«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! У меня возникла такая проблема: на бедрах возникает зуд и после того, как почешу эти места, там появляются синяки, и непросто маленькие синяки, а огромные гематомы. Иногда я даже не замечаю, вроде бы нигде не ударялась а ноги все в синяках.
В первую очередь покажитесь гематологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2014 01:12
Здравствуйте! С начала осени стала замечать мерзлявость, сейчас зимой страшно мерзну - в основном ноги и почему-то нос. Причем замерзаю очень быстро - минут за 10-15 на улице. Раньше ничего такого не наблюдалось, я практически не мерзла. Еще пару месяцев назад заболел коленный сустав и одновременно с этим начала неметь нога, на этой ноге у меня варикоз, но он меня давно не беспокоил. Эта нога мерзнет еще сильнее, даже на ощупь она холоднее. Я полная, глюкоза в норме. Подскажите пожалуйста, что это может быть? К какому врачу обратиться, к сосудистому или может к ревматологу? Какие можно сделать исследования (анализы), чтобы определить диагноз?
С варикозом - к флебологу. Попробуйте так же показаться неврологу. А так теплее одевайтесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2014 01:14
Здравствуйте. я за период ноябрь декабрь проходила лечение варик. расширения вен - склеротерапией (на обоих ногах). Все время придерживалась рекомендация врача. пила таблетки - флебодиа, носила компрес. чулки. Сегодня получилось так, что немного пробежала. опаздывала на автобус. И вот в течении дня чувствую различные неприятные покалывания в ногах. Могло ли это спрвоцировать, что я пробежала, т.к в на сайтах читала что бег оказывается запрещен. И что теперь у меня с ногами. Очень прошу ответьте на мой вопрос.
Светлана, какие именно вены Вам склерозировали и имеется ли заключение УЗИ?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2014 01:16
Здравствуйте!
Мне 36 лет, не курю с 2011 года, не пью. Очень малоподвижный образ жизни, тревожное расстройство.
С 5 января 2014 года стала беспокоить левая нога. Появилась боль при наступании на стопу, боль в голеностопном суставе при отведении стопы назад, боль в нижней части голени, иногда по бокам икроножной мышцы, боль в коленном суставе, тянет в подколенной обоасти, боль в бедре во внутренней и наружной поверхности, иногда боль в левом паху. Характер боли тянущий, иногда колющий. Боль иногда появляется при ходьбе, иногда нет. Ноги абсолютно одинаковые в размерах, цвет одинаковый, температура одинаковая. При надавливании на свод стопы легкая болезненность.
Был у двух хирургов (не флебологи). Осмотрели, пощупали, подавили, отправили к неврологу, невролог развела руками и, ссылаясь на хирургов говорит, что патологии нет, мол это моя тревожность и мнительность, сдал только ПТИ - 85 %. Я же, в свою очередь, очень опасаюсь ТЭЛА, поскольку часто возникают неожиданные затруднения дыхания от которых бросает в пот и начинается сердцебиение. Ангиосканирования в нашем городке не делают, надо ехать в центр за 160 км. А я, начитавшись про ТЭЛА, теперь даже двигаться боюсь.
Это похоже на ТГВ или же, как мне говорят местные хирурги, проблема в мышцах? Я, надавливая на ногу, не могу определить, мышечная боль или сосудистая. А врачи буквально не хотят со мной больше разговаривать. Спасибо.
На данный момент Ваш врач - психотерапевт
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2014 01:20
Диагностика узи н.к. слева такова: наружная подвздошная вена проходима, признаков экстравазальной компрессии не выявлено, кровоток фазный. Общая бедренная вена, глубокая вена бедра проходимы полным сечением, при проведении пробы вальсальвы пат рефлюкс не регистрируется. собственно-бедренная вена несколько уменьшена в диаметре , в просвете неё , подколенной вены определяются повышенной эхогенности реканализированные тромботические массы реканализация в сбв до 70-80%. пв-до 90% по стволу их регистрируется низкоинтенсивный вертикальный рефлюкс, на подколенном сегменте регистрируется подколенно-суральный и подколенно- берцовый рефлюкс. Глубокие вены голени (зббв, мбв, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы по зббв регистрируется пат. вертмкальный рефлюкс. Мой вопрос- в настоящее время нет сосудистого доктора. Есть ли у меня время ждать доктора? И как опасно моё заболевание? Спасибо с уважением к Вам.
Людмила, кроме протокола УЗИ Вы не дали никакой информации о себе и о том что с Вами произошло. Поэтому, в данный момент признаки реканализации по УЗИ ровным счётом ни о чём не говорят. Если у Вас нет информации по Вашему заболеванию и Вы не знаете своих дальнейших действий, то обязательно нужно посетить сосудистого хирурга или флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2014 03:13
Добрый день, подскажите пожалуйста. Боли в левой ноге, кожа как апельсиновая корка и немного синяя. В 2010 была сделана склеротерапия. Сделали Узи данные ниже. Врач хирург сказал, что не знает что это. Флеболога у нас нет. Хирург назначил троксевазин и кардио-магнил. Сказал если не пройдет будут делать операцию. Подскажите, чем лечить и нужн ли операция. Спасибо за ответ
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
17.01.2014
1953 г.р.

