стало плохо поднимать температура 37 и 6! Я пришла на прием к доктору мне сказали что все хорошо это после аппетит так бывает с каждым днем мне становилось только хуже у меня повысилась тем- раз до 39! Мне продлили больничный лист и дали сдать онализы! Я пришла к свекрове она позвонила хирургу который меня апперирывал он сказал что не должно быть температуры, и сказал приезжайте я вас посмотрю! Мы приехали мне сделали УЗИ и у меня обнаружили что на рубце есть отросток в два см и там есть жидкость он наместе мне вставил зонт и выкачал жидкость и оставили дренаж! Через два дня у меня потек гной с ужасным запохом мой лечащий хирург говорит что это якобы какие то нитки не уживаются у меня! Подскажите пожалуйста что это за нитки и почему это вообще происходит????
Нагноившаяся серома, лигатурный свищ и т.д. Вы находитесь под наблюдением лечащего врача, выполняйте его рекомендации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:44
Ношу аппарат Илизарова -перелом полностью еще не сросся. Больше 6 месяцев на больничном -появились проблемы на работе. Могу ли снять аппарат и поставить пластиковый бинт или жесткий гипс или другие легкие и современные укрепительные гипсы ? Чтобы было комфорт нее хосить и эстетичней выглядеть?
Решайте такие вопросы с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:54
03.02.2015 13:18 Хирургия / Хирург
Здравствуйте уважаемый коллектив сайта консмед.
Обращаюсь к вам уже не первый раз,и очень рад компитентым и качественным ответаамочень рад что есть такие люди как вы,хотел обратится к вам ещё раз.
Описываю ситуацию.
Внезапно началось что то непонятное с левой рукой,было такой ощущения как будто сустав не наместе,я постоянно пытался встряхнуть руку,так сказать чтобы на место встала,через некоторое время были какие то неприятные ощущения в области лопатки (левой) ,потом это всё перешло в острые боли,проблемы сопроваждающиеся проблемами со сном,голова как будто могла лопнуть от нервного перенапряжения,приехал один раз ночью в травм пунтк от боли,думал перелом, врач мне сказал что у меня плечелопаточный переартрит,после этого я обратился к мануальному терапевту,который мне сказал что у тебя его быть не может,(у мануального терапевта я уже был,в грудном отделе грыжи шморля) он начал работать с ним,потом током воздействовал на мышцу,которую прям в сазм взяло(кооторая болела,где то на лопатке слева)ничего не помогало,потом я уже не стал ходить к нему т.к дороговато было,самостоятельно прочитал в интеренете про переартрит,если это был он,пропил сильные обезболивающие, какойто что то актив +,не помню что то,вроде начало отпускать,так и отпустило,начал потихоньку заниматься подтягиваться,вообщем я как бы выздоровил,потом ещё один врач мне посоветовал пропить (сиэйч альфа) сказал раз в пол года будешь пить всё будет нормально,прошло с того момента почти год,около 11 месяцев,начал я заниматься в качалке,и мне кажется слишком резко начал делать жим, начались позывы к тому что было,но нет того что я немогу завести руку заспину,тоесть ограничения движений нет,а если и есть то я его вообще не замечаю,так вот сейчас в левой руке в райное бицепса ближе к нижней его части,что то прям при пальсации какой то дискомфорт,и руку бывает как то неприятно разгибать,в правой руке,прямо плечо пульсирует,и такое чуть чувствуешееся ноющее чувство,мне кажется стал немножко ,более раздражительным...когда это всё началось вот около двух трёх недель назад,я брал нанопластырь и клеил 3 раза на левое плечё,вроде как отпустило,занимаюсь спортом,но без фанатизма сейчас,плавую.
Подскажите что делать,если кто то реально может помочь,приеду в москву.прошу очень,
Вы не дообследованы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:42
03.02.2015 13:02 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. проколол мизинец на сгибе ( в районе нижнего сустава) колючкой в лесу. Колючка прошла прямо над суставом. После прокола палец сразу стал болеть, было больно сгибать. Вечером приложил на ночь левомеколь. Утром палец болел, и немного припух. Поскольку дело было в выходные начал мазать ихтиоловой мазью, вымачивал палец в водке, стал пить амоксициллин. В воскресенье решил сходить на скорую, там обработали палец чем-то наподобии йода и сказали в понедельник к хирургу. Пришел к хирургу-размотал палец - припухлость спала, боль тоже стихла. Однако он опять сказал намазать тем-же раствором что и на «скорой». Сказал через 2 дня посмотреть-что будет. Вот жду 2 дня и не знаю что предпринять. Боли как в первые 2 дня уже нет, пробовал сгибать- немного побаливает. Что делать дальше.. ? Обращаюсь к вам, так как один раз уже меня чуть не оставили без пальца наши местные хирурги.
