ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
15.01.2012 16:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лариса Дмитриевна Жен., 48. Украина Донецк
Здравствуйте,Денис Михайлович сколько у вас стоит консультация?
Вы можете позвонить Денису Михайловичу по телефону указанному у него на сайте
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2012 01:11
16.01.2012 01:11
15.01.2012 15:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 25. Украина Донецк
Здравствуйте.Хотелось бы узнать...В октябре закончила делать склеротерапию.Все сначала было относительно нормально.Через дня 3 немного потемнели вены,где вводился препарат(врач сказал,что это пигментация и она со временем пройдет).А месяц назад начала прощупывать бугристость вен.Как будто бы маленькие шишечки.Их не видно,но они ощущаются(может и раньше были,но я как-то не сильно обращала внимание)Обратилась к врачу,а он сказал,что это нормально и нужно время,чтобы все рассосалось.И еще недели 2 назад вены начали периодически чесаться.Может пошел процесс заживления и рассасывания?
Обратиться сейчас к врачу у меня нет возможности(проблемы с телефоном)Поэтому вся надежда на вас.
Очень надеюсь,что сможете дать ответ.
Обратиться сейчас к врачу у меня нет возможности(проблемы с телефоном)Поэтому вся надежда на вас.
Очень надеюсь,что сможете дать ответ.
Да, скорее всего это коагулы, мы стараемся их аспирировать, т.е. удалять через прокол. Но и сами они благополучно рассасываются, просто это дольше по времени.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2012 20:12
15.01.2012 20:12
15.01.2012 11:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Вика Жен., 20. Екатеринбург
Часто болит с правой стороны под артерией, толи сама артерия, то ли под ней - не ясно, причем боль то, внутри в горле то на шее, если болит горло то, боль распространяется и на язык, если со стороны шеи то вдоль вены, иногда уходит под ухо. Иногда пульсирующая, иногда давящая. Но всегда справа. Уже лет 7 такое, образ жизни меняла много раз - но проблема не пропадала. Сделала УЗИ сосудов шеи, результаты ниже, помогите разобраться, стоит ли чего-то опасаться, разрывов или еще чего-нибудь опасного для здоровья связанного с сосудами на шее.
Сонные артерии - комплекс интима-медиа общей сонной артерии слева и справа равномерной эхо-плотности, отчетливо дифференцируется на слои, толщина его до 0,6мм.
признаки венозной дисфункции по позвоночным венам слева и справа, более выражены справа.
Позвоночные артерии входят в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С-6, ход не измене, проходимость не нарушена, ЛСК в пределах нормы.
Артерии
ЛСК (см\сек)
справа
ОСА - 60, НСА - 54, ВСА - 65. Позвоночная артерия - 38\45
слева
ОСА - 70, НСА - 56, ВСА - 62. Позвоночная артерия - 40\50
Диаметр (мм)
справа
ОСА - 5,4. НСА - 3,6. ВСА - 4, Позвоночная артерия - 3,3
слева
ОСА - 5,9. НСА - 3,8. ВСА - 4,3 Позвоночная артерия 3,1
Хорошие ли анализы и стоить мне беспокоиться ?
Сонные артерии - комплекс интима-медиа общей сонной артерии слева и справа равномерной эхо-плотности, отчетливо дифференцируется на слои, толщина его до 0,6мм.
признаки венозной дисфункции по позвоночным венам слева и справа, более выражены справа.
Позвоночные артерии входят в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С-6, ход не измене, проходимость не нарушена, ЛСК в пределах нормы.
Артерии
ЛСК (см\сек)
справа
ОСА - 60, НСА - 54, ВСА - 65. Позвоночная артерия - 38\45
слева
ОСА - 70, НСА - 56, ВСА - 62. Позвоночная артерия - 40\50
Диаметр (мм)
справа
ОСА - 5,4. НСА - 3,6. ВСА - 4, Позвоночная артерия - 3,3
слева
ОСА - 5,9. НСА - 3,8. ВСА - 4,3 Позвоночная артерия 3,1
Хорошие ли анализы и стоить мне беспокоиться ?
Вам следует обращаться к неврологу. Сосудистой патологии у Вас нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2012 15:41
15.01.2012 15:41
15.01.2012 00:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 21. Россия Казань
Здравствуйте доктор. Моя проблема - огромные вены на половом члене. Во время эрекции они очень твердые, в спокойном состоянии, в большинстве случаев - довольно твердые. Это доставляет мне сильный дискомфорт. Возможно ли удаление этих вен, и как это может отразиться на потенции? Сколько будет стоить такая операция?
