ВОПРОС ХИРУРГУ
22.02.2015 20:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Игорь Муж., 15. Россия Москва
Здравствуйте! Хотел бы поинтересоваться. У меня кифосколиоз 1-й степени, НЕ прогрессирующий, корсета не назначали да и вообще врач этой проблеме внимания не уделял. Но недавно меня стала юеспокоить мысль, что я стану горбатым. Какова вероятнось, что я стану горбатым? И буду ли я вообще им?
Вопрос от ребенка. Не комментируется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:42
23.02.2015 08:42
никита Жен., 20. россия серпухов
Привет всем , меня беспокоит боли в полови члене в основание его , когда занимаюсь сексом , сильно начинает тянуть под половым членос , и между машенкой и анусом , даже сидеть не могу , потом боль утихает , и тока начинает болеть когда появляется эрекция , но через пару дней проходит это и болей нет , именно после полового акта , я боюсь прочитал в интернете может быть гангрена или еще что хуже
К урологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:43
23.02.2015 08:43
Алина Жен., 19. Россия Москва
http://s017.radikal.ru/i406/1502/df/c846f3b7071d.jpg
http://i051.radikal.ru/1502/51/e62c13bbf709.jpg
Травма была получены вчера. Промыла водой и перекисью водорода. Наложила марлю на рану и замотала бинтом. Волнует вопрос, часть кожи отсутствует, а другая ее часть «свисает», при наложении повязки не получается полностью ровно ее уложить, немного загибаются края. Нужно ли зашивать или рана зарастет сама? Чем лечить и обрабатывать для скорейшего заживления? Заранее спасибо!
http://i051.radikal.ru/1502/51/e62c13bbf709.jpg
Травма была получены вчера. Промыла водой и перекисью водорода. Наложила марлю на рану и замотала бинтом. Волнует вопрос, часть кожи отсутствует, а другая ее часть «свисает», при наложении повязки не получается полностью ровно ее уложить, немного загибаются края. Нужно ли зашивать или рана зарастет сама? Чем лечить и обрабатывать для скорейшего заживления? Заранее спасибо!
Вы не успели, зашивать уже поздно, а вот к амбулаторному хирургу показаться нужно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 22:50
22.02.2015 22:50
22.02.2015 14:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир Муж., 27. Россия Минеральные воды
здраствуйте хотел спросить после снятия лангеты прошло уже полтора месяца была травма сухожилия глубокого сгибателя второго пальца левой кисти разрабатываю кисть полностью заметил что с внутренней стороны ладони мышцы большого пальца ослабли и не получается противопостовлять его ладони и пальцам подскажите что с этим делать и как разрабатывать?
Комплекс упражнений покажет лечащий врач или врач ЛФК.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:45
23.02.2015 08:45
Марина Жен., 75. Россия Москва
Помогите! Бабушке 75 лет.4дня назад сделали ампутацию ноги выше колена.вчера у нее началась отдышка,понос,опухла правая рука .срочно забрали в реанимацию ... Что с ней может быть??? Врачи ничего не говорят...
Вам уже отвечали, контактируйте с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:38
23.02.2015 08:38
галина Жен., 55. казахстан петропавловск
после удаления вентральной грыжи и установки сетки 2015 года 26 января сочится жидкость иногда с примесью крови, в сутки 12-15 мл. боли и температуры нет. раннее были проведены операции по удалению левой почки август 2012 года и желчного пузыря 2013 года в августе.
