ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
27.02.2010 11:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Павел Муж., 24. Россия Калуга
Здравствуйте, уважаемые врачи! Скажите, пожалуйста, могут ли в качестве последствий ВСД быть мошки перед глазами и межреберная невралгия? БОЛЬШОЕ СПАСИБО, ЖЕЛАЮ ВАМ ЗДОРОВЬЯ!
Лично я прямой связи не вижу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2010 15:16
27.02.2010 15:16
27.02.2010 11:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 31. Россия Омск
Добрый день! У меня сильно видны на ногах вены,наверно от того,что я в детстве поднимала тяжести,а сейчас я замечаю много сосудистых звездочек на ногах,иногда появляются боли в ногах,но не часто. Подскажите,пожалуйста на сколько это серьезно,и необходимо ли, обращаться к специалисту
Мария, Вам нужно показаться флебологу, который,если нужно,выполнит УЗДС вен нижних конечностей и определит есть ли у Вас заболевание вен, и если есть, то назначит профилактику и лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2010 15:24
27.02.2010 15:24
27.02.2010 11:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
марина Жен., 24. РОССИЯ аЛТАЙСКИЙ КРАЙ
У моей дочки примерно в 5 месячном возрасте появились красные точки на ладонях пальчиках с внутренней стороны ладони на стопах и пальчиках ног и на губах постепенно они увиличиваються на губах появиличь еще на руках и ногах количество их не изменилось сейчас моей дочке 2.5 года мы были у хирурга, гематолога невропатолога ни кто не знает и не можетответить что это за диагноз. Подскажите пожалуиста что это может быть к акому специалисту нам обратиться и как от этого можно избавиться. Заранее Вам благодарна.
Марина, я думаю Вам следует обратиться в крупное многопрофильное лечебное учереждение, на пример в краевую больнйцу, где врачи коллегиально установят диагноз.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2010 15:30
27.02.2010 15:30
27.02.2010 11:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 31. Россия Москва
Добрый день Евгений Анатольевич. Скажите пожалуйста можно ли делать склерозирование вен при простуде (температуры нет)? Записана к врачу на завтра, чувствую себя нормально. Или лучше перенести запись на более позднее время?
Елена, любую манипуляцию, если конечно она не экстренная, мы стараемся проводить при отсутствии любых воспалительных явлений.Лучше перенести.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2010 15:34
27.02.2010 15:34
27.02.2010 09:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 49. Россия Иркутск
Здравствуйте, доктор.
Просыпаюсь по утрам с отеками на лице, которые постепенно проходят. К вечеру, наоборот, появляются отеки на ногах (с трудом застегиваются сапоги).
Работа сидячая, за компьютером. Имеется мочекаменная болезнь, котор. меня пока не беспокоит. Имеются сосудистые звездочки на ногах и немного мелких венок под кожей.
Что делать?
С уважением, Марина.
Просыпаюсь по утрам с отеками на лице, которые постепенно проходят. К вечеру, наоборот, появляются отеки на ногах (с трудом застегиваются сапоги).
Работа сидячая, за компьютером. Имеется мочекаменная болезнь, котор. меня пока не беспокоит. Имеются сосудистые звездочки на ногах и немного мелких венок под кожей.
Что делать?
С уважением, Марина.
Марина, отёки на лице связаны, скорее всего с МКБ, а если есть отёки на лодыжках к вечеру, нужно сделать УЗДС вен нижних конечностей и посетить флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2010 09:55
27.02.2010 09:55
26.02.2010 22:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Полина Жен., 24. Санкт-Петербург
Здравствуйте,
я беременна, ходила на консультацию к флебологу в связи с плохой наследственностью. Врач посоветовал носить компрессионный трикотаж I ст.
У меня вопрос: можно ли носить именно гольфы или обязательно покупать колготки(чулки)?
Потому что в салоне medi мне сказали, что беременным гольфы категорически не подходят беременным и могут усугубить ситуацию.
Спасибо.
я беременна, ходила на консультацию к флебологу в связи с плохой наследственностью. Врач посоветовал носить компрессионный трикотаж I ст.
У меня вопрос: можно ли носить именно гольфы или обязательно покупать колготки(чулки)?
Потому что в салоне medi мне сказали, что беременным гольфы категорически не подходят беременным и могут усугубить ситуацию.
Спасибо.
Полина, если вы хотите провести полноценную профилактику во время беременности и родов, то приобретите чулки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.02.2010 10:09
27.02.2010 10:09
26.02.2010 13:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Михаил Муж., 35. Россия Москва
Добрый день. Мне 35 лет. У меня в последнее время обострилась боль в левой ноге, и если раньше болела(ныла) голень, и как бы выворачивало сустав, то сейчас болит в области мышцы бедра. Хирург в городской поликлиники подозревает гонартроз, но не исключает плохую циркуляцию крови. При этом назначено РВГ нижних конечностей. На одном форуме я прочитал, что РВГ отменено приказом Минздрава СССР еще в 1988 году, правда без указания причины отмены. Отсюда вопрос. Как вы считаете: нужно ли делать РВГ, или надо сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей, или сразу с консультацией флеболога?
