ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
29.04.2013 21:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Николай Муж., 27. Россия Тольятти
Здравствуйте! Месяц попал в больницу с пищевым отравлением, ставили капельницы в правую руку. Уже после выписки, через пару недель, заметил слабый продолговатый синяк на бицепсе правой руки размером примерно 1,5 на 7 см. Под синяком нащупал уплотнение – что-то вроде «шнура» или «нитки с бусинами». При этом никаких неприятных ощущений, отеков не наблюдается. Пальпация также безболезненна. Врач терапевт направил на УЗИ сосудов. Результат: «На уровне нижней трети плеча на протяжении 8,5 см обнаружена дилатированная до 0,5 см поверхностная вена с участками сужений до 0,2 см по типу «песочных часов», заполненная тромбическими массами. Кровоток не лоцирован. Остальные поверхностные и глубокие вены без патологии». В поликлинике нет сосудистого хирурга, флеболога, поэтому лечение назначил терапевт: таблетки тромбоасс, трентал, на область флебита: магнит №10, ультразвук с гидрокортизоном №10, леотон гель несколько раз в день, леотон гель на ночь под эластичную повязку. Вопросы такие:
1. Насколько это опасно и долго ли проходит?
2. Что можно добавить (убрать) к лечению?
3. Можно ли заниматься в тренажерном зале? Ухудшения после занятий не замечаю, статических нагрузок избегаю.
Спасибо!
1. Насколько это опасно и долго ли проходит?
2. Что можно добавить (убрать) к лечению?
3. Можно ли заниматься в тренажерном зале? Ухудшения после занятий не замечаю, статических нагрузок избегаю.
Спасибо!
1. не опасно
2. я бы оставил только Лиотон
3. можно без фанатизма, желательно при этом применить эластичное бинтование.
2. я бы оставил только Лиотон
3. можно без фанатизма, желательно при этом применить эластичное бинтование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.04.2013 10:23
30.04.2013 10:23
29.04.2013 20:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Тамара Жен., 65. Росиия Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Мне 65 лет, сделала триплексное сканировпние вен нижних конечностей. Получила заключение. Уз признаки умеренной недостаточности остианального клапана БПКВ справа, эктазии сафенофеморального соустья 1 типа , клапанной недостаточности ОБВ с обеих сторон. Хочу спросить у Вас что это значит??? И какое вы посоветуете лечение??? Заранее спасибо
Это ровным счётом ничего не значит, очень мудрено, надуманно и безграмотно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.04.2013 10:21
30.04.2013 10:21
29.04.2013 18:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ярослав Муж., 32. подольск
здраствуйте,скажите что делать...вздулись все вены..?сначала стопы горели,потом начало ломить до колен,спустя 2 недели ломота почти прошла...немного парит стопы..А вены всё такие же....
Пью детралекс,сплю с подушками под ногами.
не проходят 2 недели..
может это как то быть связано с гепариновой терапией 15дней по 20.000ед. сутки?
или никотин? стаж 17лет.
http://s018.radikal.ru/i509/1304/b8/ac0f4f1bf0e5.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1304/ef/c32d77625895.jpg
http://s51.radikal.ru/i133/1304/6c/f730de45bc5c.jpg
Пью детралекс,сплю с подушками под ногами.
не проходят 2 недели..
может это как то быть связано с гепариновой терапией 15дней по 20.000ед. сутки?
или никотин? стаж 17лет.
http://s018.radikal.ru/i509/1304/b8/ac0f4f1bf0e5.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1304/ef/c32d77625895.jpg
http://s51.radikal.ru/i133/1304/6c/f730de45bc5c.jpg
У Вас, по всей видимости, плоскостопие. Никакой Детралекс, поднятие ног , а тем более гепарин Вам не нужны. На фото совершенно здоровые вены.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.04.2013 23:21
29.04.2013 23:21
29.04.2013 15:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Любовь Жен., 24. Россия Самара
Добрый день!
