ВОПРОС ХИРУРГУ
25.03.2017 01:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ангелина Жен., 34. Россия Кострома
Больше месяца боли в левой части грудной клетки при повороте, определенных движениях. В покое боли нет. Кормящая мама. Есть предположения, что при родах могла быть травма грудной клетки, подробности не пишу.
Хирург ошибочно направил на ретген легких... Невролог отправил к травматологу, чтобы исключить травму ребер. Обнаружила оттек у левой лопатки. Травматолог направляет на КТ грудной клетки, по снимку легких сказал нельзя определить, тоже хочет исключить травму. Почитав про КТ, как-то не хочется облучаться.
Вопрос: можно ли заменить КТ на МРТ при исследовании грудной клетки, в частности важно узнать, была ли травма ребер (трещины, переломы)?
Заранее спасибо за ответ.
Хирург ошибочно направил на ретген легких... Невролог отправил к травматологу, чтобы исключить травму ребер. Обнаружила оттек у левой лопатки. Травматолог направляет на КТ грудной клетки, по снимку легких сказал нельзя определить, тоже хочет исключить травму. Почитав про КТ, как-то не хочется облучаться.
Вопрос: можно ли заменить КТ на МРТ при исследовании грудной клетки, в частности важно узнать, была ли травма ребер (трещины, переломы)?
Заранее спасибо за ответ.
В чем проблема. выполнить рентгенографию?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2017 20:37
25.03.2017 20:37
любовь Жен., 67. Россия Москва
Уважаемый доктор! Лечу геморрой уже 4 года. Было 5 узлов и 3 трещины. Колоноск. 2 года назад - без проблем, аноскопия - узлы спавшиеся, трещины зажили. Но иногда эта же проблема вылезает. Набухают синие вены вокруг ануса, сфинктер сжимается ЁЁЁЁ! Кстати, с сосудами по всему телу много проблем. На помощь с анусом приходят пиявки. Врач, которая меня ими спасает, рекомендовала все же подстраховаться у практолога. Врач намучила меня так, что я даже и представить не могла, что в наше время такое возможно. 2 укола ультракаина - без промедления продолжение осмотра - просто истязание, обезболивание не получилось!
Рекомендована лазерная сфинктеротомия.(40 тыс руб) Спрашиваю, это будет так же больно? -«Зависит от Вашей психики» .Ха, на психику, кроме мужа ( 48 лет в браке!) вроде никто не жаловался. Поскольку врач объяснила, что в связи с мелким анусом мне и дальше гарантированы регулярные проблемы я хотела бы выяснить куда мне дальше бежать. Попросила от практолога заключение. В нем 2 слова «Анальная трещина». Даже в родной поликлинике, где принимают 12 минут, пишут, где трещина расположена, размеры, рекомендации. Меня это очень смутило. Если можно, проясните, пожалуйста, мою ситуацию. Спасибо заранее
Рекомендована лазерная сфинктеротомия.(40 тыс руб) Спрашиваю, это будет так же больно? -«Зависит от Вашей психики» .Ха, на психику, кроме мужа ( 48 лет в браке!) вроде никто не жаловался. Поскольку врач объяснила, что в связи с мелким анусом мне и дальше гарантированы регулярные проблемы я хотела бы выяснить куда мне дальше бежать. Попросила от практолога заключение. В нем 2 слова «Анальная трещина». Даже в родной поликлинике, где принимают 12 минут, пишут, где трещина расположена, размеры, рекомендации. Меня это очень смутило. Если можно, проясните, пожалуйста, мою ситуацию. Спасибо заранее
Оспаривать диагноз заочно здесь не получится, ишите квалифицированный клинику и врача, получайте очное второе мнение. То что пиявки - мракобесие , поддерживаю.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2017 07:11
25.03.2017 07:11
24.03.2017 20:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена Жен., 35. Россия Волгоград
Добрый день. Меня зовут Елена. Подскажите пожалуйста, ребенку год и восемь месяцев, вчера упала с дивана, высота небольшая 37 см примерно, это было утром, когда она еще спала я предполагаю, я вышла сварить ей каши, услышала она плачет, прихожу она лежит на ковре возле кровати плачет, я ее успокоила и она уснула, проснулась, показывала на голову, видимо тем местом, которым ударилась, показывала на голову с правой стороны, проснулась через час после падения с дивана, я сходила к неврологу, хирургу, и окулисту, сказали все хорошо, невролог дала направление на рентген, нужно ли нам делать рентген, если прошли сутки, симптомов нет, ттт, ни рвоты, ни потери сознания, кушает нормально, ведет себя нормально, все таки облучение, оч.переживаю. Спасибо.с уважением,Елена.