Показаться лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:47
23.02.2015 08:47
22.02.2015 09:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 32. Россия Энгельс
12.02.2015 Ребенок сидел дома с папой-упал!!!И продолжал играть!!Утром я заметила хромоту!!!Промассировала всю ногу-ребенок говорит нигде не болит ,но продолжал хромать!!20.02 попали к травматологу-ортопеду,врач поставила под вопросом диагноз болезнь пертеса,т.к.оказалось,что у малыша укорочение левой ноги на 0,8 см!!Отправила на рентген!Рентген изменений не выявил,покрытие головок достаточное,головки,шейки,диафизы бедер не изменены,болезнь пертеса не выявленна!!!Травматолог в диагнозе написала растяжение связок левого тазобедренного сустава.Лечение 1-покой конечностей;2-магнитотерапия левого тазобедренного сустава 10 дней;3-индовазин(3 раза 10-14 дней);4-нурофен 5мл 2 раза в день 5 дней
Мне не понятно возможно ли ,растяжение связок-а у ребенка ничего не болит!!Нога действительно чуть длинее,температуры нет ничего нет кроме хромоты!!!Андрею 2.8 года!!!Компетентно ли лечение???В противопоказаниях мази написано -детский возраст до 14 лет не изучен!!!Мы все начали делать как сказал врач!!!Просто очень страшно-не ужели после падения такое возможно-падение было-ребенок дома поскользнулся буквально на ровном месте!!!Боюсь сделать что то не так,боюсь упустить время,очень хочу помочь своему сыну!!!На вопрос врачу-действительно ли врач считает что такое возможно после падения,врач сказала,что она считает что да-произошел спазм в суставе и нога стала короче!!!Но почему нет боли!!!Может это что-то др
Мне не понятно возможно ли ,растяжение связок-а у ребенка ничего не болит!!Нога действительно чуть длинее,температуры нет ничего нет кроме хромоты!!!Андрею 2.8 года!!!Компетентно ли лечение???В противопоказаниях мази написано -детский возраст до 14 лет не изучен!!!Мы все начали делать как сказал врач!!!Просто очень страшно-не ужели после падения такое возможно-падение было-ребенок дома поскользнулся буквально на ровном месте!!!Боюсь сделать что то не так,боюсь упустить время,очень хочу помочь своему сыну!!!На вопрос врачу-действительно ли врач считает что такое возможно после падения,врач сказала,что она считает что да-произошел спазм в суставе и нога стала короче!!!Но почему нет боли!!!Может это что-то др
Вопрос в раздел " детский ортопед ".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:49
23.02.2015 08:49
Кристина Жен., 27. П. ВОСТОК
Здравствуйте.После удаления килоидного рубца на спине(на лопатке) 11февраля наложили косметический шов(2см),но в течении недели середина подкравливала и 20 февраля на середину наложили еще один шов.Снять прийти сказали 27февраля, я переживаю что швы которые были наложены 11 февраля врастут в кожу.А еще рана ужасно болит,обрабатываем зеленкой.Что вы скажите мне на моё описание.Спасибо!
А зеленка зачем? Что практически Вам даст заочный консультант, если у Вас есть лечащий врач?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:53
23.02.2015 08:53
22.02.2015 01:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
анатолий Муж., 30. Российская Федерация подмосковье
Здравствуйте. Меня зовут Анатолий.
О себе:
1) Возраст- 30 лет
2) Пол-мужской
3) Рост-185 см
4) Вес-60 кг
5) Вредные привычки: курю с 16 лет, иногда выпиваю.
7) Состояние здоровья - недостаток веса, возможно связанный с заболеваниями органов пищеварения.
8) была травма: в 13 лет был перелом шейки плечевого сустава- сросся без осложнений.
Возможно ли остановить развитие посттравматического локте-лучевого синостоза?
Прошу прощения за длинный пост - кратко опишу свою историю.
17.06.2013 в результате несчастного случая получил открытый осколочный перелом локтевой и лучевой костей левой руки со смещением. Привезли в местную больницу (сам живу в московской области). Там мне наложили гипс и сделали снимок. На следующий день поставили аппарат Илизарова.
Ходил с ним до операции.
26.06.2013 был проведен остеосинтез костей левого предплечья пластинами и винтами.
03.07.2013 был выписан из стационара с рекомендациями посещения местного травматолога. Травматолог посмотрел послеоперационный снимок и сказал прийти к нему через месяц - проконтролировать процесс.
Через месяц (в августе) был сделан новый снимок.
Травматолог сказал что процесс сращивания идет нормально, но посоветовал избегать ротационных движений. Разрешил работать кистью и сгибать/разгибать локоть. Сказал прийти на снимок в сентябре.
10 сентября был сделан снимок.
На тот момент отсутствовала ротация предплечья и сохранялась боль в месте перелома. Со снимком травматолог направил в стационар, где делали операцию - показаться. Там посмотрели снимок и сказали, что начинается синостоз локтевой и лучевой костей и наказали усиленно разрабатывать руку, поскольку на тот момент еще «не все было упущено». Два месяца самостоятельно разрабатывал руку как мог(привязывал к руке палку и крутил другой рукой и прочее). Самостоятельная ротация предплечья восстановилась несильно, боль в месте перелома не исчезла.
12.11.2013 был сделан контрольный снимок.
