ВОПРОС ХИРУРГУ
Марина Жен., 27. Россия Сургут
Добрый вечер! Моей дочке Еве,2 года 9месяцев. 5 дней назад, она взяла в рот маленькую пластмассовую игрушку (свинка пеппа) в рот,я ее отобрала,после она разревелась я ей дала ее вновь. После игрушку найти не смогла,она легла спать,через час проснулась,и шмыгала носом,я подумала плохо дышит и забрызгала ей спрей. Она разревелась и началась рвота,ее рвало и будто мешало вдохнуть,начала задыхаться,я сразу подумала,что она прглотила эту игрушку,начала хлопать ей по спине,вызывала ей рвоту пальцами пыталась нащупать,есть ли в горле игрушка. Рвота прекратилась,я вызвала скорую. Нас повезли в больницу,сделали рентген. На рентгене хирург ни сего не увидел,предложил лечь в стационар что б сделать,.....скопию под общим наркозом. Я общего наркоза испугалась,и написала отказ. Ева чувствует себя хорошо,кушает,по большому в туалет ходит каждый день,ни на что не жалуется. Но через день после случившегося,поднялась температура и держится в течении дня 37,3,появился мокрый кашель,сопли. Я не знаю как мне быть,как быть уверенной в том что она не проглотила эту игрушку. Как быть уверенной в том,что температура у нее из-за простуды. Что делать,подскажите пожалуйста,очень вас прошу!
Марина, вам, очевидно, была предложена госпитализация и бронхоскопия, от которой вы отказались. Детям все подобные манипуляции проводятся под наркозом. Врачи, что очные, что заочные не обладают экстрасенсорными способностями.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.09.2015 06:16
10.09.2015 06:16
Adlan Sulimanov Муж., 21. нижневартовск
Год назад прокатился на лыжах в тесной обуви, сразу ноготь большого пальца на левой ноге стал синим и болел 3 дня, потом перестал. Ноготь не отслоился. Прошел почти год и за это время он отростал, и я подстригал его, сейчас он на половину нормальный, на половину такой же синий. И сейчас начала болеть кожа под ним и вокруг него. При ходьбе боли не ощущаю, только при легком надавливании на ноготь.
Около 7 лет назад проводили операцию по вросшему ногтю с левой стороны большого пальца.
Около 7 лет назад проводили операцию по вросшему ногтю с левой стороны большого пальца.
Нужен осмотр амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.09.2015 06:11
10.09.2015 06:11
09.09.2015 18:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Валентина Жен., 67. Россия Краснодар
Добрый день! После травмы - открытый двухлодыжечный перелом слева со смещением отломков и подвывихов стопы наружу, перелом наружных отделов дистального метоэпифиза левой большеберцовой кости со смещением отломков ( в 2011 году) сейчас наблюдаются боли в голеностопном суставе, передвижение с болью, хруст, отечность по колено. Ренген 09.09.2015 г -отмечается неравномерное сужение суставной щели, в передней половине костный анкилоз, массивные костные разрастания. Отмечается анкилоз межберцового синдесмоза. Консолидированный перелом медиальной лодыжки, фиксированный шурупами.
Заключение : Выраженный деформирующий артроз голеностопного сустава 3 ст., с проявлением анкилоза
Очень нужна Ваша помощь и совет, какое возможно дальнейшее лечение? Заранее благодарна.
Заключение : Выраженный деформирующий артроз голеностопного сустава 3 ст., с проявлением анкилоза
Очень нужна Ваша помощь и совет, какое возможно дальнейшее лечение? Заранее благодарна.
Анкилоз лечится только заменой сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.09.2015 06:17
10.09.2015 06:17
09.09.2015 18:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Валентина Муж., 67. Россия Краснодар
Добрый день! После травмы - открытый двухлодыжечный перелом слева со смещением отломков и подвывихов стопы наружу, перелом наружных отделов дистального метоэпифиза левой большеберцовой кости со смещением отломков ( в 2011 году) сейчас наблюдаются боли в голеностопном суставе, передвижение с болью, хруст, отечность по колено. Ренген 09.09.2015 г -отмечается неравномерное сужение суставной щели, в передней половине костный анкилоз, массивные костные разрастания. Отмечается анкилоз межберцового синдесмоза. Консолидированный перелом медиальной лодыжки, фиксированный шурупами.
Заключение : Выраженный деформирующий артроз голеностопного сустава 3 ст., с проявлением анкилоза
Очень нужна Ваша помощь и совет, какое возможно дальнейшее лечение? Заранее благодарна.
Заключение : Выраженный деформирующий артроз голеностопного сустава 3 ст., с проявлением анкилоза
Очень нужна Ваша помощь и совет, какое возможно дальнейшее лечение? Заранее благодарна.
