ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
23.02.2015 00:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елизавета Жен., 32. Россия Москва
1. 32 года пол ж, вес 50 кг, рост 165 см.
2. В прошлом никаких проблем связанных с заболеванием ног никогда не было.
3. Боль в области икр ног возникла после посещения тренажерного зала, где нагрузка была в основном на икры ног. Причиной может быть «Аскорутин», который я принимала около 2 месяцев, для профилактики, так как начали появляться красные точки на коже. Но, это только мои предположения.1111111??????
4. Боль в икрах ног ноющая, так же опухает только часть голени (икр ног),которая не прекращается уже на протяжении 7 месяцев. Так же уже боль возникла в коленях.
5. Доппер.вен. артерий в норме.
6.На приеме была у :Невролога: (диагноз не поставили).
Терапевта: (диагноз не поставили).
Хирурга: (диагноз не поставили).
Сосуд. хирурга: (диагноз не поставили).Лечение: (*Келтикан*, *Диофлан*, *Меновазин*. Компрессионное белье. Улучшений НЕТ!!!!
Ортопед-травматолог: (диагноз не поставили).Лечение: (*Магне В6*, *Цыкло 3 форте*. Так-же улучшений нет!!!!
7. Состояние здоровья после проведенного лечения (препараты указаны выше) не улучшилось, боль и припухлость продолжается.
Основной диагноз никто из докторов не поставил. Колени и низ ног не опухают и не болят. Чем больше двигаюсь тем больше припухлость икр ног, но и в состоянии покоя боль продолжается. Временное облегчение после холодной воды и нанесения на икры ног *Меновазина*.
Судорог ног нет, так же ноги всегда теплые.
8. Подскажите, пожалуйста, как и чем лечить, и к кому из докторов обращаться. Так как не один из докторов не поставил точного диагноза. Каждый из выше перечисленных докторов утверждает, что это не по их части. Возникает вопрос, а по чьей тогда? Замкнутый круг.
1. Вес в норме.
2. Не курю, так же алкоголь не принимаю. Веду здоровый образ жизни.
3. Уже как 5 месяцев совершенно не даю нагрузку на ноги.
4. Питание сбалансированное, в норме.
5. Сон. Переодически просыпаюсь во время сна от ноющей боли в ногах.
2. В прошлом никаких проблем связанных с заболеванием ног никогда не было.
3. Боль в области икр ног возникла после посещения тренажерного зала, где нагрузка была в основном на икры ног. Причиной может быть «Аскорутин», который я принимала около 2 месяцев, для профилактики, так как начали появляться красные точки на коже. Но, это только мои предположения.1111111??????
4. Боль в икрах ног ноющая, так же опухает только часть голени (икр ног),которая не прекращается уже на протяжении 7 месяцев. Так же уже боль возникла в коленях.
5. Доппер.вен. артерий в норме.
6.На приеме была у :Невролога: (диагноз не поставили).
Терапевта: (диагноз не поставили).
Хирурга: (диагноз не поставили).
Сосуд. хирурга: (диагноз не поставили).Лечение: (*Келтикан*, *Диофлан*, *Меновазин*. Компрессионное белье. Улучшений НЕТ!!!!
Ортопед-травматолог: (диагноз не поставили).Лечение: (*Магне В6*, *Цыкло 3 форте*. Так-же улучшений нет!!!!
7. Состояние здоровья после проведенного лечения (препараты указаны выше) не улучшилось, боль и припухлость продолжается.
Основной диагноз никто из докторов не поставил. Колени и низ ног не опухают и не болят. Чем больше двигаюсь тем больше припухлость икр ног, но и в состоянии покоя боль продолжается. Временное облегчение после холодной воды и нанесения на икры ног *Меновазина*.
Судорог ног нет, так же ноги всегда теплые.
8. Подскажите, пожалуйста, как и чем лечить, и к кому из докторов обращаться. Так как не один из докторов не поставил точного диагноза. Каждый из выше перечисленных докторов утверждает, что это не по их части. Возникает вопрос, а по чьей тогда? Замкнутый круг.
1. Вес в норме.
2. Не курю, так же алкоголь не принимаю. Веду здоровый образ жизни.
3. Уже как 5 месяцев совершенно не даю нагрузку на ноги.
4. Питание сбалансированное, в норме.
5. Сон. Переодически просыпаюсь во время сна от ноющей боли в ногах.