Я хотела бы уточнить, могут ли появиться проблемы с венами после получения сильного удара по ноге. Был огромный синяк, который я не лечила. В скором времени стали видны вены на ногах.
Я хотела бы уточнить, могут ли появиться проблемы с венами после получения сильного удара по ноге. Был огромный синяк, который я не лечила. В скором времени стали видны вены на ногах.
Да, возможно возникновение ретикулярного (внутрикожного) варикоза и телеангиоэктазов ("сеточек") в проекции травмы, но если в других местах, то с травмой это не связано.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.04.2013 22:48
29.04.2013 22:48
29.04.2013 05:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лия Жен., 20. Россия Кирово-Чепецк
Добрый день, уже несколько дней сильно болит правая нога. Сначала было тянущее ощущение пл задней стороне от бедра до под колена, теперь болит ввся задняя часть, по-прежнему тянет и еще стали гудеть ноги, как будто лого ходила или физически нагружала ноги. Сейчас болит и голень, нога не немеет. Занимаюсь фитнесом на тренажерах, но уже давно, никогда таких болей не было. Пдскажите, пожалуйста,что это такое, степень серьезности возможного заболевания и к какому врачу стоит обратиться. Заранее благодарю.
К неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.04.2013 23:22
29.04.2013 23:22
28.04.2013 22:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 49. Россия Саратов
Добрый вечер! Более трех лет болит правая нога, ягодица и пояснично-крестцовая область.Боли постоянные. Также боли внизу живота справа. Когда сижу сильно ломит копчик. В жаркую погоду и при длительной ходьбе отекает стопа правой ноги. Сама нога несколько больше в объеме,чем левая(обнаружила это,когда одела узкие брюки).Вены визуально обычные. В верхней трети бедра сзади- более заметные.Бывают очень сильные судороги в икроножной мышце.Есть гемморой. Сильный спазм анального сфинктера.Два года назад был большой варикозный узел в предверии влагалища. Делала доплер нижних конечностей - ничего особенного,но есть киста Беккера. На МРТ позвоночника - остехондроз, протрузии в поясничном отделе, КТ костей таза- без особенностей.
Врачи говорят-остеохондроз. Лечение не помогает. Но эти боли мешают мне нормально жить....
Врачи говорят-остеохондроз. Лечение не помогает. Но эти боли мешают мне нормально жить....
Вам нужно обследоваться на предмет варикоза малого таза, а так же найти грамотного невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.04.2013 10:18
29.04.2013 10:18
28.04.2013 21:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 33. Россия Костомукша
Уважаемые врачи! Во время беременности (на 6 месяце) на руках вздулись вены. Прошло 1,5 года, но вены никуда не «ушли». Боли не ощущаю. Во время беременности были неприятные ощущения - чувствовала, как кровь приливает к рукам. Сейчас подобные ощущения отсутствуют. Обследование не проводилось. К какому специалисту нужно обратиться? Что это за заболевание? Какое нужно лечение?
Не нужно никуда обращаться, это Ваша анатомическая особенность
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.04.2013 10:19
29.04.2013 10:19
28.04.2013 12:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Софья Жен., 54. Москва
Здравствуйте доктор!У меня такая проблема ,уже несколько месяцев в третьем пальце на ноге колющая неприятная боль,как будто иголками колят,если трогать палец ,то он сам не болит,боль может на несколько дней проходить,от ходьбы не зависит ,зато реагирует на плохую погоду.Страдаю остеохондрозом грудного и шейного отдела,так же есть диагноз вегето-сосудистая дистония.Скажите пожалуйста ,какова может быть причина таких колющих болей? В голову лезут самые страшные мысли((
Софья, Ваш врач - невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.04.2013 22:10
28.04.2013 22:10
28.04.2013 00:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 41. Орел
Здравствуйте. У меня гипертония 2 ст. Принимаю локрен (1/2 таб) и эксфорж. В связи с варикозом начала принимать венорус ,но через неделю стала чувствовать боль в сердце, слабость и боль в ногах. У веноруса есть противопоказание - вегетативная лабильность. Может ли этот препарат вызвать такое состояние? Какой венотоник лучше принимать при гипертонии?