Травматолог посмотрел снимок и сказал что на локтевой кости не сращение +запущенный синостоз с лучевой. Посоветовал показаться в стационаре. Там отметили тоже самое и сказали прийти к ним в середине января. Рекомендации были как и раньше- разрабатывать дальше с надеждой сращения локтевой кости.
Субьективные ощущения на 11.11.2013: локоть сгибается и разгибается в полном объеме. При попытке ротации запястья ощущается слабая боль в месте перелома и чувство стянутости(как пояснил травматолог - из-за спаек). Ротация запясть и кисти восстановилась не в полном обьеме. Если принудительно покрутить кисть руки (привязанной палкой или другой рукой) ротация восстанавливается – но не надолго.
13 февраля 2014 сделал контрольный снимок
Пошел со снимком в стационар, где делали операцию. Там сказали что повторную операцию с костной пластикой делать не будут поскольку рука начала срастаться, хотя не могла срастись очень долго с момента операции (с конца июня). Насчет ограничения ротации сказали что это необратимо, поскольку костнаямост (как они сказали «оссификат») между лучевой и локтевой костью скоро срастется до конца. Так же сказали что разрабатывать ротацию дальше бесполезно. Насчет оссификата пояснили, что вырезать его они скорее всего не возьмутся, так как случай сложный и есть большой риск для руки. В общем посоветовали смириться.
24.11.2014 был сделан контрольный снимок. Врач из стационара, где делали операцию сказал что переломы срослись и они готовы удалить пластины. Но в тот момент надо было срочно искать работу и пришлось отложить решение об удалении. Сейчас есть возможность устроиться художником, но при такой работе кисть делает разнообразные движения. А насколько хуже будет в будущем я не знаю, потому и паникую.
Уважаемые врачи, прошу вас прокомментировать данную ситуацию:
1. Возможно ли как-то определить точную причину нарушения ротации – например укорочение одной из костей или тот же пресловутый костный мост?
2. Возможно как-то остановить сращение локтевой и лучевой костей костным мостом ? Стоит ли пытаться дальше разрабатывать ротацию (хотя бы с целью замедления синостоза)? Пугает что при пассивном повороте запястья часто слышен хруст (значит костный мост между костями пытается постоянно срастись?)
3. Если оссификат срастит локтевую и лучевую кости вместе, то потеряется ли последняя подвижность, которая еще осталась?
В данный момент у меня подвижность как на фото ниже. Я понимаю что это далеко не идеал, но хоть что-то.
4. Проводят ли какие-либо операции по рассечению сформировавшегося костного моста? Возможно ли это в принципе? Как я понял разговор о стационаре велся только о удалении металлоконструкций. А что делать с оссификатом врачи сами не знают или браться не будут, поскольку мотивировали что вырезать его они скорее всего не возьмуться , так как есть большой риск для руки.
5. Какие средства диагностики можно порекомендовать для изучения состояния костных обломков, спаек, ложных суставов и прочего помимо рентгенографии?
Я понимаю что перелом был очень серьезный, но возможно ли как-то остановить прогрессирование синостоза? О полном восстановлении ротации речи и не идет.
Уважаемые врачи, интересует ваше мнение по данной ситуации. Поскольку не очень понятно насколько все может быть плохо. Спасибо.
Ниже будут размещены фото в хронологическом порядке.
О себе:
1) Возраст- 30 лет
2) Пол-мужской
3) Рост-185 см
4) Вес-60 кг
5) Вредные привычки: курю с 16 лет, иногда выпиваю.
7) Состояние здоровья - недостаток веса, возможно связанный с заболеваниями органов пищеварения.
8) была травма: в 13 лет был перелом шейки плечевого сустава- сросся без осложнений.
Возможно ли остановить развитие посттравматического локте-лучевого синостоза?
Прошу прощения за длинный пост - кратко опишу свою историю.
17.06.2013 в результате несчастного случая получил открытый осколочный перелом локтевой и лучевой костей левой руки со смещением. Привезли в местную больницу (сам живу в московской области). Там мне наложили гипс и сделали снимок. На следующий день поставили аппарат Илизарова.
Ходил с ним до операции.
26.06.2013 был проведен остеосинтез костей левого предплечья пластинами и винтами.
03.07.2013 был выписан из стационара с рекомендациями посещения местного травматолога. Травматолог посмотрел послеоперационный снимок и сказал прийти к нему через месяц - проконтролировать процесс.
Через месяц (в августе) был сделан новый снимок.