Я уже отвечал Вам, в этот раздел Вам обращаться нет смысла.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 11:45
23.02.2015 11:45
22.02.2015 22:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Павел Гаврин Муж., 40. Беларусь Минск
Уважаемый Андрей Викторович! Я флеболог. Я провожу аналогичный спектр операций. (BIOLITEC, radial fiber, 1470, склеротерапия и иже с ними). Прошу вас прокомментировать если можно:
1. Метод микропенной склеротерапии (особенно 2 шприца и тройничок прямо при проведении инъекции). Ведь мы имеем массу трайлов (евросоюзовских конечно - работы Эберхарда Рабе, Фелицитас Паньер, Атиллио Кавецци и др.) о том, что пена через тройничок несколько менее стабильна , чем через коннектор прямой (B-Braun мама-мама).
2. Используете ли вы пенную склеротерапию под УЗ контролем для более крупных вен (ведь вы, безусловно владеете методом).
3. Какой максимальный диаметр вы позволяете сесбе закрывать склеротерапией и чем вы при этом руководствуетесь?
1. Метод микропенной склеротерапии (особенно 2 шприца и тройничок прямо при проведении инъекции). Ведь мы имеем массу трайлов (евросоюзовских конечно - работы Эберхарда Рабе, Фелицитас Паньер, Атиллио Кавецци и др.) о том, что пена через тройничок несколько менее стабильна , чем через коннектор прямой (B-Braun мама-мама).
2. Используете ли вы пенную склеротерапию под УЗ контролем для более крупных вен (ведь вы, безусловно владеете методом).
3. Какой максимальный диаметр вы позволяете сесбе закрывать склеротерапией и чем вы при этом руководствуетесь?
Добрый день, коллега!
1. Этот девайс мы в шутку называем ППП ( пистолет-пулемёт Парикова ), Матвея Александровича знаете наверняка.
Это очень удобно, т.к. не требует дополнительных движений в приготовлении пены. По "стойкости" никакой принципиальной разницы не вижу.
2. Не использую, исключительно минифлеб.
3. Ретикуляры 2-4 мм, руководствуюсь эстетичностью.
1. Этот девайс мы в шутку называем ППП ( пистолет-пулемёт Парикова ), Матвея Александровича знаете наверняка.
Это очень удобно, т.к. не требует дополнительных движений в приготовлении пены. По "стойкости" никакой принципиальной разницы не вижу.
2. Не использую, исключительно минифлеб.
3. Ретикуляры 2-4 мм, руководствуюсь эстетичностью.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:22
23.02.2015 08:22
22.02.2015 19:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эсма Жен., 28. Россия Сочи
Фото проблемной зоны, и спасибо заранее за ответ . http://s015.radikal.ru/i330/1502/1d/79aa9ed0096c.jpg
Фото нужно было размещать в комментариях к вопросу. Я вижу ретикулярную ( внутрикожную ) вену, что является только косметическим дефектом, устраняется склеотерапией по эстетическим показаниям.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.02.2015 08:33
23.02.2015 08:33
22.02.2015 14:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 75. Россия Москва
Помогите! Бабушке 75 лет.4дня назад сделали ампутацию ноги выше колена.вчера у нее началась отдышка,понос,опухла правая рука .срочно забрали в реанимацию ... Что с ней может быть??? Врачи ничего не говорят...
Что угодно, спросите у лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 22:43
22.02.2015 22:43
22.02.2015 13:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эсма Жен., 28. Россия Сочи
Здавствуйте! У меня набухли вены под коленом, бывают судороги после ношения обуви на каблуках. Врач прописал флебодиа 600, но никакого улучшения я не заметила. Подскажте, пожалуйста , что предпринять?!
Выложите фото проблемных зон на ногах в положении стоя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 18:21
22.02.2015 18:21
22.02.2015 02:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 21. Санкт-Петербург
Здравствуйте. Мне 21 год. Прошлым летом у меня появилась боль в левой ноге на задней части бедра. Скорее тянущая, при движении усиливалась и распространялась по всей задней части бедра и отдавая в икру. Т.к. у меня у мамы и у папы варикоз, а у отца к тому же и тромбофлебит, перепугалась и сразу пошла ко врачу. Сделали узи - варикозное расширение вен начальной стадии. Тромбов нет. Нога прошла и не беспокоила меня до настоящего момента. Та же самая боль, только стала отдавать еще и в переднюю часть бедра. Но резких болей при движении нет. Опять начала переживать. Боюсь тромбов. Скажите, пожалуйста, с чего мне начать лечение и достаточно ли для диагностики узи? или необходимо пройти еще какие-нибудь обследования?