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ + ЦВЕТНОЕ КАРТИРОВАНИЕ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ВЕНЫ.

ПРАВАЯ НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ. Подвздошные, бедренные, подколенная, берцовые и суральные вены проходимы, сжимаемы. Кровоток фазированный, антеградный. ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ.
Большая подкожная вена: i-образная конфигурация терминального отдела, Состояние после операции ЭВЛО, культя не определяется, гемодинамически значимых притоков нет. Ствол на бедре частично реканализован. Локальный рефлюкс в стволе БПВ дренируется через задний приток на бедре(тромбирован, неокклюзивный эхогенный тромб) и голени в перфорантные вены голени(медиальная группа). Последние состоятельны. Малая подкожная вена не расширена, состоятельна.

ЛЕВАЯ НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ.
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ. Подвздошные, бедренные, подколенная, берцовые и суральные вены проходимы, сжимаемы. Кровоток фазированный, антеградный. ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ.
Большая подкожная вена: h-образная конфигурация терминального отдела, Состояние после операции ЭВЛО. Культя ствола БПВ длиной 3 см, несостоятельна, ширина просвета 9 мм. Передний ствол на бедре 5-6 мм шириной, несостоятелен. Проксимальный рефлюкс в стволе БПВ дренируется через задний приток 1*а*ея«ю в перфорантные вены голени(медиальная группа). Последние несостоятельны.
Малая подкожная вена не расширена, состоятельна.

Заключение: Варикозная болезнь нижних конечностей. Рецидив. Клапанная недостаточность в бассейнах больших подкожных вен.
Наталья, Вы пишите, что была выполнена склеротерапия, а в протоколе УЗИ говорится об ЭВЛО, т.е. эндовазальной лазерной коагуляции вен с рецидивом заболевания. Как это понять? Думаю Вам нужно искать квалифицированного флеболога и пройти адекватное обследование и лечение. Контакты по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.02.2014 23:58
Здраствуйте. Подскажите у меня операция была 3.5 недели назад удалили вену лазером. Обещали полное востановление в течении месяца. Но опухоль на косточки годенностпа не сходит. Нагрузку не даю и сам шов гноится. Кожа на ноге сильно пересыхает. С трудом одеваю чулок. К врачу обратился он сказал что кожа нежная и по этим причинам заживает дольше. Подскажите так может быть и какоей период реабилитации.заранее спасибо.
Александр, если у Вас есть разрез, то выполнили Вам некое подобие ЭВЛК . Вся привлекательность этой методики и состоит в том, что никаких разрезов и швов на ноге нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2014 14:22
здравствуйте! у меня диагноз ПТФС нижних конечностей слева, смешанная форма. первый тромб образовался за неделю до родов в глубокой вене слева ниже паховой складки, после родов второй по середине бедра, и третий под коленкой. месяц на гепарине капельнице, потом принимала варфарин в дозировке 2,5мг 1 и 3/4 таблетки ( в течении 6 месяцев на данный момент). контроль мно каждые 2 недели в пределах 2,2-2,9. данные узи на данный момент: в просвете подвздошных, бедренных вен слева визуализируеются эхогенные тромботические массы в виде тяжей, с признаками организации, заполняющие менее 1/4 просвета, с признаками реканализации (двумя потоками по контору). в подколенной вене среднеэхогенные тромботические массы, с признаками организации, в виде тяжей с признаками удовлетворительной реканализации.
проблема в том, что контроль мно крайне неудобен ввиду ухода за маленьким ребёнком и постоянного «таскания» за собой по поликлинике. консультативно предложили перейти на другие препараты: прадакса или ксарелто (курс 6 месяцев). подскажите какой препарат лучше и как перейти на него с варфарина?
заранее спасибо!
Эти препараты идентичны, но ксарелто уже официально разрешён к применению во флебологии. Переход простой, при назначении одного из препаратов варфарин сразу же отменяется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2014 14:26
Здравствуйте!
Задавал несколько дней назад вопрос (№754500). Дополняю фотографиями, там к сожалению не получилось разместить
Фото 1 - здесь нога выглядит как обычно
http://i016.radikal.ru/1401/a2/f79a5251f7e8.jpg
Фото 2 - так она выглядит буквально через час-полтора
http://s019.radikal.ru/i620/1401/4e/27c7e203d205.jpg
Фото 3 - пятна на ногах
http://s017.radikal.ru/i410/1401/26/9ccb617f655f.jpg
Фото 4 - синее пятнышко на вене (в центре)
http://i023.radikal.ru/1401/29/6fa642e80336.jpg

