ВОПРОС ХИРУРГУ
09.04.2011 12:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
ирина Жен., 29. Россия Волгоград
Здравствуйте!я больше месяца назад упала на левый бок!сделала рентген!врач сказал,что рёбра целые.........-просто сильный ушиб(невралгия)!но небольшая опухоль от ушиба не проходит уже месяц(боль прошла через 3 недели)!посоветуйте....,-что делать?ваше мнение !?! заранее спасибо вам большое!
Нужен осмотр, покажитесь повторно хирургу. Можно выполнить УЗИ мягких тканей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 18:03
09.04.2011 18:03
09.04.2011 12:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья Жен., 46. Лида
Здравствуйте.
Как может помочь человеку хондроитина сульфат, если это белок, а он должен перевариваться в ЖКТ и только потом всасываться?
Соответсвенно, если принимать в таблетках хондроитина сульфат, то дальше желудка-кишечника он не пойдет, а всасутся в кровь только аминокислоты, от которых польза для суставов точно такая же, как если бы я съела яблоко или огурец...
Как может помочь человеку хондроитина сульфат, если это белок, а он должен перевариваться в ЖКТ и только потом всасываться?
Соответсвенно, если принимать в таблетках хондроитина сульфат, то дальше желудка-кишечника он не пойдет, а всасутся в кровь только аминокислоты, от которых польза для суставов точно такая же, как если бы я съела яблоко или огурец...
Польза для суставов от любого препарата сомнительна. Притормозить процесс могут только хондропротекторы, противовоспалительные средства соответственно уменьшают симптоматику. Ресурс сустава может продлить только относительный покой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 18:09
09.04.2011 18:09
09.04.2011 11:31 Травматология и ортопедия / Артролог
Марина Жен., 48. Россия Бутурлиновка
Здравствуйте!Несколько лет болят коленные суставы.Лечилась периодически(терафлекс, хондролол). Боль уменьшалась, но не проходила.Правый сустав при ходьбе очень печет, в состоянии покоя ноет. Недавно опять прошла УЗИ. Поставили диагноз: признаки артроза коленных суставов справа второй - третей степени ,слева - второй степени, двустроннего синовита, травмы переднего медиального мениска справа. Назначили лечение:артра 1т- 2 р. 2 недели, затем 1т - 1р.;аэрта 1т. - 2р. две нед.; хондроксит гель 3 р. в день; никофлекс мазь - на ночь; траумель 2 раза в неделю - 4 укола.Эфективно ли такое лечение при артрозе третей степени?
Марина, это стандартная противовоспалительная терапия, направленная на снижение болевого синдрома. При её неэффективности выполняется эндопротезирование. Но советую Вам уточнить диагноз на МРТ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 18:30
09.04.2011 18:30
Анна Жен., 22. Россия Владивосток
Здравствуйте, скажите пожалуйста что будет если проглотила что то острое? Вчера ела куриное филе с хлебом, почувствовала во рту что то острое(либо маленькая косточка, либо что то в хлебе), часть проглотила еды, а часть выплюнула, вроде что выплюнула, там ничего острого не обнаружила, горлу тоже больно не было когда глотала ! Очень переживаю по этому поводу, резких болей за это время небыло! ощущаю некий дискомфорт в животе, возможно из за того что постоянно думаю об этом :) С того момента прошли почти сутки, без пары часов! Сейчас еще маюсь с дисбактериозом, после антибиотиков, жидкий стул, пью бифиформ терапевт назначила! Очень переживаю из за этого острого, подскажите что делать? Заранее спасибо за ответ!
Анна, не драматизируйте события, всё будет в порядке.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 18:34
09.04.2011 18:34
09.04.2011 09:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ярослав Муж., 17. Украина Запорожье
Беспокоет боль руки в раёне бицепса только с обратной стороны ....
Боль глухая такое ощущение как будто кость сама болит ...
Хотя сильных ударов по ней не получал .
Начала рука болеть после месяца хотьбы на турник.
Щас если нагружаю руку она опять начинает болеть !
Что делать ??? надо чтоб боль прошла хотябы через дней 5-6 !
Заранее спасибо доктор !
Боль глухая такое ощущение как будто кость сама болит ...
Хотя сильных ударов по ней не получал .
Начала рука болеть после месяца хотьбы на турник.
Щас если нагружаю руку она опять начинает болеть !
Что делать ??? надо чтоб боль прошла хотябы через дней 5-6 !
Заранее спасибо доктор !