Это повторный вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.09.2015 06:18
10.09.2015 06:18
Нина Жен., 26. Россия ванавара
Я публиковала вопрос (Здравствуйте, подскажите пожалуйста. у меня с начала августа начали болеть колени, и под коленями. ходила ходила, но постепенно боль стала сильнее. опухолей не было и нет. Пошла в больницу. сделала снимки и сдала кровь на ревмофактор.- анализ отр., снимки сказали нормальные. Диагноз мне не сказали. Мне прописали найз гель на ночь мазать и мидокалм пить по 1 таблетке на ночь. Абсолютно не помогло. ходить вообще у же очень больно. Мне прописали укол дипроспана внутримышечно. Вчера поставили укол, утром просыпаюсь облегчения никакого. Подскажите после данного укола должно сразу помочь, или спустя какое то время. я уже незнаю что мне делать, боли не терпимые.) Спасибо специалистам тем кто откликнулся. Дело в том что живем очень далеко больница одна, специалист тоже, до ближайшего города 2 часа на самолете очень дорого. Подскажите то что мне назначено может вылечить, или все таки идти в больницу к нам и говорить и спрашивать какой диагноз мне ставят.
Нина, все обстоятельства организационного характера не изменят того, что Вам написали консультанты. Для лечения чего либо, как минимум, нужен диагноз, причём обоснованный. Моё мнение, лучше показаться квалифицированному врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 22:28
09.09.2015 22:28
Асель Жен., 28. Казвхстан Усть-Каменогорск
Здравствуйте, в январе месяце 2015 года мне была проведена операция по удалению желчного пузыря (калькулезный холецистит) из мини доступа все прошло без осложнений, но вот уже прошло 9 месяцев и почему то я до сих пор чувствую неприятные ощущения в рубце например при смехе, когда переворачиваюсь во сне, вот скажите нормально ли это. И могу ли я приступить к физическим упражнениям таким как упражнения на пресс. Спасибо заранее.
Можете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 18:58
09.09.2015 18:58
09.09.2015 11:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей Муж., 22. Россия Красноярск
Здравствуйте. Сломал ногу, перелом 2-х костей большой и малоберцовой костей(см. фото).Наложили гипс, прошло две недели сделали повторный снимок - смещения нету. Долго будут срастаться кости? И не могу поставить галеностоп в горизонтальное положение, врач сказал тянуть его на себя веревкой, это не опасно при переломе малоберцовой кости???
Снимки размещайте по инструкции ниже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 18:58
09.09.2015 18:58
09.09.2015 08:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгений Муж., 28. Россия Екатеринбург
Здравствуйте.
15.08.2015 получил травму повреждение связок голеностопного сустава.Относил гипс-сапожок 21 день и потом врач сказал купить жёсткий ортез на шнуровке и носить где то месяц на ночь снимать,также магнитотерапия,тёплые солевые ванны.Я купил Orlett LAB-201.Нога опухоли почти нет,при ходьбе небольшие боли.
Вопрос
Не вредно для голеностопа так долго носить такой жёсткий ортез?? ведь ногу надо расхаживать а тут вроде как она в ортезе??
Не подойдёт эластичный бандаж?
15.08.2015 получил травму повреждение связок голеностопного сустава.Относил гипс-сапожок 21 день и потом врач сказал купить жёсткий ортез на шнуровке и носить где то месяц на ночь снимать,также магнитотерапия,тёплые солевые ванны.Я купил Orlett LAB-201.Нога опухоли почти нет,при ходьбе небольшие боли.
Вопрос
Не вредно для голеностопа так долго носить такой жёсткий ортез?? ведь ногу надо расхаживать а тут вроде как она в ортезе??
Не подойдёт эластичный бандаж?
Врач исходит из клинической картины, а мы Вас не видим. Поэтому, либо выполняйте рекомендации лечащего врача, либо обращайтесь к другому за вторым мнением.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 13:03
09.09.2015 13:03
09.09.2015 02:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктор Муж., 35. Россия Обнинск
Здравствуйте, я мужчина, мне 35 лет, не курю и алкоголь не употребляю.
16.10.13 мне был установлен эндопротез правого тазобедренного сустава после неконсолидировавшегося базального перелома. По снимкам через 3 мес, 6 мес, 1 год всё в норме, могу ровно встать на оперированную ногу, согнув в колене под 90 град. здоровую, болей нет. Амплитуда движений хорошая. Через 1 год сняли 3-ю группу инвалидности.