заранее спасибо
заранее спасибо
С боязнью - к психотерапевту. С жалобами - к неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 10:54
22.02.2015 10:54
21.02.2015 22:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 59. Кривой Рог
Здравствуйте. С чем связано что немеют обе руки,что невозможно ничего делать руками.Случается периодически ,может один раз в месяц.Спасибо.
Покажитесь неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 07:33
22.02.2015 07:33
21.02.2015 22:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Муж., 66. Кривой Рог
Здравствуйте.Скажите пожалуйста с чем может быть связано посинение ноги в области стопы,голеностопного сустава.Не болезнено, не проходит около года.Спасибо.
С чем угодно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 07:34
22.02.2015 07:34
21.02.2015 21:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 25. Таганрог
1. Мне 25 лет, пол - жен.
2.травм, переломов нет
3. С 4 января 2015 была боль в пояснице и тянуло низ живота с правой стороны, тупая боль в области паха. С 6 января 2015 стала появляться отечность в области правой икры.
4.состояние удовлетворительное
5.Исследования и выписки прилагаются в виде фотографий.
6.Лечение прилагается в виде фотографий, так же ношу компрессионный трикотаж 2 класса(чулок, колготки)
7.Нет боли в паху...
8. Правильно ли назначено лечение, возможна ли полная реканализация? Что посоветуете Вы, может какие-то дополнительные препараты или добавки? Какая физическая нагрузка должна быть(больше ходить или лежать и тд.) и питание? И скажите пожалуйста, если назначен препарат ксарелто 10мг., можно ли принимать 1/2 таблетки 20мг? Спасибо
http://s014.radikal.ru/i326/1502/6c/c603fac09982.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1502/5f/3004aba0f04c.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1502/f6/f2050c2a7870.jpg
http://i047.radikal.ru/1502/6a/e9f8fc068271.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1502/fe/443e15096412.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1502/23/7f7f33b1b59b.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1502/8d/8ce5526df4a5.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1502/23/3fe4010b4038.jpg
2.травм, переломов нет
3. С 4 января 2015 была боль в пояснице и тянуло низ живота с правой стороны, тупая боль в области паха. С 6 января 2015 стала появляться отечность в области правой икры.
4.состояние удовлетворительное
5.Исследования и выписки прилагаются в виде фотографий.
6.Лечение прилагается в виде фотографий, так же ношу компрессионный трикотаж 2 класса(чулок, колготки)
7.Нет боли в паху...
8. Правильно ли назначено лечение, возможна ли полная реканализация? Что посоветуете Вы, может какие-то дополнительные препараты или добавки? Какая физическая нагрузка должна быть(больше ходить или лежать и тд.) и питание? И скажите пожалуйста, если назначен препарат ксарелто 10мг., можно ли принимать 1/2 таблетки 20мг? Спасибо
http://s014.radikal.ru/i326/1502/6c/c603fac09982.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1502/5f/3004aba0f04c.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1502/f6/f2050c2a7870.jpg
http://i047.radikal.ru/1502/6a/e9f8fc068271.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1502/fe/443e15096412.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1502/23/7f7f33b1b59b.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1502/8d/8ce5526df4a5.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1502/23/3fe4010b4038.jpg
Это повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 07:37
22.02.2015 07:37
21.02.2015 21:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгения Муж., 24. Россия Симферополь
Здравстуйте. Мне 24 года. Обращаюсь к вам со следующей проблемой: как то проснулась с утра и почувствовала что безымянный палец на правой руке опух, через перу дней это же повторилось и со средним пальцем, только на нем еще были маленькие бугорки на косточках и красные пятна, попила противоаллерических таблеток и вроде все прошло, но шишки на косточках остались, потом неделю спустя все повторилось опять, 4 опухших пальца, шишки на них, красные пятна, болят и вечером когда прихожу дамой пальцы ужасно чешутся. Обратилась к врачу, меня направили сдать кровь, кровь здала и общий анализ и биохимию(кровь окозалась чистой и без признаков внутреннего воспаления) врач прописал пить немисил, артрофон, но вот уже четверный день пью эти таблетки и ничего не помогает, иногда кажется что становится еще хуже. Подскажите пожалуйста что это может быть?
К терапевту (ревматологу)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 07:39
22.02.2015 07:39
21.02.2015 19:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 43. Россия Галич
У меня заболела голень ноги. При обращении к хирургу выявили снижение проходимости сосудов. Прописали гель троксевазин два раза в день и таблетки пентоксифиллин по одной таблетке три раза в день и ранитидин два раза в день. Проходил УЗДГ - врач сказала. что возможно был тромбик и рассосался. Боль прошла а отёк небольшой остался. Лечение длится пять недель. Скажите, пожалуйста, как долго продолжать лечение и как долго продержится отёк. Спасибо!