Михаил, Вам для начала, нужно разобраться с неврологической или суставной природой Ваших болей, т.к. то что Вы описываете не совсем характерно для заболеваний вен.РВГ очень устарела, сейчас золотым стандартом является УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2010 20:14
26.02.2010 20:14
26.02.2010 13:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Надежда Жен., 77. Россия Всеволожск
После операции по удалению флегмоны в мае 2009 у моей мамы (77 лет) образовались трофические язвы на обоих конечностях. Принимаем Вазокет Тромбоас и кетонал для обезболивания. Делаю перевязки 2 раза в день с хлоргикседином и баниоцином по рекомендации врача. Раны не заживают, а увеличиваются. Боли страшные. Посоветуйте, чем ещё можно лечить?
Надежда, флегмона здесь ни причём, для начала нужно узнать происхождение язв: венозное или артериальное, соответственно лечение различное. Это определит хирург, учитывая данные дуплексного сканирования сосудов.Если без сомнения это венозные язвы, то эффективное лечение их только оперативное, если операция по каким-то причинам не возможна,тогда примерный алгоритм лечения можете почитать
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2010 20:24
26.02.2010 20:24
26.02.2010 10:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 35. Ноябрьск
Добрый день, уважаемые доктора. Возможно, Вы сможете сориентировать меня в правильном направлении.
В подростковом возрасте имела диагнозы: ВСД (почему-то по гипертоническому типу), хронический гломерулонефрит, кроме того - некие изменения на кардиограмме, за давностью не помню... Во взрослом возрасте меня это все почти не беспокоило, родила 2 детей без проблем с почками и давлением.
Несколько месяцев назад начались неприятные ощещения в области сердца (сердцебиение, «пропадание», ощущение нехватки воздуха), ЭКГ, эхо сердца, анализ крови (для исключения миокрадита), назначенный кардиологом, показали практическую норму (при том, что «пропадания» врач на приеме зафиксировала на слух). Лечение кроме биодобавок и витаминов не назначалось. Несколько недель назад начались сильные головные боли (до ощущения «выдавливания глаз»), головокружения, скачки давления от 100/60 до 140/100 (для меня норма 120/80, любое отклонение в 10 единиц очень ощутимо), при измерении давления на месте крепления манжеты аппарата появляются следы в виде точечных кровоизлияний, такие же следы появляются и просто, без видимой причины, в том числе во время сна - в основном на руках, плечах, груди.
Год назад явные кровоизлияния проявлялись еще чаще, в «мягких» местах тела, ямках (на которые сложно оказать давление), проведены исследования крови на сворачиваемость, результаты анализов в норме.
Пожалуйста, помогите сориентироваться, к какому из специалистов мне необходимо обратитьься в первую очередь, для того, чтоб причины были все же найдены и я в один прекрасный день не проснулась на том свете с прекрасными анализами «хоть в космос». Может быть, первопричину нужно искать в заболевании почек?
В подростковом возрасте имела диагнозы: ВСД (почему-то по гипертоническому типу), хронический гломерулонефрит, кроме того - некие изменения на кардиограмме, за давностью не помню... Во взрослом возрасте меня это все почти не беспокоило, родила 2 детей без проблем с почками и давлением.
Несколько месяцев назад начались неприятные ощещения в области сердца (сердцебиение, «пропадание», ощущение нехватки воздуха), ЭКГ, эхо сердца, анализ крови (для исключения миокрадита), назначенный кардиологом, показали практическую норму (при том, что «пропадания» врач на приеме зафиксировала на слух). Лечение кроме биодобавок и витаминов не назначалось. Несколько недель назад начались сильные головные боли (до ощущения «выдавливания глаз»), головокружения, скачки давления от 100/60 до 140/100 (для меня норма 120/80, любое отклонение в 10 единиц очень ощутимо), при измерении давления на месте крепления манжеты аппарата появляются следы в виде точечных кровоизлияний, такие же следы появляются и просто, без видимой причины, в том числе во время сна - в основном на руках, плечах, груди.
Год назад явные кровоизлияния проявлялись еще чаще, в «мягких» местах тела, ямках (на которые сложно оказать давление), проведены исследования крови на сворачиваемость, результаты анализов в норме.