А мы как можем Вам помочь дистанционно? Идите на плановый осмотр и выполняйте назначения врача. Не все вопросы в жизни решаются в интернете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:48
с 6го на 7е ночью катался на горнолыжке и сломал руку. перелом лучевой кости предплечья в типичном месте со смещением. в травмпункте вправили кость(так же как сейчас на снимке) и наложили лангету. после этого наблюдался у своего травматолога по месту жительства. спрашивал у него про отломок, он сказал, что все нормально зарастет и беспокоить не будет, дополнительное вмешательство не требуется. 26го января разогнули руку в запястье и снова наложили лангету. 30 января сделали еще снимок, оказалось что кость сместилась. снова согнули руку и вернули кость на место и наложили лангету заново. сделали снимок, вернули кость в то же положение, как и было до разгиба кости.

собственно вопрос состоит в том, что нужно ли дополнительное вмешательство(еще репозиция или операция с закреплением) или все же кость стоит нормально и отломок не будет мешать и зарастет хорошо? не потеряется ли функциональность руки?
фотографии последнего рентгена прилагаю.
s017.radikal.ru/i409/1502/94/cc851e96be73.jpg/htm
s020.radikal.ru/i700/1502/8c/08c55c8ea62e.jpg/htm
s020.radikal.ru/i710/1502/f8/e0749c4e2035.jpg/htm
s05.radikal.ru/i178/1502/b6/1b6464f476f2.jpg/htm

спасибо заранее.
Снимки нужно размещать по инструкции ниже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:56
03.02.2015 12:34 Хирургия / Хирург
Здравствуйте
Два с половиной месяца назад у меня произошла травма большого пальца правой руки. В тот же день в травмпунке диагностировали после рентгена - оскольчатый перелом большого пальца в основании со смещением (могу быть не полностью точен - я так запомнил просто). Там же наложили гипс. В итоге гипс пробыл на руки почти месяц и стало только хуже - смещение увеличилось. Направили на операцию в областную больницу. Операцию сделали 16 декабря 2014 - убрали осколок(и) и вставили две спицы. Пока стояли спицы шевелился немного только кончик пальца, причем совсем немного будто бы что то мешало - ну и я предполагал что спицы и мешаю.. Неделю назад вынули спицы. Вначале врач вынул спицу, которая фиксировало движение сломанного сустава (она была вставлена в ладонь и упиралась в основание большого пальца) и сказал пошевелить кончиком пальца. Я попробовал и мне ровным счетом удалось, что и ранние, т.е. палец градусов на 20 сгибается и разгибается, а дальше ни как. Вынули вторую, основную спицу, которая вдоль пальца вставлена была. Из лечения назначил врач разогрев в теплой воде пальца и шевеление им (лечебную физкультуру). На мой вопрос как скоро палец начнет функционировать был дан ответ - неделя две, такие переломы хорошо срастаются.
Прошла неделя на данный момент. Не ленюсь разогревать руку (но только не знаю на сколько теплая вода должна быть - делаю такую чтобы было просто тепло не горечё) и шевелю им по разному по много раз на дню... За неделю не вижу практически ни каких изменений...
Что я чувствую - первая фаланга пальца сейчас гнется на 30 градусов не больше, дальше ни самостоятельно, ни при помощи другой руки не сгибается; вторая фаланга вообще не двигается; весь палец (то бишь основание) немного шевелится; от первой фаланги и ниже к основанию пальца с внешней стороны если прикасаться чувствуется онемение (как будто палец «не мой»); и самое не понятно в целом вся кисть правой руки (сжимание остальных палец в кулак, движение кистевого сустава) происходит с очень заметным внутренним давлением (т.е. нужно применить силу чтобы просто сжать пальцы).
Вопрос - это нормально для моего случая? Как долго может быть разработка пальца и кисти в целом? Почему перлом был в основании пальца и до операции остальные две фаланги двигались спокойно, а теперь мой палец, как из дерева?
Заранее, спасибо за консультацию.
"Бытовые" движения
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 20:05
6 месяцев назад получила открытый перелом со смешением левой голени. Был наложен аппарат Илизарова. Все рекомендации доктора выполняла, ежемесячный рентген контроль показывал, что сращение идет медленно. После последнего визита к лечащему врачу - было определено делать аутопластику. Предоставляю снимки 14.01.15 и после аутопластики 22.01.15. Скажите пожалуйста какие приблизительно строки что будет снят аппарат Илизарова и какие строки идет приживление пересаженной губчатой массы и трансплантата? Может нужно принимать помимо препаратов кальция таблетки какие то ? Что нужно делать для быстрейшего выздоровления? Просто морально устала уже и проблемы с работой. Помогите советом и рекомендациями. Заранее благодарна. Добавила снимки.