Медицинская информация отсутствует.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.02.2015 07:41
22.02.2015 07:41
21.02.2015 15:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 25. Россия Таганрог
1. 25 лет, жен.
2.травм, переломов нет
3. С 4 января 2015 была боль в пояснице и тянуло низ живота с правой стороны, тупая боль в области паха. С 6 января 2015 стала появляться отечность в области правой икры.
4.Состояние удовлетворительное.
5.Исследования и выписки прилагаются в виде фотографий.
6.Лечение прилагается в виде фотографий, так же ношу компрессионный трикотаж 2 класса(чулок, колготки)
7. ---
8. Правильно ли назначено лечение, возможна ли полная реканализация? Что посоветуете Вы, может какие-то дополнительные препараты или добавки? И скажите пожалуйста, если назначен препарат ксарелто 10мг., можно ли принимать 1/2 таблетки 20мг? Спасибо
http://s014.radikal.ru/i326/1502/6c/c603fac09982.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1502/5f/3004aba0f04c.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1502/f6/f2050c2a7870.jpg
http://i047.radikal.ru/1502/6a/e9f8fc068271.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1502/fe/443e15096412.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1502/23/7f7f33b1b59b.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1502/8d/8ce5526df4a5.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1502/23/3fe4010b4038.jpg
2.травм, переломов нет
3. С 4 января 2015 была боль в пояснице и тянуло низ живота с правой стороны, тупая боль в области паха. С 6 января 2015 стала появляться отечность в области правой икры.
4.Состояние удовлетворительное.
5.Исследования и выписки прилагаются в виде фотографий.
6.Лечение прилагается в виде фотографий, так же ношу компрессионный трикотаж 2 класса(чулок, колготки)
7. ---
8. Правильно ли назначено лечение, возможна ли полная реканализация? Что посоветуете Вы, может какие-то дополнительные препараты или добавки? И скажите пожалуйста, если назначен препарат ксарелто 10мг., можно ли принимать 1/2 таблетки 20мг? Спасибо
http://s014.radikal.ru/i326/1502/6c/c603fac09982.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1502/5f/3004aba0f04c.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1502/f6/f2050c2a7870.jpg
http://i047.radikal.ru/1502/6a/e9f8fc068271.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1502/fe/443e15096412.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1502/23/7f7f33b1b59b.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1502/8d/8ce5526df4a5.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1502/23/3fe4010b4038.jpg
Я бы не назвал такое лечение квалифицированным. УЗИ от 19.01 гораздо хуже чем от 13.01. В первую очередь срочно нужно грамотно подобрать антикоагулянтную терапию, схема приёма ксарелто есть в инструкции к препарату, ничего придумывать не нужно. Компрессия III класса, необходимо разбираться в причинах тромбоза, в обязательном порядке генетические и негенетические тесты на тромбофилию, Д-димер. Лучший выход найти квалифицированного гематолога и флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2015 21:32
21.02.2015 21:32
21.02.2015 10:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 23. Ярославль
Добрый день. подскажите пожалуйста сегодня утром проснулась и почувствовала странную пульсацию в левой части живота. пульсирует периодически и проходит при этом есть небольшой дискомфорт в самом животе. у меня есть рефлюкс эзофагит и ВСД....сейчас выходные ко врачу не попасть смогу только во вторник....стоит ли беспокоится? что это может быть?
Не стоит.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2015 15:57
21.02.2015 15:57
20.02.2015 13:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 40. Россия Москва
Добрый день, болит правое плечо и шея. Сделала БЦА заключение: исследованные сосуды полностью проходимы. Показатели линейной скорости кровотока по сонным и позвоночным артериями в пределах возрастной нормы без значимой асимметрии сторон. Флебэктазия внутренней яремной вены справа, расширена до 36 мм, кровоток фазный, при компрессии датчиком сжимается. Врач ничего не прописал сказал пить побольше воды. А от боли ничего не назначил. Скажите есть какое нибудь лечение или только операция?
Лечение у невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.02.2015 18:18
20.02.2015 18:18
20.02.2015 12:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 51. Россия Москав
Перенесла грипп,частично на ногах.Во время болезни стали сильно болеть ноги,но только когда ложишься.Их крутит и как будто сводит,спасть не возможно ни в одном положении.А ходить и стоять-нет проблем.
Чем это вызвано и как бороться?
Спасибо!
Чем это вызвано и как бороться?
Спасибо!
К терапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.02.2015 18:22
20.02.2015 18:22