Никакого облучения нет. А выполнять назначения или нет, это Ваше право. При ЧМТ симптоматика может проявляться отсроченно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2017 07:13
25.03.2017 07:13
Оксана Жен., 22. Россия Коломна
Здравствуйте. Мне 22 года. 5,5 лет назад ударилась о железку передней половиной голени по центру, была рана, она зажила и проблем никаких не было. И я не связывала раньше этот ушиб с болями в ноге, которые появились потом. 5 лет назад у меня первый раз опухла стопа (верхняя часть ближе к пальцам) и болела - долго ходила на высоких каблуках. Сделала рентгеновский снимок, он ничего не показал. Врач поставил так называемый «маршевый перелом». Через несколько дней все прошло само собой. Через пару лет опять опухло в том же месте и без какого либо лечения через пару дней прошло. Обратились к ортопеду, сделали МРТ - опять ничего не показало и никакого диагноза. Продолжается так 1-2 раза в год. Стала носить все время ортопедические стельки и стало как-будто бы лучше. Сейчас опять припухла нога, но уже выше, болеть стало до колена. При долгом сидении, когда начинаешь ходить болит больше всего, потом расходишься и вроде как боль проходит. И шрам на ноге стал болеть, и под ним как будто припухлость появилась. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Может ли шрам быть взаимосвязан с болями? К какому врачу обращаться, что бы можно было поставить диагноз? Какие анализы точно необходимо сделать?
Диагностика проводится только очно. Посетите врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.03.2017 07:15
25.03.2017 07:15
Андрей Муж., 18. Россия Москва
Здравствуйте,меня волнует дискомфорт в животе,а именно в подвздошных ямках,у меня в них,как будто воздуха много,причём ощущаю в обеих,и когда руку на низ живота кладу,чувствуется дискомфорт,и сразу хочется убрать руку,и так уже на протяжении двух месяцев,но в правой подвздошной ямке ещё ощущается,будто там что-то есть,до этого были панические атаки,не знаю,связанно это с этой проблемой,и вот когда лежу,если живот растянуть на максимум,то дискомфорт внизу живота усиливается,как будто воздух мешает,подскажите пожалуйста,что это такое?
Работайте с психотерапевтом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 22:41
24.03.2017 22:41
24.03.2017 16:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лидия Жен., 27. Россия Казань
Добрый день!неудачно села в машину.произошла блокада коленного сустава.сделали мрт вот диагноз
Признаки разрыва латерального мениска по типу ручки лейки малого синовита супрапателлярного бурсита правого коленного сустава признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска 2 степени по stoller.
Хотелось бы поинтересоваться как мне быть дальше?я записалась на понедельник к врачу но ждать 3 дня и ломать голову...пожалуйста ответьте нужна операция или можно это вылечить лекарствами?
Признаки разрыва латерального мениска по типу ручки лейки малого синовита супрапателлярного бурсита правого коленного сустава признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска 2 степени по stoller.
Хотелось бы поинтересоваться как мне быть дальше?я записалась на понедельник к врачу но ждать 3 дня и ломать голову...пожалуйста ответьте нужна операция или можно это вылечить лекарствами?
нужна артроскопическая санация коленного сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 22:42
24.03.2017 22:42
24.03.2017 11:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья Жен., 28. Россия Мурманск
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с заключением ренгенолога. В нем написано: «травматической патологии не вычвлено, соотношения в суставе правильные, ШД угол не изменен, контур головки бедренной кости четкий, ровный. Суставная щель не сужена. Краевые костные разрастания не выялены. Нерезко выражен субхондральный склероз крыши вертлужной впадины» диагноз по рентгену «начальные прояления коксартроза (0-1). Рентген был только левого тазобедренного сустава. На УЗИ »ничего ужасного« врач не увидела. Насколько такой диагноз »нормален« для 28 лет? Мнения врачей разошлись. Одна сказала: »ну вы же понимаете, рентген запаздывает и не дает полноценную картину, на деле всё хуже« и записала в карту »коксартроз 1 ст«. Другой посмотрел, покрутил сустав ответил: »я сейчас пойду сделаю ренген и у меня будет тоже самое и у вас на другой ноге скорее всего тоже самое. Из рекомендаций: со штангой ни приседать, с парашютом не прыгать«. В связи с этим вопрос: насколько серьёзен нерезко выраженный склероз вертлужной впадины для 28 лет? Насколько беременность может усугубить течение »болезни«?
Ни рентгенография, ни УЗИ не информативны в данной ситуации. Если у Вас есть какие-то жалобы со стороны сустава, выполните МРТ и проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 18:10
24.03.2017 18:10
Кирилл Муж., 22. Россия Норильск
на руке между плечем и локтем с внутренней стороны образование - шишка , нажимаешь на нее чувствуется боль а так не беспокоит, на ощупь как маленький шарик под кожей, цветом не выделяется. где то сантим в диаметре, год назад была меньше ,что это может быть?может ли, быть это из-за того что стал гантели поднимать много раз и тяжелые
Здесь гадать нет смысла, проблема решется посещением амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 18:16
24.03.2017 18:16
Юлия Жен., 27. Москва
Добрый день. Помогите, пожалуйста.