Травматолог сказал что процесс сращивания идет нормально, но посоветовал избегать ротационных движений. Разрешил работать кистью и сгибать/разгибать локоть. Сказал прийти на снимок в сентябре.
10 сентября был сделан снимок.
На тот момент отсутствовала ротация предплечья и сохранялась боль в месте перелома. Со снимком травматолог направил в стационар, где делали операцию - показаться. Там посмотрели снимок и сказали, что начинается синостоз локтевой и лучевой костей и наказали усиленно разрабатывать руку, поскольку на тот момент еще «не все было упущено». Два месяца самостоятельно разрабатывал руку как мог(привязывал к руке палку и крутил другой рукой и прочее). Самостоятельная ротация предплечья восстановилась несильно, боль в месте перелома не исчезла.
12.11.2013 был сделан контрольный снимок.
Травматолог посмотрел снимок и сказал что на локтевой кости не сращение +запущенный синостоз с лучевой. Посоветовал показаться в стационаре. Там отметили тоже самое и сказали прийти к ним в середине января. Рекомендации были как и раньше- разрабатывать дальше с надеждой сращения локтевой кости.
Субьективные ощущения на 11.11.2013: локоть сгибается и разгибается в полном объеме. При попытке ротации запястья ощущается слабая боль в месте перелома и чувство стянутости(как пояснил травматолог - из-за спаек). Ротация запясть и кисти восстановилась не в полном обьеме. Если принудительно покрутить кисть руки (привязанной палкой или другой рукой) ротация восстанавливается – но не надолго.
13 февраля 2014 сделал контрольный снимок
Пошел со снимком в стационар, где делали операцию. Там сказали что повторную операцию с костной пластикой делать не будут поскольку рука начала срастаться, хотя не могла срастись очень долго с момента операции (с конца июня). Насчет ограничения ротации сказали что это необратимо, поскольку костнаямост (как они сказали «оссификат») между лучевой и локтевой костью скоро срастется до конца. Так же сказали что разрабатывать ротацию дальше бесполезно. Насчет оссификата пояснили, что вырезать его они скорее всего не возьмутся, так как случай сложный и есть большой риск для руки. В общем посоветовали смириться.
24.11.2014 был сделан контрольный снимок. Врач из стационара, где делали операцию сказал что переломы срослись и они готовы удалить пластины. Но в тот момент надо было срочно искать работу и пришлось отложить решение об удалении. Сейчас есть возможность устроиться художником, но при такой работе кисть делает разнообразные движения. А насколько хуже будет в будущем я не знаю, потому и паникую.
Уважаемые врачи, прошу вас прокомментировать данную ситуацию:
1. Возможно ли как-то определить точную причину нарушения ротации – например укорочение одной из костей или тот же пресловутый костный мост?
2. Возможно как-то остановить сращение локтевой и лучевой костей костным мостом ? Стоит ли пытаться дальше разрабатывать ротацию (хотя бы с целью замедления синостоза)? Пугает что при пассивном повороте запястья часто слышен хруст (значит костный мост между костями пытается постоянно срастись?)
3. Если оссификат срастит локтевую и лучевую кости вместе, то потеряется ли последняя подвижность, которая еще осталась?
В данный момент у меня подвижность как на фото ниже. Я понимаю что это далеко не идеал, но хоть что-то.
4. Проводят ли какие-либо операции по рассечению сформировавшегося костного моста? Возможно ли это в принципе? Как я понял разговор о стационаре велся только о удалении металлоконструкций. А что делать с оссификатом врачи сами не знают или браться не будут, поскольку мотивировали что вырезать его они скорее всего не возьмуться , так как есть большой риск для руки.
5. Какие средства диагностики можно порекомендовать для изучения состояния костных обломков, спаек, ложных суставов и прочего помимо рентгенографии?
Я понимаю что перелом был очень серьезный, но возможно ли как-то остановить прогрессирование синостоза? О полном восстановлении ротации речи и не идет.
Уважаемые врачи, интересует ваше мнение по данной ситуации. Поскольку не очень понятно насколько все может быть плохо. Спасибо.
Ниже будут размещены фото в хронологическом порядке.