Дмитрий, Вам нужен сексопатолог, если данный факт Вам мешает. А на счёт вопросов по венам полового члена следует обращаться к урологу, а не к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2012 13:44
15.01.2012 13:44
14.01.2012 22:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Михаил Муж., 43. Москва
Здравствуте
Имеется варикозное расширение большой под кожной вены
Посещаю центр Буновского занимающегося ЛФК опорно двигательного аппарата
Метод включает после тренировки посещение сауны с последующим обязательным погружнием в ванну с холодной водой в режиме 7 - 10 мин сауна 15 секунд ванна так 2-3 раза обязательное условие процедура должна быть закончена ванной. Сотрудниками центра была дана рекомендация в связи с тем что есть варикоз в сауне ноги должны находится на одном уровне с сердцем но посещать сауну нужно.
Хочу узнать Ваше мнение
Имеется варикозное расширение большой под кожной вены
Посещаю центр Буновского занимающегося ЛФК опорно двигательного аппарата
Метод включает после тренировки посещение сауны с последующим обязательным погружнием в ванну с холодной водой в режиме 7 - 10 мин сауна 15 секунд ванна так 2-3 раза обязательное условие процедура должна быть закончена ванной. Сотрудниками центра была дана рекомендация в связи с тем что есть варикоз в сауне ноги должны находится на одном уровне с сердцем но посещать сауну нужно.
Хочу узнать Ваше мнение
Михаил, Вы должны себе уяснить, что имеете болезнь, которая лечится только хирургически. Любые ухищрения по совмещению варикоза с какими-либо физическими или термическими нагрузками никак не обезопасят Вас от возможных осложнений. Поэтому, как говорится, "мухи отдельно, котлеты отдельно".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2012 13:52
15.01.2012 13:52
14.01.2012 17:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Катя Катерина Жен., 29. Москва
Здравствуйте! На ногах много сосудистых звездочек бооольшого размера! Заметила что старые звездочки стали темнее и продолжают расползаться! Появилось много маленьких новых, тоже растут! У меня вторая беременность! Все звездочки выше колена. Что делать? Есть ли смысл во время беременности подъехать на консультацию и с чем это может быть связано ( множественное появление звездочек)? Спасибо!
Катя, во время беременности заниматься этой проблемой не следует. Усиление процесса появления звёздочек связано с изменением гормонального фона. Носите компрессионный трикотаж I - II классов, а после окончания лактации обратитесь к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.01.2012 21:48
14.01.2012 21:48
14.01.2012 15:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 39. Россия Краснодар
Два года назад у меня было рожистое воспаление правой н/к, пройдя лечение антибиотиками раны прошли, но цве кожи остался красным. И в течение двух лет меня постоянно беспокоят ноющие- тянущие боли в ноге. Я обращалась за помощью к дерматологу и хирургу, но лечение мне не помогло. Нога часто бывает отёчная, болит не только при ходьбе, но и ночью. Месяц назад я сделала УЗИ ноги, результат: признаки варикозного расширения подкожных вен, преимущественно бассейна БПВ правой н/к. Проходимость вен н/к сохранена. Хотелось бы услышать Ваше мнение о причинах болей ноги и методах её лечения. (дерматолог к которому я обращалась за лечением сказал мне, что слоновость ноги неизбежна)
Вам следует пройти адекватное обследование у флеболога и лечить варикозную болезнь, если она имеется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.01.2012 20:22
14.01.2012 20:22
14.01.2012 15:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
филимонова марина Жен., 28. россия зеленодольск
устроилась на работу,приходится подолгу сидеть. под вечер ноги болят, но особенно болит левая, на ней по всей длине расширена вена и вечером она сильно расширяется. врач сказал, что скорее всего это суставы, узи вены тоже ничего не показало.но как только начались празники, на работу я не ходила неделю, боли перестали беспокоить.отработав 3 дня я снова мучаюсь, приходится спать в эластичных бинтах, это облегчает боль.вены прсто раздуваются как змеи начиная с паха, заканчивая ступней.покупаю гели в аптеке, но легче не становится, временно охлаждает, не больше. посоветуйте что делать, очень тяжело работать, прошло всего полгода как я устроилась.
Марина, Вам следует обращаться к квалифицированному флебологу с выполнением флебологического дуплексного сканирования вен. Спать в бинтах не нужно. Эластическая компрессия нужна только при статических нагрузках и не бинтами, а специальным трикотажем. Контакты специалистов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.01.2012 20:28
14.01.2012 20:28
13.01.2012 23:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталия Жен., 52. Россия Москва
Является ли вазопростан аналогом Алапростана?
