«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, мне 59 лет. В 2009 году ТЭЛА, постоянный кава-фильтр «песочные часы». Принимал Варфарин МНО 2-3.
Варфарин пил без прекрытия, желудок не болел, никто о прекрытии мне не говорил. Случайно 9.10.12. сделали ЭГДС обнаружили геморрагический эрозивный гастрит, многочисленные мелкие геморрагии до 2 мм по всей поверхности желудка. Перевели на Клексан 0,4 мл. Лечился - Нольпаза, Де-нол. ЭГДС от 15.11.12. геморагические эрозии в обл. свода, в/3 тела без воспалений. Принимаю дальнейшее лечение. Можно ли перейти на Варфарин? Слышал мнение что с жидкой кровью геммарагии могут не затянуться. Помогите пожайлуйста.
При показателях МНО 2-3 никаких кровотечений быть не должно. Гастрит у Вас не связан с варфарином.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.11.2012 01:50
Мне 20 лет.Мучаюсь с ногами с 16.Поставлен диагноз варикоз и недостаточность клапанов вен.Но я подозреваю,что мои проблемы связаны далеко не варикозом.Сначала случались периодические ночные судороги(я видела как икроножная мышца напрягается с ужасной болью,или когда ступни ног выворачивало в разные стороны против моей воли),потом был приступ непрекращающихся судорог внутри ног,которые повлекли собой увеличение икр в объёме и после я не могла несколько дней ходить.Мне больно дотрагиваться до икр всегда.Подобный приступ случился ещё через год и икры снова увеличились. Помимо этого у меня щёлкают при движении суставы (коленные и тазобедренные).Но перед этими нарушениями в суставах предшествовали :неприятные ощущение в суставе,потом боль при ходьбе,и потом уже они начинали щёлкать.Когда я ложусь спать,возникают не комфортные ощущение в ногах, постепенно нарастающие,трудно объяснить их характер,но главное в том,что если я пережму или надавлю в каком то участке ноги - они проходят.так и сплю.и плюс ко всему периодически возникают странные приступы,когда нога целиком немеет,отекает,но это всё сопровождается панической атакой,в страхе перед возможным возвращением этих судорог.Мне хотя бы узнать какие сделать обследования,чтобы возможно было поставить диагноз правильный
Согласен, но так же, если всё же у Вас есть изменение вен, то покажитесь грамотному флебологу. Питерских специалистов посмотрите ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.11.2012 01:56
Здравствуйте.
У меня в почке лишний сосуд, из-за него диагнос гломерулонефрит, можно ли удалить сосуд из почки или как то перекрыть?
Ваш врач - нефролог. А кто Вам это сказал, несколько заблуждается.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.11.2012 01:58
Добрый день!
Активно занимаюсь спортом долгое время. Решила изменить программу тренировок, и добавила к бегу прыжки на скакалке.После 10 минут прыжков, возникла резкая боль в икроножной.На следующий день на наружной части голени появилась небольшая плотная шишечка по ходу вены, боль только при надавливании. Подскажите, что это может быть и связано ли это с перенапряженностью?
Что угодно. Определяет врач при осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.11.2012 01:59
Здравствуйте, доктор! Четыре дня назад сильно заболела левая стопа (по середине между пяткой и носком) и стала сильно отекать голень и колено, чувство тяжести и распирания в голени. Я обратилась к хирургу. Он поставил диагноз подошвенный лигаментит, но на счет отёка ничего не объяснил. Ноги у меня уже давно немного отекают, особенно после рабочего дня. Но левая нога отекала всегда больше. Три года назад делала УЗИ нижних конечностей. Сказали, что под левым коленом венозный клапан плохо работает. Сейчас стопа почти не болит, при ходьбе немного хромаю, но нога всё равно отекает. При чём сразу как встану на ноги с утра появляется чувство тяжести в икре и начинается отёк. Доктор, скажите, это заболевание стопы дает такой результат и нужно просто вылечиться до конца или это связано с венами и надо обращаться к флебологу?
Присоединяюсь к совету коллеги, покажитесь флебологу, владеющему методом ультразвуковой диагностики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.11.2012 02:01
Здравствуйте, меня около года беспокоит боль в грудной клетке, чаще бывает справа снизу в ответ на запахи сигаретного дыма. Но бывают боли и справа подмышкой, под правой лопаткой в центре, а также слева снизу и в спине. Чем сильнее запах, тем сильнее боль, а также бывают в животе.
Болит не только от сигаретного дыма, но и от других запахов, таких как: краска, некоторые духи, а так же от морозного воздуха (ел мороженное ничего не болело, но стоит выйти на мороз, то начинает болеть, пока не зайду в тепло).

Никогда не болело сразу в двух участках, бывает, что боль переходит из одного участка в другой. Болит пока не уйду от запаха и потом ещё длится примерно 5-10 минут (если от морозного вохдуха, то как захожу в тепло, то боль проходит).