Ирина, венарус пока не имеет достоверной доказательной базы. Венотоники принимаются строго по показаниям ( хроническая венозная недостаточность С3-С6) и самостоятельного ощутимого эффекта, без эластической компрессии и хирургического лечения, не имеют.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.04.2013 13:28
28.04.2013 13:28
27.04.2013 19:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 32. Россия Ростов на Дону
Добрый вечер, подскажите как лучше убрать сосудистые звездочки на ногах,чтоб наверняка они исчезли...?!
Методом выбора, на данный момент, является склеротерапия, но есть и чрезкожные лазерные методики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.04.2013 00:52
28.04.2013 00:52
27.04.2013 12:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 31. Россия Краснодарский край
Здравствуйте! У меня варикоз 1 степени. Во время 2 беременности появилась боль в ногах и показались еще вены. Ношу компрессионное белье, 2 раза в год пью Флебодиа, Венарус, Троксевазин, но результат ноль. ноги так же болят, в ступнях «эффект мурашек». Подскажите пожалуйста, что можно сделать для улучшения состояния? Слышала хорошие отзывы о новом препарате Тромбовазим, но на него нет лицензии. Стоит ли его пропить и не опасен ли он? Спасибо!
Марина, ноги от варикоза болеть не могут. Вам нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Если есть какие-либо изменения вен, то необходим визит к флебологу, а не трикотаж и таблетки. Специалистов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.04.2013 19:28
27.04.2013 19:28
27.04.2013 11:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
раиса Жен., 56. россия омск
у меня трофическая язва.уже больших размеров на голени с 2011года. обращалась во многие больницы,но лечение не помогает.
Раиса, трофические язвы могут быть различные ( венозные, артериальные, нейротрофические, гипертонические). Это не самостоятельное заболевание, а следствие осложнённого течения определённой патологии. Поэтому лечить нужно именно то заболевание, которое вызвало образование язвы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.04.2013 19:24
27.04.2013 19:24
26.04.2013 15:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Тамара Жен., 59. Россия Ишимбай
Здравствуйте, уважаемые хирурги! У нас нет в городе сосудистого хирурга, а проблема не первый год. Без особых причин, но иногда после небольшого сдавливания, вздувается, а через несколько секунд (после вздутия), лопается сосуд и появляется гематома. Сначала это происходило на суставах фалангов пальцев, фаланга как бы распухала, плохо сгибаться начинала, а потом появлялась гемотома, потом с тыльной стороны кисти, на ногах, в последний раз возле коленной чашки, в этих случаях сосуд был виден четко.
И еще постравматическая проблема с левой ногой, постоянно отечная, примерно от щиколотки до середины икры. Кожа блестит и на ней пятна от желтых до более темных. Переломы были чрезвертельный (надеюсь правильно пишу) и через 3 месяца, перелом шейки бедра (делали операцию на этот перелом, фиксировали), с тех пор проблемы. Ну и наверное варикоз, сосудистые звездочки на ногах и почему то на спине.
И еще постравматическая проблема с левой ногой, постоянно отечная, примерно от щиколотки до середины икры. Кожа блестит и на ней пятна от желтых до более темных. Переломы были чрезвертельный (надеюсь правильно пишу) и через 3 месяца, перелом шейки бедра (делали операцию на этот перелом, фиксировали), с тех пор проблемы. Ну и наверное варикоз, сосудистые звездочки на ногах и почему то на спине.
Тамара, по интернету Вам помочь не представляется возможным. Вы должны попасть на осмотр к сосудистому хирургу или флебологу с выполнением УЗДС. Контакты специалистов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.04.2013 22:17
26.04.2013 22:17
26.04.2013 12:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 47. Россия Самара
На ногах появились «сеточки», около колена - почти как синяки. Сделала УЗИ (по методике ЦДКГлВенНК).
