ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
27.12.2012 14:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ВЛАДИМИР Муж., 57. россия надым
18 декабря 2012 была сделана операция по удалению кисты Бейкера в Санкт-Петербурге.При возвращении домой в Надым сильно разболелась нога в районе икры оперированной ноги.Сделали УЗИ-признаки посттромбофлебитического синдрома глубоких вен голеней левой нижней конечности,стадия частичной реканализации.Проходимость глубоких вен частично сохранена.
косвенные ультрозвуковые признаки выраженных гемодинамических нарушений в микроциркуляторном звене кровообращения по отечно-гиперимическому типу.
флеболога в городе нет.Посмотрите,пожалуйста.Насколько ситуация серьезна?
косвенные ультрозвуковые признаки выраженных гемодинамических нарушений в микроциркуляторном звене кровообращения по отечно-гиперимическому типу.
флеболога в городе нет.Посмотрите,пожалуйста.Насколько ситуация серьезна?
Ситуация действительно серьёзна. Описание УЗИ выглядит обобщённо-сомнительно. Рекомендую обратиться к квалифицированному специалисту, контакты по городам ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.12.2012 00:00
28.12.2012 00:00
27.12.2012 12:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
uonina@mail.ru Жен., 30. Украина Мариуполь
Женщина30 лет.Были 2 операции в15 и 20 лет на позвоночнике с дальнейшим фиксированием гипсом и жйстким корсетом.Сейчас наблюдается тромб в подмышечной впадине.Диагностируют кистозно-фиброзную мастопатию.\возможно оперативное вмешательство\.Присутствует и киста яичника.\не рожала\ .С чего начинать?Отправляют проверить тромб только потом назначат лечение основное.
Совершенно не понятен смысл вопроса
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.12.2012 23:31
29.12.2012 23:31
26.12.2012 14:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 27. РФ Самара
Моей бабушке 79 лет. Перенесла туберкулез (~1940-t годы), инваркт (2004), имеет двухсторонний сумковавшийся плеврит, тромбоз и артирит правого колена.
Более 2,5 недель назад заболела нога правая - хируг поставил тромбофлебит (по УЗИ) и артирит. Спустя еще неделе ее выписали на домашнее лечение прописав мази (типа хондроксид) и гели от отеков.
Лечение результата не принесло.
В настоящий момент с левой ноги очень обильно течет жидкость (лимфа?), нога красная-красная пятнами стала.
На правой потеки менее выраженые.
Терапев прописал промывание ног перекисью водорода, после них - обливание маргонцовкой и после посыпать баниоцином. Я слабо бинтую после всег ногу, что бы жидкость не мочилась сильно. Однако, спустя 20-40 минут простынь под ногой становиться мокрой.
На мой взгялд с каждым днём площадь покраснения увеличивается, но теперь выглядит слега подсушенной. Жидкость (лимфа?) течет непереставая.
Боимсмя развития гангрены - пальцы на правой ноге стали темнее.
Чем останоить потеки? Убрать отёк?
Бабушка ходить может только в туалет с помощью - ноги сильно отекли и в месатах сгиба больно. Отеки после щиколотки только.
Более 2,5 недель назад заболела нога правая - хируг поставил тромбофлебит (по УЗИ) и артирит. Спустя еще неделе ее выписали на домашнее лечение прописав мази (типа хондроксид) и гели от отеков.
Лечение результата не принесло.
В настоящий момент с левой ноги очень обильно течет жидкость (лимфа?), нога красная-красная пятнами стала.
На правой потеки менее выраженые.
Терапев прописал промывание ног перекисью водорода, после них - обливание маргонцовкой и после посыпать баниоцином. Я слабо бинтую после всег ногу, что бы жидкость не мочилась сильно. Однако, спустя 20-40 минут простынь под ногой становиться мокрой.
На мой взгялд с каждым днём площадь покраснения увеличивается, но теперь выглядит слега подсушенной. Жидкость (лимфа?) течет непереставая.
Боимсмя развития гангрены - пальцы на правой ноге стали темнее.
Чем останоить потеки? Убрать отёк?
