ВОПРОС ХИРУРГУ
02.11.2015 18:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 49. Россия Черноморское
Добрый вечер! Сын 22 года, 4 года назад повредил колено. Откачали жидкость, лечился дома. Сейчас очередной рецидив. Откачали жидксть, сделали УЗИ.Привожу результаты:
Ультразвуковое исследование левого коленного сустава.
Суставная щель нормальных размеров, в полости сустава жидкость толщиной до 6 мм. В верхнем завороте свободная жидкость до 15 мл, однородная, синовиальные оболочки утолщены до 6 мм. Инородных тел в полости сустава нет. Жировые тела нормальной структуры, патологических включений нет. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра нормальной структуры толщиной до 4,5 мм. Контуры надколенника ровные четкие, собственная связка надколенника до 3,5 мм, однородноу структуры, бурсита инфрапателлярной сумки нет. Суставные поверхности ровные, экзостозов нет. Боковые связки нормальной структуры. Контуры хряща ровные, однородной структуры,в фемопателлярном суставе толщина хряща снижена до 2,2 мм.
МЕНИСКИ: медиальный мениск треуголной формы с четкими ровными контурами средней эхогенности неоднородной структуры в переднем роге линейные полоски повреждения 3,5 мм 5,5 мм
Латеральный мениск треугольной формы с четкими ровными контурами средней эхогенности однородной структуры без повреждений и фрагментации.
В подколенной ямке патологических образований нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:синовиита, линейные повреждения медиального мениска.
Ув. эксперты, что можете сказать по поводу данного диагноза, нужна ли операция? Заранее благодарен.
Ультразвуковое исследование левого коленного сустава.
Суставная щель нормальных размеров, в полости сустава жидкость толщиной до 6 мм. В верхнем завороте свободная жидкость до 15 мл, однородная, синовиальные оболочки утолщены до 6 мм. Инородных тел в полости сустава нет. Жировые тела нормальной структуры, патологических включений нет. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра нормальной структуры толщиной до 4,5 мм. Контуры надколенника ровные четкие, собственная связка надколенника до 3,5 мм, однородноу структуры, бурсита инфрапателлярной сумки нет. Суставные поверхности ровные, экзостозов нет. Боковые связки нормальной структуры. Контуры хряща ровные, однородной структуры,в фемопателлярном суставе толщина хряща снижена до 2,2 мм.
МЕНИСКИ: медиальный мениск треуголной формы с четкими ровными контурами средней эхогенности неоднородной структуры в переднем роге линейные полоски повреждения 3,5 мм 5,5 мм
Латеральный мениск треугольной формы с четкими ровными контурами средней эхогенности однородной структуры без повреждений и фрагментации.
В подколенной ямке патологических образований нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:синовиита, линейные повреждения медиального мениска.
Ув. эксперты, что можете сказать по поводу данного диагноза, нужна ли операция? Заранее благодарен.
Это не диагноз, а заключение УЗИ. Причём УЗИ гораздо менее информативно чем МРТ. Лучше выполнить МРТ сустава и проконсультироваться с ортопедом очно по результату.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 23:06
02.11.2015 23:06
02.11.2015 17:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вадим Муж., 27. Казахстан Костанай
Здравствуйте! У меня такая проблема: у меня осколочный перелом голени и малоберцовой кости со смещением. Стоит пластина уже 5 месяцев. Сегодня решил снять гипс и попробовать пройтись, вообщем ходил целый день немного приступая на нее а к вечеру опухла голень. Сейчас опухаль немного спала, нога не болит! Нужно ли обращайся к врачу?
Нужно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 23:08
02.11.2015 23:08
02.11.2015 16:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда Жен., 30. Казахстан Рудный
Доктор подскажите пожалуйста что делать.Пять дней назад подскользнулас на мокром линолиуме и ногой под шкаф со всей силы, после чего надулась шишка огромная. Не могла ходить.На следующий день опухоль расплылась пальцы посинели и место внешнее снизу сбоку от пальцев до пятки ,я на эту сторону и наступала. Сегодня одела обувь надо было за ребенком в садик, а когда сняла пальцы стали черно фиолетовые и полоски появились. Ударила в области где-то от пальцев 2 см. Небольшая рана уже подсыхает.Мазала левомеколем после фурацилина, а опухоль вольтареном.