Пару месяцев назад в районе локтя появился подкожный шарик размером примерно с горошину. Не болит, твердый, вроде бы не растет, но и не проходит. ВНутри как черная точечка-вмятинка. Начинаю подозревать самое плохое. К онкологу идти боюсь.Подскажите, на что похоже.«
http://s019.radikal.ru/i614/1703/a2/7146311dbb00.png
Пару месяцев назад в районе локтя появился подкожный шарик размером примерно с горошину. Не болит, твердый, вроде бы не растет, но и не проходит. ВНутри как черная точечка-вмятинка. Начинаю подозревать самое плохое. К онкологу идти боюсь.Подскажите, на что похоже.«
http://s019.radikal.ru/i614/1703/a2/7146311dbb00.png
Похоже на атерому, можете бояться дальше, но онколог Вам не нужен, посетите амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 18:19
24.03.2017 18:19
ольга Муж., 47. Россия Мурманск
Здравствуйте! В ноябре удаляла вены на ногах методом РЧО. До сих пор при ходьбе болят икры, нет чувствительности в левой пятке и наружной поверхности голеностопа. Нужно ли мне как-то лечиться или со временем это пройдёт? Спасибо.
Покажитесь неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 07:16
24.03.2017 07:16
Саша Жен., 23. Москва
Здравствуйте! Вчера мне хирург вскрывал гнойную атерому, наложили повязку. Сегодня весь день очень болит то место, где была атерома, сильное жжение, каждое движение сопровождается болью, даже просто когда лежу - болит. Подскажите, пожалуйста, так и должно быть? Повышения температуры нет, мерила несколько раз.
С уважением, Александра
С уважением, Александра
Ну вообще-то Вам операция сделана. Если сильно беспокоит, то у Вас есть лечащий врач.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 10:50
24.03.2017 10:50
23.03.2017 18:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анна Жен., 21. Россия Барнаул
Ребёнку 9 месяцев. Когда он стоит, его большие пальчики на ножках немного отдалены от остальных и обращены драк к другу. Это норма? Что нужно делать?
В раздел "детский ортопед" с фото стоп.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 10:50
24.03.2017 10:50
Сергей Муж., 29. Россия Москва
Здравствуйте. В начале декабря 2014 года играл в футбол, после длительной игры сделал ускорение и было ощущение в колене, как будто спицу вставили, началась гематома, через 2 дня пришёл в травмпункт, он направил ложиться в больницу, приехал в больницу, выкачали жидкость с кровью и поставили гипс на месяц (до этого уже были проблемы с коленями, в том числе с выкачиванием жидкости), диагноз - разрыв передних крестообразных связок, через 3-4 дня выписали и сказали купить ортез и рекомендовали потом сделать операцию, купил, ходил с ним длительное время, через месяц сняли гипс, потом постепенно врач сказал увеличивать угол сгиба в колене (всё это время посещал врача в травпункте), примерно через месяц после снятия гипса разрешили уже не носить ортез. После этого времени несколько раз делал МРТ, последний раз делал МРТ где-то осенью 2016 года и с ним пошёл в районную поликлинику к хирургу, врач сказал что у меня колено имеет эффект выдвижного ящика и необходимо сделать операцию иначе потом лет через 15-20 будут серьёзные проблемы с коленом.
очень хочу получить грамотную консультацию, нужна ли мне операция? Срастаются ли сами связки без операции? Очень хочу продолжить играть в футбол
очень хочу получить грамотную консультацию, нужна ли мне операция? Срастаются ли сами связки без операции? Очень хочу продолжить играть в футбол
А в чём проблема? Запишитесь на приём к квалифицированному травматологу-ортопеду с результатами МРТ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.03.2017 10:54
24.03.2017 10:54
23.03.2017 15:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей Муж., 49. Казахстан Темиртау
Могут ли мешать металлические штыри на разработку сустава?
Могут.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2017 20:06
23.03.2017 20:06
23.03.2017 14:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена Жен., 52. Россия Саратов
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моего мужа на фоне онкологического заболевания( низкодифференцируемая аденокарценома сигмовидной кишики с метастазами в печень, кости и легкие) произошел перелом шейки бедра. Произошел самопроизвольно, никаких падений и травм не было, просто вдруг стало очень больно идти.Сделали КТ с контрастом и диагностировали трансцервикальный перелом шейки левого бедра со смещением. У него и раньше болела нога, он ходил с палочкой. Параллельно с химиотерапией ему делали вливания золидроновой кислоты. Первый год - 1раз в месяц, а потом - 1 раз в три месяца. И сейчас он проходит химиотерапию -вектибикс. Самое удивительное, что он ходит и даже может наступать на больную ногу. Никакого лечения ему не назначили, просто врач-химиотерапевт порекомендовал ходить на костылях. Можно ли при таком переломе ходить на костылях? Не будет ли еще хуже?.
Выполняйте рекомендации врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2017 20:08
23.03.2017 20:08