Перенесите Ваш вопрос сюда http://www.consmed.ru/lekarstvennye-sredstva/
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.01.2012 03:34
14.01.2012 03:34
13.01.2012 15:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 38. Россия Екатеринбург
Ребенку 5 месяцев. Чем лечить кавернозную гемангиому нижнего века с распространением в нижнелатеральное ретробульбарное пространство размером 25,6*25*14, в полость черепа не прорастает, глазные яблоки без патологии, но правое смещено кверху, зрительные нервы без патологии (по МРТ). Появилась в 2 месяца выросла за 2 недели. Сейчас вроде бы не увеличивается.
Задавала вопрос офтальмологу, но может это область сосудистой хирургии.
Задавала вопрос офтальмологу, но может это область сосудистой хирургии.
Мария, о современном лечение гемангиом можете почитать ЗДЕСЬ. Но вот есть один нюанс, если гемангиома поражает или находится вблизи жизненно важных органов, то тактика определяется индивидуально. лучшим вариантом будет свозить ребёнка в Москву, в Филатовскую больницу или РДКБ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2012 21:25
13.01.2012 21:25
13.01.2012 15:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Никита Жен., 27. Калининград
Прошу помочь советом по реабилитации после удаления всей большой подкожной вены месяц назад. Была сделана операция, но доктор был не многословен. После недели в больнице на койке назначил Детралекс и сказал 6мес в чулках 2ст, приходить только если что будет беспокоить. Вот и спрашиваю здесь. Опишите пожалуйста что делать и как восстанавливаться более подробно. Несколько интересующих вопросов:
1.Когда лучше сделать УЗИ после операции и на что обратить внимание?
2.Когда можно заниматься бегом и рекомендации по активности? Подвижный образ или щадящий?
3.С какого времени можно снимать чулки на ночь и можно ли ночью использовать гольфы? Как долго носить трикотаж?
4.Вобще второй класс компрессии нужен для предотвращения тромбоза или для помощи принятия дополнительной нагрузки глубокими венами. Если последнее, то как можно улучшить етот переходный процесс для глубоких вен чтобы в последствии не было осложнений, какие препараты принимать помимо детралекса (тут рекомендовали простой аспирин принимать - кровь разжижает и пить воду, мазать лиотоном)? Нужно ли пить что для лимфоузлов, доктор сказал могут быть увеличены?
5. Также есть уплотнения в месте старых вен. Доктор сказал что ничего страшного - тромбы и рассосуться со временем, т.к. всё перекрыто. Само название тромб пугает. Правда что так и должно быть?
Прошу ответить на вопросы специалистам. Большое спасибо за ответы.
1.Когда лучше сделать УЗИ после операции и на что обратить внимание?
2.Когда можно заниматься бегом и рекомендации по активности? Подвижный образ или щадящий?
3.С какого времени можно снимать чулки на ночь и можно ли ночью использовать гольфы? Как долго носить трикотаж?
4.Вобще второй класс компрессии нужен для предотвращения тромбоза или для помощи принятия дополнительной нагрузки глубокими венами. Если последнее, то как можно улучшить етот переходный процесс для глубоких вен чтобы в последствии не было осложнений, какие препараты принимать помимо детралекса (тут рекомендовали простой аспирин принимать - кровь разжижает и пить воду, мазать лиотоном)? Нужно ли пить что для лимфоузлов, доктор сказал могут быть увеличены?
5. Также есть уплотнения в месте старых вен. Доктор сказал что ничего страшного - тромбы и рассосуться со временем, т.к. всё перекрыто. Само название тромб пугает. Правда что так и должно быть?
Прошу ответить на вопросы специалистам. Большое спасибо за ответы.
Никита, очень странно что все эти вопросы Вы не оговорили с лечащим врачом. Тем более послеоперационные рекомендации должны быть отражены в выписке. Мне кажется, Вы хотите просто получить второе мнение. Извольте:
1. Не имеет принципиального значения. УЗ контроль можно сделать, если будут проявляться настораживающие симптомы (боли, отёк, возвышающиеся над кожей вены)
2. Подвижный, но 1,5 - 2 месяца в компрессионном трикотаже
3. Уже можно. См. п.2
4. II класс компрессии. По препаратам: всё перечисленное не нужно. Детралекс можно оставить, если есть выраженный отёк
5. Прислушайтесь к мнению доктора, это не тромбы, а гематомы.