Пожалуйста, помогите сориентироваться, к какому из специалистов мне необходимо обратитьься в первую очередь, для того, чтоб причины были все же найдены и я в один прекрасный день не проснулась на том свете с прекрасными анализами «хоть в космос». Может быть, первопричину нужно искать в заболевании почек?
Татьяна, вы описываете типичную картину ВСД, мелкие спонтанные геморрагии требуют консультации с гематологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.02.2010 20:40
26.02.2010 20:40
25.02.2010 20:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 31. Россия Псков
Здравствуйте Мне 31 год.У меня недостаточность венозных клапанов вен с обеих сторон.Ношу компрессионный трикотаж 6 месяцев(чулки-mediven) 1 компрессия.Принимаю флебодию месяц через два до четырёх раз в год.Сделала повторное УЗГД улучшений нет.
Что можете посоветовать?Нужно ли купить новый трикотаж?
Что можете посоветовать?Нужно ли купить новый трикотаж?
Оксана, трикотаж не может нормализовать состояние клапанов вен, он лишь облегчает транспорт крови вверх, к сердцу.Поэтому на УЗИ вы не увидете улучшения картины, важно чтобы не было ухудшения. I класс компрессии назначается для профилактики, людям со здоровыми венами, при явлениях флебопатии и для групп риска.Если у Вас имеется венозная патология и клинические проявления ( отёки, усталость ног,тянущие боли, видимый варикоз, то Вам нужно носить повседневно трикотаж не менее II класса и решать с флебологом тактику радикального лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2010 21:05
25.02.2010 21:05
25.02.2010 14:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 24. Москва
Здравствуйте.
Во время ходьбы(порядка 15-20 минут) начинается усталость, тяжесть в ногах. К вечеру заметно, что немного отекают. Но волнует другое - усталость, слабость мышц(?) рядом с коленом и чуть выше него. После ходьбы от 20 мин и больше, ходить становится достаточно тяжело, сложно сгибаются ноги в колене.
Возможно ли это от варикозного расширения вен или стоит проверять что-то другое(спину)?
Во время ходьбы(порядка 15-20 минут) начинается усталость, тяжесть в ногах. К вечеру заметно, что немного отекают. Но волнует другое - усталость, слабость мышц(?) рядом с коленом и чуть выше него. После ходьбы от 20 мин и больше, ходить становится достаточно тяжело, сложно сгибаются ноги в колене.
Возможно ли это от варикозного расширения вен или стоит проверять что-то другое(спину)?
Андрей, вероятнее всего у Вас неврологическая патология, но обязательно нужен осмотр.Покажитесь невропатологу, а он уже определит направление обследования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2010 21:19
25.02.2010 21:19
25.02.2010 12:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 25. РФ г.Самара
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли употреблять алкоголь во время лечения препаратом флебодиа 600.Заранее благодарна.
Ольга, можно, но естественно в разумных пределах.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2010 21:24
25.02.2010 21:24
25.02.2010 11:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Надежда Жен., 60. Украина Луцк
Здравствуйте. 2 месяца назад я обнаружила у себя высокое давление. Мне начали болеть ноги, на бедрах то выступали (когда была на улице), то прятались (когда была в помещении) сосуды. Давление могло быть 180(200)/100(120). У меня полиартрит. Сдала анализы, сделала УЗИ почек, щитовидной железы, желудка, кардиограмму сердца. Врачи говорят, что результаты анализов хорошие, кардиограмма, в принципе, в норме. Ревматолог назначил лечение:
РАНСЕЛЕКС, НАКЛОФЕН, ТРЕНТАЛ, МУКОСАТ, ЕНАП-H, БИСОПРОЛОЛ, ФИНОПТИН.
После приема этих препаратов, состояние не улучшилось, но возникли проблемы с желудком. Потом мне приписали следующее лечение:
ЭГИЛОК, ТИОТРИАЗОЛИН, ПАНАНГИН, ГИПОТИАЗИД.
Но и это лечение не дало никакого эффекта.
На третий раз мне приписали:
АМЛОДИПИН, НОРМАТЕНС.
Эти препараты тоже не помогают.
Я уже самостоятельно начала принимать КЛОФЕЛИН, он, в принципе, снижает давление до 140/80, но иногда и он не помогает.
Сейчас на ногах сосуды уже не выступают, но на бёдрах я нахожу две точки (раньше их было больше), нажимая на которые чувствую боль, которая распространяется до пальцев ног. Иногда в сосудах чувствую как бы свербёж, после чего сразу подымается давление. Может это неврология, у меня она раньше была. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
РАНСЕЛЕКС, НАКЛОФЕН, ТРЕНТАЛ, МУКОСАТ, ЕНАП-H, БИСОПРОЛОЛ, ФИНОПТИН.
