«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
здравствуйте!помогите пожалуйста.уже три года правая нога оттекшая и не проходит,от ладыжек до колена,по узи тромба и варикоза нет,тяжесть и боли в икрах стоя,спасибо.
Павел, тромба может уже и нет, а вот посттромботические явления возможны, и потом, это может быть и не венозная, а лимфатическая причина или вообще не сосудистая. В общем нужно разбираться коллегиально нескольким специалистам. Заочно сказать ничего нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.01.2011 01:11
Здравствуите.Анализ крови у моеи мамы СА-125 показал 1028 .Какои при этом можно поставить диагноз?С уважением и спасибо за ответ
Светлана, Вы уже задавали вопрос про асцит. Всё вместе говорит скорее об онкопроцессе, неужели в Японии, с их диагностикой, нельзя найти причину? Нужен осмотр и консультация онколога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.01.2011 21:31
Ноги раньше не болели. Два месяца назад обнаружила небольной шарик в мышце правой голени. делала медовый массаж на эту область Врезультате чего шарик притянулся к самой коже. не беспокоит, ноувеличивается в размерах. Сейчас это плотное образование размером 3 на 3 сантиметра. При обращении к хирургу дана рекомендация на операционное удаление. Хочу знать, есть ли альтернативные способы лечения??????????
Любовь, а причём же здесь флеболог? Нужно оперироваться у общего хирурга, другого способа нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.01.2011 17:46
В апреле 2007 г. я перенес ишемический спинальный инсульт. На МРТ грудного отдела позвоночника от 17. 04. 2007 г. , на уровне Th4 -Th5 выявлено интрамедуллярное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 1, 5 х 0, 6 х 0, 7см. имеюще гипермнтенсивный сигнал на Т2- и изоинтенсивный сигнал на Т1-изображениях. Спинной мозг веретенобразно расширен. Интермедуллярно по осиспинного мозга на протяжении от Th8 по Th10определяется жидкосодержаще образование, конусовидно суживающеся с обеих сторон, в поперечнике до 1, 0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось, 26. 04. 2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено. В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровобращения в бассейне Адамкевича. На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов. Дома я находился под наблюдением врача невролога, который посетил меня всего один раз для того чтобы поставить отметку в описном листе для установления группы инвалидности. К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей и я с трудом смог передвигаться по квартире с помощью трости. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неоднократно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: CПИНАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ. Проведенное лечение практически никаких результатов не дало, меня по прежнему мучат спазмы левой ноги, тазобедренных суставов, нарушения функций тазовых органов. На МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенного в 2009 г. у меня выявлены две задние грыжи позвоночника L4-L5;L-S1 глубиной 0, 6 и 0, 5 см. с правосторонней компрессией корешков спинного мозга. В марте т. г. в ФГУ им. А. И. Бурзаняна мне были проведены МРТ головного мозга (паталогических изменений не выявлено ) и грудного отдела позвоночника, в ходе которого было установлено, что на уровне Th8-Th9 имется локальное расширение спиномозгового канала на протяжении 2, 5 см. шириной до 2 мм. После введения в/в контрастного усиления ( Омнискан 20, 0 мл. ) паталогического накопления препарата не обнаружено. Ширина позвоночного канала в пределах нормы. Спинной мозг без видимых патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9. Каких либо конкретных рекомендаций, кроме переодического ( 1 раз в полгода ) станционарного лечения, мне дано не было.В декабре 2010 г. я прошел курс восстановительного лечения и дополнительное обследование в Главном клиническом госпитале МВД России, т.к.,являюсь бывшим сотрудником и с 2002 г. в звании офицера старшего начальствующкго состава вышел на пенсию по выслуге лет.МРТ грудного отдела позвоночника показало те же результаты,что и в ФГУ им.Бурзаняна без каких либо клинических изменений.МРТ поясничного отдела, не проводившееся с 2009 г., показало, что межпозвонковые суставы увеличены в обьеме, сутавные поверхности уплощены,выражены краевые разростания, утолщены желтые связки - все изменения расценены как проявление спондилоартроза.Корешковые каналы уровней L3-L4,L4-L5,L5-S1 сужены за счет спондилортроза.В положении исследования деформации дуральных воронок в просвете корешковых каналов не выявлено, что не исключается при определенных статических нагрузках.Позвоночный канал не сужен, признаков стенозирования не выявлено.Структура спинного мозга, эпиконуса и конского хвоста не изменена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-начальные проявления остеохондроза позвоночника.Локальная гидромиелия в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз, деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Диагноз заболевания окончательно запутан. Я не знаю где и от чего мне лечится, т. к. моё физическое состояние не улучшается,меня постоянно беспокоят скованность в области поясницы, спазмы сосудов и мышц левой нижней конечности, до конца не долеченные нарушения функций тазовых органов. Я становлюсь не нужным ни семье, ни государству, которому отдал 20 лет службы, моя жизнь в таком состоянии потеряла всякий смысл. Убедительно прошу, написать мне:возможно ли для меня какое то лечение лечение,или же медицина себя уже исчерпала. Мне рекомендовано занятие ЛФК, как я полагаю для укрепления мышечного корсета, но какие необходимо делать физические упражнения мне никто не обьяснял. Я пытаюсь делать их самостоятельно, но это еще больше увеличивает спастику возможен ли на данной стадии заболевания мануальный массаж. Убедительно прошу не оставить мое обращение без ответа и если это возможно отправте его на адрес моей электронной почты :ya.vnik.s@yandex.ru, так как на сайте найти ответ для меня затруднительно. Заране Вам благодарен.

