ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
29.11.2009 16:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Муж., 58. Мукачево
отцу 58 лет.Диабет(не иммунозависимый).чувство сильного жжения кожи ног,как от обширного ожога,хирург сказал-поверхностные вены.ходить не может, очень больно, особенно по ночам.5дней лежит в стационаре.сахар был 7, стал 10 и поднялся холестерин , но точного диагноза еще не поставили.ежедневно получает 2 капельницы и 7 уколов.к сожалению не знаю, какие препараты вводят.пока улучшения НЕТ.
Елена, сформулируйте вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2009 17:02
29.11.2009 17:02
29.11.2009 11:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 40. РФ Москва
Женщина 45 лет,в течение более 3 лет тромбоциты 400-600 глазами, МНО 0.88-0.9,
АЧТВ 28, РФМК 7,5 , антитромбин III 70-80,скорость агрегации тромбоцитов 10 (при норме 18-40). Все показатели на фоне приема 100 мг Тромбо-АСС постоянно , и по утрам, ощущает тяжесть в ногах, но при доплерографии вен нижних конечностей пока паталогии не нашли.
Гематологи пока до тромбоцитов более 1000 тромбоциты не снижают.
Хотелось бы узнать ваше мнение по такому вопросу
1. возможна ли профилактика тромбоза вен в этом случае
2. больная на протяжении последних 2,5 лет стала постоянно чувствовать удары сердца при нормальном пульсе-64. Возможно ли,что 2,5 года назад произошло сужение артерий сердца или другие изменения в сосудах (на фоне повышенных тромбоцитов,а главное,повышения свертываемости крови ), и больная стала постоянно ощущать удары сердца. ЭХО КГ в норме. Очень важно Ваше мнение ,т.к. ни гематологи,ни кардиологи по этому поводу своей паталогии не находят.
Два года не могу найти ответ на этот вопрос,может Вы посоветуете в каком направлении его искать. Месяц назад внезапно возникли желудочковые экстрасистолы 10 000 в сутки. После 20 дневного приема Вессел дуэ ф и плавикса экстрасистолы исчезли. Больная продолжает прием данных препаратов,но сильная тяжесть в ногах остается, можно ли сделать вывод, что данное лечение недостаточно для профилактики тромбоза вен?
с уважением . Татьяна
АЧТВ 28, РФМК 7,5 , антитромбин III 70-80,скорость агрегации тромбоцитов 10 (при норме 18-40). Все показатели на фоне приема 100 мг Тромбо-АСС постоянно , и по утрам, ощущает тяжесть в ногах, но при доплерографии вен нижних конечностей пока паталогии не нашли.
Гематологи пока до тромбоцитов более 1000 тромбоциты не снижают.
Хотелось бы узнать ваше мнение по такому вопросу
1. возможна ли профилактика тромбоза вен в этом случае
2. больная на протяжении последних 2,5 лет стала постоянно чувствовать удары сердца при нормальном пульсе-64. Возможно ли,что 2,5 года назад произошло сужение артерий сердца или другие изменения в сосудах (на фоне повышенных тромбоцитов,а главное,повышения свертываемости крови ), и больная стала постоянно ощущать удары сердца. ЭХО КГ в норме. Очень важно Ваше мнение ,т.к. ни гематологи,ни кардиологи по этому поводу своей паталогии не находят.
Два года не могу найти ответ на этот вопрос,может Вы посоветуете в каком направлении его искать. Месяц назад внезапно возникли желудочковые экстрасистолы 10 000 в сутки. После 20 дневного приема Вессел дуэ ф и плавикса экстрасистолы исчезли. Больная продолжает прием данных препаратов,но сильная тяжесть в ногах остается, можно ли сделать вывод, что данное лечение недостаточно для профилактики тромбоза вен?
с уважением . Татьяна
Татьяна, Ваш врач - кардиолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.11.2009 11:59
29.11.2009 11:59
28.11.2009 12:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Богдан Муж., 24. Украина Литин Винницкая обл
Я постоянно мерзну в руки и ноги, у меня даже кожа меняет цвет на красный, а когда очень холодно, то руки даже синеют, а так все остальное тело не мерзнет.Летом еще терпимо. а только немножко холода и руки мерзнут, становяться синими. Что мне делать, как это лечить ?