Бабушка ходить может только в туалет с помощью - ноги сильно отекли и в месатах сгиба больно. Отеки после щиколотки только.
Полностью согласен с коллегой, нужна госпитализация и обследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.12.2012 12:38
27.12.2012 12:38
25.12.2012 20:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
оксана Жен., 34. россия киров
две недели назад сделала флебэктонию правой ноги-когда можно заменить эластичный бинт на чулок?
Чулок нужен сразу после операции
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.12.2012 13:18
26.12.2012 13:18
25.12.2012 16:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
екатерина Жен., 33. Россия Минеральные Воды
Мне 33года, В течении 3 месяцев принимала ОК. К вечеру 3.12.2012 сильно опухла левая нога, не могла на нее наступить. После приема у врача- хирурга (сосудистого у нас в больнице нет) с 4.12.2012 по 18.12.2012 находилась в стационаре с диагнозом флеботромбоз глубоких вен левой нижней конечности.Дуплексное сканирование вен показало - ОБВ, ГБВ,ПБВ (бедренная) с признаками острого окклюзирующего тромбоза с распространением в подвздошную вену, проксимальная граница тромбоза в соустье общей подвздошной вены с нижней полой вены.Граница тромбоза без признаков флотации и фрагментации.Дистальная граница тромбоза находится на уровне входа в бедренно подколенный канал.Просвет нижней полой вены свободный. ПКВ-просвет свободный, кровоток монофазный, не синхронизированный с дыханием.Просвет ЗББВ равномерный, свободный, признаков тромбоза не выявлено.
Пью варфарин, детралекс, ношу компрессионные колготки 2 ст., контроль МНО 7-10дней.После выписки из больницы была на консультации у сосудистого хирурга - лечение он мне оставил без изменений, но на вопрос через какое время у меня «рассосется» тромб сказал что может вообще никогда, так и останется, а операции на глубокие вены не делают.Что мне делать? С таким заболеванием люди живут?
Пью варфарин, детралекс, ношу компрессионные колготки 2 ст., контроль МНО 7-10дней.После выписки из больницы была на консультации у сосудистого хирурга - лечение он мне оставил без изменений, но на вопрос через какое время у меня «рассосется» тромб сказал что может вообще никогда, так и останется, а операции на глубокие вены не делают.Что мне делать? С таким заболеванием люди живут?
Конечно живут и вполне полноценной жизнью. Вам необходимо соблюдать антикоагулянтную и компрессионную терапию, пройти тесты на тромбофилию и наблюдаться у сосудистого хирурга (флеболога) как минимум год. Затем решать вопрос о продлении (окончании) приёма Варфарина в зависимости от проведённого контрольного обследования ( УЗДС, Д-димер). А что на счёт компрессии и активного двигательного режима, то всё будет зависеть от состояния клапанного аппарата после перенесённого тромбоза. Что касательно компрессии, то нужно рассматривать III класс, во всяком случае в ближайший период.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2012 22:31
25.12.2012 22:31
25.12.2012 15:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Савченко Мария Сергеевна Жен., 34. Украина Славянск
Денис Михайлович и Андрей Викторович!
Я очень благодарна вам за ответ на мой вопрос. Пожалуйста, посоветуйте, насколько срочно нам необходимо ехать в Клинику. Мы решили ехать в Москву, но вопрос в том, что сейчас зима, ребенок маленький. Можно ли ждать до весны или решение вопроса не терпит промедления?
Сообщаю Вам исходные данные: у мальчика 3-х месяцев кавернозная гемангиома под левой лопаткой на спинке, ее размер 2,08 х 0,61 х 1,21 см. Она не имеет четких границ, не имеет следов перерождения или воспаления. Визуально за 1 месяц она увеличилась в 1,5 раза, из более выпуклой, превратившись в более плоскую, колличество красных точек на ней уменьшилось с 5-ти до 2-х штучек. Так можно ли ждать до весны с посещением квалифицированного специалиста?
Нас в Славянске никто не наблюдает, узкого специалиста нет, а педиатр даже не обращала внимания на припухлость. Поэтому УЗИ мы сделали самостоятельно, а осмотрел малыша хирург, который работает во взрослой больнице. Он замечательный специалист, но не работает с детками, просто пошел нам навстречу.