С уважением Симонов В.Н.
г.Брянск
Ваш раздел консультаций - "неврология и нейрохирургия"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.01.2011 23:05
После фотосклерозирования сосудов на крыльях носа - гематомы, которые через сутки увеличились, углубились и потемнели.На 2е сутки появилась сосуд. сетка вокруг гематом.Нормально ли это и если нет, то что делать? Отечности и гиперемии нет,безболезненно при пальпации.Спасибо за ответ.
Ольга, а почему Вы решили, что она неудачная? Денис Михайлович ответил Вам хоть и банально, но единственно правильно.
Во-первых, ранний период после любой , даже косметической процедуры на венах имеет обязательно промежуточные стадии в виде проходящих в последствии побочных эффектов, и даже возможных осложнений.
Во-вторых, перед проведением процедуры, в обязательном порядке, с доктором оговаривается объём вмешательства и возможные последствия, а также поведение пациента после процедуры и Вами подписывается информированное согласие, в котором всё это описано.
В-третьих, если у Вас возникли сомнения по поводу качества процедуры, то получать "второе мнение следует" в очном порядке, а не у консультантов, которым Вы даже фото не удосужились предоставить.
Так что это не банальность, а тактичность и профессионализм.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.01.2011 23:18
Здравствуйте, у меня несколько лет идет истончение кожи, по всему телу видно вены,особенно на руках до плеча, на ногах появились звездочки, резко стало портится зрение, сильно стала уставать при ходьбе. Посоветуйте что делать? На данный момент у меня астма, лечение все на гормонах.
Марина, усиление венозного рисунка не является патологией, варикоз пока из списка своих болезней можете исключить
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.01.2011 05:03
Здравствуйте.Меня зовут Николай,мне 36 лет,у меня варикоз нижних конечностей.Скажите пожалуйста возможна ли коагуляция(лазерная,электро и др.) вен по данным обследования ультразвукового дуплексного сканирования : Справа БПкВ-проходима,варикозно изменена,расширена,диаметр в средней трети бедра-8мм.Определяется рефлюкс по ходу БПВ, начиная от соустья(СФС+),диаметр СФС-12,5мм,приустьевая зона-15мм.Варикозно расширенные притоки БПВ на голени.Несостоятельные перфоранты в нижней трети голени 3,6мм,в средней трети голени 4мм, в верхней трети 3,8мм; Слева БПкВ- диаметр СФС-12,2мм,приустьевая зона-13мм,диаметр в средней трети бедра 10мм.Несостоятельный перфорант в средней трети голени 3,28мм.
Спасибо.
Николай, решение о методе оперативного лечения принимается флебологом индивидуально и зависит от многих факторов (субъективных и объективных). В среднем, благоприятным диаметром СФС для ЭВЛК считают до 10 мм, но есть ассы, которым диаметры ни почём, к тому же в большинстве случаев применяются комбинированные методики. В общем правильной тактикой будет начать с выбора клиники и флеболога, который владеет этой методикой и разговор вести с ним. В Нижнем можете обратиться к известным специалистам -флебологам, контакты которых найдёте здесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2011 22:02
начилось с 1995 года с рожистого воспаления делали вскрытие рожи.потом микробная экзема венозная недостаточность лимфовенозная недостаточность
Вопрос к гнойным хирургам и лучше очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2011 22:04
Вначале СЕНТЯБРЯ 2010 Г. левая нога стала толще правой на 2,5 см,боль при надавливании с внешней стороны бедра,в голени(икре) с внутренней стороны и вверх выше колена сзади.Сейчас в январе 2011 г.в бедре объем уменьшился,после использования геля троксевазина,но в ОБЕИХ ногах объем увеличился в голенях (икре) и твердо,не рыхло,в стопе нормально.УЗИ нижних конечностей - венозная недостаточность обеих конечностей(расширение глубоких вен),УЗИ головного мозга - вертебрально-базилярная недостаточность (с правой стороны слабый сигнал),анализы крови из вены и мочи в норме,варикозного расширения нет.Нервопатолог поставил диагноз - хроническая дорсалгия(обострение),остеохондроз поясничный,грудных отделов,люмбоишалгия слева,дорсалгия справа,лимфостаз левой нижней конечности,хр.гастрит с повышенной кислотностью.Приняла системы - ксефокам 16 мг - 5 раз,троксевазин,для спины мазь гэвкамен,кофол.Спине и шее легче,головные боли меньше,но с ногами болезнь прогрессирует.У нас маленький город и нет дуплексного сканирования,нет флеболога,нет сосудистого хирурга.