Прислушайтесь к советам моих коллег.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 18:35
09.04.2011 18:35
09.04.2011 09:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
наталья Жен., 27. россия омск
Здравствуйте! У меня такая проблема,при хотьбе стопы тяжелеют,как бы свинцом наливаются,ногу ели отрываю от земли,со стороны смотрится как будто калека идёт,люди говорят хромаю на одно ногу,ещё на ногах пальцы скрючились и не разгинаются,даже шевелить не моги ими,на цыпочки даже не могу поднятся и это в 27 лет.Обувь уже как 10-12 лет ношу только на плоской подошве.А ещё одна проблема когда стою на месте меня постоянно шатает в разные стороны как пьяного человека,стыдно уже с людьми стоять общатся.Подскажите что делать к кому обращатся какие анализы сдавать,на сколько это серьёзно.Заранее благодарна
Обратитесь к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 18:55
09.04.2011 18:55
09.04.2011 07:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга Жен., 27. Россия Иркутск
Моей маме 65 лет,она плохо ходит,у неё плохо разгибаются колени,не чего не помогает,делали дорогие уколы,всячиские мази,но не чегоне помогает,возможно ли что стерлись хрящи в суставах и что можно зделать,сколько будет стоить их замена,и куда можно обратиться?Болеть начало гдето 2 года назад
Ольга, для начала енужно будет выполнить МРТ коленных суставов и по результату уже консультироваться с ортопедом о дальнейшей тактике лечения. Эндопротезирование выполняется в любом отделении травматологии и ортопедии крупных больниц. Цены везде разные, узнавать их следует в конкретном учреждении.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 12:12
09.04.2011 12:12
oxana Жен., 65. greece thessaloniki
У меня ноготь на большом пальце правой ноги врос в мякоть и очень часто гноит и кровитса!! я даже не могу носить закрытую обувь ..!и еше в последнии 2-3 недели меня мучают очень сильные приступы боли от кончиков пальцев до колена «такое ошушение как-будто ногу сверлят изнутри» боль даже на сердце отдает.......заранее спасибо!
К амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 12:14
09.04.2011 12:14
09.04.2011 00:07 Травматология и ортопедия / Артролог
Артур Муж., 18. Россия Брянск
Здравствуйте. У меня никогда не было проблем со стопами, так как я занимаюсь спортом, бегать приходится много, о своей плоскостопии знал еще с первой поездки в военкомат, врачи говорили нечего серьезного, назначали всякую ерунду типо: катать бутылу,карандаши и т.д. Осенью 2010 после кросса через 3-4 дня заболели стопы, ходил хромал, пошел в больницу, так как врача ортопеда у нас нет, послали к травматологу, сделали снимок, после просмотра сказали что у меня плоскостопие 3й степени продольное и поперечное, назначили лечение ультрозвуком и стельки сказали купить по желанию, и всё. Стопы особо сейчас не беспокоят, но бегать не рискую, чтобы не ухудшать состояние. А главное сказали что об армии можно забыть, что меня и расстроило. ДУМАЮ СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ, сколько будет стоить, какие возможные неприятные последствия после могут быть, и сколько займет времени?
Вам следует изготовить индивидуальные ортопедические стельки. В них можно даже заниматься спортом. Если болей нет, то операцию можно отложить.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 19:04
09.04.2011 19:04
08.04.2011 22:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
римма Жен., 51. россия торжок тверской обл.
подскользнулась на льду, упала резко на спину и головой,не успела понять и сгруппироваться.сначала с трудом передвигала ноги, ужасная боль в пояснице и в области почек, трудно встать с положения сидя и лежа,но обратное делаю почти без труда. в врачам не обращалась, отлеживалась неделю, боли немного прошли,но еще мучают. возможно ли трещина или слом шейки бедра-так характерные при падении в этом возрасте. заранее благодарю за ответ. а год назад еще поставили диагноз-артрит 2-ой степени.сейчас в течении недели лечилась вольтареном.
Римма, нет, перелома шейки бедра, если вы можете передвигаться, у Вас точно нет. По поводу ушиба, если остаются вопросы, можете обратиться к амбулаторному хирургу в поликлинику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 11:21
09.04.2011 11:21
08.04.2011 22:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сергей Муж., 21. Россия Москва
Здравствуйте Доктор мне 21 год! Как вы считаете на сколько серьезные результаты моего МРТ и какое лечение вы бы посоветовали в дальнейшем ?
У меня Кифосколиоз гр. отд. 1ст.
МРТ описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1,Т2 и Т2 с подавлением в трёх проекциях кифоз несколько услиен(индекс кифоза 0,12; норма 0,09-0,11).Снижена высота Th3-8,Th10-12 , дисков и сигналы от Th3-9,Th10-12 дисков; высота и МР сигналы от остальных дисков на уровне исследования не изменены.