В описании:
С обеих сторон стенки МПВ (справа неравномерно на протяжении, слева локально в верхней трети) - уплотнены, местами утолщены; компрессивность вен в пределах нормы; при ЦДК и ЗДК проходима. Справа до 3,9 мм диаетром (лежа), слева до 3,2 мм.
Заключение:
Глубокие и подкожные вены проходимы. Изменения со стороны стенок МПВ с обеих сторон не исключают перенесеннный ранее флебит. Умеренно выраженная клапанная несостоятельность общей бедреннной вены слева, малой подкожной вены с обеих сторон.
Кроме косметического дефекта, ноги почти не беспокоят. Иногда к концу дня небольшие отеки (внешне не видно, только обувь застегивается труднее).
Вопрос:
1) Что могло быть причиной изменения стенок вен?
2) Достаточно ли на данном этапе применения наружных венотонизирующих мазей (гелей) (м.б. троксевазин) и, например, аскорутина?
В описании:
С обеих сторон стенки МПВ (справа неравномерно на протяжении, слева локально в верхней трети) - уплотнены, местами утолщены; компрессивность вен в пределах нормы; при ЦДК и ЗДК проходима. Справа до 3,9 мм диаетром (лежа), слева до 3,2 мм.
Заключение:
Глубокие и подкожные вены проходимы. Изменения со стороны стенок МПВ с обеих сторон не исключают перенесеннный ранее флебит. Умеренно выраженная клапанная несостоятельность общей бедреннной вены слева, малой подкожной вены с обеих сторон.
Кроме косметического дефекта, ноги почти не беспокоят. Иногда к концу дня небольшие отеки (внешне не видно, только обувь застегивается труднее).
Вопрос:
1) Что могло быть причиной изменения стенок вен?
2) Достаточно ли на данном этапе применения наружных венотонизирующих мазей (гелей) (м.б. троксевазин) и, например, аскорутина?
Галина, протокол УЗИ, мягко скажем, вызывает большие сомнения. "Сеточки" не являются проявлением варикозной болезни, это совсем другая история. Аскорутин никакого отношения к венозным проблемам не имеет. Если хотите получить квалифицированную консультацию, то записывайтесь в наш центр на осмотр с выполнением экспертного ультразвукового дуплексного сканирования. Контакты в подписи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.04.2013 22:11
26.04.2013 22:11
26.04.2013 08:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 43. Россия Барнаул
Провела дуплексное сканирование нижних конечностей. При исследовании вен голени лоцированы расширение перфорпнтных вен Коккетта
- на медиальной поверхности левой голени на 16 см в диаметре до 3.4 мм, без ретроградного сброса.
При впроведении пробы Вальсальвы патологических сбросов не зарегистрировано.
При проведении пробы с проксимальной компрессией патологический сброс по ПВ не зарегистрирован.,Вены нижних конечностей проходимы на всём протяжении, компрессивность сохранена. Кровоток в ОБВ, ПБВ, БПВ, ГБВ, ПВ фазный, удовлетворительный.
Спонтанный кровоток в венах голеней не регистрируется, при проведении дистальной компрессии удовлетворительный.
Такая опухоль у меня первый раз, скажите с чем это может быть связано?
- на медиальной поверхности левой голени на 16 см в диаметре до 3.4 мм, без ретроградного сброса.
При впроведении пробы Вальсальвы патологических сбросов не зарегистрировано.
При проведении пробы с проксимальной компрессией патологический сброс по ПВ не зарегистрирован.,Вены нижних конечностей проходимы на всём протяжении, компрессивность сохранена. Кровоток в ОБВ, ПБВ, БПВ, ГБВ, ПВ фазный, удовлетворительный.
Спонтанный кровоток в венах голеней не регистрируется, при проведении дистальной компрессии удовлетворительный.
Такая опухоль у меня первый раз, скажите с чем это может быть связано?
Оксана, Ваш вопрос не понятен, протокол УЗИ так же. Формулируйте проблему конкретней и более информативней, выкладывайте фото проблемных зон на ногах, сканы протокола УЗИ и осмотра врачей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.04.2013 22:21
26.04.2013 22:21