Во время сильных болей на стенках носа появляется кровь и она немного запекшаяся. После сильных болей и после сна во рту много жёлтых слюней с красными комочками или прожилками запёкшейся крови (примерно 1-3 комочка). Также присутствует горечь и сухость во рту. Принимал антибиотики «Аугментин-2» по поводу фурункула, во время приёма никакой горечи и жёлтых слюней не было, были прозрачные слюни в небольшом количестве. Но боли оставались.

Подобные боли у меня были полтора года назад. Меня избили, была однократная рвота и потом через пару дней я выкурил сигарету и у меня около недели непрерывно болел (ноющая боль) справа снизу в грудном отделе, в это время я уехал из города в деревню, я не курил и через неделю боль прошла. Через полгода почувствовал такую же боль во время курения. Боль была длилась около часа или двух.

Обращался к терапевту с этими жалобами, меня направили к пульмонологу, аллергологу и к кардиологу, проходил их обследования, сказали, что не знают от чего боли, советовали обратиться к психотерапевту и неврологу. Обращался к неврологу прошел его обследования, он сказал мне, что у меня всё нормально и чтобы я не обращал внимания на эти боли.

Пройденные обследования:

Биохимический АК: би-н - 7,9; АЛТ - 49,5; АСТ-38,7; Креат - 75,6; Моч - 6,88; К - 4,38; Na - 152; Хол - 5,8; Тригл - 1,5; ЛПНП - 4,79; Сахар - 6,34.
Сказали, что уровень сахара высокий и я сдавал кровь из пальца 4 раза. Сахар в крови в 8 часов - 5,3; в 12 часов - 4,6; в 16 часов: 3,9; в 20 часов - 3.3.

Флюорография - без патологий.
Рентген грудной клетки - без патологий.
Бронхоскопия - без патологий.
ФВД в норме.
ОАК и ОАМ в норме.
ЭКГ - ритм синусовый, тахикардия с ЧСС 110 в минуту, признаки гипертрофии левого желудочка, правого подчердия, замедление артриовентрикулярного проведения. Изменения в миокарде I а ст. в боковой стенке, I б ст. в перегородке и верхушке. II а ст. в задней стенке левого желудочка.
ЭхоКГ - Камеры сердца не увиличены, глобальная сократительная функция левого желудочка удовлитворительная. Диастолическая функция сохранена. Умеренно пролабирует передняя створка митрального клапана, регургитация 0-1 ст. Регургитация на трикуспидальном клапане 0-1 ст. СГПДЖ 17 мм.рт.ст.
Д-димер 231 нг/мл (норма до 500).
АЧТВ 46 сек (норма 32-42) ПТИ 104%
Фиброгастроскопия - поверхностный гастрит.
УЗИ брюшной полости - структурной патологии не найдено.
По рекомендациям невролога сделал МРТ головного мозга и ЭЭГ - всё в норме.

Ингаляции сальбутамола боли не снимают.
Бронхиальной астмой не болею, не задыхаюсь, кашляю редко, есть одышка инспираторного характера при интенсивных нагрузках.

Болезни: хронический гастродуоденит (давно поставили возможно лет в 12-13), хронический неуточнённый бронхит (поставил пульмонолог за время обследования), остеохондроз грудного отдела (поставил невролог).

Курил около двух лет, примерно, по 6 сигарет в день.

