ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
26.10.2011 13:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 49. Россия Москва
Добрый день,жалуюсь на боли и периодические набухания (думаю сосудов) в промежности.А также тянущий дискомфорт в области анального отверстия и ягодиц.
Впервые это произошло во время беременности 14 лет назад,был сильный варикоз вульвы.Сейчас повторяется подобное.Обследования на УЗИ вен ног и промежность смотрели-поверхностное расширение вен.А в промежности вообще ничего не увидели.
В качестве лечения ног назначили детролекс. Что еще можно сделать в плане диагностики?и куда обратиться?
Впервые это произошло во время беременности 14 лет назад,был сильный варикоз вульвы.Сейчас повторяется подобное.Обследования на УЗИ вен ног и промежность смотрели-поверхностное расширение вен.А в промежности вообще ничего не увидели.
В качестве лечения ног назначили детролекс. Что еще можно сделать в плане диагностики?и куда обратиться?
Татьяна, следует выполнить зкспертное дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а так же трансвагинальное узи малого таза, как указал мой коллега. По результату консультироваться с квалифицированным флебологом и гинекологом. В Москве с такими специалистами проблемы нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.10.2011 21:03
26.10.2011 21:03
26.10.2011 10:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте!Недавно заметила что в положении стоя у меня как будто синеют ноги и на икрах просвечивают белые пятнышки!Потом все проходит!У меня ВСД,это как то связано?
Татьяна, Вам следует наблюдаться у терапевта, флеболог Вам не нужен
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.10.2011 20:59
26.10.2011 20:59
26.10.2011 09:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ЗИНАИДА Жен., 70. РОССИЯ МОСКВА
НА ПРИЕМЕ ДОКТОР ТОЛЬКО ПОСМОТРЕЛ И СКАЗАЛ ПИТЬ ТРАКСИВАЗИН И НОСИТЬ ЧУЛКИ ВАРИКОЗ 1 СТЕПЕНИ И ВСЕ
ДОЛЖЕН ЛИ ОН НАЗНАЧИТЬ КАКИЕ ЛИБО ОБСЛЕДОВАНИЯ УЗИ И ТАК ДАЛЕЕ ИЛИ ДОСТАТОЧНО ОДНОГО ОСМОТРА У МЕНЯ БОЛИ КАКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ПРИЕМ И ОСМОТР ПО ВАШЕМУ ПРОТОКОЛУ СПАСИБО
ДОЛЖЕН ЛИ ОН НАЗНАЧИТЬ КАКИЕ ЛИБО ОБСЛЕДОВАНИЯ УЗИ И ТАК ДАЛЕЕ ИЛИ ДОСТАТОЧНО ОДНОГО ОСМОТРА У МЕНЯ БОЛИ КАКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ПРИЕМ И ОСМОТР ПО ВАШЕМУ ПРОТОКОЛУ СПАСИБО
В идеале флеболог выполняет визуальный осмотр и выполняет дуплексное сканирование. Но таких флебологов в стране очень мало, причём сконцентрированы они в основном в Москве и Санкт-Петербурге. Если Вы в Москве, то два доктора, ответивших Вам до меня, из их числа.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.10.2011 20:57
26.10.2011 20:57
26.10.2011 08:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
найданов алексей Муж., 33. Россия Новокузнецк
Насколько опасен тяжёлый физический труд при варикозе?
Варикоз следует лечить, сейчас это не проблема, а не совмещать с тяжёлым физическим трудом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.10.2011 21:43
26.10.2011 21:43
25.10.2011 19:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Егор Муж., 18. Россия Курган
В июне этого года я перенёс тромбоз глубоких вен правой ноги. Сейчас пью варфарин и ношу компрессионный трикотаж. Меня беспокоит здоровая левая нога. При долгом стоянии она как и тромбированная нога приобретает красно-синий цвет, и ещё бывает что по вечерам она болит, отёков нет. Сделал УЗДГ вен, сказали что здоровая нога без патологий. В чём же может быть дело? Возможно ли такое что из-за разжиженой крови появляется рефлюкс в здоровой ноге? И может ли УЗДГ не заметить венозную недостаточность в ранней стадии?
