ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
30.08.2012 12:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Веселова Жен., 57. Россия Москва
Очень сильно стали отекать ноги,в особенности правая. в 2005 г.( 7 лет назад)обнаружила на правой ноге язвочку,обратилась к дерматологу,которая назначили «целестодерм»-мазь и сказала,что это «опасно». Потом сильно не беспокоило , а лишь иногда язвочка увеличивалась ,пропадала.Такое наблюдалось и у моей мамы.Она лечила сама себя и сегодня ей 87 лет,где-то 2 года назад все исчезло и в этом именно вопросе нет проблем у нее. Я мало хожу,езжу на машине,может особых толей поэтому не чувствую,да и внешне иногда все нормализуется.Но этим летом что-то ж очень болели ноги и я серьезно обеспокоилась. Спасибо,что есть Ваш сайт,я немного просвятилась в этой области.Надеюсь еще и о помощи- избавиться навсегда от этого недуга!!!!! Восхищает .что есть ИННОВАТОРЫ !!!!!!!!!
Татьяна, для уточнения состояния Ваших вен Вам нужно обратиться к доктору Летуновскому очно на осмотр и выполнение дуплексного сканирования. Это очень большая удача, что у Вас есть возможность попасть к такому специалисту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.08.2012 23:36
30.08.2012 23:36
30.08.2012 08:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лина Жен., 27. Россия Стерлитамк
Здраствуйте.Моему ребенку (4 месяца)долго не могли поставить правильный диагноз врачи. С рождения поставили :обширная кавернозная гемангиома правой ягодицы и ноги. Вся ягодица и нога покрыты сеткой из капилляров. После роддома я занялась обследованием ребенка.Местные врачи разводили руками,детского сосудистого в городе нет, отправили нас в республиканскую детскую.Там предложили наблюдение за пятном и предположили, что это порок развития сосудов. Потом я повезла ребенка в Питер к Купатадзе на консультацию 1го дня.Сделали узи(без доплера)и не нашли глубоких вен в голени.Поставили диагноз: Клипель-Треноне. Купатадзе осматривал нас без рез-в узи, он визуально подтвердил диагноз, еще и Вебера добавил.Я не могла успокоиться, повезла ребенка в Москву.Там сделали узи с доплером, выяснилось, что глубокие вены в голени есть, и что вся кровеносная система развита правильно и проходима. Также сделали МРТ-( расшифровки нет, только диск) со слов лечащего врача, у нас нога здорового ребенка. Но я скажу. что на вид она совершенно не здорова: на стопе имеются расширенные вены(не здоровые, как буд-то старческие), вся нога в сетке каппилляров и покрылась красными пятнами, которые ребенок чешет до крови, стали увеличиваться пальцы и стопа, под пальцами и между периодически лопается кожа до мяса. В Москве поставили диагноз :ангиотрофоневроз, венознокапиллярная дисплазия. Вопрос : чем обусловлено в нашем случае увеличение стопы и пальцев-если у нас нога здорового ребенка? И можно ли сказать , что у ребенка Клипель ? Какой из методов обследований более показатен, МРТ, УЗИ , или ангиография? Есть ли у нас шанс вылечить ногу,если есть то где и как ?Спасибо
Лена, первая инстанция в этом случае Филатовская больница в Москве или РДКБ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.08.2012 00:56
31.08.2012 00:56
30.08.2012 00:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 39. Тольятти
При второй беременности появилась варикозная вена на левой ноге в паховой области. (Родила двоих детей естественным путём, весом 4290 и 4420, без осложнений и разрывов). В семье у нас ни у кого варикоза нет. После вторых родов прошло 2,5 года. Сейчас у меня третья беременность, 23 недели. Примерно в 15 недель третьей беременности на левой ноге в области лодыжки появилаь сосудистая сетка (и немного на голени). На данный момент венка и сосуды стали болезненными. (Все плановые анализы в норме. Отёков нет. На УЗИ поставили преждевременное созревание плаценты). Гинеколог направила на консультацию к хирургу. Он посоветовал компрессионные колготки 2-й компресии, крем лиотон и бинты для родов. В магазине, где продают колготки сказали, что бинты на роды не подойдут, нужны специальные чулки. Скажите пожалуйста, достаточно ли того, что прописал хирург? Какие действия (лечение, профилактика, обследование) мне предпринять во время беременности? Во время родов? После родов? Спасибо.