Определяются незначительные краевые костные разрастания по передним контурам тел Th4-Th10 позвонков,множественные узуративные дефекты(грыжи Шморля) в центральных отделах замыкательных пластин тел Th6-Th12 позвонков.
Определяется незначительное равномерное снижение высоты тела Th8 позвонка, с максимальным снижением высоты до 10%, без признаков изменения интенсивности МР-сигнала от тела позвонка, без увелечения сагиттального размера его тела.
Дорзальные выбухания дисков:минимальные медианые Th5-8, размером до 0,15см с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка;минимальные эффективные сагиттальные размеры позвоночного канала не сужены 2,0-2,1см.
Заключение:МР-картина остехондроза грудного отдела позвоночника.
Минимальные дорзальные выбухания дисков Th5/6,Th6/7,Th7/8/.Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне С7-Th1,Th10-Th12сегментов.
У меня Кифосколиоз гр. отд. 1ст.
МРТ описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1,Т2 и Т2 с подавлением в трёх проекциях кифоз несколько услиен(индекс кифоза 0,12; норма 0,09-0,11).Снижена высота Th3-8,Th10-12 , дисков и сигналы от Th3-9,Th10-12 дисков; высота и МР сигналы от остальных дисков на уровне исследования не изменены.
Определяются незначительные краевые костные разрастания по передним контурам тел Th4-Th10 позвонков,множественные узуративные дефекты(грыжи Шморля) в центральных отделах замыкательных пластин тел Th6-Th12 позвонков.
Определяется незначительное равномерное снижение высоты тела Th8 позвонка, с максимальным снижением высоты до 10%, без признаков изменения интенсивности МР-сигнала от тела позвонка, без увелечения сагиттального размера его тела.
Дорзальные выбухания дисков:минимальные медианые Th5-8, размером до 0,15см с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка;минимальные эффективные сагиттальные размеры позвоночного канала не сужены 2,0-2,1см.
Заключение:МР-картина остехондроза грудного отдела позвоночника.
Минимальные дорзальные выбухания дисков Th5/6,Th6/7,Th7/8/.Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне С7-Th1,Th10-Th12сегментов.
Ваш врач - невропатолог или вертебролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 19:20
09.04.2011 19:20
08.04.2011 22:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Зоя Фоминична Жен., 71. Украина Сумы
Здравствуйте! У меня деформорирующий артроз коленных суставов, хрящевая ткань коленных суставов стерта и отсутствиет жидкости. Резкая сильная боль при ходьбе, особенно при спуске вниз по лестнице. Мой лечащий врач вертебролог, доктор медицинских наук, Купина Виктор Васильевич порекомендовал проколить три ампулы по 2 мл геалюкса. У нас в Украине в свободной продаже этого препарата нет (врач говорит достают только по большому блату из Киева). Подскажите, пожалуйста, как и где его можно найти в России или СНГ. Информации про этот препарат в интернете абсолютно нет. Заранее блогодарна.
Зоя, по всей вероятности, этот препарат один из многих, так называемых, протезов синовиальной жидкости. Обычно их введение приносит незначительный, кратковременный эффект. Вам для начала следует определиться с диагнозом, сделав МРТ сустава и по результату уже определять тактику дальнейшего лечения с ортопедом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 11:25
09.04.2011 11:25
Игорь Муж., 18. Калининград
Здравствуйте. При сгибе ноги ( например, приседаю), с обратной стороны лодыжки образуется небольшая шишка, на ощупь мягкая, не болит и никогда не беспокоила. У отца такая же, но объяснить что это и почему она у меня в том же месте он не может. Следует ли обратиться на прием к врачу по этому поводу? Если да, то к какому?
Игорь, если Вас это беспокоит, то обратитесь к терапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 01:17
09.04.2011 01:17
Ирина Жен., 48. Россия Калининград
Здравствуйте!Мужу 46 лет,6 апреля удалили паховую грыжу,вшили имплантант-сетку.Ему до сих пор очень больно вставать,причем боли в виде жжения в области паха и внутренней стороны бедра.Это нормально?Спасибо.
Ирина, на второй день после операции вполне возможны болевые ощущения
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 01:19
09.04.2011 01:19
iluza Жен., 20. россия казань
моему мужу 1.5 месяца назад удалили аппендицит!!через три дня после операции у него появились боль в ноге!! ортопед поставил диагноз как «полеартрит»подскажите что нам с этим делать.
Полиартрит, это воспаление нескольких суставов. Для уточнения диагноза обращайтесь к квалифицированным специалистам и естественно очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.04.2011 01:21
09.04.2011 01:21