Егор, Ваша информация ничего общего с действительностью не имеет. Согласен с моим уважаемым коллегой в том, что Вам необходимо продолжить обследование по линии гематолога, а так же наблюдение и лечение посттромботического синдрома у квалифицированного флеболога. К сожалению, Вы не предоставили никакой клинической информации по Вашему случаю, поэтому проанализировать Вашу ситуацию нет возможности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.10.2011 00:30
26.10.2011 00:30
25.10.2011 12:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Руслан Муж., 23. Украина Донецк
Помогите пожалуйста к какому врачу мне обратится,вот такая проблема.У меня уже на протяжении лет пяти синеют ноги внизу,пальцы,мерзнут,судоргами бывает сводит икры ног.Млеют ноги,немеют конечности.Я хотел обратится к флебологу,но у нас нет нигде такого врача,и хотел сделать Дуплексное сканирование нижних конечностей,но у нас тоже такого нет.Скажите что делать и куда обратится.
У Вас есть и прекрасный сосудистый хирург, флеболог Свиский Денис Михайлович и дуплексное сканирование сосудов. Посмотрите ЗДЕСЬ. Известных на всю Украину и Россию врачей, практикующих в Вашем городе, нужно знать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2011 19:49
25.10.2011 19:49
25.10.2011 10:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 26. Россия Армавир
Здравствуйте,как можно помочь моей проблеме, с 19 лет вены под правой коленкой расширялись, пользовалась компрессией,кремами,пропивала Детролекс,но ничего не помогает,вены утолщаются,болезненные,извитые. Заключение дуплексного сканирования артерий и вен нижних конечностей 10.07.08г. «Глубокие вены нижних конечностей проходимы,на всем протяжении,не расширены,просветы их свободны,при компрессии сжимаются полностью,при ЦДК прокрашиваются,кровоток фазный,синхронизирован с дыханием,венозный рефлюкс при проведении пробы Вальсальвы зарегестрирован на уровне правого сафено-феморального соустья.Поверхностные вены справа варикозно-расширены,извитые,при компрессии сжимаются полностью.
Татьяна, раз Вы говорите о дуплексном сканировании, компрессии и венотониках, значит флебологи всё же Вам попадались. После УЗИ прошло 3 года и если тогда уже были выявлены признаки клапанной недостаточности и варикозной болезни, то сейчас клиника должна быть ещё больше выражена.
Ваши действия должны быть следующими:
1. Найти квалифицированного флеболога или сосудистого хирурга
2. Выполнить экспертное флебологическое дуплексное сканирование (со всеми диаметрами, продолжительностью рефлюкса и т.д.) в положении стоя, в идеале это делает сам флеболог.
На этом основании в сравнении с клинической картиной сформируется тактика и возможные методики устранения Вашей проблемы.
Некоторые контакты ведущих специалистов по городам России Вы можете посмотреть ЗДЕСЬ
Ваши действия должны быть следующими:
1. Найти квалифицированного флеболога или сосудистого хирурга
2. Выполнить экспертное флебологическое дуплексное сканирование (со всеми диаметрами, продолжительностью рефлюкса и т.д.) в положении стоя, в идеале это делает сам флеболог.
На этом основании в сравнении с клинической картиной сформируется тактика и возможные методики устранения Вашей проблемы.
Некоторые контакты ведущих специалистов по городам России Вы можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2011 16:22
25.10.2011 16:22
24.10.2011 21:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Регина Жен., 24. Россия Аша
Добрый вечер. Хотела задать вопрос, у моей мамы на левой руке на пальцах появляются синюшные кровопотёки и опухоль, беспокоит пощипывание и боль. Через два три дня это исчезает, но через какое то время появляется снова тоже самое. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Может это связано как то с сердцем? Сердце у мамы постоянно беспокоит, такая притуплённая боль, которая отдаёт в левую руку. По кардиограмме вегето-сосудистая дистония.
Регина, маму следует показать гематологу и кардиологу, сосудистый хирург Вам не нужен
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.10.2011 02:46
25.10.2011 02:46
24.10.2011 18:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Артем Муж., 22. Россия Исилькуль
Здравствуйте! Мне 22 года, мне поставили диагноз в 17 лет, у меня все время холодные верхние и нижнии конечности, а на морозе они синеют, лечение не назначалось, сказали что если до 25 лет ситуация не исправиться то будут оперировать. Берут ли в армию, если у меня синдром Рейно?