Как, что делать? Показаться врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 21:04
02.11.2015 21:04
рустам Муж., 43. россия красноуфимск
делали операцию 30 09 2015 пересадку свободных кожных лоскутов на рану по Ревердену. они прижились. вторую операцию делали 20 10 2015 они не прижились по чернели через неделю меня выписали из больницы назначили амбулаторное лечение перевязки мазь левомеколь и хлоргексидин . меня волнует вопрос заживет ли рана и почерневшие лоскутки которые неприжились
Рустам, узнавайте это у лечащего врача. Заочно осмотр раны не возможен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 20:32
02.11.2015 20:32
02.11.2015 14:41 Травматология и ортопедия / Артролог
Татьяна Жен., 27. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Есть ли смысл принимать препараты глюкозамина и хондроитина с целью профилактики заболеваний суставов при тренировках с большими весами? Спасибо
Нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 20:33
02.11.2015 20:33
анна Жен., 25. ростов
Шесть дней назад была проведена операция иссечение ЭКХ, операция плановая, нагноения не было, ход один около 4 см, рана ушита первичным натяжением наглухо. Антибиотики назначены не были. Хирург каждый день сам делает перевязки и смотрит шов, давит на него - говорит выделений нет. На седьмой день на перевязке даже смотрел шов с помощью маленьгого зонда, и так же сказал что ни гноя ни чего нет, только кровь текла. Проблема только в том, что у меня с каждым днем болит всё сильнее и сильнее. Вопрос: это нормально, что боль не уменьшается а усиливается со дня операции?
Боль это всегда не нормально. Укажите на это лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 17:51
02.11.2015 17:51
Елена Жен., 33. Россия Звенигород
Добрый день, подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить консультация и операция Невромы Мортона?
Диагноз был поставлен травматологом-ортопедом. Был назначен препарат Нейродикловит, принимаю его уже недели 2, и не могу сказать что становится легче. Возможно небольшой обезболивающий эффект есть, но проблема явно не решена. Стреляющая боль в 4 палец левой ноги при каждом шаге, обувь без каблука, не тесная. Боль ощущается только при ходьбе, в спокойном состоянии боли нет, при осмотре ноги, надавливании и т.д. боли нет.
Диагноз был поставлен травматологом-ортопедом. Был назначен препарат Нейродикловит, принимаю его уже недели 2, и не могу сказать что становится легче. Возможно небольшой обезболивающий эффект есть, но проблема явно не решена. Стреляющая боль в 4 палец левой ноги при каждом шаге, обувь без каблука, не тесная. Боль ощущается только при ходьбе, в спокойном состоянии боли нет, при осмотре ноги, надавливании и т.д. боли нет.
А почему Вы хирургу этот вопрос задаёте?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 17:47
02.11.2015 17:47
ирина Жен., 23. Россия барнаул
здравствуйте! уже 8 дней не заживает порез на запястье. порезала лезвием по глупости. обрабатываю перекисью. присыпала стрептоцидом. на ночь два раза мазала синтомициновой мазью. позавчера развязала рана подсохла. лягла спать с не завязанной раной. а утром гной выделился. ну не много. сейчас она мокнущая и гной есть но совсем мало. чем лечить еще нужно? и можно ли помыться полностью с такой раной? а то неделю уже хожу не мытая. (рана в длинну примерно 4.5 см и ширина где то 1.3см
Первым делом срочно к хирургу на осмотр. Затем в обязательном порядке поговорить с психологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 17:46
02.11.2015 17:46
Елена Жен., 36. Россия Воронеж
Здравствуйте! Скажите после операции «Венэктомия правой нижней конечности» прошло 6 мес. Через какое время можно планировать беременность?
