ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
22.07.2012 15:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
надежда Жен., 43. украина ужгород
отец (75 лет возвраст) перенес 3 операции на правой конечности после сложного перелома.С тех пор прошло 3 года.Сначала нога просто болела в месте перелома ,к тому же она стала короче после операций,отекала днем а за ночь отек спадал ,а недавно 2-3 месяца назад появилась синюшность но не только вместе перелома(лодыжка-малая и большая берцовая кости) а опустилась до пятки.Отеки на обеих ногах днем,сильные боли в больной ноге.назначили аспетер пентоксифилин какие-то в/м уколы. мазь живокоста и другие лекарства всех незнаю. живет далеко от меня в селе ,в больницу ехать отказывается
Надежда и что Вы хотели услышать от заочных консультантов, если даже сами не знаете объективной информации ?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.07.2012 21:31
22.07.2012 21:31
22.07.2012 11:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
mi-xa-il Муж., 30. россия шахты
3 месяца назад я сломал ногу.Открытый (3 в) перелом сделали операцию.через 2 месяца открылся свищ на шве, обратился к врачу положили в больницу .почистили рану.Но с раны все равно есть выделения .уже почти месяц .что мне делать?
Вы спрашиваете не в том разделе. Перенесите вопрос в раздел "хирург" или "травматолог", сканы снимков и результатов обследования и лечения обязательны.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.07.2012 17:41
22.07.2012 17:41
21.07.2012 23:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ника Жен., 37. Россия Скопин
37 лет, двое детей. На УЗИ поставили диагноз расширение аркуатного венозного сплетения малого таз.Ярко выраженных болей нет, как обычно в период критических дней. У меня ВМК Мирена, сок её действия проходит, можно ли мне установить её снова или выбрать другой способ предохранения? Не могла ли спираль спровоцировать варикоз? К какому специалисту обратиться, нужны ли лекарственные препараты, можно ли заниматься гимнастикой?Спасибо.
Нет, Ваш варикоз, вполне физиологичное состояние после 2-х родов и как Вы правильно заметили, не вызывает никаких проблем.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.07.2012 03:41
22.07.2012 03:41
21.07.2012 19:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эдик Муж., 34. Белорусь Бобруйск
Здравствуйте!У меня 5 лет назад на губе выскочил шарик похож на вену он неболит что это такое и как его убрать?
Эдик, скорее всего, это ретенционная киста, обращайтесь к хирургу-стоматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.07.2012 23:51
21.07.2012 23:51
21.07.2012 13:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 52. россия хабаровск
у меня расширенные вены на руках.очень комплексую по этому поводу. Что ВЫ мне посоветуете.Если операцию то какую, и не вылезут ли вены снова после операции?
Елена, это не болезнь, а Ваше личное эстетическое восприятие. В рамках эстетической флебологии проводятся такие манипуляции методом компрессионной склеротерапии, но специалистов, которые это могут сделать хорошо, можно пересчитать по пальцам.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.07.2012 17:55
21.07.2012 17:55
21.07.2012 11:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 25. россия краснодар
Я обнаружила небольшую шишечку на шее моего 3х месячного сыночка,шишечка находится с права за ухом ближе к затылку в виде синячка,бугорка нет,при прощупывании чувствуется уплотнение с изюминку.Что это может быть?Ребенок постоянно под наблюдением.
Под наблюдением кого? Этой проблемой должен заниматься педиатр, ему и нужно адресовать этот вопрос. Вы выбрали не тот раздел консультаций.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.07.2012 16:11
21.07.2012 16:11
21.07.2012 03:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Инна Жен., 37. Россия Хабаровск
Андрей Викторович, как вы относитесь к лечению тромбоза глубоких вен с помощью гирудотерапии?