Татьяна, Вам нужно приобрести качественный трикотаж для повседневной носки ( чулки до паха II компрессионного класса , в них же идти на роды. Если у Вас в городе проблема с трикотажем, то можете приехать ко мне в клинику Самарский Центр Флебологии и мы подберём Вам трикотаж производства Швейцарии. Ещё сможем провести ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Контакты в подписи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.08.2012 21:53
30.08.2012 21:53
29.08.2012 23:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 17. Украина Шахтерск
Здравствуйте. на фоне гормонального сбоя
я принимаю гормональные таблетки. Где-то на 4 месяц
после приема на ногах стали
заметнее вены и потихоньку
появляется сосудистая
сеточка. Подскажите, это
варикоз? Как привести мои ноги в здоровый вид?
я принимаю гормональные таблетки. Где-то на 4 месяц
после приема на ногах стали
заметнее вены и потихоньку
появляется сосудистая
сеточка. Подскажите, это
варикоз? Как привести мои ноги в здоровый вид?
Это внутрикожный варикоз и вероятно он связан с приёмом КОК. Покажитесь флебологу и решите вопрос о коррекции или отмене препарата с гинекологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.08.2012 01:03
31.08.2012 01:03
29.08.2012 15:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 39. Россия Москва
Моей маме 70 лет. 2 года назад выявлен диагноз - рак правой добавочной дольки мол. железы с метастастазами в надключичн. и подключичн. лимфоузлах (всё с правой стороны). За два года лечения проведено: мастоэктомия прав. мол. железы, полный курс лучевой терапии на лимфоузлы, 13 курсов химиотерапии (последних 2 курса препаратами паклитаксил и цисплатин). Результат равен нулю, отёк правой руки стал больше, с октября пропала моторика пальцев правой руки, лимфостаз распространяется, и слева есть метастазы в подмышечной области, сильные боли правой руки. Чем можно обезболивать (болит рука от лимфостаза) если трамадол уже не помогает? Больная не хочет переходить на наркотические обезболивающие.
Обезболивание к лимфостазу не имеет отношения. Уменьшить отёк руки можно при помощи специального компрессионного рукава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 23:40
29.08.2012 23:40
29.08.2012 13:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Таня Жен., 23. Россия Омск
В декабре 2011 года упала и очень ударила коленку об угол железной ступени. Боль не проходила, травматолог ничего путнего не сделал, пошла к хирургу, поставили диагноз периостит надколенника. Ставили какие-то уколы, к сожалению не помню названия лекарств(. Боль прошла, но со временем на колене появилось белое пятно. Кожа тонкая, вены видно, чуть колено задену - появляется боль. В интернете прочитала, что это атрофия кожи. Но к сожалению нигде не могу найти как от этого избавиться. Беспокоит во-первых эстетический вид моей коленки, а во вторых, повторю, при малейшем прикосновении возникает боль. Подскажите ПОЖАЛУЙСТА как это можно вылечить?
Таня, скорее всего, у Вас последствия введения стероидных противовоспалительных средств, которые могли вызвать атрофию. Обращайтесь к квалифицированному хирургу. Флеболог Вам в этом не поможет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.08.2012 00:03
30.08.2012 00:03
29.08.2012 13:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Любовь Жен., 61. Россия Москва
Здравствуйте!
2 неделиназад на правой ноге (на тыльной стороне ступни) появились неприятные саднящие ощущения, или как при соприкосновении с электротоком. Теперь нога отела. Отек не спадает ни к утру, ни к вечеру. При нажатии ямка не образуется. При оттягивании носка и при нажатии небольшая болезненность. теперь такие ощущения на коже появились и на правой ноге. Связаны ли эти симптомы с флебологией, или мне нужно обратиться к какому-то другому специалисту?
Спасибо
2 неделиназад на правой ноге (на тыльной стороне ступни) появились неприятные саднящие ощущения, или как при соприкосновении с электротоком. Теперь нога отела. Отек не спадает ни к утру, ни к вечеру. При нажатии ямка не образуется. При оттягивании носка и при нажатии небольшая болезненность. теперь такие ощущения на коже появились и на правой ноге. Связаны ли эти симптомы с флебологией, или мне нужно обратиться к какому-то другому специалисту?