Богдан, это похоже на болезнь Рейно.Вам надо обратиться к сосудистому хирургу и пройти обследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.11.2009 12:18
28.11.2009 12:18
28.11.2009 02:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 50. СПб
Здравствуйте!У меня лимфостаз нижних конечностей,рекомендован компрессионный трикотаж.Когда на ночь снимаю колготки(фирма МЕДИ),очень болят ноги в течение 2-3 часов (до ношения не болели).Как это можно объяснить и можно ли продолжать ношение трикотажа?
Елена, это может быть в следствии неправильно подобранного размера, при ношении трикотажа не должно быть складок, может следует начать с меньшего класса компрессии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.11.2009 09:31
28.11.2009 09:31
27.11.2009 19:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 37. Россия Электросталь
справа и слева -признаки ангиноспазма артерии тыльного отдела стопы .кровоток магистрально измененный.Насколько это опасно и бывает ли при таком диагнозе температура?
Связи не вижу. Ангиоспазм - это не диагноз,а реакция сосуда, на какой либо раздражитель.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2009 19:26
27.11.2009 19:26
27.11.2009 18:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 25. Россия Москва
В последнее время(месяца три) беспокоит головокружение, соответственно при ходьбе потеря координации. Приступы боли в голове, буквально на пару секунд, но очень больно.Постоянная усталость. Что это может быть?Спасибо заранее за ответ.
Ольга, Ваш доктор - невропатолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2009 19:15
27.11.2009 19:15
27.11.2009 14:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 29. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый доктор.
Мне 29 лет. 7 ноября сделали операцию «апоплексия яичника». Сразу после того, как отошла от наркоза, почувствовала боль в правой руке. В дальнейшем боль будто бы прошла. Просто из этой вены не сдавала кровь. Находилась в больнице 10 дней. Выписали. Дома, когда начала заниматься домашними делами, почувствовала, что рука опять болит, немного немеет, и проступила вена вверх по руке (как струнка). Болит вверх от локтя. Терапевт в поликлинике предложил схему: Тромбо АСС*100 5 дней+мазь софья с экстратом пиявки. Потом 1 прием гирудотерапевта. Я так делала. От мази стало легче, боль почти утихла. Но вена как струнка оставалась натянутой. 26.11 сделала процедуру гирудотерапии. Ночью стало очень плохо, повысилось давление (130/90), пульс 100. Принимала корвалол и пустырник. Сегодня, 27.11 рука начала опять болеть. Гирудотерапию больше делать не хочу, т.к видимо, плохо ее переношу.
Скажите: могу ли я и нужно ли дальше принимать Тромбо АСС и мазать мазью софья?
Что еще нужно делать в такой ситуации?
Будет 2 дня выходных, боюсь что к врачу я уже не попаду. Как я сама могу себе помочь? СПАСИБО.
Мне 29 лет. 7 ноября сделали операцию «апоплексия яичника». Сразу после того, как отошла от наркоза, почувствовала боль в правой руке. В дальнейшем боль будто бы прошла. Просто из этой вены не сдавала кровь. Находилась в больнице 10 дней. Выписали. Дома, когда начала заниматься домашними делами, почувствовала, что рука опять болит, немного немеет, и проступила вена вверх по руке (как струнка). Болит вверх от локтя. Терапевт в поликлинике предложил схему: Тромбо АСС*100 5 дней+мазь софья с экстратом пиявки. Потом 1 прием гирудотерапевта. Я так делала. От мази стало легче, боль почти утихла. Но вена как струнка оставалась натянутой. 26.11 сделала процедуру гирудотерапии. Ночью стало очень плохо, повысилось давление (130/90), пульс 100. Принимала корвалол и пустырник. Сегодня, 27.11 рука начала опять болеть. Гирудотерапию больше делать не хочу, т.к видимо, плохо ее переношу.