Я человек мнительный, психотерапевт диагностировал невроз и назначил антидепрессант. Так я ещё довольно молодой, хожу, работаю, бывают случаи, что заденешь оперированной ногой за табурет или мизинцем этой же ноги за дверь. Болей в этих случаях в области сустава нет, но я на всякий случай шёл в платную клинику, там травматолог клал меня на спину, говорил расслабить ногу, сгибал в колене, ставил стопу к колену левой здоровой ноги, после наклонял правое колено вправо. Оно у меня ложится почти горизонтально. Он спросил боли есть? У меня их вообще нет - он говорит, что отлично, нестабильности эндопротеза нет.
На 3-й такой визит за этот год, он сказал, ладно - и отправил на внеочередной снимок, через 9 мес, а не 1 год после предыдущего, на снимке всё было хорошо.
Через 1.5 мес я зацепил мизинцем оперированной ноги стопку посуды, никаких болей не было, но я боялся, вдруг было смещение и снова был на приёме. На этот раз обошлось без снимка, была вышеупомянутая проверка руками.
К сожалению, сегодня я пришёл домой к родителям и попал коленом табуретку, которую они поставили на новом месте. Табуретка отъехала, на колене лёгкая царапина, болей никаких нет, могу стоять на 1 ноге, сгибаю лёжа в колене и легко наклоняю вбок.
Уважаемы консультанты, скажите пожалуйста, мне врачи говорили, что если будет хоть какое нибудь смещение, я это почувствую. У меня никаких неприятных ощущений нет, всё норме.
Я правильно понимаю, что у меня при нестабильности или смещении я бы это хоть слабо, но почувствовал?
Просто если ещё раз идти платно, я буду выглядеть несколько смешно, я и так, вместо осмотра раз в 1 год, был там 6 раз за 2015 год.
Стукнулся я несильно, я стоял в сумерках и сдвинул ногу вперёд, табуретка стояла в 3 см от ноги и она отъехала вперёд.
Никаких неприятных ощущений и, тем более, болей нет.
Я правильно понимаю, что у меня при нестабильности или смещении я бы это хоть слабо, но почувствовал? Просто, я что опасаюсь, 2 года назад, у меня, после остеосинтеза, гамма гвоздь прорезал головку, и верхним винтом упёрся в вертлужную впадину, я ходил хромая, работал и ничего не чувствовал. Вот я и опасаюсь, вдруг что то сместилось, я не чувствую?
16.10.13 мне был установлен эндопротез правого тазобедренного сустава после неконсолидировавшегося базального перелома. По снимкам через 3 мес, 6 мес, 1 год всё в норме, могу ровно встать на оперированную ногу, согнув в колене под 90 град. здоровую, болей нет. Амплитуда движений хорошая. Через 1 год сняли 3-ю группу инвалидности.
Я человек мнительный, психотерапевт диагностировал невроз и назначил антидепрессант. Так я ещё довольно молодой, хожу, работаю, бывают случаи, что заденешь оперированной ногой за табурет или мизинцем этой же ноги за дверь. Болей в этих случаях в области сустава нет, но я на всякий случай шёл в платную клинику, там травматолог клал меня на спину, говорил расслабить ногу, сгибал в колене, ставил стопу к колену левой здоровой ноги, после наклонял правое колено вправо. Оно у меня ложится почти горизонтально. Он спросил боли есть? У меня их вообще нет - он говорит, что отлично, нестабильности эндопротеза нет.
На 3-й такой визит за этот год, он сказал, ладно - и отправил на внеочередной снимок, через 9 мес, а не 1 год после предыдущего, на снимке всё было хорошо.
Через 1.5 мес я зацепил мизинцем оперированной ноги стопку посуды, никаких болей не было, но я боялся, вдруг было смещение и снова был на приёме. На этот раз обошлось без снимка, была вышеупомянутая проверка руками.
К сожалению, сегодня я пришёл домой к родителям и попал коленом табуретку, которую они поставили на новом месте. Табуретка отъехала, на колене лёгкая царапина, болей никаких нет, могу стоять на 1 ноге, сгибаю лёжа в колене и легко наклоняю вбок.
Уважаемы консультанты, скажите пожалуйста, мне врачи говорили, что если будет хоть какое нибудь смещение, я это почувствую. У меня никаких неприятных ощущений нет, всё норме.
Я правильно понимаю, что у меня при нестабильности или смещении я бы это хоть слабо, но почувствовал?
Просто если ещё раз идти платно, я буду выглядеть несколько смешно, я и так, вместо осмотра раз в 1 год, был там 6 раз за 2015 год.
Стукнулся я несильно, я стоял в сумерках и сдвинул ногу вперёд, табуретка стояла в 3 см от ноги и она отъехала вперёд.
Никаких неприятных ощущений и, тем более, болей нет.
Я правильно понимаю, что у меня при нестабильности или смещении я бы это хоть слабо, но почувствовал? Просто, я что опасаюсь, 2 года назад, у меня, после остеосинтеза, гамма гвоздь прорезал головку, и верхним винтом упёрся в вертлужную впадину, я ходил хромая, работал и ничего не чувствовал. Вот я и опасаюсь, вдруг что то сместилось, я не чувствую?
