«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.11.2015 15:54 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! 8 октября мне был удалён аппендицит лапароскопическим методом. Операция прошла успешно, через неделю меня выписали, на боли не жаловалась, только немного тянуло шов в правом боку, на 10 день съездила, мне сняли швы. Ничего не беспокоило, все было отлично. Сегодня месяц со дня операции, и несколько дней уже немного беспокоит, что шов в правом боку тянет и иногда на его месте немного побаливает. Остальные три шва уже практически не заметны, а этот пока ещё видно, он поярче тех еще окраской. И немного побаливает ещё выше живота слева, где ребро. Боли не постоянные и не сильные. Ни температуры ни других симптомов каких-то нет. Подскажите, есть ли повод для беспокойства? Или боли в области живота спустя месяц после операции нормальны?
Екатерина, у Вас есть лечащий врач, который может Вас осмотреть и ответить на Ваши вопросы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 22:57
08.11.2015 14:14 Хирургия / Хирург
ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ ПО ВСЕЙ СПИНЕ, ЭТО БОЛЬ «БЕГАЕТ ПО СПИНЕ» БЫЛА У ВРАЧА, СВЕТИЛИ СПИНЫ, ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ - ОСТЕОХОНДРОС. СТАЛА ДЕЛАТЬ МАССАЖ, ОБНАРУЖИЛИ ШИШКУ, ДО КОТОРОЙ БОЛЬНО ДОТРОНУТЬСЯ, НАЧИНАЕТ КРАСНЕТЬ СРАЗУ И ГОРЕТЬ. ЧУВСТВУЕТСЯ, ЧТО ТО- ТО СКОЛЬСКОЕ И ДОВОЛЬ БОЛЬШАЯ УЖЕ, ПРИМЕРНО 5 НА 3 СМ. ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?
Атерома? Липома? На осмотр к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 19:19
Здравствуйте. 25.10 ударил мотороллер в левое бедро упала с разворотом на спину правое бедро. Снимок и заключение в травмотделении -ушиб бедра. После посещения травматолога в районной поликлинике возникли подозрения на перелом правой лоной кости. Был рекомендован покой и обезбаливающее и деклофенак, рентген через 10 дней.. 3.10. новый снимок подтвердил перелом в месте к средней линии не осложненный.
Беспокоит 1 .При движении резкая боль как молния в точке см 5 от крестца вправо с отдачей в заднюю часть бедра.
2 При напряжении мышц правого бедра ощущение как будто вставлен кол в мышцу от паха к колену.
Вопрос Связано это с переломом или еще с чем то? Благодарю за ответ.
Связано с травмой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 19:22
08.11.2015 12:25 Хирургия / Хирург
здраствуйте.подскажить пожалуйста у моего отца опухли ноги и есть бордовые пятна и стало тяжко ходить,что может быть? но он еще ходит на диализ
ХПН
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 19:20
08.11.2015 11:37 Хирургия / Хирург
Выше пятки чувству шар,но он с наружи не виден именно в нутри шарик и он плавает когда двигаю ногой,при ходьбе ощущаю боль особенно в обуви,когда двигаю ногой такое чувство будто нога скрипит и сопровождается болью
Сообщите родителям.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 19:26
Добрый день! У девочки 10 лет халюс вальгус ,можно ли ей заниматься тэквандо? Заранее спасибо!