Артём, если Вы докажете наличие у Вас болезни Рейно, путём обследования по направлению от военкомата с заполнением акта медицинского освидетельствования, то не призовут. Но то что она у Вас есть, очень сомнительно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2011 22:57
24.10.2011 22:57
24.10.2011 16:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 26. Ульяновск
Здравствуйте! 1,5 года назад мне сделали операцию по удалению вен на левой нижней конечности (от паха до щиколотки). Хотелось бы узнать, можно ли возобновить занятия в тренажерном зале по прошествии полутора лет после операции, делая упор на верхнюю часть тела?
Безусловно можно, но лучше при этом подстраховываться компрессионным трикотажем ( есть специальные модели для спорта)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2011 21:42
24.10.2011 21:42
23.10.2011 22:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталия Жен., 30. Россия Москва
Какие рекомендации Я могу получить по результатам данного дупл. сканирования:
Поверхностные вены: БПВ СПРАВА:При проведении пробы Вальсальвы в области сафено-феморального соустья регистрируется ретроградный рефлюкс до 30 см/с, существенной клапанной недостаточности ствола БПВ на протяжении бедра не зарегистрированно. Оценка клапанного аппарата на голени затруднена из-за малого диаметра вены и низкой скорости кровотока(вена почти не прокрашивается в ЦДК)
Диаметр ствола не расширен. Притоки не расширены.
Перфорантные вены: расширенных, с к/н не выявлено.
Малая подкожная вена: Диаметр ствола не расширен. При проведении компрессион. пробы к/н не выявлено.
СЛЕВА: БПВ:При проведении пробы Вальсальвы сафено-феморальное соустье состоятельно, к/н ствола БПВ на протяжении бедра не зарегистрировано. При проведении комперссионой пробы на голени регистрируется легкая клапанная недостаточность вены на уровне ниж/3 голени.
Диаметр ствола не расширен.Притоки не расширенны.
Перфорантные вены: расширенных, ск/н не выявлено.
Малая подкожная вена: Диаметр ствола не расширен. при проведении компрес. пробы к/н не выявлено.
ГЛУБОКИЕ вены: Диаметры не расширены. Клапаны: Задние большеберцовые вены с двух сторон с признаками клапанной недостаточности, слева более грубая.Малоберцовые вены и камбаловидные вены также с к/н на обеих н/к. Клапаны остальных исследов. глубоких вен состоятельны.
Заключение: 1. К/Н глубоких вен голени на обеих н/к:задних большеберцовых(более грубая на левой н/к), малоберцовых вен, медиальных суральных вен(камбаловидных).
2. Недостаточность остиального клапана на правой н/к. Клапанная недостаточность ствола большой подкожной вены на уровне ниж/3 голени слева, справа на голени оценка клапанного аппарата БПВ затруднена.
Из общих моего состояния: Есть несколько сосуд.звездочек на ногах. На правой ноге с обратной стороны колена вены видны очень сильно.выпирают. Иногда бывают боли именно в местах с обратной стороны колен, чаще справа, боль отдает бывает чуть выше этого места и в голень. Так вообщем то все.
Очень жду от вас рекомендаций. Заранее спасибо.
Поверхностные вены: БПВ СПРАВА:При проведении пробы Вальсальвы в области сафено-феморального соустья регистрируется ретроградный рефлюкс до 30 см/с, существенной клапанной недостаточности ствола БПВ на протяжении бедра не зарегистрированно. Оценка клапанного аппарата на голени затруднена из-за малого диаметра вены и низкой скорости кровотока(вена почти не прокрашивается в ЦДК)
Диаметр ствола не расширен. Притоки не расширены.
Перфорантные вены: расширенных, с к/н не выявлено.
Малая подкожная вена: Диаметр ствола не расширен. При проведении компрессион. пробы к/н не выявлено.
СЛЕВА: БПВ:При проведении пробы Вальсальвы сафено-феморальное соустье состоятельно, к/н ствола БПВ на протяжении бедра не зарегистрировано. При проведении комперссионой пробы на голени регистрируется легкая клапанная недостаточность вены на уровне ниж/3 голени.