Скажите: могу ли я и нужно ли дальше принимать Тромбо АСС и мазать мазью софья?
Что еще нужно делать в такой ситуации?
Будет 2 дня выходных, боюсь что к врачу я уже не попаду. Как я сама могу себе помочь? СПАСИБО.
Анастясия, я склонен думать, что в вену на этой руке делались инъекции (скорее всего во время операции), и случился флебит кубитальной вены,это часто бывает.То, что Вам назначил терапевт, мягко говоря, вызывает большие сомнения, т.к. использование "софьи", а тем более пиявок не несёт научного подхода к лечению заболеваний вен, а иногда и приводит к осложнениям.Вам лучше показаться хирургу,желательно сосудистому,а пока проводите противовоспалительные меры: влажно-высыхающий компресс( фурациллин + димексид ) 4/1 ; лиотон гель 2 раза в день; таб кетонал по 1т х 2 раза в день;бинтуйте руку эластичным бинтом,но не сильно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2009 14:55
27.11.2009 14:55
27.11.2009 14:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 25. россия москва
Здравствуйте,у меня обнаружили тромб на правой ноге,подскажите пожалуйста,что можно сделать с этим тромбом при беременности 9 недель и насколько это опасно?????
Екатерина, В Вашем случае необходимо получить очную консультацию флеболога и дообследоватья.В Москве это не проблема.Например можете посмотреть здесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2009 15:00
27.11.2009 15:00
27.11.2009 05:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 24. Россия Владивосток
Здравствуйте. Мне 24 года, с 12 лет лимфостаз нижних конечностей. Зимой сильно замерзают стопы. Пол года назад делала дуплексное сканирование вен, выявили признаки незначительного вазоспазма дистальных отделов артерий голеней и стоп. Мне назначили Детралекс для лечения лимфостаза и Трентал, чтобы ноги зимой не мёрзли. Оба препарата необходимо приниматать в осенне-зимний период. Можно ли их сочетать? Ведь Детралекс является венотоником, а Трентал наоборот - слегка расширяет сосуды. Спасибо.
Детралекс - венотоник,действует избирательно только на венозную стенку.Трентал на вены влияния не оказывает.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2009 08:23
27.11.2009 08:23
27.11.2009 00:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 20. Украина Киев
Здравствуйте. Мне 20 лет и у меня вены всегда было хорошо видно. Но сегодня я обнаружила, что вены левой руки сильно выступили, по сравнению с правой. Из-за чего это может быть и как с этим бороться?
Юлия, вены на руках - это ваша анатомическая особенность,подержите руку вверх и легкий массаж от ладони к плечу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2009 08:20
27.11.2009 08:20
26.11.2009 23:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Костя Муж., 19. Москва
здравствуйте .У меня сильно впирают вены от локтя до кистей,на бицепсах.Теперь еще стали выпирать по краям преса и одна на прессе самом,так же длиная вена начинает выпирать сна ноге от паха до конца икры(так на обеих ногах).На груди видно вены если присмотреться,под глазами та же проблема.Я занимаюсь тайским боксом 3 раза в неделю,на тренировкам мы много потеем и работем на выносливость,так же посещаю хамам(турецкая баня с бассейном тоже 3 раза в неделю.(по выходным сауна).Телосложение мускулистое и жилистое.Но при росте 178 вешу 62 кг.Вены выпирают но они Прямые а не такие как при варикозе,но иногда на вене ноги и на большой вене правой руки появляються какието небольшие бугорки(особено когда сжимаешь долго эспандер).Болей не чувствую,отеков тоже нет.Хотелось бы узнать:
1:-С чем связано появление этих вен,тоесть это из за тренировок и бани или могут быть другие причины?
2:-Что это за маленькие бугорки?
3:-Может ли это быть развивающийся варикоз и опасно ли это?
Заранее Вас благодарю !
1:-С чем связано появление этих вен,тоесть это из за тренировок и бани или могут быть другие причины?
2:-Что это за маленькие бугорки?
3:-Может ли это быть развивающийся варикоз и опасно ли это?
Заранее Вас благодарю !