Как я писал в предыдущем вопросе, вена сдуваются-раздуваются по несколько раз в день, причем иногда с промежутком вообще минут 20-30. Может быть причиной остеохондроз поясничного отдела? В таком случае к неврологу обращаться? Или это все же варикоз так себя проявляет? Повторюсь, что вздутие сопровождается (но не всегда) тянущими болями при движении, зудом и неприятными ощущениями непосредственно во вздутой вене.
Еще вопрос - питание может быть причиной или вряд ли? Стараюсь соблюдать более-менее диету, но идеально питаться нереально. Не курю, алкоголь, острое, соленое, копченое не употребляю.
Артём, все точки над i поставит осмотр флеболога с выполнением дуплексного сканирования. Контакты по Питеру ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2014 14:28
при сексуальном контакте , в пиковой фазе , начинает сильно болеть голова , затылок . Боль такая , что даже шевельнуться не можешь . С чем может быть связано ? К кому обратиться ? Как лечиться?
К терапевту
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2014 14:29
Здравствуйте доктор.У моей дочери 9 лет уже долгое время на шее ниже левого уха находится группа спаренных между собой лимфоузлов ,расположенных в ряд от плеча вверх к левому уху. При пальпации прощупываются катающиеся шарики мелкие и чуть крупнее, не болят при нажимании и в состоянии покоя. Наблюдаю,что на протяжении 7 лет,когда всё началось с 2-3-х лимфоузлов, после первой простуды ,сейчас их стало около 10. Врачи и раньше смотрели,ничего не говорили.. Постоянное и хроническое заболевание дочери - аденоиды. При простудах картина всегда такая: на 2-ой,3-ий день закладывало нос,повышалась температура,чуть увеличивались иногда лимфоузлы и никаких больше симптомов. Лечение: чаще промывали нос,обильное питьё чая с лим.,настоев и т.д., в течении 5-7 дней выходим,температуры нет,лимфоузлы чуть уменьшились,но на месте.Выписанными лекарствами раньше тоже пробывали, но помогает неважно. У ЛОРа были,одни версии. Ничем больше никогда не болели. Хотелось спросить. Способствуют ли аденоиды и плюс простуды образованию и восполению лимфоузлов в этой области? Что можно прикладывать для их уменьшения или рассасывания? Заранее благодарен за ответ.
Игорь, консультация флеболога Вам не нужна. Что касательно лимфоузлов, то в данной ситуации они вполне возможны при наличии очага хронического воспаления. Покажите ребёнка грамотному детскому ЛОР-врачу, не найдёте в Ульяновске, езжайте в Самару в Областную детскую больницу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.01.2014 19:30
Здравствуйте!
Задавал несколько дней назад вопрос (№754500). Дополняю фотографиями, там к сожалению не получилось разместить
Фото 1 - здесь нога выглядит как обычно
http://radikal.ua/data/upload/ba193/69fda/51960dfda5.jpg
Фото 2 - так она выглядит буквально через час-полтора
http://radikal.ua/data/upload/fb1a9/fb1a9/faa9f6c225.jpg
Фото 3 - пятна на ногах
http://radikal.ua/data/upload/05615/ba193/5f7364c4e8.jpg
Фото 4 - синее пятнышко на вене
http://radikal.ua/data/upload/49112/0fccf/3e84fb5f18.jpg

Как я писал в предыдущем вопросе, вена сдуваются-раздуваются по несколько раз в день, причем иногда с промежутком вообще минут 20-30. Может быть причиной остеохондроз поясничного отдела? В таком случае к неврологу обращаться? Или это все же варикоз так себя проявляет? Повторюсь, что вздутие сопровождается (но не всегда) тянущими болями при движении, зудом и неприятными ощущениями непосредственно во вздутой вене.
Еще вопрос - питание может быть причиной или вряд ли? Стараюсь соблюдать более-менее диету, но идеально питаться нереально. Не курю, алкоголь, острое, соленое, копченое не употребляю.
Размещайте фото в вопросе, внизу есть инструкция.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.01.2014 19:31
Мучают крайне болезненные судороги ног ниже колен. Чем и как это можно лечить? Есть ли возможность воспользоваться платным стационаром?
Спасибо.
Диагноза нет, лечение после его постановки. Начать с терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2014 21:07
Делала операцию по удалению большой вены на ноге лазером. После операции, когда спал отек с ноги, заметила шишку на щиколоке в раёне ввода «лазера»(такие длинные штуки, на длину всей ноги, не знаю как точнее назвать) размером 2,5-3 см. Мазала мазью вишевского, теперь мажу, по совету врача, индовазин гелем. Прошло 20 дней после операции - шишка не проходит, не уменьшается. При небольшом нажатии болит. УЗИ показало какую-то пустоту. Флеболог заключение УЗИ мне не дал. Сказал наблюдать. Что это может быть? Как лечить?
Заочно не могу сказать, но обычно лазерный световод не вводится у лодыжки. Может это просто ожог, выполняйте рекомендации лечащего врача и носите трикотаж, так как отёка после ЭВЛК так же быть не должно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2014 03:30
Здравствуйте!Меня зовут Валерия.Мне 34 года.Внезапно стала неметь стопа при ходьбе,боли в пояснице нет,онемение проходит в состоянии покоя,когда лежу. Заранее благодарю за ответ!
А ответа не будет, т.к. Вам нужно обратиться либо к ортопеду, либо к неврологу, причём очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.01.2014 03:31