После приема этих препаратов, состояние не улучшилось, но возникли проблемы с желудком. Потом мне приписали следующее лечение:
ЭГИЛОК, ТИОТРИАЗОЛИН, ПАНАНГИН, ГИПОТИАЗИД.
Но и это лечение не дало никакого эффекта.
На третий раз мне приписали:
АМЛОДИПИН, НОРМАТЕНС.
Эти препараты тоже не помогают.
Я уже самостоятельно начала принимать КЛОФЕЛИН, он, в принципе, снижает давление до 140/80, но иногда и он не помогает.
Сейчас на ногах сосуды уже не выступают, но на бёдрах я нахожу две точки (раньше их было больше), нажимая на которые чувствую боль, которая распространяется до пальцев ног. Иногда в сосудах чувствую как бы свербёж, после чего сразу подымается давление. Может это неврология, у меня она раньше была. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
Надежда, от части Вы правы, скорее всего это корешковый синдрм,связанный с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2010 20:53
25.02.2010 20:53
25.02.2010 10:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ефим Муж., 32. Ульяновск
Уважаемые специалисты. у меня проблемы с сосудами головного мозга. Проходил обследования внутренних органов и т.д. все в норме. немного повышен сахар крови 8,2. (вена) 5,9 палец.
Мучает постоянное сдавливание головы и как будто «тянет» затылок, страх что вот вот упадешь и потеряешь сознание. практически каждое утро просыпаюсь от того что голова болит в районе затылка. сплю плохо по 3 часа максимум. при засыпании чувство что сердце совсем не бъется и «забываю» как дышать. от этого вскакиваю. Каждое утро при высмаркивании из ноздри идут сгустки крови иногда при отхаркивании. Также заметил что при физической нагрузке начинаю некомфортно себя чувствовать. Буквально сегодня выталкивал машину из сугроба, потом долго отходил - чувство было что вот вот упадешь. Белки глаз при нахоождении в вертикальном положении покрываются капилярной сеткой. Когда лежишь вроде легче и глаза белые.
Давление 140/100 иногда 150/100. Пульс до 80-90.
перед иногда до 110/80. пульс 60.
Честно говоря очень боюсь инсульта. Делал МРТ мозга год назад. была умеренная гидроцефаллия и единичный очаг демиенилизации в правой лобной доле размером 0,4 см.
Подскажите где обследоваться, что пить. потому как такое состояние очень угнетает. Страх что могу умереть.
Мучает постоянное сдавливание головы и как будто «тянет» затылок, страх что вот вот упадешь и потеряешь сознание. практически каждое утро просыпаюсь от того что голова болит в районе затылка. сплю плохо по 3 часа максимум. при засыпании чувство что сердце совсем не бъется и «забываю» как дышать. от этого вскакиваю. Каждое утро при высмаркивании из ноздри идут сгустки крови иногда при отхаркивании. Также заметил что при физической нагрузке начинаю некомфортно себя чувствовать. Буквально сегодня выталкивал машину из сугроба, потом долго отходил - чувство было что вот вот упадешь. Белки глаз при нахоождении в вертикальном положении покрываются капилярной сеткой. Когда лежишь вроде легче и глаза белые.
Давление 140/100 иногда 150/100. Пульс до 80-90.
перед иногда до 110/80. пульс 60.
Честно говоря очень боюсь инсульта. Делал МРТ мозга год назад. была умеренная гидроцефаллия и единичный очаг демиенилизации в правой лобной доле размером 0,4 см.
Подскажите где обследоваться, что пить. потому как такое состояние очень угнетает. Страх что могу умереть.
Ефим, Вам необходимо комплексное обследование.Начните с посещения терапевта и эндокринолога, лучше если Вас направят на стационарное обследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2010 21:34
25.02.2010 21:34
25.02.2010 06:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Муж., 45. Россия С-Петербург
Женщина, 45 лет.
Вчера утром при подъеме с постели возникли боли в икрах ног. Весь день больно ходить. Больно вставать на носочки чтобы достать что-то с высокой полки. В состоянии покоя ничего не беспокоит. При пальпации икр- боль. Тяжесть в ногах и легкая отечность были ранее, но перемежающейся хромоты никогда. У моей мамы больны сосуды ног. Что нужно срочно предпринять мне?!!!
Вчера утром при подъеме с постели возникли боли в икрах ног. Весь день больно ходить. Больно вставать на носочки чтобы достать что-то с высокой полки. В состоянии покоя ничего не беспокоит. При пальпации икр- боль. Тяжесть в ногах и легкая отечность были ранее, но перемежающейся хромоты никогда. У моей мамы больны сосуды ног. Что нужно срочно предпринять мне?!!!
Анна, может быть Вы перегрузили мышцы за день до этого? Если нет, то нужно обследоваться у сосудистого хирурга и невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.02.2010 21:48
25.02.2010 21:48