нет снимков
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 10:57
22.02.2015 10:57
21.02.2015 21:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дмитрий Муж., 21. Москва
Здравствуйте! 6 февраля сломал косточку, которая находится по обратную сторну от щиколодки, без смещения. Поставили гипс и сказали месяц будет сростаться, через неделю заменили гипс на ортез orlett lab-201. Где-то через день начались очень сильные боли, когда сожусь, и еще сильнее, когда встаю(на другую ногу, естесственно). Всегда, когда нога опущена, стопа краснеет и опухает, а участок над переломом внешне не меняется, но очень болит, ощущение как будто вот вот лопнет. Все рекоммендации соблюдаю, почти все время лежу, нога выше уровня тела, пью кальций, начал мазать троксевазином. Боль меньше не становится, подскажите пожалуйста, это нормально? Переживаю, что это мб признаком смещения, так как было больно, когда меняли гипс на ортез.
Нет снимков
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 08:17
22.02.2015 08:17
21.02.2015 21:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
валерия Жен., 34. россия екатеринбург
Здравствуйте!лёжа в гипсе неделю,нога болтается а когда опускаешь её вниз наливается так сильно ,кажется что лопнет. Надоли обматывать ногу бинтом эластичным на день а на ночь снимать и может ли произойти смещение. Спасибо
Нет снимков
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 08:19
22.02.2015 08:19
Евгений Муж., 23. Россия абакан
здравствуйте. Полтора месяца назад на копчике образовался гнойник, после этого чуть ниже появилось отверстие и гнойник постепенно исчез. После этого обратился к врачу, он сказал, что воспаления нет и сделали операцию по иссечение экх. По словам врача прокрашивали все ходы и иссекли их вместе с кистой, рану подшивали к связкам. Две недели лежал в больнице, делали перевязки и физио, после выписки ходил только на перевязки. После месяца лечения врач сказал что рана зажила и дальнейшего лечения не нужно. Сняли повязку и я обнаружил отверстие со спичечную головку на рубце, но уже выше чем было раньше. Выделений из него нет, но всё же этот факт насторожил. Подскажите что это и какие последствия могут быть? Нужно ли чем то обрабатывать эту область?
Спросите это у лечащего врача, мы Вас не видим.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2015 21:35
21.02.2015 21:35
Оксана Жен., 31. Россия Астрахань
Здравствуйте! Мальчику 5 лет, утром проснулся на руке ничего не было,вечером пришла с работы, на кисти ручки появилась шишечка размером с горошину, при нажатии катается в разные стороны,боли никакой нет. Сдали анализы у педиатра ,сказала,что все в норме,похоже на гигрому,дала направление к хирургу. Живем в селе своего хирурга нет,надо ехать в город, пока сдавали анализы ребенок сильно заболел орви,поедем теперь только после выздоровления! Подскажите пожалуйста,очень переживаю,что это может быть?если гигрома,ее обязательно удалять?Заранее спасибо!http://s020.radikal.ru/i700/1502/eb/3b549b1bea51.jpg
Похоже на гигрому, страшного ничего нет, в плановом порядке покажитесь детскому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2015 21:34
21.02.2015 21:34
21.02.2015 14:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мари Жен., 24. Украина Славянск
В 2012 г. попала в ДТП, был перелом левостороннего лонного сочленения и (как оказалось позже) на контрольном рентгене еще показало был перелом седалищной кости, 1.5-2 месяца постельный режим, ходила недели две похрамывая, сейчас спустя 3 года ничего не беспокоит. Такой вопрос, мне рожать в июне месяце, подскажите возможно ли рожать самой после таких травм, рентгеновских снимков у меня не осталось, была на консультации у врача-травматолога (без снимков) мне сказал что все будит зависеть от размера и веса плода, а в рекомендации написал «рекомендую КС», подскажите пожалуйста как быть? Очень хочу родить сама.. и есть ли возможность сделать рентген во время беременности?
Все вопросы к акушерам-гинекологам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2015 18:47
21.02.2015 18:47
Сергей Муж., 16. Россия Нижнекамск
здравствуйте! в один день после качалки у меня начал болеть пупок пупочно кодьцо разширилось , внутри пупок стал розовый, пришел к хирургу не смог поставить диагноз кроме увелечение пупочного кольца на 0,7 мм сказал, что месяц без нагрузок если не пройдет подойти , прошел месяц боль стала меньше но не прошла когда трогаешь область пупочного кольца очень не приятное ощущение, пупочное кольцо по прежнему расширено и внутри пупок по прежнему розовый, что это может быть ?
Так Вас же просили подойти, подойдите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2015 18:25
21.02.2015 18:25