Спасибо
Трудно сказать. Нужен осмотр. Можете для начала обратиться к амбулаторному хирургу, он разберётся.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 23:53
29.08.2012 23:53
29.08.2012 12:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Инна Жен., 29. Россия ст. Кущевская Краснодарского кра
Здравствуйте! Моей дочери 2 года. На правой руке с рождения гемангиома плеча и предплечья. С рождения гемангиома была на уровне кожи и бледно-розового цвета, врачи сначала сказали, что это родимое пятно. За 3 месяца гемангиома выросла до 17 мм в глубину и стала насыщенно бордового цвета. Лечение начали с 2 месяцев анаприлином (суточная доза 3 мг на 1 кг веса в 3 приема), принимали таблетки в течение 1,2 года - в результате гемангиома уменьшилась в размерах до 14 мм и стала местами красного цвета, местами розового. Провели ангиографию с окллюзией питающего сосуда. Не получив ожидаемых результатов врачи предложили удалять гемангиому частично оперативным путем. На сегодняшний день провели 2 операции с интервалом 3 месяца.Также мы обращались в одну из ведущих лазерных клиник г. Краснодара, там сказали, что их лазер может проникать на глубину только до 4 мм.Посоветуйте,пожалуйста, что делать дальше, возможно где-то применяются еще какие-то действенные методы лечения (кроме гормональных). И можно ли удалять гемангиомы частично?
Инна, на удивление вам начали совершенно правильную тактику и нужно было её продолжать, даже не смотря на временный рост гемангиомы. К сожалению, дело не было доведено до конца и было назначено агрессивное лечение, причём довольно сомнительное. Почитайте о современном подходе к лечению гемангиом ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 23:51
29.08.2012 23:51
29.08.2012 12:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юрий Муж., 26. Украина Киев
У меня варикозное расширение под кожной вены на правой ноге. Наследственно от отца. У него на правой ноге но ниже колене, операцию не делал. Советуют хирургическое удаление. Ести ли другие способы? ( хотя бы от устранение ее дальнейшего расширения) и какие негативные последствия после ее удаления могут быть? (большой ли риск заболевания внутренних вен) Спасибо.
Юрий, Вы плохо ориентируетесь в патологии вен и Ваши вопросы слишком общие, нужен осмотр флеболога с выполнением дуплексного сканирования. Прислушайтесь к совету доктора Свирского и обратитесь к доктору Щукину.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.08.2012 00:07
30.08.2012 00:07
29.08.2012 09:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 38. казахстан Караганда
Здравствуйте .У меня такая проблема:Я работаю на ногах ,много лет ,стали появляться сосудистые звездочки,затем появилась вена на левой ноге в области голени,а на ступне сверху синяк .Когда долго стою ноги краснеют(появляются красные точки),на месте синяка образовалась язва .К какому врачу обращаться и какие анализы нужны? Спасибо!
Обращаться нужно к флебологу на осмотр с выполнением ультразвукового дуплексного сканирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 23:42
29.08.2012 23:42
29.08.2012 09:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина Жен., 31. Россия Пенза
Принимала 2 года гормональные средства. Стали ноги ощущать тяжесть полгода назад. Внизу живота месяц назад боль появилась тупая. Гинеколог направил на УЗИ с воспалением придатков. УЗИ показало - варикоз малого таза. Гинеколог назначила детралекс 1таблетка 2 раза в день в течение месяца, пью 2 недели, в ногах тяжесть ощутима. Каков курс лечения детралексом и что еще нужно включить в комплекс лечения?
Спасибо.
Спасибо.
Стандартный курс "Детралекса" - 2 таблетки однократно в день, не менее 2 месяцев. Не мешает сделать так же дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 23:46
29.08.2012 23:46
28.08.2012 22:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 27. С-Пб
Здравствуйте, мне 27 лет, рост 181, вес 78 кг, хронических болезней нет.
2 недели назад попал в вытрезвитель(клинику) и мне в вену сделали укол. что кололи не знаю. спустя день начал появляться синяк(см 5-7), прошел через неделю. Но вот вена в сгибе локтя стала твердой( около 5 см в длину выше от укола) и не прожимается. Посоветуйте пожалуйста, это не может быть закупориванием?