Скажите, пожалуйста, возможно такое, что от сигаретного дыма, некоторых других запахов (в основном сильный запах краски) и морозного воздуха сжимаются сосуды в грудной клетке (иногда бывает в области живота) и от этого спазма я чувствую боль? Возможно такое, что именно от спазмов сосудов у меня появляется кровь в носу? Возможно такое, что спазм сосуда сначала в одном участке, потом переходит в другой участок, например выше или в область живота? Можно ли мне попробовать принять сосудорасширяющее средство во время боли?
Alex, совет обратиться к психологу актуален.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.11.2012 01:40
Началось с болей в плече и лопатке на правой руке. Боль стала распрстранятся до локтя, а потом как-то резко рука стала покрываться синяками (от плеча до локтя). На ощупь не болезненно, боль внутри сдавливающая, почти постоянная. Рак правой молочной железы (небольшая горошина) не оперировали, гормонозаивсимая, после облучения 3 года назад рассосалась. Принимаю постоянно гормоны. В сентябре была комиссия, все анализы - ничего серьезного. Сходила к участковому терапевту, сказала, что не знает, что со мной, кровь сдала -нормальная, выписала мазь, на прием через неделю. Подскажите, пожалуйста, это в компетенции флеболога? Куда обращаться и что делать? Спасибо.
Это в компетенции сосудистого хирурга ( флеболога). Нужен осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.11.2012 02:06
Доброго времени суток!!!!Помогите пож-та советом.
Мне 23 года,работа на ногах по 11часов,безумно болят ноги,особенно икры ног.Что делать?Менять работу или просто лечить варикоз?С чего начать лечение?
Контакты квалифицированных специалистов в Питере можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.11.2012 02:04
Здравствуйте! У меня такой вопрос: у человека стоят искусственные вены, которые нужно было менять уже давно, но сейчас это уже невозможно по ряду причин. Подскажите, есть ли какой-то препарат или процедура для прочищения этих вен?
Заранее спасибо за ответ
Алёна, Вы ничего не путаете? Какой диагноз и что за операция была выполнена?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.11.2012 22:46
Доброго дня! Меня зовут Светлана,30 лет. У меня сидячая работа к концу дня ноги отекают, в некоторых местах видны вены. Сделала УЗИ, вот результат:«Исследованные глубокие и поверхностные вены обеих нижних конечностей свободно проходимы, сжимаемы датчиком. Справа-по ОБВ кровоток фазный. При проведении пробы Вальсальвы-рефлюкс по ОБВ до 0,5 сек. По ПКВ при компрессионной пробе рефлюкс до 0,4 сек. Суральные вены проходимы. По ЗББВ рефлюкс не выявлен. Остиальный клапан достаточен. Ствол БПВ чуть расширен, до 0,6 см. На уровне коленного сустава-незначительная извитость подкожных питоков БПВ. МПВ не расширена. Недостаточные перфоранты не обнаружены. Слева- по ОБВ кровоток фазный. При проведении пробы Вальсальвы-рефлюкс по ОБВ до 0,5 сек. По ПКВ при компрессинной пробе рефлюкс до 0,5 сек. Суральные вены проходимы. По ЗББВ рефлюкс не выявлен. Остиальный клапан дотаточен. Ствол БПВ не расширен,до 0,4 см. На уровне коленного сустава имеются варикозно извитые узелки до 0,5 см в диаметре. МПВ не расширена. недостаточные перфоранты не выявлены. Заклюение: незначительное расширение ствола БПВ справа и варикозная транформация отдельных притоков.» Вопрос: Что Вы можете сказать по результатам УЗИ, и какая профилактика необходима?( или нужно лечение?). Заранне спасибо!
Светлана, а узи Вам выполняли стоя?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.11.2012 22:48
Здравствуйте. Спасибо Вам огромное. Благодаря специалистам этого сайта я своевременно обратилась к сосудистому хирургу у нас в городе. Оказывается у меня действительно восходящий тромбоз. Сделали кроссэктомию. Я кормящая мама. Поэтому кроме масляного компресса (масло облепихи на ночь) врач мне ничего не прописал. Сейчас чувствую что тромбоз поднялся выше. Боль сильнее. И покраснение больше. И вокруг шва тоже немного опухло и покраснело. Думаю вот как лечить это дело. Очень нужен Ваш совет
Тамила, сайт не для лечения и наблюдения послеоперационных пациентов. У Вас есть лечащий врач и такие серьёзные вопросы нужно решать только с ним.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.11.2012 22:50
Здравствуйте!скажите из-за чего могло опухнуть колено ,очень болит при сгибании и ходьбе, я инвалид 2 группы ,перелом позвоночника.в начале этого года делали выкочку колено,оно также болело весь год ,, и боль не проходит, пожалуйста помогите.
Обратитесь в раздел "ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.11.2012 22:52
Подскажите к какому специалисту обратиться и какие исследования провести. У меня тянущая боль в левой ноге уже больше года, начиная от места под ягодицей и заканчивая местом с обратной стороны колена, боли иногда усиливаются к вечеру, а иногда вообще их нет. Временами, когда боль усиливается даже доходит до ступни - как-будто немного покалывает, впечатление такое, что связки тянет.
Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.11.2012 22:54
Здравсивуйте! Только что сделала операцию по удалению вен,был варикоз.Теперь хочу приобрести компрессионный трикотаж,а именно колготки. Подскажите пожалуйста какой класс компрессии трикотажа мне выбрать?
Елена, вообще-то компрессионный трикотаж II класса одевается на пациента уже на операционном столе. Причём использовать следует продукцию имеющую стандарт RAL
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.11.2012 22:57
после вторых родов появилась боль в правой ноге, жжение. в бедре и голени. чувство тяжести.,дискомфорт.Назначались эскузан и на ночь тромбоасс, мазь траксевазин или лиотон. но боли не прекращаются..Врач сказал что это варикоз глубоких вен..как лечиться я не знаю..постоянные боли в ноге не дают раслабится.. Что посоветуете принимать,какие лекартства от варикоза глубоких вен..?
Людмила, постарайтесь найти квалифицированного врача, причём невролога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.11.2012 23:01