Это полный бред и шаманство.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.07.2012 13:02
21.07.2012 13:02
21.07.2012 00:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 41. Россия Брянск
Мужчина 41 год. Ничем серьезным не болею уже ~15 лет. Но уже пару лет болят ноги. Быстро устаю ходить. Утром трудновато вставать на стопы. «Расхаживаюсь» минут 5. В 1989 году перенес ЧМТ (автоавария). Гидрома левой лобно-височной области головного мозга вследствие избыточного содержания ликвора в субарахноидальных щелях. Года 2,5 восстанавливался. С тех пор не болел. И вот, пришлось обратиться к флебологу из-за ног. УЗДГ показало,что с «глубокими» венами все в порядке, а вот РВГ:
Голень:
Пульсовое кровенаполнение значительно снижено (РИ слева=0,016, справа=0,015 Ом)
Эластические св-ва магистральных артерий умеренно снижены (ВРПВ) слева=194, справа=197 мс)
Периферическое сопротивление слева: умеренно повышено (ППСС=56%), справа: значительно повышено (ППСС=57%)
Венозный отток значительно затруднен (ИВО=34%)
Стопа:
Пульсовое кровенаполнение значительно снижено (РИ слева=0,040, справа=0,046 Ом)
Эластические св-ва магистральных артерий немного снижены (ВРПВ) слева=210, справа=212 мс)
Периферическое сопротивление значительно повышено: (ППСС слева=91, справа: 69%)
Коэффициент ассимметрии 24.1%
Венозный отток значительно затруднен (ИВО слева=40, справа=36%)
При исследовании голени и стопы были параметры:
Тип сигнала РЕО; Полоса 05 - 10 Гц; Частота зондирования 56 Гц
Тип сигнала ЭКГ; ЭКГ-I; Полоса 05 - 40 Гц;
Вопрос: Какие методы для лечения этого (?венозное сужение?) лучше применить?
Голень:
Пульсовое кровенаполнение значительно снижено (РИ слева=0,016, справа=0,015 Ом)
Эластические св-ва магистральных артерий умеренно снижены (ВРПВ) слева=194, справа=197 мс)
Периферическое сопротивление слева: умеренно повышено (ППСС=56%), справа: значительно повышено (ППСС=57%)
Венозный отток значительно затруднен (ИВО=34%)
Стопа:
Пульсовое кровенаполнение значительно снижено (РИ слева=0,040, справа=0,046 Ом)
Эластические св-ва магистральных артерий немного снижены (ВРПВ) слева=210, справа=212 мс)
Периферическое сопротивление значительно повышено: (ППСС слева=91, справа: 69%)
Коэффициент ассимметрии 24.1%
Венозный отток значительно затруднен (ИВО слева=40, справа=36%)
При исследовании голени и стопы были параметры:
Тип сигнала РЕО; Полоса 05 - 10 Гц; Частота зондирования 56 Гц
Тип сигнала ЭКГ; ЭКГ-I; Полоса 05 - 40 Гц;
Вопрос: Какие методы для лечения этого (?венозное сужение?) лучше применить?
Сергей , место РВГ на полке в музее истории медицины. Золотым стандартом исследования сосудов нижних конечностей является метод УЗИ ( ЦДК, УЗАС, УЗДС - это другие его названия). Никакого "венозного сужения" в природе не бывает. Ваши жалобы не говорят о наличии венозных проблем. Для исключения артериальной патологии обратитесь на осмотр к ангиохирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.07.2012 13:09
21.07.2012 13:09
20.07.2012 17:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 20. Минск
Год назад делала пенную склеротерапию на икре. Вена была довольно рельефной и ощутимой. Прошел год, а на месте вены остался коричневый след, т.е. так же как вена была, только не рельефный, а просто остался цвет. Слышала. что может это припарат попал на ткань. Как можно избавиться от этого следа????????
Анна, это гиперпигментация - побочный эффект склеротерапии крупных вен. Проходит очень долго.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.07.2012 22:51
20.07.2012 22:51
20.07.2012 16:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александра Жен., 28. МО
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу совета. Моя работа связана с компьютером (я программист), по 8-9 часов сижу и очень болят ноги. Перерыв длится 30-45 минут и я стараюсь хоть как то двигаться, ходить...но это очень мало. Посоветуйте, пожалуйста, какие нибудь упражнения для ног или массаж для предотвращения варикоза и венозной неудовлетворенности. Сколько времени надо в день (в неделю) заниматься спортом, активно двигаться для избежания венозных заболеваний. Спасибо за ответ и за то, что есть такой замечательный сайт где можно бесплатно получать мед. консультации.