Диаметр ствола не расширен.Притоки не расширенны.
Перфорантные вены: расширенных, ск/н не выявлено.
Малая подкожная вена: Диаметр ствола не расширен. при проведении компрес. пробы к/н не выявлено.
ГЛУБОКИЕ вены: Диаметры не расширены. Клапаны: Задние большеберцовые вены с двух сторон с признаками клапанной недостаточности, слева более грубая.Малоберцовые вены и камбаловидные вены также с к/н на обеих н/к. Клапаны остальных исследов. глубоких вен состоятельны.
Заключение: 1. К/Н глубоких вен голени на обеих н/к:задних большеберцовых(более грубая на левой н/к), малоберцовых вен, медиальных суральных вен(камбаловидных).
2. Недостаточность остиального клапана на правой н/к. Клапанная недостаточность ствола большой подкожной вены на уровне ниж/3 голени слева, справа на голени оценка клапанного аппарата БПВ затруднена.
Из общих моего состояния: Есть несколько сосуд.звездочек на ногах. На правой ноге с обратной стороны колена вены видны очень сильно.выпирают. Иногда бывают боли именно в местах с обратной стороны колен, чаще справа, боль отдает бывает чуть выше этого места и в голень. Так вообщем то все.
Очень жду от вас рекомендаций. Заранее спасибо.
Наталия, по дуплексу могу сказать только то, что он очень путанный и "туманный", и явно проведён не флебологом или врачом УЗД не работающим в связке с флебологом. Реально для постановки правильного диагноза, а соответственно определения дальнейшей тактики лечения, необходимо сравнение УЗ картины и клинических проявлений, что можно сделать только на очном осмотре в кабинете флеболога. Причём в идеале дуплексное сканирование он должен провести сам. В Москве с этим проблем нет. Вы уже были на сайте доктора Летуновского, рекомендую Вам записаться к нему на приём.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2011 11:53
24.10.2011 11:53
23.10.2011 15:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
narmin Жен., 26. turkiya istambul
Как определить по какой причине кровь не хорошо циркулирует в организме и возможно ли улучшить её работу?заранее спасибо
narmin, для начала нужно подтвердить тот факт, что кровь плохо циркулирует, а потом уже искать причину. Для этого достаточно осмотра сосудистого хирурга с выполнением ЦДК артерий нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2011 00:20
24.10.2011 00:20
23.10.2011 09:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 56. Россия Санкт-Петербург
После пальпации терапевтом на животе остались синяки от пальцев врача в области печени. Это опасно? И что надо сделать, что бы они побыстрее прошли?
Татьяна, а причём здесь сосудистый хирург или флеболог. Гематомы - дело терапевта и амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.10.2011 17:25
23.10.2011 17:25
22.10.2011 22:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
александр Муж., 28. россия санкт-петербург
здравствуйте, у меня на ноге,в раёне колена выперают вены, эта проблема у меня давно, нога не болит,больше это меня беспокоит летом,когда я хожу в шёртах-очень видно эти вены.... как старик. вопрос в том, возможно ли это вылечить и вообще может это перерасти в более тяжёлую форму заболевания,ведь это-если я не ошибаюсь варикоз, заранее спасибо
Александр, в Питере есть клиника Медальп на Песочном, там работает высококлассный флеболог экспертного уровня Илюхин Евгений Аркадьевич. Рекомендую обратиться к нему и Ваши проблема будет 100% решена.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.10.2011 10:35
23.10.2011 10:35
22.10.2011 14:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Максим Муж., 21. Россия Ухта
Здраствуйте. Пол года назад начали болеть ноги,стали опухать вены на ногах,хирург сразу поставил диагноз варикоз. Принимал 3 месяца ркомендованый ДЕТРАЛЕКС,ноги не болели,теперь (октябрь) на ноге при напряжении мышцы стал появлятся довольно большой шарик,хотя вен уже не видно почти. Что это? стоит ли боятся что это осложнение варикоза?Можно ли продолжать заниматься спортом?
Максим, неужели Вы думаете. что по вашему описанию можно что-то определённое сказать? Алгоритм Ваших действий: 1. осмотр флеболога или сосудистого хирурга 2. выполнение ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.10.2011 22:16
22.10.2011 22:16