Планируйте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 17:53
02.11.2015 17:53
екатерина Жен., 22. гомель
Стоимость ринопластики
Вы задаёте вопрос не в том разделе. Стоимость везде разная, смотрите прайсы клиник в интернете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 17:54
02.11.2015 17:54
danil Муж., 20. Россия Ростов
Около трёх месяцев беспокоят боли на правой руке когда отжимаюсь на ладонях, при изгибе когда делаешь жим где-то между ладонью и запястье(сустав я думаю), когда вращаю кулаком круговыми движениями кистью есть тихий звук пощелкивания или типа того, когда отжимаюсь на кулаках, подтягиваюсь боли нету, подскажите в чем может быть проблема?
Может в избыточных нагрузках. Точнее может сказать врач-ортопед после осмотра.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 17:58
02.11.2015 17:58
Юлия Жен., 33. Минск
Здравствуйте! По УЗИ поставили ЖКБ, точнее ЖКБ у меня уже лет 12, камень был 11,1х11,9 мм. Не рос, не изменялся на протяжении 12 лет. Недавно сделала новое УЗИ, камень стал 33,5х21,9 мм, по заключению узи практически неподвижный, в проксимальном сегменте сгустки желчи. Доктор, который делал УЗИ сказал, что на протоках сверху стала кристализироваться желчь, насколько я поняла и что необходима в ближайшее время операция. Я пошла к своему участковому хирургу, но та ответила, что если камень меня не беспокоит, то удалять желчный не надо, т.к. с ним люди могут жить до старости и проблем не знать. Вот я и в замешательстве. Как быть? Удалять или нет? Если удалять, то как быстро надо принимать решение? Какие могут быть последствия, если не удалить? Последнее время очень сильно падает гемоглобин, месяц назад он был всего 86, доктор УЗИ сказал, что это тоже может связано быть с ЖКБ. Прошу совета в данной ситуации. Заранее спасибо!
Ультразвуковой диагност не имеет права делать такие заявления, он лишь должен дать заключение и направить к профильному специалисту. ЖКБ - это всегда приступообразные боли и соответствующая симптоматика. Если клиническая картина отсутствует, то это камненосительство. Показания к операции у Вас относительные, если нет приступообразных болей, если есть, то показания абсолютные, в плановом порядке.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 18:03
02.11.2015 18:03
01.11.2015 19:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Акерке Жен., 31. Казахстан Семей
Здравствуйте, у моей дочери 5 лет, месяц тому назад прищемив левую руку в ворота сломала 4 палец. Гипс приносила 15дней,был ужасный отек по всей руке. Получили УВЧ,сейчас вроде отек спал, но 4 палец все также остается опухшим. Не знаю в чем причина? Если все хорошо срослось, то такого не должно же быть? Что мне делать? Какие процедуры? Как лечить? Подскажите, пожалуйста ,спасибо Вам!
В раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 18:06
02.11.2015 18:06
01.11.2015 19:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана Жен., 17. Россия Воронеж
Здравствуйте! Полгода назад мой папа(ему 53) ушиб колено. Ушиб был несильный, так как никаких гематом не было, папа не хромал, просто чувствовал несильную боль. Особо не лечил, мазал несколько раз мазью и все.Но месяц назад боль вернулась. На протяжении этого месяца колено болит непостоянно, периодически, в основном после работы или когда папа долго на ногах. Папа идти к врачу отказывается, так как боль несильная. С чем это может быть связано? И я хотела бы еще у Вас спросить, я в интернете прочитала, что ушибы могут перерастать в злокачественные опухоли. Теперь очень боюсь. Какова вероятность, что ушиб может перерасти в опухоль? Заранее Вам спасибо!
Идти к врачу или нет, пациент решает самостоятельно. Диагноз ставится только очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.11.2015 18:08
02.11.2015 18:08
Маша Жен., 25. Воронеж
Здравствуйте. Беременность 11,6 акушерских, 11 недель по узи. На этом сроке делала скрининг. У ребёнка грыжа кишечника. Врач сказал, что должна пройти. Другое всё по УЗИ в норме, кровь скрининга ещё не готова. В интернете противоречивая информация: то что это вариант нормы, или приговор. Насколько это серьёзно? Какой прогноз? Что можно сделать, зависящее от меня? На каком сроке переделать УЗИ? Спасибо.
Вы задаёте вопрос не в том разделе.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.11.2015 22:56
01.11.2015 22:56