1. Не имеет принципиального значения. УЗ контроль можно сделать, если будут проявляться настораживающие симптомы (боли, отёк, возвышающиеся над кожей вены)
2. Подвижный, но 1,5 - 2 месяца в компрессионном трикотаже
3. Уже можно. См. п.2
4. II класс компрессии. По препаратам: всё перечисленное не нужно. Детралекс можно оставить, если есть выраженный отёк
5. Прислушайтесь к мнению доктора, это не тромбы, а гематомы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2012 21:39
13.01.2012 21:39
13.01.2012 12:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Elena Жен., 31. Россия Москва
Добрый день, меня зовут Елена, мне 31 год, уже неделю у меня постоянно ночью немеют руки и ноги, когда встаю, руки перестают, а ноги целый день какие то слабые, колит иголочками и мне все время кажется, что я упаду, мне очень страшно, такое впечатление, что ноги в любой момент откажут, два с половиной года назад мне делали операцию рак почки, вырезали пол почки и злокачественную опухоль, никакой химиотерапии и облучения не делали, сказали при таком заболевании это не поможет, и вот теперь я все жду рецидива и очень боюсь, не последствие ли это того заболевания, что мне делать, как понять что это со мной, не парализует ли мне ноги и еще, кстати очень стали выступать вены на ступнях. Заранее огромное спасибо!!!!!!!
Елена,с подобными жалобами Вам следует обратиться к невропатологу, а так же к онкологу, на учёте у которого Вы должны состоять.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2012 19:05
13.01.2012 19:05
12.01.2012 23:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина, доктор. Жен., 35. Россия Смоленск
Здравствуйте! У меня 5 лет варикозная болезнь вен нижних конечнгстей. 4 года назад сделали склеротерапию на правой голени-развился некроз, его иссекали, в результате рубец 10на 20 см. Сейчас отмечаю сильный прогресс заболевания - боль, видимые вены, звездочки и неудовлетворительные результаты УЗИ. В нашем городе предлагают удалить вену через разрез! СОматический анамнез не отягощен. Лечусь детралексом, флебодией, пью кардиомагнил. Анамнез отягощен по ТЭЛА (у бабушки). Есть ли какие-то еще методы?
Ирина, мне несколько не ясно зачем Вы упорно продолжаете выращивать варикоз приведённым Вами "лечением", тем более уже столкнувшись с осложнениями маолоинвазивных методик, которые безопасны только в случае грамотного их исполнения квалифицированным специалистом. Что такое "неудовлетворительные показатели УЗИ" мне так же не понятно. Если есть желание, то выкладывайте полный протокол в вопросе.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2012 13:51
13.01.2012 13:51
12.01.2012 22:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Надежда Жен., 33. Россия Киров
Здравствуйте!Примерно лет10 наблюдаю вздутую вену на левой ноге. Очень редко потягивает не ногу, а саму вену.Ноги не отекают,не болят.Около 3-х лет назад флеболог без УЗДС сказал,что склеротерапию делать поздно, только операцию. 12.01.2012 года сделала УЗДС.Сафено-феморальное соустье состоятельно.БПВ не расширена без признаков клапанной недостаточности.Сафено-подколенное соустье состоятельно.МПВ не расширена,не извита,без признаков клап.недост-ти.На уровне верхней трети голени со стволом МПВ анастомозирует варикозно измененная вена(Джиакомини?приток МПВ?)размерами до 0,47см,проходящая по задней поверхности голени и дренирующая ствол подколенной вены проксимальнее сафено-подколенного соустья.Всё остальное в норме. Другой флеболог рекомендует склеротерапию, а про ЭВЛК говорит, что из-за сильной извитости вены не даст гарантию что лазерный световод пройдёт до несостоятельной вены, а заплатить придётся. Хотела бы сделать ЭВЛК. Прошу посоветовать, какое лечение целесообразнее.http://s018.radikal.ru/i500/1201/c4/4cf96c2e5
4c2.jpg
4c2.jpg
Надежда, я бы рекомендовал Вам сделать контрольное дуплексное сканирование с целью уточнения причин и источника расширения этого притока. Желательно, чтобы дуплекс провёл сам флеболог. Не могу сказать нужно ли будет обрабатывать магистральные подкожные вены, но именно эту я бы удалил минифлебэктомией через проколы в коже, т.к. склеротерапия может оставить стойкую гиперпигментацию, хотя можно рассматривать и её. Методом ЭВЛК такие вены не убираются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2012 12:00
13.01.2012 12:00
12.01.2012 19:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 36. Украина Ковель
Здравствуйте! Если мне удалили вену на одной ноге,это инвалидность? Могу я бегать? И еще у меня открылась язва в области перфорантных вен. Что делать?
Александр, Вы не даёте никакой полезной информации. На Украине есть квалифицированные флебологи, контакты некоторых можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2012 00:59
13.01.2012 00:59