2 недели назад попал в вытрезвитель(клинику) и мне в вену сделали укол. что кололи не знаю. спустя день начал появляться синяк(см 5-7), прошел через неделю. Но вот вена в сгибе локтя стала твердой( около 5 см в длину выше от укола) и не прожимается. Посоветуйте пожалуйста, это не может быть закупориванием?
Это не страшно. Пройдет само собой. Для ускорения процесса пользуйтесь гепаринсодержащими гелями.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.08.2012 00:08
30.08.2012 00:08
28.08.2012 15:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 29. россия шелково.
Опухла левая лодыжка в районе корточки с наружней стороны,больше нигде опухоль не распространяется. опухоль держится почти месяц.сначало опухало обе ноги,за ночь немного спадал отек.днем опять отекали ноги в районе лодыжек. Через неделю правая нога прошла, мазала кетанолом и траумелем,а левая до сих пор не проходит, мажу так же этими мазями.к врачам не обращалась.
Так обратитесь, нужен осмотр
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 00:30
29.08.2012 00:30
28.08.2012 15:35 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 46. Россия Таганрог
Здравствуйте,уважаемый доктор.В 2010 году я очень сильно ушибла левую ногу чуть ниже коленного сустава.Где-то через месяц в месте ушиба появилась гиперемия,нога стала побаливать.Обратилась к сосудистому хирургу,который направил на УЗТС вен н/конечностей.Прошу извинение,может что-то в заключении неправильно написала,т.к. не совсем разобрала почерк врача.Заключение: правая нога-глубокие и подкожные вены-просвет не изменен,содержимое однородное;компрессионная проба(+),Проба Вальсальва- отрицательна. Левая нога-система глубоких вен без патологии.БПКВ-просвет свободный; компрессионная проба(+);проба Вальсальва(--)Подкожные вены-без особенностей. В н/з и с/з левой голени вены расширены до 5 мм.притоки перфорантной вены из малоберцовой вены.Просвет заполнен гипоэхогенными тромбомассами.Проба компрессион.(--); При ЦДК-не прокрашивается.Отмечается лимфостаз в н/к левой голени.
После врач назначил лечение:Цифран-5 дн.;Тромбо АСС 100-1р.в д;Антистакс 2т.-2 р. в д.,эластичный трикотаж.После лечения мне стало лучше.Но сейчас у меня в месте ушиба появилась как-будто вмятина,она без гиперемии.Левая нога болит очень сильно,причем каждый раз боль в разных местах:то в стопе,то под коленом,то рядом с ушибом.Стали частыми боли в сердце,раньше я как-то на них не жаловалась.Выше колен стали появляться синяки,даже если просто почешу ногу,причем бывают довольно обширные.Я конечно понимаю что нужно обращаться к врачу,но в нашем городе нет квалифицированного специалиста ,да и материальной возможности на обследование нет тоже.Может Вы что-то посоветуете?
После врач назначил лечение:Цифран-5 дн.;Тромбо АСС 100-1р.в д;Антистакс 2т.-2 р. в д.,эластичный трикотаж.После лечения мне стало лучше.Но сейчас у меня в месте ушиба появилась как-будто вмятина,она без гиперемии.Левая нога болит очень сильно,причем каждый раз боль в разных местах:то в стопе,то под коленом,то рядом с ушибом.Стали частыми боли в сердце,раньше я как-то на них не жаловалась.Выше колен стали появляться синяки,даже если просто почешу ногу,причем бывают довольно обширные.Я конечно понимаю что нужно обращаться к врачу,но в нашем городе нет квалифицированного специалиста ,да и материальной возможности на обследование нет тоже.Может Вы что-то посоветуете?
Татьяна, симптомы, которые Вы описываете совершенно не специфичны для заболеваний вен. Разобраться в Вашей ситуации поможет только очный осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 00:36
29.08.2012 00:36
28.08.2012 13:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 32. Россия Нижний Ноыгород
Когда ложусь спать вечером ногам не могу найти место. не болят , не гудят , а лежать просто не могут. Встану сделаю несколько приседаний и все нормально, либо поднять в верх ноги то иногда помогает. Что это может быть?
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2012 00:32
29.08.2012 00:32