Александра, Вам необходимо ношение компрессионного трикотажа на работу I класса компрессии. Вены не могут ждать пока Вы пойдёте заниматься, поэтому разгружать их нужно каждый день, для этого не обязательно заниматься спортом, а достаточно правильно распределить время нагрузки, т.е. не сидеть к ряду больше часа, а вставать и прохаживаться и быть в трикотаже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.07.2012 22:57
20.07.2012 22:57
20.07.2012 15:44 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ксения Жен., 25. Россия Энгельс
Добрый день! Мне необходима консультация врача,т.к. наши врачи не могут выявить причину моих отеков. Ноги отекать начали примерно марта 2012 года,отекает преимущественно область голени и бедер. После того,как я перестала кормить грудью(в конце февраля 2012года), у меня начались проблемы со здоровьем,появились такие симптомы как отеки ног,запоры,стали темнеть усы,подавленное состояние,но через некоторое время все симптомы прошли,кроме отеков ног,я сдавала анализы на ттг (0,76),который в норме,делала кардиограмму,узи сердца и почек,все в норме и придраться не к чему! сделала рвг сосудов нижних конечностей,все в норме,только немного снижен отток,врачи не могут выявить причину,а мои отеки к утру уже не проходят,постоянная тяжесть в ногах и ноющая боль,при нажатии на кость на голени остаются ямки.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина ? что мне делать?
РВГ - это музейный экспонат, неужели её ещё где-то применяют? С отёками нужно разбираться у терапевта. Исключить венозную причину поможет ультразвуковое дуплексное сканирование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.07.2012 23:01
20.07.2012 23:01
20.07.2012 14:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Бахара Муж., 54. Туркменистан Ашхабад
Добрый день! у моего мужа, ему 54 года межпозвоночная грыжа 0,6см и повышается сахар до 10-12 Помимо того что болит спина ему стало очень тяжела ходить У него болят ноги, хотя чисто визуально ничего по ногам не скажешь. А на самом деле он чувствует как бы внутри ног отек и все время делает себе массаж чтобы ноги «расходились».Что это такое как нам с этим бороться и как и где пройти эффективное лечение.Заранее Вам благодарны
С уважением Бахара
С уважением Бахара
Бахара, Вашему мужу нужно срочно обследоваться по линии сосудистого хирурга, выполнить ЦДК артерий
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.07.2012 23:04
20.07.2012 23:04
20.07.2012 12:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 29. РФ с.Борское, Самарская область.
Добрый день! Моему ребенку 8 лет. У него с рождения гемангиома правой и нижней конечности. В Самаре мы проходили обследование нам поставили диагноз. Аномалия развития венозной системы правой н/к. Аплазия ПБВ, компенсаторное расшрение глубокой вены бедра. Вторичное варикозное расширение МПВ и ее притоков. Несостоятельные перфорантные вены на бедре и голени. Лечение нам никокого не назначали просто наблюдение. Может вы нам посоветуйте, что делать? Т.к. сейчас нога начала сильно болеть и сильно опухать.
Оксана, адекватную консультацию по тактике лечения Вы сможете получить только в Москве в Филатовской больнице или РДКБ. Либо рассмотрите возможность направленмия туда по федеральой квоте, либо езжайте самостоятельно на коммерческой основе.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.07.2012 17:20
20.07.2012 17:20
20.07.2012 00:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Венера Жен., 23. РФ Москва
Добрый день. У меня слабые вены наследственно от родителей, вены расположены неглубоко. Беспокоит отечность, тяжесть в ногах, а также начали просвечивать вены, особенно на правой ноге - появились узелки вены на икре, сосудистые звездочки, прогрессировать стало после сильного ушиба голени.
Вопрос - можно ли заниматься пилоном? Занятия предполагают взбирания по шесту, захваты, висы. Я делала УЗИ, пока варикоза вроде бы нет.
Вопрос - можно ли заниматься пилоном? Занятия предполагают взбирания по шесту, захваты, висы. Я делала УЗИ, пока варикоза вроде бы нет.
Венера, раз варикоза нет и Вы в этом уверены, то занимайтесь чем угодно. Но лучше если осмотр и дуплесное сканирование проведёт сам флеболог. Для этого Вам нужно записаться на приём к доктору Летуновскому.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.07.2012 17:22
20.07.2012 17:22
19.07.2012 17:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алена Жен., 19. Новосиб.обл
Здравствуйте. Стали болеть ноги после учебы. После снятия носка остается след от него на долгое время, появилось усиление венозного рисунка на руках и ногах, еще стала проявляться «сосудистая сетка» на бедрах. Могло это возникнуть из-за стресса или щит. железы(гипотиреоз)?
Могло
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.07.2012 21:31
19.07.2012 21:31