Костя, У Вас подкожные вены расположены близко к коже + отсетствие подкожно-жирового слоя + физические упражнения длают их видимыми.Бугорки- это участки вен где находятся клапаны.Если опасаетесь варикоза, то занимайтесь в специальном компрессионном трикотаже , на пример mediven active ( см. здесь )
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.11.2009 08:34
27.11.2009 08:34
26.11.2009 17:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ярославна Жен., 33. Россия Санкт-Петербург
Меня чисто эстетически не устраивает внешний вид ступней ниже щиколотки - всё в синих крупных и мелких венах - синюшный оттенок, как будто били, всё в синяках. Можно ли эту неприятность как-то убрать? Знаю, что склеро не далается на этих местах... с внутренней и внешней стороны всё поражено.
Мне бы хотелось иметь здоровый нормальный цвет ног))
Сколько это будет по стоимости?
Спасибо.
Мне бы хотелось иметь здоровый нормальный цвет ног))
Сколько это будет по стоимости?
Спасибо.
Здравствуйте Ярославна, для начала нужно узнать причину Вашего состояния, для этого достаточно будет сделать УЗДС вен нижних конечностей и показаться флебологу.В Питере работают замечательные доктора- члены Ассоциации Флебологов России. Информацию найдёте здесь .
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.11.2009 18:02
26.11.2009 18:02
26.11.2009 16:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вера Жен., 23. Россия Санкт-Пеербург
Здравствуйте около 2 лет назад начала замечать сосудистые сеточки,родила и после родов их стало ещё больше иногда чувствуеться тянущая боль в правой ноге.Подскажите что делать,я догадываюсь что это варикозное расширение вен,у меня у мамы оно тоже есть,но почему в таком молодом возрасте?
Пришлите пожалуйста ответ на почту!
Пришлите пожалуйста ответ на почту!
Здравствуйте,Вера. Речь идёт о телеангиоэктазах,которые появляются из за гормональных всплесков ( беременность, лактация, гормональная контрацепция и т.д.),если их становится больше и появляется тяжесть в ногах, следует задуматься о более глубоком процессе.Наследственный фактор тоже имеет большое значение.Поэтому Вам нужно выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей ( УЗДС) и показаться флебологу.Желательно чтобы обследование проводил сам флеболог.В Питере это не проблема.Можете посмотреть здесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.11.2009 18:14
26.11.2009 18:14
26.11.2009 03:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 38. Россия Москва
Примерно год назад у меня на внутренней стороне бедер в паховой области появились какието покраснения и чтото похожее на растяжки. Что это? Что с этим делать?
фото прикладываю
http://pixs.ru/showimage/IMG0983JPG_6815543_355118.jpg
http://pixs.ru/showimage/IMG0985JPG_1487319_355119.jpg
http://pixs.ru/showimage/IMG0989JPG_5400084_355120.jpg
http://pixs.ru/showimage/IMG0991JPG_8292929_355121.jpg
Заранее благодарен за ответ.
фото прикладываю
http://pixs.ru/showimage/IMG0983JPG_6815543_355118.jpg
http://pixs.ru/showimage/IMG0985JPG_1487319_355119.jpg
http://pixs.ru/showimage/IMG0989JPG_5400084_355120.jpg
http://pixs.ru/showimage/IMG0991JPG_8292929_355121.jpg
Заранее благодарен за ответ.
Да это похоже на так называемые стрии - растяжки.Обратитесь к дерматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.11.2009 08:35
26.11.2009 08:35
25.11.2009 22:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Зинаида Жен., 60. Россия Тверь
После проведения 1-го курса химиотерапии (дакарбозин) закончен 27.10.09 на правой руке выше локтя стали болеть вены и пояаились на них какие-то уплотнения (как узлы). Врач химиотерапевт рекомендовала мазать мазью «Троксевазин» и «Гепариновая». Эффекта не наблюдается. Подскажите, пожалуйста, что с венами и какое лечение рекомендовано. Заранее спасибо!
Зинаида, по какому поводу была проведена химиотерапия?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.11.2009 22:45
25.11.2009 22:45