Лариса Владимировна, я же вчера ответил на Ваш вопрос. Ищите возможность получить квалифицированную помощь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2011 19:41
Здравствуйте! На гинекологическом УЗИ доплеровским датчиком обнаружено варикозное расширение вен в параметральной области таза справа до 0,6 см и слева варикозное расширение вен придатков до 1,15 см. После родов появились задержки месячных, а так же на УЗИ кистозные образования на яичниках, скажите пожалуйста, мог ли варикоз стать причиной появления поликистоза? Раньше я не страдала этим и забеременела 1 ребенком с первого раза. С лева бывает ощущение жжение, как будто разливается горячее что-то и колящие боли во время полового акта, может это так проявляться варикоз? И еще скажите пожалуйста, везде пишут что есть три стадии варикоза и что 3 - это более 1,0 см и лечится только оперативно, значит ли это что мне поможет только оперативное вмешательство? На ногах кстати, тоже стали выпирать вены, и особенно после родов, даже в паховой области на половых губах. Заранее благодарна за ответ!!!
Елена, по всей вероятности, у Вас не только проблемы с тазовым, но имеется и генитальный варикоз, а так же варикозная болезнь вен нижних конечностей. Лечение нужно получать комплексное у гинеколога и флеболога. Флеболог может выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и определить тактику лечения варикозной болезни.Не исключено, что нормализация кровооттока из нижних конечностей, приведёт к компенсации процессов в малом тазу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2011 18:33
Здравствуйте доктор
мне 28 года:у меня боли и тяжести в ногах во второй половине дня(иногда даже утром,особенно в жаркие дни);иногда опухоли на коже при нагрузке:но пока что нету варикоза
диагноз такои
Дуплексное сканирование магистральных сосудов.
Магистральные артерии н/к,глубокие и подкожные вены проходимы на всем протяжении с двух сторон визуально без особенностей,допплер анализ в норме:
ПБВ справа,ОБВ,ПБВ слева-при пробах Вадьсальвы выражен-БПВ,МПВ-не расширены,рефлюкс не отмечается.
Заключение.
Д-С картина клапанной недостаточности ПБВ с двух сторон,ОБВ слева.

как можно лечит? как у вас ето зделается? и сколко стоит операция?
У нас это делается так: пациент обращается к флебологу , который проводит дуплексное сканирование и определяет тактику лечения в конкретном случае. Цены везде разные. Узнавайте непосредственно в клиниках.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2011 13:39
У меня на руках,точнее на венах как камни новооброзование,я думаю,что это тромб!Они меня не беспокоют ,но растут!!Незнаю куда обратиться!Ходила к хирургу и два разных диагноза,один сказал 100 проц.....тромб,а другой пилома!Вот пришла домой и пишу Вам,а на кого надеяться!!!!Вена синяя и на ней бугорок!!!!!Что это и чем опасна?Анализы какие написали сдала, абсолютно здоровый человек!!!Мне 25 лет!!Они развели руками и все!!!!А у меня ребенок маленький вдруг это смертельно!!Страшно!!!
Наталия, что такое "пилома" мне не известно, по Вашему описанию трудно что-либо понять. Не могли бы Вы выложить фото крупным планом проблемного места, может можно будет сказать точнее.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2011 10:37
Всем доброго дня!
Под левой рукой, ниже подмышки появилась круглая, довольно большая припухлость. Уплотнение есть, но не явно выраженно, боль тянущая и отдающая в грудь, при занесении руки в сторону. Что это может быть и к какому врачу лучше обратиться за консультацией? Хирургу?
Спасибо
К амбулаторному хирургу или маммологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.01.2011 10:38
3года назад перенесла операцию по удалению левой доли щитовидной железы.Может ли это повлиять на руку.Отекают пальцы на левой руке ,потом начинается зуд и появляются красные пятна и твёрдые шишечки похожие на ожог.Заранее спасибо.http://s014.radikal.ru/i327/1101/18/f274960910ec.jpg
Нет, скорее всего, связи нет. Обратитесь к ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.01.2011 22:26
Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста,как лечить судороги стоп? Очень беспокоят,часто ночью просыпаюсь от боли.Заранее спасибо.После операции на печени была ТЭЛА,стоит кавафильтр,тромбофлебит правой нижней конечности,постоянно контролирую кровь(МНО),принимаю варфарин.
Любовь Евгеньевна, нужно лечить не судороги, а их причину, а она может быть различной. Сдайте кровь на электролиты, покажитесь невропатологу, ортопеду и флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.01.2011 22:12