И второй вопрос: возможна ли спонтанная ремиссия кавернозной гемангиомы?
С уважением,
Мария
Я очень благодарна вам за ответ на мой вопрос. Пожалуйста, посоветуйте, насколько срочно нам необходимо ехать в Клинику. Мы решили ехать в Москву, но вопрос в том, что сейчас зима, ребенок маленький. Можно ли ждать до весны или решение вопроса не терпит промедления?
Сообщаю Вам исходные данные: у мальчика 3-х месяцев кавернозная гемангиома под левой лопаткой на спинке, ее размер 2,08 х 0,61 х 1,21 см. Она не имеет четких границ, не имеет следов перерождения или воспаления. Визуально за 1 месяц она увеличилась в 1,5 раза, из более выпуклой, превратившись в более плоскую, колличество красных точек на ней уменьшилось с 5-ти до 2-х штучек. Так можно ли ждать до весны с посещением квалифицированного специалиста?
Нас в Славянске никто не наблюдает, узкого специалиста нет, а педиатр даже не обращала внимания на припухлость. Поэтому УЗИ мы сделали самостоятельно, а осмотрел малыша хирург, который работает во взрослой больнице. Он замечательный специалист, но не работает с детками, просто пошел нам навстречу.
И второй вопрос: возможна ли спонтанная ремиссия кавернозной гемангиомы?
С уважением,
Мария
Да, регресс возможен, почитайте об этом ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2012 22:34
25.12.2012 22:34
25.12.2012 12:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
slava Муж., 24. Хабаровск
Здравствуйте!не знаю по вашей части я обращаюсь,я уже не знаю к кому обратиться, был у пульмонолога и кардиолога, с их стороны все в норме. Беспокоит следующее, у меня долгие годы мучает одышка, с этого года она протекает более тяжело, при любых физических нагрузках, даже просто ходьбе возникает одышка, иногда сопровождается с чувством нехватки воздуха, сдавливание в груди, это я чаще замечаю когда нахожусь в автобусе, даже если он не полный. Подскажите может это как то быть связанно с сосудами?Я читал, что это один из признаков.
Нет, не может. Вам следует обратиться в первую очередь к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2012 17:35
25.12.2012 17:35
24.12.2012 20:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 26. Россия Арзамас
Здравствуйте. Моей дочери 2 года. НЕделю назад заметила что покраснели опухли 2 пальца на левой ноге, прикладывала левомеколь, как выписал хирург, витоге пальцы синюшные, время от времени становятся нормального цвета, а иногда прям фиолетовые, и в тёплом и в холодном состоянии, на ручках также но слабее выражено. Я в панике. Подскажите что же делать?
Нужно обращаться к детским врачам и обследовать ребёнка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2012 09:14
25.12.2012 09:14
23.12.2012 20:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Жен., 29. Россия Краснодарский край
Здравствуйте, доктор! У моего сына 3,5 месяца гемангиома на шее с рождения. Месяц назад мы её прижгли путём лазерной коагуляции, однако эта процедура нам не помогла, гемангиома продолжает расти. Подскажите, пожалуйста, какой способ удаления гемангиомы самый эффективный в нашем случае (размер гемангиомы 4/2,5 см)? Заранее благодарна!
Вы поступили ошибочно. Самый эффективный способ борьбы с гемангиомами - выжидательная тактика. Можете почитать об этом ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2012 09:17
25.12.2012 09:17
23.12.2012 20:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 24. Кишинев
Здравствуйте!Мне 5 дней назад медсетра ввела магнезий мимо вены где-то 6 кубов(проколола вену),опухла вся рука.сказали поставить на место укола компресс с тем же магнезием.Поставила,на утро боль прошла рука немного спухла но не до конца.Так продолжала 3 дня,но тяжесть и отек еще остались.сегодня 5 день а рука болит в месте укола и вокруг,там синячок сине-желтый,да еще и тяжесть и припухлость не отошли и болит рука от подмышки и чуть ниже локтя как-бы тянет.мажу Лиотоном но нет результатовю.скажите ето страшно?что делать?заранее спасибо!