Вопрос в раздел "детский ортопед" и не забудьте выложить рентгенограммы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 19:27
Дуплексное сканирование
Справа: глубокие вены бедра и голени проходимы частично, с признаками «старого»,неокклюзивного тромбоза поверхностной бедренной и подколенной вен, одного из стволов ЗББВ. ОБВ и видимый сегмент наружной подвздошной вены проходимы свободно. Верхняя граница тромбов определяется в стволе ПБВ перед слиянием с ГБВ в виде плоских , пристеночных фиброзных «гребней», фиксированных к стенкам вены. В стволе ПВБ тромбы занимают около 20-30%просвета в в проекции Гунтерова канала. В подколенной вене тромбы занимают до 20-30% просвета. Один из стволов ЗББВ с признакам «старого» неокклюзивного тромбоза с многоканальной реканализацией на всем видимом протяжении. Наибольший объем тромбов , занимающих до 50%проствета, определяется в в одном из стволов ЗББВ средней и, часточно, нижней трети голени. В проходимом стволе ЗББВ, подколенной вене и ПБВ регистрируется фазный, синхронизированный с дыханием кровоток. Суральные вены и мышечные лакуны не расширены, проходимы свободно. Проствет ЗББВ неравномерный, диаметром до 3-6 мм. Со стороны подкожных вен: Сафено-феморальное соустье не изменено, остиальный клапан состоятелен (дальше описывается норма)...Умеренный лимфовенозный отек нижней трети голени.Заключение: УЗ- признаки «старого», неокклюзивного тромбоза глубоких вен бедренно-подколенного и берцового сегментов в чтадии фиброзных изменений с объемной пролангированной реканализацией на всем протяжении и недостаточностью клапанов глубоких вен. (ПТБ). При ретраспективном анализе заключений за 2011-2015 гг признаки закономерной положительной динамики.
Вот , что сейчас, а было 75% непроходимости. И Вы считаете , что кардиомагнил сейчас пить не стоит? А что тогда принимать? Варфарин - смысланет, поезд ушел. Что остается? Жалоб у мужа нет. Буду благодарна за любое мнение.
Вы не понимаете, ни кардиомагнил, ни варфарин не рассасывают тромб, антикоагуляция только снижает риск ретромбоза. Тромбы рассасываются самостоятельно. Посему УЗИ картина не влияет на тактику антикоагуляции, на неё влияет только степень риска ретромбоза. В Вашем случае кроме адекватной компрессии и активности я необходимости в медикаментозной профилактике не усматриваю, но в любом случае это должен определять лечащий врач очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 12:55
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, вчера получила многочисленные удары по голове кулаком сверху вниз. Теперь ужасно болит шея и боль переходит в спину.Весь вечер болела голова,не проходя; иногда пульсирует левая часть головы, похоже на прикосновения только изнутри. (Как то так). Также попали по челюсти, вечером была ноющая боль, а на утро испытываю неприятные ощущения при открывании рта.
А что подсказать? Телефон скорой 03 или 112 .
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 19:29
08.11.2015 09:28 Хирургия / Хирург
Добрый день доктор. помогите разобраться. что с моим пальцем? в англии врачи ничем помочь мне не могут. очень надеюсь на вашу помощь. эта шишка на большом пальце руки. покоя не дает и она растет ,лезет на сам ноготь. от чего и ноготь стал кривой.Спасибо.Анна.

http://s019.radikal.ru/i604/1511/9c/76ba27ed6288.jpg
Банальный паранихий с образованием гипергрануляций. Справится студент. А куда в Англии подевались врачи?.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 19:33
08.11.2015 04:44 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Около 9 лет назад у меня удалили селезенку. Через 2-3 года на правой стороне брюшной полости появилось небольшое уплотнение диаметром 3-5 мм. В настоящий момент опухоль занимает четверть-треть пространства брюшной полости. В настоящее время, там где начиналась опухоль, и было плотное образование, с помощью узи было выявлено, что находится постороннее тело, а при взятии пробы на биопсию, шприц наткнулся на костяное образование. Упор на то, что опухоль появилась на правой стороне брюшной полости, а селезенка находится слева. В области опухоли постоянное жжение, а боль при надавливании отдается в кишечник. Не подскажите что это может быть?
Нет не подскажем, нет никаких объективных данных. Спрашивайте у лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 12:57
Пожалуйста прокоментируйте результаты МРТ на что они указывают? На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2, Stir в трех проекциях лордоз сглажен.
Костный позвоночный канал не сужен.
Определяются передние и боковые шиповидные краевые костные разрастания по передней и боковой поверхности тел позвонков L3-S1.
Имеются узловые вдавления вещества межпозвонковых дисков в замыкательные пластинки тел позвонков L1-4, максимальными размерами 0,3х0,2см (хрящевые узлы Шморля).