А у нас Вы что хотите выяснить? Экстрасенсорными способностями консультанты не обладают.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 12:57
09.09.2015 12:57
Родион Муж., 25. Москва
Здравствуйте.
Три года назад на левой лодыжке, а левой стороны, не уверен как правильно называется, но в общем на костяшке в районе малобеоцовлй связки была проведена операция. Тогда буквально за ночь выросла круглая тверда опухоль около 5 см. После осмотра хирург сказал, что это гигрома и послал на операцию. Опухоль сильно выперала, не болела, но из-за размеров мешала ходить. На следующий день новообразование было удалено хирургическим путем.
Сейчас ситуация следующая, буквально сегодня вечером почувствовал боль в районе всего голеностопа. Боль достаточно сильная, при ходьбе, сгибании-разгибании сустава. И прямо на том же месте, под малоберцовой костью нашел припухлость или новообразование, достаточно плотное, но не через чур, хорошо подвижное. При пальпации само образование не болит, но вот боль в суставе и кости есть, и она мешает. Скажите, пожалуйста, чем это может быть? Что вообще может давать такие симптомы?
Три года назад на левой лодыжке, а левой стороны, не уверен как правильно называется, но в общем на костяшке в районе малобеоцовлй связки была проведена операция. Тогда буквально за ночь выросла круглая тверда опухоль около 5 см. После осмотра хирург сказал, что это гигрома и послал на операцию. Опухоль сильно выперала, не болела, но из-за размеров мешала ходить. На следующий день новообразование было удалено хирургическим путем.
Сейчас ситуация следующая, буквально сегодня вечером почувствовал боль в районе всего голеностопа. Боль достаточно сильная, при ходьбе, сгибании-разгибании сустава. И прямо на том же месте, под малоберцовой костью нашел припухлость или новообразование, достаточно плотное, но не через чур, хорошо подвижное. При пальпации само образование не болит, но вот боль в суставе и кости есть, и она мешает. Скажите, пожалуйста, чем это может быть? Что вообще может давать такие симптомы?
МРТ голеностопного сустава с консультацией ортопеда по результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 12:54
09.09.2015 12:54
Александр Муж., 25. Украина Донецк
Здравствуйте, два года назад сломал бедренную кость (неудачно упал), естественно была операция, кость зафиксировали титановым штифтом, после годовой реабилитация вернулся к активной жизни, врач сказал что с вытаскиванием штифта можна повременить. Хотелось бы узнать может ли этот штифт создать проблемы в будущем для здоровья, сколько стоит операция по его удалению и период реабилитации?
Может.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 12:58
09.09.2015 12:58
08.09.2015 21:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Али Муж., 21. Казахстан Алматы
Онемел палец на ноге после вывиха..Прошло 9 дней.Не чувствую палец. Травма спортивная. Удар в ногу. Точнее в палец. С чем это может быть связано? Стоит ли мне беспокоиться по этому поводу?
Вывих, это полное нарушение функции сустава, и это не ограничилось бы только потерей чувствительности. Речь идёт об ушибе, скорее всего. Поэтому, если беспокоит, посетите врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 13:01
09.09.2015 13:01
08.09.2015 20:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ирина Жен., 25. киев
Изменилась грудная клетка,а именно v-образный вырез на ней стал с одной стороны выше .Раньше он бил ровным.О чем это говорит серьезно ли это и что делать?
Это говорит о нарушении осанки. Посещайте фитнес и бассейн.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2015 12:55
09.09.2015 12:55
08.09.2015 17:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Инесса Жен., 24. россия москва
Добрый день,была травма прямо возле позвоночника,чуть правее,мне кажется задето где то с боку, 2.5 мес назад,и до сих боль не проходит,на ощупь будто небольшое уплотнение,делала рентген,сказали просто ушиб.боль немного ноющая и больше при сгибе, также высылаю рентген http://s019.radikal.ru/i635/1509/97/c060792fca5b
http://s015.radikal.ru/i333/1509/ef/38deab4dfd52
http://s015.radikal.ru/i333/1509/ef/38deab4dfd52
Снимки выкладывайте по инструкции ниже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.09.2015 22:34
08.09.2015 22:34
08.09.2015 16:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгения Жен., 36. Россия воронеж
Здравствуйте!У меня прошёл месяц после операции,большеберцовая закреплена штифтом от колена до пятки, а малоберцовая вообще не закреплена,на снимке даже смещена,через сколько я могу разрабатывать голеностоп, не сама,а в клинике?
Вот в клинике и узнайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.09.2015 21:32
08.09.2015 21:32