Татьяна, страшного ничего нет. Если будет ухудшение самочувствия, покажитесь хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.12.2012 09:19
25.12.2012 09:19
22.12.2012 19:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
MURSALOVA M. Жен., 52. Азербайджан Баку
Здравствуйте,доктор!Ситуация такова:молодому человеку за границей поставлен диагноз красной волчанки.Принимает систематически варфарин.Дня 2 назад начался воспалительный процесс в ноге,от мизинца-к голени пошли красные разводы,нога напряжена,покраснела,тяжело ходить,температура под 38.Врач за той же границей выписал флуклоксациллин и отпустил домой.В семье маленький ребенок,не передастся ли эта инфекия домашним?И правильно ли лечить это заболевание в домашних условиях?У него болят почки,голова,руки,тяжело передвигаться.Может преоральный прием антибиотиков недостаточен для лечения? Благодарна за Ваше внимание.
Системная красная волчанка - сфера деятельности ревматолога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.12.2012 00:07
23.12.2012 00:07
22.12.2012 11:35 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Костилецкая Жен., 31. Украина Кировоград
Здравствуйте, доктор! У меня после восковой депиляции в салоне начала очень болеть внутренняя верхняя часть ноги. Я думала, что мышца. Через 4 дня у меня появился болезненный незначительный синяк. Я думаю, что это болит вена. У меня варикозное расширение в нижней части ноги. Может ли влиять депиляция?
Нет, не может. "Мухи отдельно, котлеты отдельно"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2012 23:51
22.12.2012 23:51
22.12.2012 06:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
lena Жен., 40. ufa
здравствуйте!у моей мамы на днях в руке выше запястья сантиметра на 2 появилась сильная боль,она не постоянная,а периодическая и достаточно сильная.в этом месте у нее сильно выпирают вены и там же появилась припухлость какая то синеватая.она была у терапевта.та сказала .что наверно у нее защемило нерв.но мне почему то кажется,что это больше связано с сосудами или с венами.подскажите пожалуйста ,что это может быть и как можно полечить,терапевт зачем то назначила милдронат.а как убрать болевые ощущения ничего не сказала. спасибо.
Лена, для того чтобы сказать что-то определённое нужно, как минимум разместить фото проблемной зоны на руке. Мы не экстрасенсы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2012 12:20
22.12.2012 12:20
22.12.2012 00:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 38. РФ санкт-петербург
Здравствуйте, доктор! У моей мамы (ей 62 года) варикоз нижних конечностей. Может ли она принимать жемчужные ванны? Спасибо.
Конечно может, только какой в этом толк?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2012 12:21
22.12.2012 12:21
21.12.2012 20:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валентин Васильевич Муж., 54. Россия Новороссийск
флеботромбоз правой нижней конечности, два года назад флеботромбоз левой нижней конечности, неделю назад - тромбоз левой верхней конечности. Выписался из больницы 29-11-2012г. МНО-1,35 ПТИ в выписке нет 10-12-2012г. МНО - 1,5 ПТИ - 68%
20-12-2012Г. МНО - 1,5 ПТИ - 68%
Принимаю варфарин 2,5 мг с 16-11-2011г. по 3 таблетки ежедневно.
Левую руку тяжело поднимать, тянущая острая боль от локтя до плеча изнутри снизу. Общее состояние-вялость во всем. Как остановить недомогание? Спасибо!
20-12-2012Г. МНО - 1,5 ПТИ - 68%
Принимаю варфарин 2,5 мг с 16-11-2011г. по 3 таблетки ежедневно.
Левую руку тяжело поднимать, тянущая острая боль от локтя до плеча изнутри снизу. Общее состояние-вялость во всем. Как остановить недомогание? Спасибо!
Валентин Васильевич, МНО при приёме варфарина должно держаться в коридоре 2-3, иначе смысла в антикоагуляции нет. Крайне важно выяснить причину возникновения тромбозов. В Вашем случае нужно тщательней пройти обследование у онколога. Важную роль в лечении так же играет правильный подбор и ношение компрессионного трикотажа
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.12.2012 12:31
22.12.2012 12:31