Вам уже неоднократно отвечали. Консультироваться нужно с лечащим врачом. Интернет не приспособлен для лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:59
03.02.2015 11:26 Хирургия / Хирург
опух, покраснел и болит мизинец на левой ноге, характер боли не сильный , какая то тупая боль, ходить можно . Думал пройдет, но уже прошло 4 дня а боль и опухоль не проходит. Перед этим я ходил в баню.Вот после бани на следующий день у меня мизинец и заболел.Что это может быть и как с это лечить?
Спасибо.
Что это и как лечить скажет хирург поликлиники при осмотре, интернет здесь бессилен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 21:49
03.02.2015 09:45 Хирургия / Хирург
Добрый день! Неделю назад ребенок ошпарил кипятком ногу, был волдырь.Все было нормально. Но через неделю он лопнул и нога покраснела и опухла. Врач говорит, что может быть аллергия. Помазали мазью с облепихой. На сл.день покраснение усилилось. Что делать? Все пишут идите к врачу, вот и сходили, но толком ничего не ответили.
Сходите к другому.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 22:02
Здравствуйте ,моей маме 45 лет,неделю назад сильно ударилась ногой ,появился сильнейшим и большой синят багрового цвета ,болел,мазала индовазином ,синяк немного сошёл,но появилась боль ниже синяка ,при несильном дотрагивании очень больно. Скажите что этот может быть и возможно ли принимать детралекс или аспирин? И чем лучше смазать .
Здесь нет экстрасенсов, а у Вас есть хирург в поликлинике по месту жительства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 22:05
Здравствуйте! Не давно сделал рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Описание:
Определяется дугообразное искривление влево с центром L3, угол 8 градусов. Поясничный лордоз сохранен. Смещение позвонков не отмечено. Высота межпозвоночных дисков не изменена. Костнодеструктивные изменения не выявлены. Не зарощение задней дужки S1 - вариант развития.

Хотелось бы узнать что такое «Не зарощение задней дужки S1» и что за вариант развития?
Вариант нормы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 22:06
Доброй ночи. Зовут меня Борис Геннадиевич возраст 59 лет.

Пол мужской.
13 января проведена операция по поводу чрезвертельного перелома правого бедра со смещением.
Состояние удовлетворительное
Лечение: операция, вставлен штифт с 4 винтами.( снимок прилагаю).
Вопрос У меня ампутирована правая нога на 2/3 ниже колена
и сломанное бедро постоянно висит при ходьбе так как пока невозможно одеть протез из за отека культи. Появилась боязнь выхода винтов из шейки бедра
Вопрос 2 когда можно наступать на ногу
У Вас есть лечащий врач.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 22:07
Мальчик 8 месяцев. Родился на 37-38 неделе с весом 2550 г, 46 см. Сейчас вес 8300г 70 см. Беременность без патологий, предлежание правильное, роды без осложнений. В возрасте 4 месяцев прошли курс массажа, был тонус.
Две недели назад начала замечать что под ягодичные складочки не симметричны. При этом подколенные симметричны. Ножки разводит. Мальчик активный, живой, ползет, сидит, но сам не садится, ходит при поддержке, иногда становится на пальчики, иногда на всю стопу.
Обратилась к врачам с вопросом об асимметрии складочек, сделали рентген (http://s010.radikal.ru/i311/1502/bd/02b02874b840.jpg). Один врач говорит что дисплазия есть, другой - нет.
Скажите, пожалуйста, есть ли дисплазия?
Если нет, то из-за чего асимметрия и нужно ли лечение, какое.
Если есть, то какое порекомендуете лечение.
Очень благодарна.
Екатерина, здесь взрослый раздел. На сайте есть раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 22:08
Здравствуйте. скажите в середине марта у меня срок родов. беременность 2 роды тоже вторые. год назад родила ребенка весом 3700 кг при этом случилось расхождения лонного сочленения. очень сильно болело все, не могла встать двинуться пошевелиться.. встала еле еле на 7 дней ,в день выписки. долго востанавливалась, носила бандаж, не возможно было нормально заниматься ребенком. . через 5 месяцев вторая беременность.сейчас срок 35 недель, болит копчик, поясница, сидалищный нерв очень трудно спать, лонное сочленение болит или нет не могу понять, чувствую боль при кашле..разница между детьми получается год и 2 месяца скажите пожалуйста как родоразрешаться каким путем ? врачи нормально толком ничего не говорят.. спасибо большое
Это будет решать акушер-гинеколог, а не травматолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2015 22:10