В субхондральных отделах смежных поверхностей крестцово-подвздошных сочленений определяется усиление МР-сигнала по Т2-ВИ, Stir и понижение МР-сигнала по Т1-ВИ — изменения красного костного мозга по типу воспаления (сакроилеит).
Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены.
Задняя продольная связка не утолщена, желтые связки не утолщены.
Определяются изменения межпозвонковых дисков:
Высота межпозвонковых дисков L1-S1 существенно не снижена, сигналы по Т2 от дисков не снижены.
Фораминальная левосторонняя широкая протрузия межпозвонкового диска L4-5 размером 0,2см, суживающая левое межпозвонковое отверстие и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен;
Диффузная протрузия межпозвонкового диска L5-S1 размером 0,2см, суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен;
Фасеточные суставы L5-S1 деформированы за счет неравномерной ширины суставной щели, склеротических изменений суставных. фасеток и краевых костных разрастаний.
Спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён
Ваш врач - невролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 12:58
07.11.2015 21:13 Хирургия / Хирург
Здравствуйте уважаемые специалисты. Два месяца назад проколола дополнительно две дырочки в одном ухе. Сразу промывала перекисью, затем перешла на хлоргексидин. Верхняя никак не заживает. Слышала, что это из за хряща-возможно его задели при проколе. Дырка все время воспалена и болит. Нарыва нет, но вокруг прокола очень плотная и достаточно крупная шишечка(нарост). Посоветуйте, чем лечить
Для начала показаться хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 07:32
Здравствуйте, после беременности начала болеть бугристость 5 плюсневой кости на левой ноге, при ходьбе болит не всегда, иногда болит и в покое, если на нее надавить прямо сбоку, то боли нет, но если надавить сбоку и немного вниз, то боль сильная. Болит уже 5 месяцев, на рентгене сказали - ничего нет. Вообще особо сказать ничего не могут. Еще болят бедренные кости после прогулок, они болели и до беременности. Моя мама страдает всеми возможными костными заболеваниями: артрит, коксартроз, межпозвоночная грыжа, у ее мамы был ревматоидный артрит. Это я к тому, чтобы вы немного меня направили, может анализы какие сдать?
http://s50.radikal.ru/i130/1511/77/05f631da4a61.jpg
Так нужно обследоваться, в первой линии терапевт, далее невролог и ортопед.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 07:34
07.11.2015 21:05 Хирургия / Хирург
Доброго дня. Более чем полгода назад, нашупала на затылке 2 шишки. Симетричны. Только правая, чуть больше левой. Находятся чуть выше выйной линии. Не беспокоят. Но очень часто задумываюсь о них. Что это может быть?
Скорее всего, анатомическая норма, но если задумываетесь, сходите на осмотр к врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.11.2015 07:35
Добрый день! Пять лет назад у мужа был перелом. Был поставлен диагноз «Оскольчатый перелом правой нижней большой берцовой кости, перелом заднего края большой берцовой кости и внутренней лодыжки со смещением». Было сделано вправление под местным наркозом. Врачи сказали, что всё прошло хорошо, репозиция удачная и муж «родился в рубашке», операции не потребуется. Потом было сделано уздг с доплером и нам сказали, что есть пристеночные тромбы. Назначили кардиомагнил 75 мг на ночь. Потом делали уздг в динамике и врач сказал, что все хорошо, забудьте, что было. Сейчас муж ведет активный образ жизни как и прежде. Бегает) Недавно мою подругу (45 лет) прооперировали в Чебоксарах, поставили титановый тазобедренный протез. Никакого кардиомагнила не назначили. Может быть уже другие подходы к лечению и муж зря пьет кардиомагнил так долго? Мой вопрос:«Может уже прекратить пить этот препарат за давностью проблемы? Жалоб у мужа нет. Сейчас ему 50 лет. Большое спасибо за любой комментарий! Буду очень благодарна!
Этот препарат и при тромбозах не назначают, это антиагрегант, а не антикоагулянт. Так что пил его Ваш муж совершенно напрасно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.11.2015 20:14